содержание      ..     105      106      107      108     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 107

К признакам формирования петель в ходе колоноскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Выраженного болевого синдрома
- Отсутствия "сбаривающего" эффекта при выведении эндоскопа
- Ограничения или полного отсутствия подвижности винтов
- Парадоксального движения колоноскопа
(+) Невозможности выведения просвета кишки в поле зрения

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

При подготовке к селективной проксимальной ваготомии маркировку границ антрального отдела необходимо производить в следующих отделах желудка:
(+) По малой кривизне
- По большой кривизне
- По передней стенке
- По задней стенке
- По малой и большой кривизне

Гистероскопия впервые выполнена:
(+) В 1869 г
- В 1890 г
- В 1903 г
- В 1916 г
- В 1923 г

При подготовке к аспирационной биопсии шприц нужно промыть:
- Физиологическим раствором
- Раствором новокаина
- Раствором формалина
- Раствором хлоргексидина
(+) Промывать шприц не нужно

Пункционная биопсия при лапароскопии показана:
- При подозрении на паразитарную кисту печени
(+) При подозрении на хронический активный гепатит
- При метастазах печени
- При подозрении на склерокистоз яичников
- При подозрении на инсулому поджелудочной железы

Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются:
(+) Тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона
(+) Тяжелые степени сердечно-сосудистой и легочной недостаточности
- Острый парапроктит
- Кровоточащий геморрой

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

Показанием к трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
(+) Диссеминированные заболевания легких
- Легочное кровотечение
- Центральный рак легкого
- Статус астматикус
- Инородное тело бронха

При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке возможно использовать все перечисленные приемы, кроме:
- Смазывания конца аппарата маслом
- Аспирации воздуха из просвета кишки
- Использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку
- Использования приема "сосбаривания толстой кишки"
(+) Использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

В брюшную полость лапароскоп вводится:
- Вращательным движением
(+) Под контролем зрения
- Медленно
- Быстро
- Под углом относительно передней брюшной стенки

Норматив времени на выполнение тотальной колоноскопии составляет:
- 30 мин
- 60 мин
- 90 мин
(+) 100 мин
- 150 мин

Обезболивание при гистероскопии используют на всех перечисленных этапах исследования, за исключением:
- Выполнения непосредственно самого исследования
(+) Расширения цервикального канала
- Диагностического выскабливания или удаления миоматозных узлов или крупных полипов
- Бужирования маточных труб
- Электрокоагуляции эндометрия

Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
(+) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
- Уточнение функциональных изменений билиарной системы
- Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
- Уточнение причины гемобилии

К недостаткам гистероскопии эндоскопом модели Силандера с баллоном относятся все перечисленные, исключая:
- Возможный разрыв баллона при выполнении процедуры
- Невозможность проведения электрокоагуляции
- Невозможность выполнить бужирование труб
(+) Возможность эмболии через зияющие сосуды
- Невозможность провести рассечение перегородок и синехий

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

Оптимальное положение больной на операционном столе во время кульдоскопии:
- Горизонтальное
- Положение Тренделенбурга
- На левом боку
- На правом боку
(+) Коленно-грудное положение

Максимально возможная скорость поступления газа в полость матки и давление в полости матки, при котором углекислый газ, даже попадая в сосуды матки, полностью утилизируется в организме, не вызывая эмболии:
(+) 100 мл/мин и 180 мм рт. ст.
- 100 мл/мин и 160 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 160 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 180 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 170 мм рт. ст.

Если у больного при выполнении лапароскопии возникла рвота, то не следует:
(+) Поднять головной конец стола
- Опустить головной конец стола
- Голову больного повернуть вправо
- Удалить воздух из брюшной полости
- Приостановить исследование до прекращения рвоты

К возможным осложнениям, связанным с подготовкой толстой кишки к исследованию, относятся все перечисленные, кроме:
- Электролитных расстройств
- Гиповолемии
- Дегидратации
- Инфаркта миокарда
(+) Заворота толстой кишки

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Показаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Для установления диагноза
- Для оценки эффективности лечения
- Для установления локализации процесса
(+) Для определения источников кровотечения
- Для проведения лечебных и поеративных манипуляций

Продольные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для прямой кишки

Диаметр биопсийного канала 5 мм имеет эндоскоп типа:
(+) TCF-IS
- TCF-2L2
- CF-MB3
- CF-ITM
- CF-HM

Разрешающие возможности современного бронхоскопа позволяют осмотреть бронхи:
- 2-3-го порядка
- 4-го порядка
- 5-го порядка
(+) 6-го порядка
- 7-го порядка

При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исклюючая:
- Печень
- Поджелудочную железу
- Желудок
- Матку с придатками
(+) Надпочечники

Абдоминальный отдел максимально доступен осмотру:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) В положении Тренделенбурга
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
- На спине с приподнятым головным концом стола

Медиастиноскопия показана:
(+) При увеличении лимфоузлов средостения
- При инородном теле легкого
- При кровохаркании
- При ателектазе легкого
- При увеличении щитовидной железы III-IV ст.

Операционный гастроскоп впервые создал:
- Шиндлер в 1932 г
- Хеннинг в 1939 г
- Тейлор в 1941 г
(+) Бенедикт в 1948 г
- Уи в 1950 г

К осложнениям, наиболее часто развивающимся после колоноскопии, относятся все перечисленные, кроме:
- Пневматоза толстой кишки
- Динамической толстокишечной непроходимости
- Коллапса
- Брадикардии
(+) Сепсиса

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

Колоноскопия не показана:
- При анемии
- При раке яичника
- При метастатическом поражении печени
- При полипе желудка
(+) При дизентерии

Прицельную биопсию печени при визуальном контроле в лапароскопе впервые выполнил:
- Хеннинг в 1941 г
(+) Кальк в 1943 г
- Наранго в 1945 г
- Верхуб в 1946 г
- Ленци в 1950 г

Заполнению контрастом внутрипеченочных протоков при лапароскопической холецистохолангиографии способствуют:
- Хлористый кальций
(+) Морфин
- Но-шпа
- Метацин
- Эуфиллин

Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:
- Диффузно-фиброзных заболеваний печени
(+) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
- Очаговых заболеваний печени
- Печеночного холестаза
- Синдрома Бадда - Хиари

Операционную холедохоскопию с Советском Союзе впервые выполнил:
(+) С.П.Федоров в 1945 г
- И.А.Беличенко в 1962 г
- В.В.Виноградов в 1962 г
- А.Т.Лидский в 1963 г
- В.Н.Пурмалис в 1965 г

У больных с толстокишечной непроходимостью применяется следующая схема подготовки толстого кишечника к колоноскопии:
(+) Сифонная клизма за 1 час до осмотра
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
- За 3 дня до осмотра бесшлаковая диета, 2 очистительные клизмы на ночь и утром в день исследования
- 50 мл раствора сернокислой магнезии 25% на ночь, утром 2 очистительные клизмы
- Осмотр производится без подготовки

При гистероскопии могут быть использованы все перечисленные методы обезболивания, исключая:
(+) Эндотрахеальный наркоз
- Внутривенный наркоз
- Масочный наркоз закисью азота или фторотаном
- Парацервикальную анестезию раствором новокаина
- Внутришеечное введение кетамина

Показанием к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Отек слизистой оболочки бронха
- Гнойный секрет в устье бронха
- Гемангиома
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха

Этапами определения границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Промывания желудка 4% раствором гидрокарбоната натрия
- Аспирации жидкости из желудка
- Диагностического осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Разбрызгивания индикаторной краски
(+) Инъекции в слизистую желудка раствора гистамина

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии врач должен сделать:
- Тампонаду
(+) Торакотомию
- Перевязку сосуда
- Коагуляцию
- Гемотрансфузию

Среди осложнений при торакоскопии наиболее часто встречаются все, кроме:
- Подкожной эмфиземы
- Пневмоторакса
- Внутриплеврального кровотечения
- Инфицирования плевральной полости
(+) Легочного кровотечения

После нанесения красителя граница между телом желудка и антральным отделом определяется через:
- 1-2 мин
(+) 5-10 мин
- 20-30 мин
- 1-1.5 часа
- 6 часов

Осмотр терминального отдела подвздошной кишки целесообразен:
- При неспецифическом язвенном колите
- При болезни Крона
- При диффузном полипозе толстой кишки
- При неустановленном источнике кишечного кровотечения
(+) При всех перечисленных заболеваниях

К методам гистероскопии, применяющимся в настоящее время, относятся все перечисленные, кроме:
- Метода Силандера с использованием баллона
- Жидкостной гистероскопии
- Газовой гистероскопии
- Контрастной гистероскопии
(+) Бесконтактной гистероскопии

Место отхождения устья VI сегментарного бронха (справ) расположено:
- На задней стенке промежуточного бронха на 12 часах
- На передней стенке промежуточного бронха на 6 часах
- На задней стенке заднего бронха на 12 часах
- На боковой стенке промежуточного бронха на 3 часах
(+) На задней стенке нижнедолевого бронха на 12 часах

Гастроскопия впервые выполнена:
- Боссини в 1795 г
- Сегалс в 1826 г
- Дезормо в 1853 г
- Бивэн в 1863 г
(+) Куссмауль в 1868 г

В верхней доле слева имеется:
- Один сегментарный бронх
- Два сегментарных бронха
- Три сегментарных бронха
(+) Четыре сегментарных бронха
- Пять сегментарных бронхов

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:
- При опухолевых образованиях передней брюшной стенки
- При подозрении на неэпителиальные опухоли забрюшинной клетчатки
- При опухолях брыжейки кишки
- При подозрении на псевдокисту поджелудочной железы
(+) При малых формах наружного эндометриоза

Вспомогательные металлические инструменты стерилизуются любым способом, кроме:
- Автоклавирования
- Сухожаровой обработки
- Кипячения
(+) Спиртового раствора йода 2%
- Спиртового раствора хлоргексидина

Показаниями к выполнению селективной эндоскопической контрастографии являются все перечисленные, за исключением:
- Выяснения природы сужения толстой кишки
- Уточнения протяженности сужения
- Изучения тонко-толстокишечных анастомозов
(+) Уточнения характера ранее выполненной операции на толстой кишке
- Фистулографии

Показаниями к плановой торакоскопии является все перечисленное, кроме:
- Плевритов неясной этиологии
- Пиопневмоторакса
- Опухолей плевры
(+) Бронхогенного рака легкого
- Спонтанного пневмоторакса

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Для подготовки толстой кишки к колоноскопии применяют:
- Вазелиновое масло
(+) Касторовое масло или раствор сернокислой магнезии
- Свечи с глицерином
- Таблетки бисакодила
- Все перечисленное

Лапароскопическая холецистохолангиография показана для диагностики всех перечисленных состояний, исключая:
- Дифференцирование желтух
- Дифференцирование функциональных и органических изменений желчных протоков
- Выяснение причины холецистита
- Диагностику пузырно-кишечных свищей
(+) Дифференцирование видов холангита

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Самый узкий отдел толстой кишки - это:
- Прямая кишка
(+) Ректо-сигмовидный отдел
- Сигмовидная кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка

Обработка бронхофиброскопа проводится с помощью:
- Спирта 96°
- Спирта 70°
- Воды + спирта 70°
- Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 96°
(+) Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 70°

Антидотом дикаина является:
- Кордиамин
- Атропин
(+) Кофеин
- Эуфиллин
- Астмопент

Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:
(+) На спине с приподнятым головным концом стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На спине при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:
- Для уточнения природы забрюшинных опухолей
- Для уточнения природы забрюшинных инфильтратов
- Для уточнения характера изменений поджелудочной железы
- Для уточнения характера заболеваний селезенки
(+) Для дифференциальной диагностики жировой инфильтрации печени от других ее диффузных заболеваний

Лапароскоп стерилизуется:
- В растворе карболовой кислоты
- В растворе фурациллина
- В растворе муравьиной кислоты
- Автоклавированием
(+) В растворе хлоргексидина

Противопоказанием к торакоскопии является все, кроме:
(+) Кахексии
- Изменения свертываемости крови
- Бронхоплевральных свищей
- Острой коронарной недостаточности
- Коматозных состояний

Сальниковая тения хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
(+) В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

В понятие "ободочная кишка" входят все следующие отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Светлая, гладкая, блестящая слизистая с четким сосудистым рисунком характерна:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
(+) Для поперечно-ободочной кишки и нисходящей кишки
- Для сигмовидной кишки

При торакоскопии осмотру недоступны:
(+) Поверхность сегмента СVII
- Поверхность сегмента СIV
- Дуга аорты
- Подключичная артерия
- Сухожильный центр диафрагмы

Оптимальный срок для осмотра устья маточных труб:
- Фаза пролиферации
- Фаза секреции
- Середина цикла
- Менструация
(+) Любая фаза менструального цикла

Эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка целесообразно проводить перед всеми перечисленными ниже операциями, исключая:
(+) Резекцию 2/3 желудка
- Антрумэктомию
- Антрумэктомию с ваготомией
- Селективную проксимальную ваготомию
- Селективную проксимальную ваготомию в сочетании с дренирующей операцией

Осложнениями бронхоскопии могут быть:
- Бронхо-пищеводный свищ
- Желудочное кровотечение
(+) Ларингоспазм
- Пневмоторакс
- Ателектаз легкого

К техническим особенностям биопсии яичника относятся все перечисленные, за исключением:
(+) Введения маточного зонда и смещение матки кзади
- Смещения матки кпереди с помощью маточного зонда
- Отведения от яичника прилежащих органов с помощью манипулятора
- Биопсии из латерального полюса яичника
- Биопсии из верхнего края яичника

Основными противопоказаниями к медиастиноскопии являются:
- Увеличение щитовидной железы I ст.
- Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
(+) Синдром верхней полой вены
- Центральный рак легкого
- Небольшие опухоли вилочковой железы

При экстренном обследовании больных с толстокишечным кровотечением могут быть использованы все перечисленные методы, кроме:
- Ректороманоскопии
(+) Ирригоскопии
- Селективной ангиографии
- Диагностической колоноскопии
- Интраоперационной колоноскопии

К лекарственным средствам, которые не рекомендуется использовать при подготовке толстой кишки к колоноскопии, относятся все перечисленные, исключая:
- Вазелиновое масло
(+) Касторовое масло
- Свечи с глицерином
- Таблетки бисакодила
- Таблетки "Сенаде"

Луковицу 12-перстной кишки можно осмотреть в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) На спине с приподнятыми головным концом стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола

Второй анатомический ориентир:
(+) Трахея
- Яремная вырезка
- Бифуркация трахеи
- Пищевод
- Дуга аорты

При планировании лечебных манипуляций для купирования острого панкреатита целесообразно вводить в брюшную полость лапароскоп через:
- Верхнюю правую точку Калька
- Верхнюю левую точку Калька
(+) Нижнюю левую точку Калька
- Наружный край прямой мышцы живота в левом подреберье
- Наружный край прямой мышцы живота в правом подреберье

Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:
- Дуга аорты
(+) Яремная вырезка
- Трахея
- Бифуркация трахеи
- Грудино-подключичная мышца

Первый гибкий бронхоскоп создал:
- Микулич в 1888 г
- Киллиан в 1897 г
- Фридель в 1956 г
- Гиршовиц в 1958 г
(+) Икеда в 1968 г

Показанием к браш-биопсии является:
- Атрофический бронхит
- Саркоидоз Бека
(+) Центральная и периферическая опухоль легкого
- Легочное кровотечение
- Инородное тело бронха

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

Впервые применил цветные рисунки для иллюстрации лапароскопической семиотики заболеваний:
(+) Корбш в 1922 г
- Якобсон в 1927 г
- Кальк в 1933 г
- Сережников в 1939 г
- Муратори в 1941 г

 К сфинктерам, локализующимся в прямой, сигмовидной и нисходящей кишке, относятся все перечисленные, кроме:
(+) Сфинктера Гирша
- Сфинктера Пирогова - Мютье
- Сфинктера Пайера - Штрауса
- Сфинктера Болли
- Сфинктера Росси - Мютье

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии можно применить все перечисленное, за исключением:
- Воздуха
- Закиси азота
- Углекислого газа
- Кислорода
(+) Фурацилина

Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
(+) Стеоп в 1931 г
- Мойвер в 1941 г
- Липман в 1963 г
- Токол в 1968 г
- Сато в 1979 г

Показаниями к проведению дооперационного определения маркировки границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Язвенной болезни желудка
(+) Рака тела желудка
- Язвенной болезни 12-перстной кишки
- Сочетанной формы язвенной болезни
- Рецидивы язвы после операции на желудке

Оптические телескопы обрабатываются способом, кроме:
(+) Кипячения
- В парах формалина в течение 24 ч
- Окисью этилена в течение 24 ч
- Спиртовым раствором хлоргексидина
- 4% раствором роккала

Противопоказаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Общих инфекционных заболеваний (ангина, грипп и др.)
- Тяжелое состояние больной при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов (печени, почек)
- Острых воспалительных заболеваний половых органов
(+) Маточных кровотечений
- III-IV степени чистоты влагалищных мазков, наличия в них грибка, молочницы и трихомонад

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
- Варикозное расширение вен
- Инфаркт миокарда
- Психические заболевания
(+) Агональное состояние больного
- Желудочно-кишечное кровотечение

Показаниями для лапароскопической хромосальпингоскопии является:
- Определение проходимости маточных труб
- Выявление нодоза маточных труб
- Определение вида лечения больного с бесплодием
- Определение объема предполагаемого оперативного лечения
(+) Установление возможного нарушения моторики маточных труб

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

Гистероскоп модели Силандера с баллоном используется во всех перечисленных случаях, кроме:
- Контроля за качеством выскабливания
(+) Удаления внутриматочной спирали из полости матки
- Подозрения на рак тела матки
- Бесплодия
- Контактных кровотечений

Для облегчения дифференциальной диагностики функциональных и органических заболеваний желчных протоков при лапароскопической холецистохолангиографии можно применять все перечисленное, кроме:
- Метацина
- Нитроглицерина
- Морфина
(+) Тригана
- Эуфиллина

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

Первым из отечественных ученых опубликовал монографию по лапароскопии:
(+) А.С.Орловский в 1937 г
- Г.К.Абаев в 1939 г
- А.М.Аминев в 1947 г
- А.С.Логинов в 1964 г
- Г.И.Лукомский, Ю.Е.Березов в 1967 г

Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами имеет просвет:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
(+) Поперечной ободочной кишки
- Нисходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Ургентная лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Мезентериального тромбоза
(+) Субкапсулярных гематом печени
- Острого панкреатита
- Острого холецистита
- Механической желтухи

Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
- По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
- В верхней точке Калька справа
- В нижней точке Калька слева
(+) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

содержание      ..     105      106      107      108     ..