содержание      ..     266      267      268      269     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 268

Просвет кишки имеет овальную форму:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
(+) В сигмовидной кишке

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Экстренная диагностическая лапароскопия показана:
(+) Для уточнения формы острого панкреатита
(+) Для проведения дифференциального диагноза между воспалительными заболеваниями гениталий и внематочной беременностью
- Для удаления асцитической жидкости при церрозах печени
(+) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушений при подозрении на мезентериальный тромбоз

Показанием к браш-биопсии является:
- Атрофический бронхит
- Саркоидоз Бека
(+) Центральная и периферическая опухоль легкого
- Легочное кровотечение
- Инородное тело бронха

Селезенка хорошо доступна осмотру в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении больного
- На спине с приподнятым головным концом стола
(+) На правом боку с приподнятым головным концом стола
- На левом боку с опущенным головным концом стола
- На спине с опущенным головным концом стола

Вторым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
(+) Надгортанник
- Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин-

Перед колоноскопией премедикация включает:
- Наркотики подкожно
- Спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики внутривенно
(+) Премедикации не требуется

Аспирационная биопсия не бывает информативной:
- При абсцессах печени
- При кистомах яичников
(+) При жировой инфильтрации печени
- При опухолях почки
- При забрюшинно расположенных инфильтратах

Показаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Для установления диагноза
- Для оценки эффективности лечения
- Для установления локализации процесса
(+) Для определения источников кровотечения
- Для проведения лечебных и поеративных манипуляций

Автором первой монографии по лапароскопии является:
- Келлинг в 1924 г
(+) Якобеус в 1921 г
- Корбш в 1921 г
- Штейнер в 1924 г
- Цолликофер в 1924 г

К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии относятся:
- Нагноение раны
- Гематома в ране
- Подкожная эмфизема
(+) Кровотечение
- Повреждение перикарда

Высокие, плотные, морщинистые на вид складки характерны:
- Для слепой кишки
(+) Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для сигмовидной кишки
- Для прямой кишки

Гистероскопия впервые выполнена:
(+) В 1869 г
- В 1890 г
- В 1903 г
- В 1916 г
- В 1923 г

В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии можно применить все перечисленное, за исключением:
- Воздуха
- Закиси азота
- Углекислого газа
- Кислорода
(+) Фурацилина

Для выполнения медиастиноскопии существуют:
- Один анатомический ориентир
- Два анатомических ориентира
(+) Три анатомических ориентира
- Четыре анатомических ориентира
- Пять анатомических ориентиров

Диаметр биопсийного канала 5 мм имеет эндоскоп типа:
(+) TCF-IS
- TCF-2L2
- CF-MB3
- CF-ITM
- CF-HM

В понятие "ободочная кишка" входят все следующие отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через все перечисленные образования, кроме:
- Культи пузырного протока
- Холедохотомического отверстия
(+) Малого дуоденального сосочка
- Большого дуоденального сосочка
- Холецистостомы

При бронхоскопии возможно диагностировать:
- Бронхоэктатическую болезнь
- Интерстициальную пневмонию
- Неосложненную кисту легкого
(+) Центральный рак легкого
- Недренирующийся абсцесс легкого

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов могут применяться все перечисленное, кроме:
(+) Автоклавирования
- Промывания в проточной воде
- Газовой стерилизации
- Стерилизации формальдегидом
- Обработке 70° спиртом

Лапароскопическую холецистохолангиографию впервые выполнил:
- Ферверс в 1933 г
(+) Ли в 1941 г
- Роер в 1942 г
- Кальк в 1945 г
- Хеннинг в 1947 г

Показаниями к проведению дооперационного определения маркировки границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Язвенной болезни желудка
(+) Рака тела желудка
- Язвенной болезни 12-перстной кишки
- Сочетанной формы язвенной болезни
- Рецидивы язвы после операции на желудке

Показаниями к плановой торакоскопии является все перечисленное, кроме:
- Плевритов неясной этиологии
- Пиопневмоторакса
- Опухолей плевры
(+) Бронхогенного рака легкого
- Спонтанного пневмоторакса

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Обезболивание при гистероскопии используют на всех перечисленных этапах исследования, за исключением:
- Выполнения непосредственно самого исследования
(+) Расширения цервикального канала
- Диагностического выскабливания или удаления миоматозных узлов или крупных полипов
- Бужирования маточных труб
- Электрокоагуляции эндометрия

Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
- По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
- В верхней точке Калька справа
- В нижней точке Калька слева
(+) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

Оптимальными сроками проведения хирургических вмешательств в полости матки являются:
(+) Фаза пролиферации (с 5-го по 10-й день менструального цикл-
- Фаза секреции (за 2-3 дня до менструации)
- Независимо от фазы менструального цикла
- Во время менструации
- Фаза поздней пролиферации

Для остановки кровотечения, возникшего при пункционной биопсии печени, необходимо:
(+) Удалить пневмоперитонеум и прижать переднюю брюшную стенку к кровоточащей ране печени или прижать пункционную рану печени лапароскопом или пальпатором
- Пломбировать пункционную рану печени клеем МК-6
- Остановить кровотечение из пункционной раны печени аппликацией ферракрила
- Коагулировать пункционную рану печени

На моторику толстой кишки действуют все перечисленные лекарственные средства, кроме:
(+) Касторового масла
- Коры крушины
- Изафенина
- Фенолфталеина (пурген-
- Листьев сены

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Подозрения на перфорацию матки
- Подозрения на непроникающий разрыв матки после родов
(+) Подозрения на болезнь Крона
- Отсутствия эффекта от консервативной терапии при остром воспалении придатков матки в течение 12-48 ч
- Подозрения на разрыв пиосальпинкса

Продольные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для прямой кишки

Оптический прибор для выполнения лапароскопии впервые применил:
(+) Келлинг в 1901 г
- Д.О.Отт в 1901 г
- Кароли в 1909 г
- Бергман в 1926 г
- Руманн в 1932 г

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

Методику торакоскопии впервые в мировой практике предложил:
- Куссмауль в 1868 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Тейлор в 1914 г
- Фридель в 1956 г
- Карленс в 1959 г

При гистероскопии могут быть использованы все перечисленные методы обезболивания, исключая:
(+) Эндотрахеальный наркоз
- Внутривенный наркоз
- Масочный наркоз закисью азота или фторотаном
- Парацервикальную анестезию раствором новокаина
- Внутришеечное введение кетамина

Гистероскопия позволяет с большей точностью выявить все перечисленные заболевания, кроме:
- Аденомиоза
(+) Железисто-кистозной гиперплазии
- Аденоматоза
- Рака эндометрия

Место отхождения устья левого верхнедолевого бронха расположено:
- На задней верхней полуокружности главного бронха
- На задней нижней полуокружности главного бронха
(+) На передней верхней полуокружности главного бронха
- От передней нижней полуокружности главного бронха
- От боковой поверхности главного бронха

Верхушка Фовлера - это:
(+) Б6
- Б7
- Б8
- Б9
- Б10

Гастроскопия впервые выполнена:
- Боссини в 1795 г
- Сегалс в 1826 г
- Дезормо в 1853 г
- Бивэн в 1863 г
(+) Куссмауль в 1868 г

Впервые применил цветные рисунки для иллюстрации лапароскопической семиотики заболеваний:
(+) Корбш в 1922 г
- Якобсон в 1927 г
- Кальк в 1933 г
- Сережников в 1939 г
- Муратори в 1941 г

Устье VI-го сегментарного бронха слева расположено:
- На 12 часах
- На 1 часе
(+) На 2 часах
- На 3 часах
- На 4 часах

Устье верхне-долевого бронха справа при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 12 часах
(+) На 9 часах
- На 6 часах
- На 3 часах
- На 2 часах

При проведении колоноскопии больного переводят из положения лежа на левом боку в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме:
- Появления болей в животе
- После проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел
(+) После проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол
- Появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

Специальные схемы подготовки используются при всех перечисленных заболеваниях или состояниях толстой кишки, кроме:
- Колостомы
(+) Полипоза толстой кишки
- Толстокишечной непроходимости
- Дивертикулеза
- Функциональной диареи

Управляемый гастроскоп изобрел:
- Мелтзинг
(+) Келлинг
- Розенхейм
- Берси
- Н.Н.Смирнов

К осложнениям, наиболее часто развивающимся после колоноскопии, относятся все перечисленные, кроме:
- Пневматоза толстой кишки
- Динамической толстокишечной непроходимости
- Коллапса
- Брадикардии
(+) Сепсиса

Показаниями для лапароскопической хромосальпингоскопии является:
- Определение проходимости маточных труб
- Выявление нодоза маточных труб
- Определение вида лечения больного с бесплодием
- Определение объема предполагаемого оперативного лечения
(+) Установление возможного нарушения моторики маточных труб

Все перечисленные препараты следует отменять за 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии, кроме:
- Препаратов, содержащих железо
- Диуретиков
(+) Гормонов
- Антикоагулянтов
- Дезагрегантов

При лапароскопии можно установить все перечисленное, кроме:
- Цвета опухоли
(+) Морфологической структуры опухоли
- Наличия метастазов
- Консистенции опухоли
- Подвижности опухоли

Прицельную биопсию печени при визуальном контроле в лапароскопе впервые выполнил:
- Хеннинг в 1941 г
(+) Кальк в 1943 г
- Наранго в 1945 г
- Верхуб в 1946 г
- Ленци в 1950 г

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая:
- Цвет слизистой
- Выраженность сосудистого рисунка
- Ширину и высоту складок
(+) Локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке
- Время расправления кишки воздухом

Большую сочность и интенсивность окраски, менее выраженный сосудистый рисунок имеет слизистая:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Нисходящей кишки
(+) Сигмовидной кишки

Для наложения пневмоперитонеума пункционная игла в брюшную полость может быть проведена через:
(+) Над лобком по белой линии живота
- В правой подвздошной области
- В левой подвздошной области
- Ниже пупка по белой линии живота
- Выше пупка по белой линии живота

Место нахождения устья VII сегментарного бронха (справ) расположено:
- На передней стенке промежуточного бронха
- На задней стенке промежуточного бронха
- На передней стенке нижнедолевого бронха
(+) На медиальной стенке нижнезонального бронха
- На медиальной стенке нижнедолевого бронха

К признакам формирования петель в ходе колоноскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Выраженного болевого синдрома
- Отсутствия "сбаривающего" эффекта при выведении эндоскопа
- Ограничения или полного отсутствия подвижности винтов
- Парадоксального движения колоноскопа
(+) Невозможности выведения просвета кишки в поле зрения

К возможным осложнениям, связанным с подготовкой толстой кишки к исследованию, относятся все перечисленные, кроме:
- Электролитных расстройств
- Гиповолемии
- Дегидратации
- Инфаркта миокарда
(+) Заворота толстой кишки

Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами имеет просвет:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
(+) Поперечной ободочной кишки
- Нисходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Критерием глубины погружения иглы в просвет желчного пузыря при его пунктировании через печень является:
- Деления на пункционной игле
- Расстояние, равное диаметру желчного пузыря
(+) Расстояние, равное половине диаметра желчного пузыря
- Толщина края печени над желчным пузырем
- Расстояние от дна желчного пузыря до париетальной брюшины брюшной стенки

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Диагностики патологических состояний полости матки
- Контроля и динамического наблюдения за эффективностью проводимого лечения
- Проведения оперативных вмешательств (полипэктомия)
- Проведения манипуляций в полости матки (выскабливание)
(+) Опухолевых или воспалительных инфильтратов малого таза

Гибкий гастроскоп впервые применил:
- Уи
- Бенедикт
- Тейлор
- Хеннинг
(+) Гиршовиц

Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:
- На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
- На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
- На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
- На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
(+) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Операционный гастроскоп впервые создал:
- Шиндлер в 1932 г
- Хеннинг в 1939 г
- Тейлор в 1941 г
(+) Бенедикт в 1948 г
- Уи в 1950 г

Оптические телескопы обрабатываются способом, кроме:
(+) Кипячения
- В парах формалина в течение 24 ч
- Окисью этилена в течение 24 ч
- Спиртовым раствором хлоргексидина
- 4% раствором роккала

При экстренном обследовании больных с толстокишечным кровотечением могут быть использованы все перечисленные методы, кроме:
- Ректороманоскопии
(+) Ирригоскопии
- Селективной ангиографии
- Диагностической колоноскопии
- Интраоперационной колоноскопии

Аспирационная биопсия при лапароскопии противопоказана при подозрении на:
- Дермоид яичников
- Сифилис печени
- Лимфому селезенки
(+) Гемангиому печени
- Туберкулезный натечник

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

При подготовке к селективной проксимальной ваготомии маркировку границ антрального отдела необходимо производить в следующих отделах желудка:
(+) По малой кривизне
- По большой кривизне
- По передней стенке
- По задней стенке
- По малой и большой кривизне

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
- Варикозное расширение вен
- Инфаркт миокарда
- Психические заболевания
(+) Агональное состояние больного
- Желудочно-кишечное кровотечение

К лимфоузлам, доступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
(+) Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы
- Бронхопульмональные
- Лимфоузлы, находящиеся в "субаортальном окне"
- Околопищеводные
- Только паратрахеальные

Операционную холедохоскопию с Советском Союзе впервые выполнил:
(+) С.П.Федоров в 1945 г
- И.А.Беличенко в 1962 г
- В.В.Виноградов в 1962 г
- А.Т.Лидский в 1963 г
- В.Н.Пурмалис в 1965 г

Оптимальное положение больной на операционном столе во время кульдоскопии:
- Горизонтальное
- Положение Тренделенбурга
- На левом боку
- На правом боку
(+) Коленно-грудное положение

Положение больного во время медиастиноскопии:
- Сидя в кресле
- Лежа на боку
- Лежа на спине с приподнятым головным концом
(+) Лежа на спине с валиком под плечами
- Лежа на спине, изменения положения головы не влияют на технику выполнения исследования

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии врач должен сделать:
- Тампонаду
(+) Торакотомию
- Перевязку сосуда
- Коагуляцию
- Гемотрансфузию

Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
- А.А.Петерсон
- Ш.И.Шалимов
- Ю.Р.Панцырев
- В.Р.Свейко
(+) О.А.Ушаков

Сигмовидная кишка хорошо доступна осмотру в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при опущенном головном конце стола
(+) На правом боку при слегка опущенном головном конце стола

К недостаткам гистероскопии эндоскопом модели Силандера с баллоном относятся все перечисленные, исключая:
- Возможный разрыв баллона при выполнении процедуры
- Невозможность проведения электрокоагуляции
- Невозможность выполнить бужирование труб
(+) Возможность эмболии через зияющие сосуды
- Невозможность провести рассечение перегородок и синехий

Показаниями к плановой кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Уточнения характера аномалий развития гениталий
(+) Фиксированной ретрофлексии матки
- Выявления причин стойких тазовых болей неясной этиологии
- Необходимости контроля при бужировании маточных труб во время гистероскопии
- Необходимости биопсии яичников

Наименьший наружный диаметр имеет колоноскоп типа:
(+) PCF
- CF-MB3
- CF-PI0
- CF-ITM
- CF-HM

Устье среднедолевого бронха при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 5 часах
(+) На 6 часах
- На 12 часах
- На 3 часах
- На 9 часах

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

Разрешающие возможности современного бронхоскопа позволяют осмотреть бронхи:
- 2-3-го порядка
- 4-го порядка
- 5-го порядка
(+) 6-го порядка
- 7-го порядка

 Дооперационное эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка впервые предложил:
- Мое и Клоппер в 1966 г
(+) Оттеньян и соавт. в 1967 г
- Амруп и соавт. в 1969 г
- А.А.Шалимов и соавт. в 1972 г
- Ю.М.Панцырев и Ю.И.Галлингер в 1975 г

Технически наиболее трудным для проведения колоноскопа является:
- Ректо-сигмовидный отдел
(+) Сигмовидная кишка
- Селезеночный узел
- Печеночный узел
- Нисходящая кишка

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, за исключением:
- Подозрения на разрыв кисты яичника
- Подозрения на перекрут ножки кисты или кистомы яичника
- Подозрения на апоплексию яичника
- Подозрения на трубную беременность
(+) Подозрения на острый аппендицит

Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:
(+) На спине с приподнятым головным концом стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На спине при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола

Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен:
(+) Недостаточной премедикацией
- Натяжением брыжейки толстой кишки
(+) Избыточной инсуфляцией воздуха
- Раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

Показанием к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Отек слизистой оболочки бронха
- Гнойный секрет в устье бронха
- Гемангиома
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха

При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке возможно использовать все перечисленные приемы, кроме:
- Смазывания конца аппарата маслом
- Аспирации воздуха из просвета кишки
- Использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку
- Использования приема "сосбаривания толстой кишки"
(+) Использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

Диагностическая гистероскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Дисфункциональные маточные кровотечения или кровяные выделения в период менопаузы
- Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
- Подозрение на рак эндометрия
- Аномалии развития матки
(+) Подозрение на опухолевые поражения придатков

Хорошо просматривается контур нижнего полюса левой почки:
- На спине при горизонтальном положении стола
- В положении Тренделенбурга
(+) При горизонтальном положении стола с поворотом больного на 45° вправо
- При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
- На спине при приподнятом головном конце стола

На моторику тонкой кишки преимущественно действуют:
(+) Касторовое масло
- Кора крушины
- Изафенин
- Фенолфталеин (пурген)
- Бисакодил

Показаниями к жесткой бронхоскопии являются:
- Трахеостома
(+) Статус астматикус
- Периферический рак легкого
- Бронхоэктатическая болезнь
- Гипоплазия легкого

При операционной холедохоскопии можно выполнить все перечисленное ниже, кроме:
- Осмотреть слизистую вне и внутрипеченочных желчных протоков
- Удалить камень из желчных протоков
(+) Рассечь стриктуру устья Вирсунгова протока
- Взять биопсию из слизистой протоков
- Выявить полипы ампулы большого дуоденального сосочка

Осмотр терминального отдела подвздошной кишки целесообразен:
- При неспецифическом язвенном колите
- При болезни Крона
- При диффузном полипозе толстой кишки
- При неустановленном источнике кишечного кровотечения
(+) При всех перечисленных заболеваниях

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

Для подготовки толстой кишки к колоноскопии применяют:
- Вазелиновое масло
(+) Касторовое масло или раствор сернокислой магнезии
- Свечи с глицерином
- Таблетки бисакодила
- Все перечисленное

содержание      ..     266      267      268      269     ..