содержание      ..     69      70      71      72     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 71

Бронх Нельсона относится:
- К верхней доле справа
- К средней доле
(+) К нижней доле
- К нижней доле слева
- К язычковому сегменту

Вторым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
(+) Надгортанник
- Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин-

Показанием к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Отек слизистой оболочки бронха
- Гнойный секрет в устье бронха
- Гемангиома
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха

Показаниями к плановой кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Уточнения характера аномалий развития гениталий
(+) Фиксированной ретрофлексии матки
- Выявления причин стойких тазовых болей неясной этиологии
- Необходимости контроля при бужировании маточных труб во время гистероскопии
- Необходимости биопсии яичников

Впервые идею осмотра органов брюшной полости с помощью введения в нее осветительных приборов предложил:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Г.Н.Сережников и В.Л.Якобсон в 1907 г
- Келинг в 1912 г
- Орндорб в 1920 г
- Кальк в 1928 г

К лекарственным средствам, которые не рекомендуется использовать при подготовке толстой кишки к колоноскопии, относятся все перечисленные, исключая:
- Вазелиновое масло
(+) Касторовое масло
- Свечи с глицерином
- Таблетки бисакодила
- Таблетки "Сенаде"

Гистероскопия позволяет с большей точностью выявить все перечисленные заболевания, кроме:
- Аденомиоза
(+) Железисто-кистозной гиперплазии
- Аденоматоза
- Рака эндометрия

Лапароскопическую холецистохолангиографию впервые выполнил:
- Ферверс в 1933 г
(+) Ли в 1941 г
- Роер в 1942 г
- Кальк в 1945 г
- Хеннинг в 1947 г

Кульдоскопию впервые предложил и выполнил:
- Раддок в 1934 г
(+) Дечер в 1942 г
- Л.Н.Орлов в 1947 г
- Антиа в 1952 г
- Пальмер в 1954 г

Подготовка больных с дивертикулезом толстой кишки имеет следующую особенность:
- Выраженный болевой синдром
- Опасность развития перфорации
(+) Трудность отмывания содержимого из дивертикулов
- Выраженный спазм кишки
- Опасность развития толстокишечной непроходимости

Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через все перечисленные образования, кроме:
- Культи пузырного протока
- Холедохотомического отверстия
(+) Малого дуоденального сосочка
- Большого дуоденального сосочка
- Холецистостомы

Способствовать осмотру контуров правой почки можно:
(+) Приподняв нижний край правой доли печени
- Сместив книзу попечный угол толстой кишки
- Сместив кверху печеночный угол толстой кишки
- Сместив латерально восходящий отдел толстой кишки
- Сместив медиально восходящий отдел толстой кишки

Специальный лапароскоп с оптикой и освещением впервые сконструировал:
- Боллер в 1927 г
(+) Кальк в 1929 г
- Фридрих в 1930 г
- Хес в 1937 г
- Лент в 1945 г

Показаниями к интраоперационной колоноскопии является:
- Дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
(+) Кишечное кровотечение с неустановленным источником
- Неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
- Болезнь Крона в фазе стриктурирования

Впервые исследовал полость коленного сустава:
(+) Такарди
- Мелтзинг
- Берси
- Штарк
- Бивэн

Щипцовая биопсия при лапароскопии показана при всех перечисленных ниже заболеваниях, за исключением:
- Очаговых некистозных заболеваниях печени
- Диффузных заболеваний печени
- Лимфаденита неясного генеза
- Опухолевых заболеваний яичников
(+) Опухолевых заболеваний селезенки

Форму треугольника с закругленными углами и слегка выпуклыми сторонами имеет:
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Поперечно-ободочная кишка
(+) Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:
- При опухолевых образованиях передней брюшной стенки
- При подозрении на неэпителиальные опухоли забрюшинной клетчатки
- При опухолях брыжейки кишки
- При подозрении на псевдокисту поджелудочной железы
(+) При малых формах наружного эндометриоза

Успешные опыты внутрижелудочной фотографии впервые проведены:
(+) Уи
- Тасака
- Тейлор
- Гиршовиц
- Ахисава

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
- Варикозное расширение вен
- Инфаркт миокарда
- Психические заболевания
(+) Агональное состояние больного
- Желудочно-кишечное кровотечение

Лапароскопическая холецистохолангиография показана во всех перечисленных моментах, исключая:
- Дифференцирование органических и функциональных заболеваний сфинктерного аппарата большого дуоденального соска
- Выяснение уровня обтурации желчных протоков
- Выяснение природы обтурации желчных протоков
- Дифференцирование рака билиарно-дуоденальной системы и рака головки поджелудочной железы
(+) Рентгенологически установленный диагноз - отключенный желчный пузырь

Наиболее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:
- Новокаин
- Кокаин
- Тримекаин
(+) Дикаин
- Лидокаин

Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
- По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
- В верхней точке Калька справа
- В нижней точке Калька слева
(+) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

Первую в мире бронхоскопию выполнил:
- Микулич в 1888 г
(+) Киллиан в 1897 г
- Шмидт в 1903 г
- Брюннингс в 1926 г
- Фридель в 1956 г

Показаниями к бронхофиброскопии являются:
- Профузное легочное кровотечение
- Статус астматикус
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело легкого
- Гемофилия

В понятие "толстая кишка" не входят:
(+) Подвздошная, "тощая" кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Прямая кишка

 К сфинктерам, локализующимся в прямой, сигмовидной и нисходящей кишке, относятся все перечисленные, кроме:
(+) Сфинктера Гирша
- Сфинктера Пирогова - Мютье
- Сфинктера Пайера - Штрауса
- Сфинктера Болли
- Сфинктера Росси - Мютье

В понятие "толстая кишка" входят все перечисленные отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Сигмовидной кишки
- Прямой кишки

Показанием к браш-биопсии является:
- Атрофический бронхит
- Саркоидоз Бека
(+) Центральная и периферическая опухоль легкого
- Легочное кровотечение
- Инородное тело бронха

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, кроме:
- Болевого синдрома, обусловленного спайками в брюшной полости
- Цирроза печени
- Ретенционных кист яичников
- Псевдокист поджелудочной железы
(+) Папиллярных серозных кистом яичников

Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:
- На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
- На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
- На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
- На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
(+) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

Хорошо просматривается контур нижнего полюса левой почки:
- На спине при горизонтальном положении стола
- В положении Тренделенбурга
(+) При горизонтальном положении стола с поворотом больного на 45° вправо
- При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
- На спине при приподнятом головном конце стола

Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:
- Дуга аорты
(+) Яремная вырезка
- Трахея
- Бифуркация трахеи
- Грудино-подключичная мышца

Осложнениями бронхоскопии могут быть:
- Бронхо-пищеводный свищ
- Желудочное кровотечение
(+) Ларингоспазм
- Пневмоторакс
- Ателектаз легкого

Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
(+) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
- Уточнение функциональных изменений билиарной системы
- Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
- Уточнение причины гемобилии

Третьим анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
(+) Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин)

Показаниями к проведению зонда в тонкую кишку для энтерального питания служат все перечисленные, кроме:
- Недостаточности швов анастомоза
(+) Несостоятельности анастомоза с явлениями перитонита
- Стенозирующих опухолей пищевода, желудка и 12-перстной кишки с выраженными нарушениями пассажа пищи
- Органической или функциональной непроходимости верхних отделов пищеварительного тракта после хирургического вмешательства на пищеводе, желудке или 12-перстной кишке
- Резко выраженного рубцового стеноза гастро-энтероанастомоза

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

Раствор, вводимый при артроскопии в полость сустава:
- Дистиллированная вода
- Физиологический раствор
(+) Изотонический раствор хлорида натрия
- Новокаин 0.25%
- Новокаин 0.5%

Оптимальным методом обезболивания при выполнении медиастиноскопии является:
- Масочный
(+) Эндотрахеальный комбинированный наркоз
- Поверхностный наркоз без мышечных релаксантов
- Местная анестезия

Показанием к трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
(+) Диссеминированные заболевания легких
- Легочное кровотечение
- Центральный рак легкого
- Статус астматикус
- Инородное тело бронха

Гистероскоп модели Силандера с баллоном используется во всех перечисленных случаях, кроме:
- Контроля за качеством выскабливания
(+) Удаления внутриматочной спирали из полости матки
- Подозрения на рак тела матки
- Бесплодия
- Контактных кровотечений

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства является положение:
- На спине при горизонтальном положении операционного стола
- Положение, обратное Тренделенбургу
- Положение Тренделенбурга
- Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
(+) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая:
- Цвет слизистой
- Выраженность сосудистого рисунка
- Ширину и высоту складок
(+) Локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке
- Время расправления кишки воздухом

Для осмотра контуров общего желчного протока необходимо:
(+) Больному придать положение, обратное Тренделенбургу
- Сместить желчный пузырь в сторону передней брюшной стенки
(+) Приподнять нижний край 4-го сегмента печени
(+) Антральный отдел желудка сместить дистально

Диагностическая гистероскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Дисфункциональные маточные кровотечения или кровяные выделения в период менопаузы
- Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
- Подозрение на рак эндометрия
- Аномалии развития матки
(+) Подозрение на опухолевые поражения придатков

Оптимальным методом обезболивания при кульдоскопии является:
(+) Местная парацервикальная анестезия
- Ингаляционный наркоз
- Сочетание местного и общего обезболивания
- Внутривенный наркоз
- Нейролептаналгезия

Просвет кишки имеет овальную форму:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
(+) В сигмовидной кишке

У больных с нарушенным актом дефекации применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- За 2 часа до осмотра очистительная клизма
- По одной очистительной клизме на ночь накануне исследования, и утром в день осмотра
(+) Накануне исследования в 16 часов принять 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
- Накануне исследования в 16 часов принять 40 г касторового масла, утром в день исследования очистительная клизма
- За 3 дня до исследования бесшлаковая диета, 2 клизмы на ночь накануне исследования и 2 клизмы утром в день осмотра

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии врач должен сделать:
- Тампонаду
(+) Торакотомию
- Перевязку сосуда
- Коагуляцию
- Гемотрансфузию

Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:
- Спаечного процесса и контрактуры
- Фиброзного анкилоза коленного сустава
(+) Гемартроза коленного сустава
- Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
- Костных анкилозов коленного сустава

Показаниями к ургентной колоноскопии являются:
(+) Толстокишечная непроходимость, Кишечное кровотечение
- Подозрение на перфорацию толстой кишки
- Дивертикулез толстой кишки с явлениями периколита

Гибкий гастроскоп впервые применил:
- Уи
- Бенедикт
- Тейлор
- Хеннинг
(+) Гиршовиц

Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
(+) Стеоп в 1931 г
- Мойвер в 1941 г
- Липман в 1963 г
- Токол в 1968 г
- Сато в 1979 г

Осложнением щипцевой биопсии является:
- Перфорация стенки бронха
(+) Кровотечение
- Отек слизистой оболочки бронха
- Обострение хронического бронхита
- Пневмомедиастинум

При проведении колоноскопии больного переводят из положения лежа на левом боку в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме:
- Появления болей в животе
- После проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел
(+) После проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол
- Появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Инфицирования полости коленного сустава
(+) Отека
- Повреждения суставного хряща
- Повышения температуры
- Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня

Перед колоноскопией необходимо выполнить:
- Обзорную рентгенографию брюшной полости
- Ирригоскопию
- Пассаж бария по кишечнику
- Эзофагогастродуоденоскопию
(+) Ректороманоскопию

Холедохоскоп на основе фиброволоконной оптики был создан:
- В 1946 г
(+) В 1965 г
- В 1968 г
- В 1970 г
- В 1974 г

Лапароскопическое исследование противопоказано во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Гемофилии
(+) Алкогольного опьянения
- Тотального спаечного процесса в брюшной полости
- Терминального состояния больного
- Резко выраженного вздутия кишечника

Фотографирование через артроскоп было впервые выполнено:
- В 1918 г
(+) В 1932 г
- В 1936 г
- В 1947 г
- В 1951 г

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

Устье среднедолевого бронха при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 5 часах
(+) На 6 часах
- На 12 часах
- На 3 часах
- На 9 часах

Подготовка больного к экстренной лапароскопии включает все перечисленное, кроме:
- Через желудочный зонд удалить из желудка содержимое
- Определить группу крови и резус принадлежность
(+) Дать выпить метиленовый синий
- Объяснить больному, какая помощь требуется от него во время исследования
- Внутримышечно сделать инъекцию по 1 мл 0.1% раствора сернокислого атропина и 2% промедола

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных ниже заболеваниях, исключая:
- Малые формы наружного эндометриоза
- Склерокистоз яичников
- Субсерозные миоматозные узлы матки
- Синдром Алена - Мастерса
(+) Поликистоз яичников

Четвертым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
- Голосовые связки
(+) Бифуркация трахеи (карин)

Тени не видны:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
(+) В сигмовидной кишке

Наименьший наружный диаметр имеет колоноскоп типа:
(+) PCF
- CF-MB3
- CF-PI0
- CF-ITM
- CF-HM

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Для осмотра головки поджелудочной железы через париетальную брюшину задней брюшной стенки необходимо:
- Опустить головной конец стола
(+) Приподнять головной конец стола и повернуть больного на 45° влево
- Повернуть больного на 45° вправо
- Пальпатором сместить желудок дистально

Все перечисленные препараты следует отменять за 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии, кроме:
- Препаратов, содержащих железо
- Диуретиков
(+) Гормонов
- Антикоагулянтов
- Дезагрегантов

Протипоказаниями к бронхофиброскопии являются:
- Периферический рак легкого
- Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха
(+) Статус астматикус
- Кровохарканье

Метод медиастиноскопии впервые разработал:
- Даниэль в 1949 г
(+) Карленс в 1959 г
- В.Л.Маневич в 1961 г
- Спешт в 1965 г
- И.Я.Мотус и Альтман в 1981 г

Розовая, сочная с пятнистым сосудистым рисунком слизистая характерна:
- Для слепой кишки
(+) Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для селезеночного угла
- Для нисходящей кишки

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

Микулич в 1881 г сконструировал:
- Жесткий эзофагоскоп
- Гибкий гастроскоп
- Жесткий ректоскоп
- Жесткий гистероскоп
(+) Жесткий аппарат для осмотра желудка, изогнутый в дистальной трети под углом 30°

Для облегчения дифференциальной диагностики функциональных и органических заболеваний желчных протоков при лапароскопической холецистохолангиографии можно применять все перечисленное, кроме:
- Метацина
- Нитроглицерина
- Морфина
(+) Тригана
- Эуфиллина

Пункционная биопсия при лапароскопии показана:
- При подозрении на паразитарную кисту печени
(+) При подозрении на хронический активный гепатит
- При метастазах печени
- При подозрении на склерокистоз яичников
- При подозрении на инсулому поджелудочной железы

Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
- А.А.Петерсон
- Ш.И.Шалимов
- Ю.Р.Панцырев
- В.Р.Свейко
(+) О.А.Ушаков

Пункция желчного пузыря для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии может производиться через все перечисленные точки, исключая:
- Край печени
- Стенку дна желчного пузыря
- Стенку медиальной поверхности тела желчного пузыря
- Стенку латеральной поверхности тела желчного пузыря
(+) Переходящую складку между стенкой желчного пузыря и задней поверхностью печени

При периферической опухоли легкого показана:
- Щипцевая биопсия
- Браш-биопсия
- Аспирационная биопсия
(+) Щипцевая биопсия под рентгенологическим контролем
- Пункционная биопсия

Для остановки кровотечения, возникшего при пункционной биопсии печени, необходимо:
(+) Удалить пневмоперитонеум и прижать переднюю брюшную стенку к кровоточащей ране печени или прижать пункционную рану печени лапароскопом или пальпатором
- Пломбировать пункционную рану печени клеем МК-6
- Остановить кровотечение из пункционной раны печени аппликацией ферракрила
- Коагулировать пункционную рану печени

Протиповоказанием к щипцевой биопсии является:
- Отек слизистой оболочки бронха
- Гнойный секрет в устье бронха
- Центральный рак легкого
- Периферический рак легкого
(+) Нарушения свертывающей системы крови

При бронхоскопии возможно диагностировать:
- Бронхоэктатическую болезнь
- Интерстициальную пневмонию
- Неосложненную кисту легкого
(+) Центральный рак легкого
- Недренирующийся абсцесс легкого

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Полулунные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для сигмовидной кишки

После нанесения красителя граница между телом желудка и антральным отделом определяется через:
- 1-2 мин
(+) 5-10 мин
- 20-30 мин
- 1-1.5 часа
- 6 часов

Сигмовидная кишка хорошо доступна осмотру в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при опущенном головном конце стола
(+) На правом боку при слегка опущенном головном конце стола

Гистероскопия с использованием жидких сред применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
(+) Контроля за качеством диагностического выскабливания
- Злокачественных образований тела матки
- Проведения манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции
- Деформации и эрозии шейки матки
- Прорастания миометрия раковой опухолью, когда есть возможность разрыва матки

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана при подозрении на все перечисленные патологические процессы, исключая:
- Аневризму аорты
- Гидронефроз
- Поликистоз яичников
- Жировую инфильтрацию печени
(+) Опухоль почки

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

Операционную холедохоскопию с Советском Союзе впервые выполнил:
(+) С.П.Федоров в 1945 г
- И.А.Беличенко в 1962 г
- В.В.Виноградов в 1962 г
- А.Т.Лидский в 1963 г
- В.Н.Пурмалис в 1965 г

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

Антидотом дикаина является:
- Кордиамин
- Атропин
(+) Кофеин
- Эуфиллин
- Астмопент

Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами имеет просвет:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
(+) Поперечной ободочной кишки
- Нисходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Для аспирационной биопсии инструменты стерелизуются:
- Кипячением
- Автоклавированием
(+) В сухожаровых камерах
- В параформалиновых камерах
- В растворах антисептика

Верхушка Фовлера - это:
(+) Б6
- Б7
- Б8
- Б9
- Б10

содержание      ..     69      70      71      72     ..