содержание      ..     120      121      122      123     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 122

Медиастиноскопия показана:
(+) При увеличении лимфоузлов средостения
- При инородном теле легкого
- При кровохаркании
- При ателектазе легкого
- При увеличении щитовидной железы III-IV ст.

Троакар артроскопа вводят в полость сустава под углом:
- 30-35°
- 40-45°
- 50-60°
- 70-80°
(+) 90-100°

Для выполнения медиастиноскопии существуют:
- Один анатомический ориентир
- Два анатомических ориентира
(+) Три анатомических ориентира
- Четыре анатомических ориентира
- Пять анатомических ориентиров

При проведении колоноскопии больного переводят из положения лежа на левом боку в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме:
- Появления болей в животе
- После проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел
(+) После проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол
- Появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

Высокие, плотные, морщинистые на вид складки характерны:
- Для слепой кишки
(+) Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для сигмовидной кишки
- Для прямой кишки

Если оптика на дистальном конце лапароскопа загрязнилась кровью или асцитической жидкостью, то необходимо:
- Протереть лапароскоп о большой сальник
- Промыть физиологическим раствором
- Протереть салфеткой
(+) Все перечисленное
- Ничего из перечисленного

Показанием к браш-биопсии является:
- Атрофический бронхит
- Саркоидоз Бека
(+) Центральная и периферическая опухоль легкого
- Легочное кровотечение
- Инородное тело бронха

Относительными противопоказаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, исключая:
- Острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, средостения
(+) Психические заболевания
- Гипертермию
- Эпилепсию
- Кифоз, лордоз, сколиоз

Гистероскопия с использованием углекислого газа применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Диагностики внутриматочной патологии
- Когда не требуется специального обезболивания
- Применения в амбулаторных условиях
(+) Деформации и разрывов шейки матки с применением адаптера
- Для осуществления манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
- Варикозное расширение вен
- Инфаркт миокарда
- Психические заболевания
(+) Агональное состояние больного
- Желудочно-кишечное кровотечение

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Болей в животе неясного генеза
- Подозрения на острый аппендицит
- Подозрения на перфорацию полового органа
- Подозрения на трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
(+) Желтухи неясного генеза

Оптический прибор для выполнения лапароскопии впервые применил:
(+) Келлинг в 1901 г
- Д.О.Отт в 1901 г
- Кароли в 1909 г
- Бергман в 1926 г
- Руманн в 1932 г

При операционной холедохоскопии возможно все перечисленное, за исключением:
- Перфорации стенки интрамуральной части холедоха
(+) Взятия биопсии из слизистой желчного пузыря
- Взятия биопсии из слизистой внутрипеченочных желчных протоков
- Выявления стриктуры желчных протоков
- Выполнения эксцизии полипов желчных протоков

При торакоскопии осмотру недоступны:
(+) Поверхность сегмента СVII
- Поверхность сегмента СIV
- Дуга аорты
- Подключичная артерия
- Сухожильный центр диафрагмы

К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии относятся:
- Нагноение раны
- Гематома в ране
- Подкожная эмфизема
(+) Кровотечение
- Повреждение перикарда

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

При планировании лапароскопической холецистохолангиографии лапароскопический троакар в брюшную полость целесообразно вводить:
- По наружному краю прямой мышцы живота слева, на уровне пупка
(+) По наружному краю прямой мышцы живота справа, на уровне пупка
- В левой верхней точке Калька
- В левой нижней точке Калька
- В правом подреберье

Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
(+) Стеоп в 1931 г
- Мойвер в 1941 г
- Липман в 1963 г
- Токол в 1968 г
- Сато в 1979 г

Абсолютными показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Нарушения ритма менструаций
(+) Бесплодия при отсутствии клинических и других признаков патологии в полости матки
- Миомы матки любой локализации
- Лигатуры в полости матки после операций кесарева сечения
- Внутриматочной спирали в полости матки после безуспешных попыток ее удаления

После нанесения красителя граница между телом желудка и антральным отделом определяется через:
- 1-2 мин
(+) 5-10 мин
- 20-30 мин
- 1-1.5 часа
- 6 часов

Третьим анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
(+) Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин)

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

Подготовка больного к экстренной лапароскопии включает все перечисленное, кроме:
- Через желудочный зонд удалить из желудка содержимое
- Определить группу крови и резус принадлежность
(+) Дать выпить метиленовый синий
- Объяснить больному, какая помощь требуется от него во время исследования
- Внутримышечно сделать инъекцию по 1 мл 0.1% раствора сернокислого атропина и 2% промедола

Гистероскопию впервые выполнил:
- Витт
- Хайнберг
(+) Панталеони
- Френд
- Б.И.Литвак

Осложнениями бронхоскопии могут быть:
- Бронхо-пищеводный свищ
- Желудочное кровотечение
(+) Ларингоспазм
- Пневмоторакс
- Ателектаз легкого

Тени не видны:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
(+) В сигмовидной кишке

Антидотом дикаина является:
- Кордиамин
- Атропин
(+) Кофеин
- Эуфиллин
- Астмопент

Оптимальным методом обезболивания при выполнении медиастиноскопии является:
- Масочный
(+) Эндотрахеальный комбинированный наркоз
- Поверхностный наркоз без мышечных релаксантов
- Местная анестезия

Раствор, вводимый при артроскопии в полость сустава:
- Дистиллированная вода
- Физиологический раствор
(+) Изотонический раствор хлорида натрия
- Новокаин 0.25%
- Новокаин 0.5%

Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:
(+) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
- При остром холецистите
- При билирубинемии свыше 25 мг%
- При гепатомегалии
- При водянке желчного пузыря

Брыжеечная тень хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
(+) В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

При операционной холедохоскопии можно выполнить все перечисленное ниже, кроме:
- Осмотреть слизистую вне и внутрипеченочных желчных протоков
- Удалить камень из желчных протоков
(+) Рассечь стриктуру устья Вирсунгова протока
- Взять биопсию из слизистой протоков
- Выявить полипы ампулы большого дуоденального сосочка

Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:
- Лучший обзор женских половых органов
(+) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
- Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
- Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
- Имеет меньше противопоказаний

Операционный гастроскоп впервые создал:
- Шиндлер в 1932 г
- Хеннинг в 1939 г
- Тейлор в 1941 г
(+) Бенедикт в 1948 г
- Уи в 1950 г

На моторику толстой кишки действуют все перечисленные лекарственные средства, кроме:
(+) Касторового масла
- Коры крушины
- Изафенина
- Фенолфталеина (пурген-
- Листьев сены

Верхушка Фовлера - это:
(+) Б6
- Б7
- Б8
- Б9
- Б10

Самый узкий отдел толстой кишки - это:
- Прямая кишка
(+) Ректо-сигмовидный отдел
- Сигмовидная кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка

Поперечно-ободочную кишку можно осмотреть в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола и натяжении большого сальника проксимально
(+) На спине с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника орально
- На правом боку с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника вправо
- На левом боку с приподнятым концом стола при смещении большого сальника влево
- На спине с приподнятым головным концом стола при смещении большого сальника орально

К послабляющим средствам относятся:
- Касторовое масло
(+) Вазелиновое масло
- Изафенин
- Корень ревеня
- Лист сены

Перед колоноскопией премедикация включает:
- Наркотики подкожно
- Спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики внутривенно
(+) Премедикации не требуется

Большую сочность и интенсивность окраски, менее выраженный сосудистый рисунок имеет слизистая:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Нисходящей кишки
(+) Сигмовидной кишки

Светлая, гладкая, блестящая слизистая с четким сосудистым рисунком характерна:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
(+) Для поперечно-ободочной кишки и нисходящей кишки
- Для сигмовидной кишки

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных ниже заболеваниях, исключая:
- Малые формы наружного эндометриоза
- Склерокистоз яичников
- Субсерозные миоматозные узлы матки
- Синдром Алена - Мастерса
(+) Поликистоз яичников

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

 Бронх Нельсона - это:
- Б1
- Б2
- Б3
- Б5
(+) Б6

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

Норматив времени на выполнение тотальной колоноскопии составляет:
- 30 мин
- 60 мин
- 90 мин
(+) 100 мин
- 150 мин

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Внутрибрюшного кровотечения
- Воспалительно-гнойных процессов в паранефрии
- Рассасывающийся аневризмы аорты
- Травматических повреждений абдоминальных органов
(+) Синдрома Алена - Мастерса

Подготовка больного к дооперационному определению и маркировке границ антрального отдела желудка включает все перечисленные этапы, исключая:
- За 2-3 дня исключить препараты атропина
- Эвакуацию желудочного содержимого с помощью зонда при стенозе выходного отдела желудка
(+) Премедикацию
- Промывание желудка
- Местную анестезию зева

Диагностическая плановая лапароскопия показана во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
- Выявления метастазов
- Выяснения природы очаговых изменений печени
- Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
(+) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Инфицирования полости коленного сустава
(+) Отека
- Повреждения суставного хряща
- Повышения температуры
- Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня

Первый гибкий бронхоскоп создал:
- Микулич в 1888 г
- Киллиан в 1897 г
- Фридель в 1956 г
- Гиршовиц в 1958 г
(+) Икеда в 1968 г

При пункции желчного пузыря через край печени игла может быть введена всеми перечисленными способами, за исключением:
(+) Перпендикулярного поверхности печени в зоне сращения ее с желчным пузырем
- Наклонного в сторону дна желчного пузыря
- Справа налево, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью
- Слева направо, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью

Показанием к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Отек слизистой оболочки бронха
- Гнойный секрет в устье бронха
- Гемангиома
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха

Диаметр биопсийного канала 3.7 мм имеет колоноскоп:
- CFIBW
- CF-MB3
(+) CF-ITM
- TCF-IS
- CFLB2

К возможным осложнениям, связанным с подготовкой толстой кишки к исследованию, относятся все перечисленные, кроме:
- Электролитных расстройств
- Гиповолемии
- Дегидратации
- Инфаркта миокарда
(+) Заворота толстой кишки

В понятие "толстая кишка" входят все перечисленные отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Сигмовидной кишки
- Прямой кишки

Метод лапароскопической холецистохолангиографии в клиническую практику внедрил:
- Калами в 1936 г
(+) Роер в 1942 г
- Аллоди в 1944 г
- Фурье в 1945 г
- Хоуп в 1950 г

 Дооперационное эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка впервые предложил:
- Мое и Клоппер в 1966 г
(+) Оттеньян и соавт. в 1967 г
- Амруп и соавт. в 1969 г
- А.А.Шалимов и соавт. в 1972 г
- Ю.М.Панцырев и Ю.И.Галлингер в 1975 г

К особенностям подготовки больных с дивертикулезом толстой кишки относятся:
- Удвоение дозы касторового масла
- Использование в качестве слабительного раствора сернокислой магнезии
(+) Увеличение количества очистительных клизм в день исследования
- Уменьшение дозы слабительного
- Применение только механической очистки кишечника методом лекарственного промывания

Ориентиром, позволяющим определить место нахождения торакоскопа в плевральной полости, является все, кроме:
- Вертебральных отрезков ребер
- Сухожильной поверхности диафрагмы
- Полунепарной вены
- Перикарда
(+) Пищевода

Сигмовидная кишка хорошо доступна осмотру в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при опущенном головном конце стола
(+) На правом боку при слегка опущенном головном конце стола

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:
- Ниже и правее пупка
- Ниже и левее пупка
- По белой линии живота ниже пупка
(+) В правом подреберье
- Выше и левее пупка

Гастроскопия впервые выполнена:
- Боссини в 1795 г
- Сегалс в 1826 г
- Дезормо в 1853 г
- Бивэн в 1863 г
(+) Куссмауль в 1868 г

Следующие физиологические сфинктеры имеют в своей основе анатомический субстрат:
(+) Сфинктер Гирша и сфинктер Болли
- Сфинктер Бузи
- Сфинктер Хорста
- Сфинктер Пайера - Штрауса

Эндоскопическое проведение декомпрессивного зонда в тонкую кишку показано при всех перечисленных ниже состояниях, за исключением:
- Обтурационной тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита
- Спаечной тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита
(+) Острой тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита с подозрением на нарушение целостности кишки
- Динамической кишечной непроходимости, которую не удается ликвидировать консервативными мероприятиями
- Ранней послеоперационной спаечной кишечной непроходимости

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

На моторику тонкой кишки преимущественно действуют:
(+) Касторовое масло
- Кора крушины
- Изафенин
- Фенолфталеин (пурген)
- Бисакодил

Гибкий гастроскоп впервые применил:
- Уи
- Бенедикт
- Тейлор
- Хеннинг
(+) Гиршовиц

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

Устье верхне-долевого бронха справа при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 12 часах
(+) На 9 часах
- На 6 часах
- На 3 часах
- На 2 часах

Место нахождения устья VII сегментарного бронха (справ) расположено:
- На передней стенке промежуточного бронха
- На задней стенке промежуточного бронха
- На передней стенке нижнедолевого бронха
(+) На медиальной стенке нижнезонального бронха
- На медиальной стенке нижнедолевого бронха

Бронх Нельсона относится:
- К верхней доле справа
- К средней доле
(+) К нижней доле
- К нижней доле слева
- К язычковому сегменту

Осмотр ободочной кишки производится в положении больного:
(+) Лежа на спине
- Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Обработка подсобных эндоскопических инструментов производится:
- Кипячением
- Мыльным раствором + спиртом 90°
(+) Мыльным раствором + хлоргексидином + спиртом 70°
- Парами формалина
- Мыльным раствором + хлоргексидином + спиртом 90°

Органы малого таза следует осматривать в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине при опущенном головном конце стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола

Автором первой монографии по лапароскопии является:
- Келлинг в 1924 г
(+) Якобеус в 1921 г
- Корбш в 1921 г
- Штейнер в 1924 г
- Цолликофер в 1924 г

Для осмотра головки поджелудочной железы через париетальную брюшину задней брюшной стенки необходимо:
- Опустить головной конец стола
(+) Приподнять головной конец стола и повернуть больного на 45° влево
- Повернуть больного на 45° вправо
- Пальпатором сместить желудок дистально

К ветрогонным средствам относится:
- Касторовое масло
- Вазелиновое масло
- Раствор сернокислой магнезии
(+) Настой из семян укропа
- Корень ревеня

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

Впервые исследовал полость коленного сустава:
(+) Такарди
- Мелтзинг
- Берси
- Штарк
- Бивэн

Лапароскопическая щипцовая биопсия противопоказана при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
- Нарушений в свертывающей системе крови
- Кистозных заболеваний печени
(+) Поликистоза яичников
- Выраженного холестаза
- Очаговых заболеваний селезенки

Абсолютными противопоказаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Инфаркта миокарда
- Гемофилии
- Сердечно-сосудистой недостаточности III степени
- Инсульта в острой стадии
(+) Психических заболеваний

Аспирационная биопсия при лапароскопии информативна в случае:
- Хронического гепатита
- Цирроза печени
(+) Эндометроидных кист яичников
- Абдоминальной формы лимфогранулематоза
- Аденомиоза матки

Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
(+) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
- Уточнение функциональных изменений билиарной системы
- Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
- Уточнение причины гемобилии

Методику торакоскопии в нашей стране впервые применил:
- Д.О.Отт в 1911 г
- С.И.Спасокукоцкий в 1919 г
(+) П.А.Герцен в 1925 г
- П.А.Куприянов в 1929 г
- С.С.Юдин в 1933 г

Противопоказанием к торакоскопии является все, кроме:
(+) Кахексии
- Изменения свертываемости крови
- Бронхоплевральных свищей
- Острой коронарной недостаточности
- Коматозных состояний

Эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка целесообразно проводить перед всеми перечисленными ниже операциями, исключая:
(+) Резекцию 2/3 желудка
- Антрумэктомию
- Антрумэктомию с ваготомией
- Селективную проксимальную ваготомию
- Селективную проксимальную ваготомию в сочетании с дренирующей операцией

Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через все перечисленные образования, кроме:
- Культи пузырного протока
- Холедохотомического отверстия
(+) Малого дуоденального сосочка
- Большого дуоденального сосочка
- Холецистостомы

Показаниями к проведению дооперационного определения маркировки границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Язвенной болезни желудка
(+) Рака тела желудка
- Язвенной болезни 12-перстной кишки
- Сочетанной формы язвенной болезни
- Рецидивы язвы после операции на желудке

К недостаткам гистероскопии эндоскопом модели Силандера с баллоном относятся все перечисленные, исключая:
- Возможный разрыв баллона при выполнении процедуры
- Невозможность проведения электрокоагуляции
- Невозможность выполнить бужирование труб
(+) Возможность эмболии через зияющие сосуды
- Невозможность провести рассечение перегородок и синехий

Успешные опыты внутрижелудочной фотографии впервые проведены:
(+) Уи
- Тасака
- Тейлор
- Гиршовиц
- Ахисава

Третий анатомический ориентир:
- Пищевод
- Дуга аорты
- Трахея
(+) Бифуркация трахеи
- Грудино-подъязычная мышца

При бронхоскопии возможно диагностировать:
- Бронхоэктатическую болезнь
- Интерстициальную пневмонию
- Неосложненную кисту легкого
(+) Центральный рак легкого
- Недренирующийся абсцесс легкого

При "классической" медиастиноскопии возможны:
- Биопсия с задней поверхности пищевода
(+) Удаление паратрахеальных кист
- Биопсия с корня легкого
- Удаление бронхопульмональных узлов
- Биопсия ткани легкого

Для выполнения лапароскопии необходимо все перечисленное, исключая:
- Остроконечный скальпель
- Троакар
- Переходный резиновый воздуховод
(+) Ранорасширитель
- Лапароскоп

Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:
(+) На спине с приподнятым головным концом стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На спине при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола

Фиксация сигмовидной кишки характеризуется:
(+) Усилением болей при сосбаривании кишки
- Уменьшением болей при сосбаривании кишки
- Повышением тонуса толстой кишки
- Снижением тонуса толстой кишки
- Отсутствием перистальтики толстой кишки

содержание      ..     120      121      122      123     ..