содержание      ..     154      155      156      157     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 156

Сальниковая тения хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
(+) В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

Устье верхне-долевого бронха справа при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 12 часах
(+) На 9 часах
- На 6 часах
- На 3 часах
- На 2 часах

Норматив времени на выполнение тотальной колоноскопии составляет:
- 30 мин
- 60 мин
- 90 мин
(+) 100 мин
- 150 мин

Кульдоскоп вводится через:
- Передний свод влагалища
(+) Задний свод влагалища
- Правую нижнюю точку Калька
- Левую нижнюю точку Калька
- Точку Мак-Бурнея

Оптимальными сроками проведения хирургических вмешательств в полости матки являются:
(+) Фаза пролиферации (с 5-го по 10-й день менструального цикл-
- Фаза секреции (за 2-3 дня до менструации)
- Независимо от фазы менструального цикла
- Во время менструации
- Фаза поздней пролиферации

Показаниями к бронхофиброскопии являются:
- Профузное легочное кровотечение
- Статус астматикус
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело легкого
- Гемофилия

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Диагностики патологических состояний полости матки
- Контроля и динамического наблюдения за эффективностью проводимого лечения
- Проведения оперативных вмешательств (полипэктомия)
- Проведения манипуляций в полости матки (выскабливание)
(+) Опухолевых или воспалительных инфильтратов малого таза

К операционным колоноскопам относятся:
(+) CF-MB3
- TCF-2L2 и ТХ-А2
- ТХ-92
- ТГФ-2Д
- Все перечисленные

Подготовка больного к дооперационному определению и маркировке границ антрального отдела желудка включает все перечисленные этапы, исключая:
- За 2-3 дня исключить препараты атропина
- Эвакуацию желудочного содержимого с помощью зонда при стенозе выходного отдела желудка
(+) Премедикацию
- Промывание желудка
- Местную анестезию зева

К ограничениям для колоноскопии относятся:
(+) Болезнь Гиршпрунга
(+) Выраженный дивертикулез
- Максимальная степень активности неспецифического язвенного колита
- Фаза деструкции болезни Крона

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая:
- Цвет слизистой
- Выраженность сосудистого рисунка
- Ширину и высоту складок
(+) Локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке
- Время расправления кишки воздухом

Оптимальной концентрацией рентгеноконтрастного препарата для выявления холестериновых камней в желчных протоках при прямом контрастировании их является:
- Стандартная концентрация заводского приготовления
- 50% концентрация от стандартного заводского приготовления
(+) 25% концентрация от стандартного заводского приготовления
- 10% концентрация от стандартного заводского приготовления
- 5% концентрация от стандартного заводского приготовления

При операционной холедохоскопии возможно все перечисленное, за исключением:
- Перфорации стенки интрамуральной части холедоха
(+) Взятия биопсии из слизистой желчного пузыря
- Взятия биопсии из слизистой внутрипеченочных желчных протоков
- Выявления стриктуры желчных протоков
- Выполнения эксцизии полипов желчных протоков

Противопоказаниями к использованию механической очистки толстой кишки при помощи назогастральной инубации кишечника являются все перечисленные, исключая:
- Возраст больного (старики, дети)
- Нарушение функции почек
(+) Нарушение функции печени
- Явления интурационной толстокишечной непроходимости
- Воспалительные заболевания толстой кишки

Оптимальное положение больной на операционном столе во время кульдоскопии:
- Горизонтальное
- Положение Тренделенбурга
- На левом боку
- На правом боку
(+) Коленно-грудное положение

При "классической" медиастиноскопии возможны:
- Биопсия с задней поверхности пищевода
(+) Удаление паратрахеальных кист
- Биопсия с корня легкого
- Удаление бронхопульмональных узлов
- Биопсия ткани легкого

Отделами, недоступными осмотру при "классической" медиастиноскопии, являются:
- Трахея
- Бифуркация трахеи
(+) Корни обоих легких
- Начальные отделы главных бронхов
- Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке возможно использовать все перечисленные приемы, кроме:
- Смазывания конца аппарата маслом
- Аспирации воздуха из просвета кишки
- Использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку
- Использования приема "сосбаривания толстой кишки"
(+) Использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

Продольные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для прямой кишки

Подготовка больных с дивертикулезом толстой кишки имеет следующую особенность:
- Выраженный болевой синдром
- Опасность развития перфорации
(+) Трудность отмывания содержимого из дивертикулов
- Выраженный спазм кишки
- Опасность развития толстокишечной непроходимости

Лапароскоп стерилизуется:
- В растворе карболовой кислоты
- В растворе фурациллина
- В растворе муравьиной кислоты
- Автоклавированием
(+) В растворе хлоргексидина

Форму треугольника с закругленными углами и слегка выпуклыми сторонами имеет:
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Поперечно-ободочная кишка
(+) Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка

Заполнение контрастом внутрипеченочных желчных протоков происходит лучше в положении:
- Лежа на спине при горизонтальном положении стола
- На правом боку
- На левом боку
- Лежа на спине с приподнятым головным концом стола
(+) Лежа на спине с опущенным головным концом стола

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Инфицирования полости коленного сустава
(+) Отека
- Повреждения суставного хряща
- Повышения температуры
- Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня

Пункционная биопсия при лапароскопии противопоказана в случае:
- Нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови
- Спленомегалии неясного генеза
- Тромбоза печеночных вен
- Макроскопических признаков портальной гипертензии
(+) Персистирующей формы хронического гепатита

Границами промежуточного бронха справа являются:
- От верхнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего среднедолевого бронха
(+) От нижнего края устья верхнедолевого бронха до верхнего края устья среднедолевого бронха
- От верхнего края устья верхнедолевого бронха до верхнего края устья среднедолевого бронха
- От нижнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего края устья верхнедолевого бронха
- От нижнего края устья верхнедолевого бронха до нижнего края устья VI-го сегментарного бронха

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:
- При опухолевых образованиях передней брюшной стенки
- При подозрении на неэпителиальные опухоли забрюшинной клетчатки
- При опухолях брыжейки кишки
- При подозрении на псевдокисту поджелудочной железы
(+) При малых формах наружного эндометриоза

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен:
(+) Недостаточной премедикацией
- Натяжением брыжейки толстой кишки
(+) Избыточной инсуфляцией воздуха
- Раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Операционный гастроскоп впервые создал:
- Шиндлер в 1932 г
- Хеннинг в 1939 г
- Тейлор в 1941 г
(+) Бенедикт в 1948 г
- Уи в 1950 г

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Гистероскопия с использованием углекислого газа применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Диагностики внутриматочной патологии
- Когда не требуется специального обезболивания
- Применения в амбулаторных условиях
(+) Деформации и разрывов шейки матки с применением адаптера
- Для осуществления манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции

Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:
- Лучший обзор женских половых органов
(+) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
- Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
- Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
- Имеет меньше противопоказаний

Троакар артроскопа вводят в полость сустава под углом:
- 30-35°
- 40-45°
- 50-60°
- 70-80°
(+) 90-100°

Холедохоскоп на основе фиброволоконной оптики был создан:
- В 1946 г
(+) В 1965 г
- В 1968 г
- В 1970 г
- В 1974 г

Показаниями к интраоперационной колоноскопии является:
- Дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
(+) Кишечное кровотечение с неустановленным источником
- Неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
- Болезнь Крона в фазе стриктурирования

Анатомической и функциональной границей левой и правой половины толстой кишки является:
- Печеночный угол
- Селезеночный угол
- Физиологический сфинктер Кеннона левый
- Физиологический сфинктер Кеннона правый
(+) Физиологический сфинктер Хорста

При торакоскопии осмотру недоступны:
(+) Поверхность сегмента СVII
- Поверхность сегмента СIV
- Дуга аорты
- Подключичная артерия
- Сухожильный центр диафрагмы

Длина медиастиноскопа, применяемого при расширенной медиастиноскопии, составляет:
- 200 мм
(+) 250 мм
- 400 мм
- 330 мм
- Длина медиастиноскопа такая же как при выполнении "классической" медиастиноскопии

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

В брюшную полость лапароскоп вводится:
- Вращательным движением
(+) Под контролем зрения
- Медленно
- Быстро
- Под углом относительно передней брюшной стенки

Следующие физиологические сфинктеры имеют в своей основе анатомический субстрат:
(+) Сфинктер Гирша и сфинктер Болли
- Сфинктер Бузи
- Сфинктер Хорста
- Сфинктер Пайера - Штрауса

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

Для аспирационной биопсии инструменты стерелизуются:
- Кипячением
- Автоклавированием
(+) В сухожаровых камерах
- В параформалиновых камерах
- В растворах антисептика

Обработка подсобных эндоскопических инструментов производится:
- Кипячением
- Мыльным раствором + спиртом 90°
(+) Мыльным раствором + хлоргексидином + спиртом 70°
- Парами формалина
- Мыльным раствором + хлоргексидином + спиртом 90°

Гистероскоп модели Силандера с баллоном используется во всех перечисленных случаях, кроме:
- Контроля за качеством выскабливания
(+) Удаления внутриматочной спирали из полости матки
- Подозрения на рак тела матки
- Бесплодия
- Контактных кровотечений

К заболеваниям толстой кишки, при которых Баугиниева заслонка часто является единственным ориентиром, не относятся:
- Болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, фаза трещин
- Неспецифический язвенный колит, тотальное поражение, максимальная степень активности процесса
- Дискинезия толстой кишки по атоническому типу
- Дивертикулез толстой кишки
(+) Полипоз толстой кишки

При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исклюючая:
- Печень
- Поджелудочную железу
- Желудок
- Матку с придатками
(+) Надпочечники

К послабляющим средствам относятся:
- Касторовое масло
(+) Вазелиновое масло
- Изафенин
- Корень ревеня
- Лист сены

Гистероскопия впервые выполнена:
(+) В 1869 г
- В 1890 г
- В 1903 г
- В 1916 г
- В 1923 г

При бронхоскопии возможно диагностировать:
- Бронхоэктатическую болезнь
- Интерстициальную пневмонию
- Неосложненную кисту легкого
(+) Центральный рак легкого
- Недренирующийся абсцесс легкого

Положение больного во время медиастиноскопии:
- Сидя в кресле
- Лежа на боку
- Лежа на спине с приподнятым головным концом
(+) Лежа на спине с валиком под плечами
- Лежа на спине, изменения положения головы не влияют на технику выполнения исследования

К слабительным средствам относятся все перечисленные препараты, кроме:
- Касторового масла
(+) Вазелинового масла
- Изафенина
- Бисакодила
- Фенолфталеина (пурген)

Показаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Для установления диагноза
- Для оценки эффективности лечения
- Для установления локализации процесса
(+) Для определения источников кровотечения
- Для проведения лечебных и поеративных манипуляций

Третий анатомический ориентир:
- Пищевод
- Дуга аорты
- Трахея
(+) Бифуркация трахеи
- Грудино-подъязычная мышца

Четвертым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
- Голосовые связки
(+) Бифуркация трахеи (карин)

Первым из отечественных ученых опубликовал монографию по лапароскопии:
(+) А.С.Орловский в 1937 г
- Г.К.Абаев в 1939 г
- А.М.Аминев в 1947 г
- А.С.Логинов в 1964 г
- Г.И.Лукомский, Ю.Е.Березов в 1967 г

Место отхождения устья левого верхнедолевого бронха расположено:
- На задней верхней полуокружности главного бронха
- На задней нижней полуокружности главного бронха
(+) На передней верхней полуокружности главного бронха
- От передней нижней полуокружности главного бронха
- От боковой поверхности главного бронха

Если оптика на дистальном конце лапароскопа загрязнилась кровью или асцитической жидкостью, то необходимо:
- Протереть лапароскоп о большой сальник
- Промыть физиологическим раствором
- Протереть салфеткой
(+) Все перечисленное
- Ничего из перечисленного

Биопсию яичников во время кульдоскопии производят при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Подозрения на функциональную неполноценность яичников при гормональном бесплодии
- Уточнения диагноза склерокистозных яичников
- Подозрения на дисгенезию
(+) Воспаления яичника
- Уточнения гистологического диагноза при распространенном раковом процессе и туберкулезе гениталий

В понятие "толстая кишка" не входят:
(+) Подвздошная, "тощая" кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Прямая кишка

К ограничениям кульдоскопии относятся все перечисленные, исключая:
- Спаечный процесс в дугласовом пространстве
- Ограниченные возможности проведения диагностических манипуляций
- Ограниченные возможности проведения лечебных мероприятий
(+) Спаечный процесс в брюшной полости
- Ограниченные показания

Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства является положение:
- На спине при горизонтальном положении операционного стола
- Положение, обратное Тренделенбургу
- Положение Тренделенбурга
- Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
(+) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

В понятие "ободочная кишка" не входит:
- Слепая кишка
- Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка
(+) Прямая кишка

Первым применил эндоскопический осмотр органов брюшной полости:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Келлинг в 1901 г
- Корбш в 1921 г
- Якобеус в 1910 г
- Штейнер в 1924 г

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:
- Ниже и правее пупка
- Ниже и левее пупка
- По белой линии живота ниже пупка
(+) В правом подреберье
- Выше и левее пупка

Абдоминальный отдел максимально доступен осмотру:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) В положении Тренделенбурга
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
- На спине с приподнятым головным концом стола

Аспирационная биопсия при лапароскопии противопоказана при подозрении на:
- Дермоид яичников
- Сифилис печени
- Лимфому селезенки
(+) Гемангиому печени
- Туберкулезный натечник

Пункционная биопсия при лапароскопии показана:
- При подозрении на паразитарную кисту печени
(+) При подозрении на хронический активный гепатит
- При метастазах печени
- При подозрении на склерокистоз яичников
- При подозрении на инсулому поджелудочной железы

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

Показаниями для лапароскопической хромосальпингоскопии является:
- Определение проходимости маточных труб
- Выявление нодоза маточных труб
- Определение вида лечения больного с бесплодием
- Определение объема предполагаемого оперативного лечения
(+) Установление возможного нарушения моторики маточных труб

Диагностическая гистероскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Дисфункциональные маточные кровотечения или кровяные выделения в период менопаузы
- Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
- Подозрение на рак эндометрия
- Аномалии развития матки
(+) Подозрение на опухолевые поражения придатков

Для наложения пневмоперитонеума пункционная игла в брюшную полость может быть проведена через:
(+) Над лобком по белой линии живота
- В правой подвздошной области
- В левой подвздошной области
- Ниже пупка по белой линии живота
- Выше пупка по белой линии живота

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии врач должен сделать:
- Тампонаду
(+) Торакотомию
- Перевязку сосуда
- Коагуляцию
- Гемотрансфузию

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

Оптические телескопы обрабатываются способом, кроме:
(+) Кипячения
- В парах формалина в течение 24 ч
- Окисью этилена в течение 24 ч
- Спиртовым раствором хлоргексидина
- 4% раствором роккала

Наименее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:
- Новокаин
- Кокаин
(+) Тримекаин
- Дикаин
- Лидокаин

Первым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
(+) Язычок
- Надгортанник
- Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин-

Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки при всех перечисленных состояниях, кроме:
(+) Спазма толстой кишки
- Наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки
- Выраженного спаечного процесса брюшной полости
- Плохой подготовки толстой кишки
- Выраженного сужения просвета кишки

К признакам формирования петель в ходе колоноскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Выраженного болевого синдрома
- Отсутствия "сбаривающего" эффекта при выведении эндоскопа
- Ограничения или полного отсутствия подвижности винтов
- Парадоксального движения колоноскопа
(+) Невозможности выведения просвета кишки в поле зрения

Впервые применил цветные рисунки для иллюстрации лапароскопической семиотики заболеваний:
(+) Корбш в 1922 г
- Якобсон в 1927 г
- Кальк в 1933 г
- Сережников в 1939 г
- Муратори в 1941 г

Абдоминальный отдел пищевода можно осмотреть:
- Из верхней точки Калька слева
- Из верхней точки Калька справа
(+) Из левого подреберья латеральнее наружного края прямой мышцы живота
- Из нижней точки Калька слева
- Из нижней точки Калька справа

Противопоказаниями к эндоскопическому проведению зонда в тонкую кишку служит все перечисленное, исключая:
- Несостоятельность анастомозов с явлениями перитонита
- Повреждение стенки полого органа с явлениями перитонита
- Повреждение стенки полого органа с развитием гнойного плеврита
(+) У больных после повторной лапаротомии по поводу недостаточности внутрибрюшного анастомоза
- При тяжелом состоянии и абсолютной бесперспективности лечения больного, обусловленных основным заболеванием

Относительными противопоказаниями к колоноскопии являются:
(+) Острые воспалительные поражения анальной и перианальной области
(+) Ранний послеоперационный период (после операций на толстой кишке)
- Болезнь Крона, фаза инфильтрации
- Спаечная кишечная непроходимость

Хорошо просматривается контур нижнего полюса левой почки:
- На спине при горизонтальном положении стола
- В положении Тренделенбурга
(+) При горизонтальном положении стола с поворотом больного на 45° вправо
- При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
- На спине при приподнятом головном конце стола

Ориентиром для поиска и осмотра нижнего полюса левой почки является:
- Нижний полюс селезенки
- Большая кривизна тела желудка
(+) Нижний край селезеночного угла толстой кишки
- Наружный край нисходящего отдела толстой кишки
- Медиальный край нисходящего отдела толстой кишки

К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии относятся:
- Нагноение раны
- Гематома в ране
- Подкожная эмфизема
(+) Кровотечение
- Повреждение перикарда

Подготовка больного к экстренной лапароскопии включает все перечисленное, кроме:
- Через желудочный зонд удалить из желудка содержимое
- Определить группу крови и резус принадлежность
(+) Дать выпить метиленовый синий
- Объяснить больному, какая помощь требуется от него во время исследования
- Внутримышечно сделать инъекцию по 1 мл 0.1% раствора сернокислого атропина и 2% промедола

Оптимальный срок для осмотра устья маточных труб:
- Фаза пролиферации
- Фаза секреции
- Середина цикла
- Менструация
(+) Любая фаза менструального цикла

Артроскоп был сконструирован:
(+) В 1920 г
- В 1930 г
- В 1931 г
- В 1936 г
- В 1948 г

Гистероскопия позволяет с большей точностью выявить все перечисленные заболевания, кроме:
- Аденомиоза
(+) Железисто-кистозной гиперплазии
- Аденоматоза
- Рака эндометрия

Все перечисленные препараты следует отменять за 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии, кроме:
- Препаратов, содержащих железо
- Диуретиков
(+) Гормонов
- Антикоагулянтов
- Дезагрегантов

Показанием к транстрахеальной пункционной биопсии является:
- Центральный рак легкого
(+) Саркоидоз Бека
- Легочное кровотечение
- Периферический рак легкого
- Аденома бронха

Метод медиастиноскопии впервые разработал:
- Даниэль в 1949 г
(+) Карленс в 1959 г
- В.Л.Маневич в 1961 г
- Спешт в 1965 г
- И.Я.Мотус и Альтман в 1981 г

Антидотом дикаина является:
- Кордиамин
- Атропин
(+) Кофеин
- Эуфиллин
- Астмопент

содержание      ..     154      155      156      157     ..