содержание      ..     229      230      231      232     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 231

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- Через верхнюю правую точку Калька
- Через верхнюю левую точку Калька
(+) Через нижнюю левую точку Калька
- По белой линии живота над лобком
- В точке Мак-Бурнея

Диагностическая гистероскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Дисфункциональные маточные кровотечения или кровяные выделения в период менопаузы
- Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
- Подозрение на рак эндометрия
- Аномалии развития матки
(+) Подозрение на опухолевые поражения придатков

Осмотр терминального отдела подвздошной кишки целесообразен:
- При неспецифическом язвенном колите
- При болезни Крона
- При диффузном полипозе толстой кишки
- При неустановленном источнике кишечного кровотечения
(+) При всех перечисленных заболеваниях

Для осмотра контуров общего желчного протока необходимо:
(+) Больному придать положение, обратное Тренделенбургу
- Сместить желчный пузырь в сторону передней брюшной стенки
(+) Приподнять нижний край 4-го сегмента печени
(+) Антральный отдел желудка сместить дистально

Показаниями к проведению дооперационного определения маркировки границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Язвенной болезни желудка
(+) Рака тела желудка
- Язвенной болезни 12-перстной кишки
- Сочетанной формы язвенной болезни
- Рецидивы язвы после операции на желудке

При периферической опухоли легкого показана:
- Щипцевая биопсия
- Браш-биопсия
- Аспирационная биопсия
(+) Щипцевая биопсия под рентгенологическим контролем
- Пункционная биопсия

При операционной холедохоскопии можно выполнить все перечисленное ниже, кроме:
- Осмотреть слизистую вне и внутрипеченочных желчных протоков
- Удалить камень из желчных протоков
(+) Рассечь стриктуру устья Вирсунгова протока
- Взять биопсию из слизистой протоков
- Выявить полипы ампулы большого дуоденального сосочка

Для аспирационной биопсии инструменты стерелизуются:
- Кипячением
- Автоклавированием
(+) В сухожаровых камерах
- В параформалиновых камерах
- В растворах антисептика

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:
- Ниже и правее пупка
- Ниже и левее пупка
- По белой линии живота ниже пупка
(+) В правом подреберье
- Выше и левее пупка

Щипцовая биопсия при лапароскопии выполнима при исследовании всех перечисленных тканей, за исключением:
- Ткани печени
- Гранулярно-узловых образований париетальной брюшины
(+) Опухолевых узлов желчного пузыря
- Лимфоузлов желчного пузыря
- Тканей яичников

Норматив времени на выполнение тотальной колоноскопии составляет:
- 30 мин
- 60 мин
- 90 мин
(+) 100 мин
- 150 мин

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая:
- Цвет слизистой
- Выраженность сосудистого рисунка
- Ширину и высоту складок
(+) Локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке
- Время расправления кишки воздухом

Раствор, вводимый при артроскопии в полость сустава:
- Дистиллированная вода
- Физиологический раствор
(+) Изотонический раствор хлорида натрия
- Новокаин 0.25%
- Новокаин 0.5%

Если у больного при выполнении лапароскопии возникла рвота, то не следует:
(+) Поднять головной конец стола
- Опустить головной конец стола
- Голову больного повернуть вправо
- Удалить воздух из брюшной полости
- Приостановить исследование до прекращения рвоты

Фотографирование через артроскоп было впервые выполнено:
- В 1918 г
(+) В 1932 г
- В 1936 г
- В 1947 г
- В 1951 г

Исследование полости коленного сустава осуществлено впервые:
(+) В 1918 г
- В 1919 г
- В 1920 г
- В 1927 г
- В 1936 г

Противопоказаниями к эндоскопическому проведению зонда в тонкую кишку служит все перечисленное, исключая:
- Несостоятельность анастомозов с явлениями перитонита
- Повреждение стенки полого органа с явлениями перитонита
- Повреждение стенки полого органа с развитием гнойного плеврита
(+) У больных после повторной лапаротомии по поводу недостаточности внутрибрюшного анастомоза
- При тяжелом состоянии и абсолютной бесперспективности лечения больного, обусловленных основным заболеванием

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

Кульдоскоп вводится через:
- Передний свод влагалища
(+) Задний свод влагалища
- Правую нижнюю точку Калька
- Левую нижнюю точку Калька
- Точку Мак-Бурнея

Эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка целесообразно проводить перед всеми перечисленными ниже операциями, исключая:
(+) Резекцию 2/3 желудка
- Антрумэктомию
- Антрумэктомию с ваготомией
- Селективную проксимальную ваготомию
- Селективную проксимальную ваготомию в сочетании с дренирующей операцией

Следующие физиологические сфинктеры имеют в своей основе анатомический субстрат:
(+) Сфинктер Гирша и сфинктер Болли
- Сфинктер Бузи
- Сфинктер Хорста
- Сфинктер Пайера - Штрауса

К операционным колоноскопам относятся:
(+) CF-MB3
- TCF-2L2 и ТХ-А2
- ТХ-92
- ТГФ-2Д
- Все перечисленные

Относительными противопоказаниями к колоноскопии являются:
(+) Острые воспалительные поражения анальной и перианальной области
(+) Ранний послеоперационный период (после операций на толстой кишке)
- Болезнь Крона, фаза инфильтрации
- Спаечная кишечная непроходимость

Показаниями к плановой торакоскопии является все перечисленное, кроме:
- Плевритов неясной этиологии
- Пиопневмоторакса
- Опухолей плевры
(+) Бронхогенного рака легкого
- Спонтанного пневмоторакса

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Подозрения на перфорацию матки
- Подозрения на непроникающий разрыв матки после родов
(+) Подозрения на болезнь Крона
- Отсутствия эффекта от консервативной терапии при остром воспалении придатков матки в течение 12-48 ч
- Подозрения на разрыв пиосальпинкса

Показанием к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Отек слизистой оболочки бронха
- Гнойный секрет в устье бронха
- Гемангиома
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, кроме:
- Болевого синдрома, обусловленного спайками в брюшной полости
- Цирроза печени
- Ретенционных кист яичников
- Псевдокист поджелудочной железы
(+) Папиллярных серозных кистом яичников

Абдоминальный отдел максимально доступен осмотру:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) В положении Тренделенбурга
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
- На спине с приподнятым головным концом стола

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

У больных с нарушенным актом дефекации применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- За 2 часа до осмотра очистительная клизма
- По одной очистительной клизме на ночь накануне исследования, и утром в день осмотра
(+) Накануне исследования в 16 часов принять 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
- Накануне исследования в 16 часов принять 40 г касторового масла, утром в день исследования очистительная клизма
- За 3 дня до исследования бесшлаковая диета, 2 клизмы на ночь накануне исследования и 2 клизмы утром в день осмотра

Впервые применил цветные рисунки для иллюстрации лапароскопической семиотики заболеваний:
(+) Корбш в 1922 г
- Якобсон в 1927 г
- Кальк в 1933 г
- Сережников в 1939 г
- Муратори в 1941 г

Перед колоноскопией необходимо выполнить:
- Обзорную рентгенографию брюшной полости
- Ирригоскопию
- Пассаж бария по кишечнику
- Эзофагогастродуоденоскопию
(+) Ректороманоскопию

Пункционная биопсия при лапароскопии показана в случае:
- Цирроза печени
- Подозрения на тромбоз печеночных вен
(+) Подозрения на амилоидоз печени
- Подозрения на лимфому селезенки
- Подозрения на опухоль почки

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

В понятие "толстая кишка" входят все перечисленные отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Сигмовидной кишки
- Прямой кишки

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

 К сфинктерам, локализующимся в прямой, сигмовидной и нисходящей кишке, относятся все перечисленные, кроме:
(+) Сфинктера Гирша
- Сфинктера Пирогова - Мютье
- Сфинктера Пайера - Штрауса
- Сфинктера Болли
- Сфинктера Росси - Мютье

Сигмовидная кишка хорошо доступна осмотру в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при опущенном головном конце стола
(+) На правом боку при слегка опущенном головном конце стола

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

Протипоказаниями к бронхофиброскопии являются:
- Периферический рак легкого
- Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха
(+) Статус астматикус
- Кровохарканье

Метод медиастиноскопии впервые разработал:
- Даниэль в 1949 г
(+) Карленс в 1959 г
- В.Л.Маневич в 1961 г
- Спешт в 1965 г
- И.Я.Мотус и Альтман в 1981 г

Абдоминальный отдел пищевода можно осмотреть:
- Из верхней точки Калька слева
- Из верхней точки Калька справа
(+) Из левого подреберья латеральнее наружного края прямой мышцы живота
- Из нижней точки Калька слева
- Из нижней точки Калька справа

Специальные схемы подготовки используются при всех перечисленных заболеваниях или состояниях толстой кишки, кроме:
- Колостомы
(+) Полипоза толстой кишки
- Толстокишечной непроходимости
- Дивертикулеза
- Функциональной диареи

Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола
(+) На левом боку с приподнятым головном концом стола
- На левом боку с опущенным головным концом стола

Аспирационная биопсия не бывает информативной:
- При абсцессах печени
- При кистомах яичников
(+) При жировой инфильтрации печени
- При опухолях почки
- При забрюшинно расположенных инфильтратах

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

При пункции желчного пузыря через край печени игла может быть введена всеми перечисленными способами, за исключением:
(+) Перпендикулярного поверхности печени в зоне сращения ее с желчным пузырем
- Наклонного в сторону дна желчного пузыря
- Справа налево, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью
- Слева направо, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью

Подготовка больных с дивертикулезом толстой кишки имеет следующую особенность:
- Выраженный болевой синдром
- Опасность развития перфорации
(+) Трудность отмывания содержимого из дивертикулов
- Выраженный спазм кишки
- Опасность развития толстокишечной непроходимости

Автором первой монографии по лапароскопии является:
- Келлинг в 1924 г
(+) Якобеус в 1921 г
- Корбш в 1921 г
- Штейнер в 1924 г
- Цолликофер в 1924 г

К признакам формирования петель в ходе колоноскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Выраженного болевого синдрома
- Отсутствия "сбаривающего" эффекта при выведении эндоскопа
- Ограничения или полного отсутствия подвижности винтов
- Парадоксального движения колоноскопа
(+) Невозможности выведения просвета кишки в поле зрения

Самый узкий отдел толстой кишки - это:
- Прямая кишка
(+) Ректо-сигмовидный отдел
- Сигмовидная кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Внутрибрюшного кровотечения
- Воспалительно-гнойных процессов в паранефрии
- Рассасывающийся аневризмы аорты
- Травматических повреждений абдоминальных органов
(+) Синдрома Алена - Мастерса

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

К осложнениям, наиболее часто развивающимся после колоноскопии, относятся все перечисленные, кроме:
- Пневматоза толстой кишки
- Динамической толстокишечной непроходимости
- Коллапса
- Брадикардии
(+) Сепсиса

Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:
- Диффузно-фиброзных заболеваний печени
(+) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
- Очаговых заболеваний печени
- Печеночного холестаза
- Синдрома Бадда - Хиари

Лапароскопическую холецистохолангиографию впервые выполнил:
- Ферверс в 1933 г
(+) Ли в 1941 г
- Роер в 1942 г
- Кальк в 1945 г
- Хеннинг в 1947 г

При планировании лечебных манипуляций для купирования острого панкреатита целесообразно вводить в брюшную полость лапароскоп через:
- Верхнюю правую точку Калька
- Верхнюю левую точку Калька
(+) Нижнюю левую точку Калька
- Наружный край прямой мышцы живота в левом подреберье
- Наружный край прямой мышцы живота в правом подреберье

Показанием к транстрахеальной пункционной биопсии является:
- Центральный рак легкого
(+) Саркоидоз Бека
- Легочное кровотечение
- Периферический рак легкого
- Аденома бронха

Первым применил эндоскопический осмотр органов брюшной полости:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Келлинг в 1901 г
- Корбш в 1921 г
- Якобеус в 1910 г
- Штейнер в 1924 г

Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства является положение:
- На спине при горизонтальном положении операционного стола
- Положение, обратное Тренделенбургу
- Положение Тренделенбурга
- Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
(+) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

Лапароскопическая холецистохолангиография показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Калькулезного холецистита
- Холедохолитиаза
- Стриктуры холедоха
- Дискинезии желчевыводящих путей
(+) Тромбоза печеночных вен

Противопоказаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Общих инфекционных заболеваний (ангина, грипп и др.)
- Тяжелое состояние больной при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов (печени, почек)
- Острых воспалительных заболеваний половых органов
(+) Маточных кровотечений
- III-IV степени чистоты влагалищных мазков, наличия в них грибка, молочницы и трихомонад

При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке возможно использовать все перечисленные приемы, кроме:
- Смазывания конца аппарата маслом
- Аспирации воздуха из просвета кишки
- Использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку
- Использования приема "сосбаривания толстой кишки"
(+) Использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:
- Дуга аорты
(+) Яремная вырезка
- Трахея
- Бифуркация трахеи
- Грудино-подключичная мышца

К причинам, по которым колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки, относятся:
- Провисание поперечной ободочной кишки в малый таз
- Наличие дополнительных петель сигмовидной кишки
(+) Плохая подготовка толстой кишки к исследованию
(+) Стенозирование просвета толстой кишки

Осмотр ободочной кишки производится в положении больного:
(+) Лежа на спине
- Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
- Хронический активный гепатит
- Тубо-перитонеальный фактор женского бесплодия
(+) Лимфаденит брыжейки кишки
- Неосложненный острый аппендицит

Гистероскопия с использованием углекислого газа применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Диагностики внутриматочной патологии
- Когда не требуется специального обезболивания
- Применения в амбулаторных условиях
(+) Деформации и разрывов шейки матки с применением адаптера
- Для осуществления манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции

Управляемый гастроскоп изобрел:
- Мелтзинг
(+) Келлинг
- Розенхейм
- Берси
- Н.Н.Смирнов

Гистероскопия впервые выполнена:
(+) В 1869 г
- В 1890 г
- В 1903 г
- В 1916 г
- В 1923 г

При экстренном обследовании больных с толстокишечным кровотечением могут быть использованы все перечисленные методы, кроме:
- Ректороманоскопии
(+) Ирригоскопии
- Селективной ангиографии
- Диагностической колоноскопии
- Интраоперационной колоноскопии

Для осмотра головки поджелудочной железы через париетальную брюшину задней брюшной стенки необходимо:
- Опустить головной конец стола
(+) Приподнять головной конец стола и повернуть больного на 45° влево
- Повернуть больного на 45° вправо
- Пальпатором сместить желудок дистально

При подготовке к селективной проксимальной ваготомии маркировку границ антрального отдела необходимо производить в следующих отделах желудка:
(+) По малой кривизне
- По большой кривизне
- По передней стенке
- По задней стенке
- По малой и большой кривизне

Разрешающие возможности современного бронхоскопа позволяют осмотреть бронхи:
- 2-3-го порядка
- 4-го порядка
- 5-го порядка
(+) 6-го порядка
- 7-го порядка

Этапами определения границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Промывания желудка 4% раствором гидрокарбоната натрия
- Аспирации жидкости из желудка
- Диагностического осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Разбрызгивания индикаторной краски
(+) Инъекции в слизистую желудка раствора гистамина

Первую в мире бронхоскопию выполнил:
- Микулич в 1888 г
(+) Киллиан в 1897 г
- Шмидт в 1903 г
- Брюннингс в 1926 г
- Фридель в 1956 г

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

В брюшную полость лапароскоп вводится:
- Вращательным движением
(+) Под контролем зрения
- Медленно
- Быстро
- Под углом относительно передней брюшной стенки

К инструментам, применяющимся при подготовке и наложении пневмоперитонеума, относятся все перечисленные, исключая:
- Шприц Жанэ
- Копьевидный скальпель
- Пункционную иглу
- Зажим
(+) Иглодержатель

Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:
- Спаечного процесса и контрактуры
- Фиброзного анкилоза коленного сустава
(+) Гемартроза коленного сустава
- Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
- Костных анкилозов коленного сустава

Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:
(+) На спине с приподнятым головным концом стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На спине при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола

Способствовать осмотру контуров правой почки можно:
(+) Приподняв нижний край правой доли печени
- Сместив книзу попечный угол толстой кишки
- Сместив кверху печеночный угол толстой кишки
- Сместив латерально восходящий отдел толстой кишки
- Сместив медиально восходящий отдел толстой кишки

Подготовка больного к дооперационному определению и маркировке границ антрального отдела желудка включает все перечисленные этапы, исключая:
- За 2-3 дня исключить препараты атропина
- Эвакуацию желудочного содержимого с помощью зонда при стенозе выходного отдела желудка
(+) Премедикацию
- Промывание желудка
- Местную анестезию зева

Третьим анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
(+) Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин)

Показаниями к плановой кульдоскопии является все перечисленное, кроме:
- Подозрения на опухоль внутренних половых органов
- Уточнения диагноза склерокистоза яичников
- Уточнения проходимости маточных труб при неясных данных гистеросальпингографии
(+) Спаечного процесса в малом тазу
- Выявления уровня окклюзии при частично непроходимых маточных трубах

Метод лапароскопической холецистохолангиографии в клиническую практику внедрил:
- Калами в 1936 г
(+) Роер в 1942 г
- Аллоди в 1944 г
- Фурье в 1945 г
- Хоуп в 1950 г

Лапароскопическая щипцовая биопсия противопоказана:
- При гемохроматозе печени
- При малых формах наружного эндометриоза
- При абдоминальной форме туберкулеза
(+) При подозрении на внутриутробную эктопию плодного яйца
- При подозрении на фиброму яичника

Луковицу 12-перстной кишки можно осмотреть в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) На спине с приподнятыми головным концом стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола

Мероприятия, которые проводят при подготовке больных к плановой гистероскопии включают все перечисленное, за исключением:
- Очистительной клизмы накануне
- Бритья наружных половых органов
(+) Очистительной клизмы в день осмотра
- Опорожнения мочевого пузыря перед исследованием
- Санации влагалища (вечером и утром в день исследования, влагалище промывают раствором фурацилина 1:5000 или 2-3% раствором перманганата калия)

Лапароскопическая холецистохолангиография показана для диагностики всех перечисленных состояний, исключая:
- Дифференцирование желтух
- Дифференцирование функциональных и органических изменений желчных протоков
- Выяснение причины холецистита
- Диагностику пузырно-кишечных свищей
(+) Дифференцирование видов холангита

При "классической" медиастиноскопии возможны:
- Биопсия с задней поверхности пищевода
(+) Удаление паратрахеальных кист
- Биопсия с корня легкого
- Удаление бронхопульмональных узлов
- Биопсия ткани легкого

Показанием к браш-биопсии является:
- Атрофический бронхит
- Саркоидоз Бека
(+) Центральная и периферическая опухоль легкого
- Легочное кровотечение
- Инородное тело бронха

Гастроскопия впервые выполнена:
- Боссини в 1795 г
- Сегалс в 1826 г
- Дезормо в 1853 г
- Бивэн в 1863 г
(+) Куссмауль в 1868 г

Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки при всех перечисленных состояниях, кроме:
(+) Спазма толстой кишки
- Наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки
- Выраженного спаечного процесса брюшной полости
- Плохой подготовки толстой кишки
- Выраженного сужения просвета кишки

Аспирационная биопсия при лапароскопии информативна в случае:
- Хронического гепатита
- Цирроза печени
(+) Эндометроидных кист яичников
- Абдоминальной формы лимфогранулематоза
- Аденомиоза матки

У больных с толстокишечной непроходимостью применяется следующая схема подготовки толстого кишечника к колоноскопии:
(+) Сифонная клизма за 1 час до осмотра
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
- За 3 дня до осмотра бесшлаковая диета, 2 очистительные клизмы на ночь и утром в день исследования
- 50 мл раствора сернокислой магнезии 25% на ночь, утром 2 очистительные клизмы
- Осмотр производится без подготовки

Для остановки кровотечения, возникшего при пункционной биопсии печени, необходимо:
(+) Удалить пневмоперитонеум и прижать переднюю брюшную стенку к кровоточащей ране печени или прижать пункционную рану печени лапароскопом или пальпатором
- Пломбировать пункционную рану печени клеем МК-6
- Остановить кровотечение из пункционной раны печени аппликацией ферракрила
- Коагулировать пункционную рану печени

содержание      ..     229      230      231      232     ..