|
содержание ..
687
688
689
690 ..
Опухоли органов грудной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 689
Вопрос № 1
Противопоказаниями к попыткам полного удаления доброкачественной опухоли легких
через бронхоскоп являются все перечисленные, кроме
а)интрамурального или экзобронхиального (экстрабронхиального) типа роста
б)обильной ее васкуляризации
в)подозрения на озлокачествление
(+) г)локализации небольшой опухоли на узком основании (ножке) в главном бронхе
Вопрос № 2
Наиболее эффективным методом лечения рака легкого является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
Вопрос № 3
Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных
опухолей средостения применяется
(+) а)хирургический метод
б)лучевое лечение
в)противоопухолевая лекарственная терапия
г)комбинированное лечение
Вопрос № 4
Метастазы в надключичные лимфатические узлы в соответствии с классификацией TNM
обозначаются символом
(+) а)I3
б)M1
в)T4
г)P2
Вопрос № 5
Выявление петрификатов в опухоли средостения при рентгенологическом исследовании
является патогномоничным
а)для злокачественной лимфомы
б)для тимомы
в)для неврогенной опухоли
г)для зрелой тератомы
(+) д)правильного ответа нет
Вопрос № 6
Бронхография при раке легкого применяется в основном
(+) а)для дифференциально-диагностических целей
б)для попытки установления морфологической структуры опухоли
в)для более точного определения распространенности опухолевого процесса
г)все ответы правильные
Вопрос № 7
Из стенки бронха в его просвет в виде папиллом, полипов или дольчатых узлов
растут опухоли из группы
(+) а)эндобронхиального экзофитного рака легкого
б)перибронхиального узлового рака
в)разветвленного рака
г)пневмониеподобного рака
д)рака верхушки легкого (Пэнкоста)
Вопрос № 8
Наиболее яркой клинической картиной сопровождается развитие следующих групп
бронхиальных кист средостения
(+) а)паратрахеобронхиальных
б)параперикардиальных
в)парапищеводных
г)при локализации в задне-нижних отделах средостения
Вопрос № 9
Трансторакальная пункционная биопсия противопоказана
а)при подозрении на аневризму сердца или аорты
б)при подозрении на кисту переднего средостения, в частности, паразитарную
в)при предположительном диагнозе - опухоль вилочковой железы
г)при предположительном диагнозе - тератобластома
(+) д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 10
Биопсия доброкачественных новообразований пищевода при эзофагоскопии
а)должна выполняться у каждого больного
б)не должна выполняться никогда
в)возможна только при интактной слизистой
(+) г)возможна только при поврежденной слизистой
Вопрос № 11
Многоэтапное хирургическое или комбинированное (операция + лучевая терапия)
лечение больных раком пищевода
а)увеличивает радикализм хирургического вмешательства
(+) б)не увеличивает радикализма хирургического вмешательства
в)влияет на радикализм операции лишь при ранних стадиях поражения
Вопрос № 12
Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения или в сочетании с
лекарственным наиболее целесообразна
а)при лимфосаркоме средостения
б)при лимфогранулематозе
в)при доброкачественной тимоме
г)правильные все ответы
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 13
Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить
а)с доброкачественными опухолями легких
б)с метастазами
в)с эхинококковой кистой
г)с туберкулезом
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 14
Расширение просвета пищевода при раке на уровне опухоли отмечается, как правило
(+) а)при полиповидной форме роста
б)при язвенно-инфильтративной форме роста
в)при скиррозной форме роста
г)при эндофитном типе роста
Вопрос № 15
Основными методами диагностики доброкачественных опухолей пищевода являются:
1)рентгенологический 2)эндоскопический 3)радиоизотопный 4)трахеобронхоскопия
(+) а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 3
д)правильно 1 и 4
Вопрос № 16
Частота обнаружения тени доброкачественной опухоли в просвете бронха наиболее
высока при выполнении
а)рентгеноскопии
б)обзорной рентгенографии
(+) в)томографии
г)все методы одинаково информативны
Вопрос № 17
Проведение лучевой и лекарственной терапии (или их сочетание) без
морфологической верификации диагноза у больного опухолью средостения возможно в
ряде случаев при наличии следующих характеристик опухолевого процесса: 1)молодой
возраст 2)длительное существование опухоли (анамнез) 3)четкие округлые контуры
4)быстрые темпы клинического развития при наличии общих симптомов 5)выраженное
сдавление или признаки прорастания крупных сосудов и органов средостения
6)локализация в переднем средостении и полициклические контуры
а)правильно 1 и 2
б)правильно 1, 2 и 3
в)правильно 1, 2 и 6
г)правильно 2, 3 и 6
(+) д)правильно 4, 5 и 6
Вопрос № 18
Накопленный практический опыт позволяет наиболее целесообразным считать
следующую структурную организацию медицинской помощи пациентам с заболеваниями
легких, выявленных при массовой профилактической флюорографии (ФГ)
а)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у фтизиатра
б)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у терапевта
(+) в)ФГ грудной клетки + обсуждение и дообследование на онкопульмонологической
комиссии + госпитализация в специализированный стационар
г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 19
При хирургическом лечении новообразований средостения могут применяться
следующие торакотомные и трансстернальные оперативные доступы: 1)задне-боковой
2)боковой 3)трансстернальный продольный 4)трансстернальный поперечный
5)чрездвуплевральный
(+) а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 5
в)все перечисленные, кроме 4, 5
г)все перечисленные, кроме 2 и 4
д)все перечисленные, кроме 3 и 5
Вопрос № 20
Для поражения плевры, покрывающей диафрагму, характерным является локализация
боли
а)в подмышечной области
б)в боку с иррадиацией в область живота
(+) в)в нижней части грудной клетки и в надплечье с той же стороны
г)в спине на уровне лопатки
Вопрос № 21
Коллатеральная вентиляция легочной ткани за счет пор Кона при определенных
условиях может осуществляться на уровне
а)долек легкого
б)сегментов
в)долей легкого
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 22
Наилучшие отдаленные результаты лечения злокачественных тимом получены
а)при хирургическом лечении
б)при лучевом лечении
в)при химиотерапии
(+) г)при комбинированном лечении (операция + лучевая терапия)
Вопрос № 23
Пневмониеподобный рак, как правило: 1)центральный рак 2)периферический рак
3)железистый рак 4)плоскоклеточный рак
а)правильно 1 и 3
б)правильно 2 и 4
в)правильно 1 и 4
(+) г)правильно 2 и 3
Вопрос № 24
Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей средостения может применяться
а)в качестве самостоятельного метода
б)в комбинации с хирургическим методом
в)в сочетании с противоопухолевой химиотерапией
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы б) и в)
Вопрос № 25
В стенке пищевода могут развиваться
а)ретенционные кисты
б)энтерогенные кисты
в)бронхогенные кисты
г)паразитарные кисты
(+) д)все перечисленные кисты
Вопрос № 26
Известны следующие клинические "маски" рака пищевода (А.И.Рудерман)
а)ларинго-трахеальная и плевро-пульмональная
б)сердечная
в)гастритическая
г)невралгическая
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 27
Влияние на прогноз хирургического лечения рака легкого гистологической структуры
опухоли в большей мере выражено
а)при I стадии
б)при II стадии
(+) в)при III стадии
г)указанная взаимосвязь отсутствует
Вопрос № 28
Предоперационная лучевая терапия по интенсивно-концентрированной методике у
больных раком легкого
а)увеличивает частоту интраоперационных осложнений
(+) б)не влияет на частоту интраоперационных осложнений
в)уменьшает частоту интраоперационных осложнений
Вопрос № 29
При выборе метода лечения метастазов саркомы Юинга в легкие предпочтение следует
отдать
а)хирургическому методу
б)иммунотерапии
в)симптоматическому лечению
(+) г)лучевому лечению и химиотерапии
д)хирургическому лечению в комбинации с лучевым
Вопрос № 30
В случае кровотечения при центральных доброкачественных опухолях легких кровь
наиболее часто выявляется в виде
а)прожилок крови в мокроте
(+) б)алой (или темной) крови
в)оба вида кровохаркания встречаются с одинаковой частотой
Вопрос № 31
Морфологическая верификация диагноза до начала лечения необходима у абсолютного
большинства больных опухолями средостения, если методом лечения является
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапевтический
г)правильные ответы а), б), в)
(+) д)верные ответы б) и в)
Вопрос № 32
Рентгенологические признаки нарушения бронхиальной проходимости и осложнения,
связанные с ней, возникают наиболее рано при преимущественно
(+) а)эндобронхиальном типе роста опухоли
б)экзобронхиальном типе роста опухоли
в)разветвленном перибронхиальном типе роста опухоли
г)сроки возникновения рентгенологических признаков нарушения бронхиальной
проходимости не зависят от анатомического типа роста опухоли
Вопрос № 33
Рак, не выходящий проксимально за пределы долевого бронха, диаметром 4 см без
метастазов в регионарные лимфатические узлы соответствует
а)I стадии
(+) б)IIа стадии
в)IIб стадии
г)IIIа стадии
Вопрос № 34
В соответствии с международной классификацией по системе TNM символом T1
обозначается рак легкого, имеющий следующие характеристики: 1)диаметр не более 3
см 2)диаметр более 3 см 3)инфильтрирующий висцеральную плевру 4)не
инфильтрирующий висцеральную плевру 5)вовлекающий в опухолевый процесс главный
бронх 6)не распространяющийся проксимальнее устья долевого бронха
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 4 и 6
г)правильно 1, 3 и 6
д)правильно 2, 3 и 5
Вопрос № 35
Предоперационная лучевая терапия разовой очаговой дозой 2 Гр до СОД 35-40 Гр при
комбинированном лечении рака пищевода имеет следующие цели
а)повреждение или девитализацию клеток опухоли
б)частичную или полную (в зависимости от радиочувствительности) регрессию
опухоли
в)повреждение субклинических метастазов в окружающей жировой клетчатке и
регионарных лимфатических узлах
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 36
Развитию злокачественной мезотелиомы плевры в большей мере подвержены люди,
имевшие или имеющие контакт
а)с продуктами нефтепереработки
(+) б)с асбестом
в)с каменным углем
г)с соединениями никеля и хрома
Вопрос № 37
Рак легкого
а)всегда возникает на фоне хронического бронхита
б)всегда развивается на фоне посттуберкулезных изменений
в)всегда развивается в очаге ограниченного пневмосклероза
(+) г)может развиваться без предшествующих хронических заболеваний легких
д)все ответы верные, кроме г)
Вопрос № 38
Наиболее чувствительным опухолевым маркером мелкоклеточного рака легкого
является
а)РЭА: раково-эмбриональный антиген
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)нейроспецифическая енолаза
г)ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
д)щелочная фосфатаза
Вопрос № 39
Бронхиальные кисты локализуются преимущественно
а)в реберно-позвоночном углу
б)в реберно-диафрагмальном углу
в)в кардио-диафрагмальном углу
г)в нижних отделах заднего средостения
(+) д)в верхних отделах средостения, вблизи трахеи и крупных бронхов
Вопрос № 40
Опухоль (рак пищевода) протяженностью 3-5 см с инфильтрацией
слизисто-подслизистого слоя и отсутствием регионарных метастазов относится
а)к I стадии
(+) б)к IIа стадии
в)к IIб стадии
г)к IIIа стадии
д)к IIIб стадии
Вопрос № 41
Эффективность химиотерапии при мелкоклеточном раке легкого составляет
а)5-10%
б)20-30%
в)40-50%
(+) г)70-80%
Вопрос № 42
Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы, характеризующие
распространенность опухолевого процесса
а)размеры и локализация в легком первичной опухоли
б)метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов
в)прорастание сосудистых образований, органов и структур
г)отсутствие или наличие отдаленных метастазов
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 43
С целью установления признаков выхода злокачественной опухоли пищевода за
пределы стенки пищевода могут применяться
а)респираторная полиграфия
б)париетография
в)париетотомография
г)рентгеновская компьютерная томография
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 44
Оптимальными условиями выполнения трансторакальной пункции опухоли средостения
являются
а)краевая, по отношению к органам средостения, локализация опухоли
б)размеры новообразования не менее 4-5 см
в)прилегание новообразования к грудной стенке
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 45
Выполнение прескаленной биопсии при раке легкого наиболее целесообразно
а)у всех пациентов
б)при увеличении лимфатических узлов корня и трахеобронхиальной группы
(+) в)при увеличении надключичных лимфатических узлов и отрицательных
результатах пункционной биопсии
г)при увеличении надключичных лимфатических узлов
Вопрос № 46
К хирургическим вмешательствам по поводу рака пищевода с одномоментной пластикой
перемещенным желудком относятся все перечисленные методы, кроме
(+) а)операции Жиано - Гальперна - Гаврилиу
б)операции Осавы - Герлока
в)операции типа Льюиса
г)операции Киршнера - Накаямы
Вопрос № 47
Свойством смещаться при глотательных движениях, выявляемым при рентгеноскопии,
могут обладать: 1)"ныряющий" зоб 2)загрудинный зоб 3)паратрахеальные
бронхиальные кисты 4)энтерогенные кисты в нижних отделах средостения 5)тератомы
переднего средостения
(+) а)правильно 1, 2, 3
б)правильно 2, 3, 4
в)правильно 3, 4, 5
г)правильно 1, 4, 5
д)правильно 2, 4, 5
Вопрос № 48
Частота морфологической верификации диагноза периферического рака при выполнении
бронхофиброскопии выше
а)при размерах опухоли до 1 см
б)при размерах опухоли до 3 см
(+) в)при размерах опухоли до 5 см и более
Вопрос № 49
К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития
послеоперационной пневмонии относятся
а)адекватное обезболивание
б)санация бронхиального дерева
в)применение муколитических и бронхолитических средств
г)стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 50
Метастатическое поражение лимфатических узлов ниже диафрагмы может иметь место
при локализации рака
а)в верхнегрудном отделе пищевода
б)в среднегрудном отделе пищевода
в)в нижнегрудном отделе пищевода
г)верные ответы б) и в)
(+) д)верные все ответы
Вопрос № 51
По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия
при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества
а)обеспечивает лучший доступ к лимфатическим узлам переднего средостения
б)позволяет исследовать клеточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней
полой вены
в)обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и
корня легкого
г)обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 52
Понятие - "централизация" обозначает, что периферический рак легкого прорастает
стенку
а)главного бронха
б)долевого или сегментарного бронхов
в)субсегментарного бронха и бронха (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные
Вопрос № 53
Диагностическая парастернальная медиастинотомия наименее эффективна при
локализации новообразования: 1)в верхних отделах переднего средостения 2)в
нижних отделах переднего средостения 3)паратрахеально 4)в зоне бифуркации трахеи
5)в заднем средостении
а)все ответы верные
б)верные все ответы, кроме 1
(+) в)верные все ответы, кроме 4, 5
г)верные все ответы, кроме 1, 2
д)верные все ответы, кроме 2 и 3
Вопрос № 54
Химиотерапия при раке пищевода
а)обладает высокой эффективностью
б)может использоваться с таким же успехом, как и лучевая терапия
(+) в)малоэффективна
г)не применяется
Вопрос № 55
Радиоизотопные исследования при раке легкого могут применяться с целью
а)исследования кровотока в легких
б)выявления признаков метастатического поражения лимфатических узлов средостения
в)выявления признаков метастатического поражения скелета
г)определения интенсивности накопления радиофармакологического препарата
первичной опухолью
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 56
При раке легкого наиболее часто метастазами поражаются следующие группы
лимфатических узлов
(+) а)внутригрудные
б)подмышечные
в)забрюшинные
г)паховые
Вопрос № 57
При центральных доброкачественных опухолях могут выполняться следующие виды
реконструктивно-пластических операций
а)окончатая резекция бронха
б)циркулярная резекция бронха с формированием межбронхиального анастомоза
в)циркулярная резекция бронха с удалением одной-двух долей с формированием
межбронхиального анастомоза
(+) г)все виды перечисленных операций
д)только б) и в)
Вопрос № 58
Абсолютным противопоказанием к лучевой терапии рака легкого является
а)снижение числа лейкоцитов до уровня 3000 в 1 мм3
б)небольшое кровохарканье
в)ателектаз доли
(+) г)активный туберкулез
д)все ответы правильные
Вопрос № 59
Большинство доброкачественных центральных опухолей легких составляют
(+) а)аденомы бронха
б)папилломы бронха
в)сосудистые опухоли
г)тератомы
Вопрос № 60
Оптимальным вариантом хирургического вмешательства по поводу лейомиомы пищевода
является
а)эндоскопическое удаление
(+) б)энуклеация опухоли с сохранением слизистой оболочки
в)сегментарная резекция пищевода
г)субтотальная резекция пищевода
Вопрос № 61
Резекция пищевода по поводу рака с одномоментной эзофагопластикой перемещенным
желудком
(+) а)сокращает сроки лечения
б)увеличивает сроки лечения
в)на сроки лечения не влияет
Вопрос № 62
Состояние клапанной эмфиземы, обусловленное наличием опухоли в просвете долевого
или главного бронха, лучше выявляется
а)в фазе максимального вдоха
(+) б)в фазе максимального выдоха
в)и в том, и в другом случае
Вопрос № 63
При хирургическом лечении периферических доброкачественных опухолей легких
наиболее часто выполняемыми операциями являются все перечисленные, кроме
а)энуклеации опухоли
б)клиновидной или краевой резекции
в)сегментарной резекции легких
(+) г)билобэктомии и пульмонэктомии
Вопрос № 64
Лучевая терапия в комбинированном лечении злокачественных опухолей средостения
наиболее часто используется при опухолях
(+) а)вилочковой железы
б)нейрофибросаркоме
в)фибросаркоме
г)все ответы правильные
Вопрос № 65
Бронхография позволяет уточнить
(+) а)локализацию, подвижность опухоли
б)гистогенез опухоли, ее доброкачественный или злокачественный характер
в)и то, и другое
Вопрос № 66
Общее количество удаленных сегментов легких при неоднократных операциях по
поводу солитарных метастазов, как правило, не должно превышать
а)два
б)четыре
в)шесть
(+) г)десять
Вопрос № 67
Заболеваемость раком пищевода в СНГ: 1)увеличивается 2)остается стабильной
3)одинаковая в разных регионах 4)имеются значительные территориальные различия
а)правильно 1 и 3
б)правильно 1 и 4
в)правильно 2 и 3
(+) г)правильно 2 и 4
Вопрос № 68
В просвет пищевода растут, как правило, все перечисленные опухоли, кроме
а)аденом
б)папиллом
в)полипов
(+) г)лейомиом
Вопрос № 69
Определенное влияние на частоту заболеваемости раком пищевода оказывает
а)курение
б)регулярное употребление крепких спиртных напитков
в)регулярное применение в пищу строганины (замороженной рыбы)
(+) г)все выше указанные факторы
Вопрос № 70
У больного 80 лет рак среднегрудного отдела пищевода IIб стадии. Наиболее
предпочтительным методом лечения является
а)оперативное лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией
в)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
(+) г)самостоятельный курс лучевой терапии по радикальной программе
Вопрос № 71
К лицам, составляющим группу повышенного риска заболевания раком легкого,
относятся
а)длительно и много курящие
б)больные хроническим бронхитом
в)имеющие контакт с асбестом, хромом, никелем (и их соединениями)
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 72
Смещение опухоли при кашле, пробе Вальсальвы, при глотании (выявляемое при
рентгеноскопии) характерно
а)для "ныряющего" зоба
б)для загрудинного зоба
в)для внутригрудного зоба
г)для всех перечисленных локализацией
(+) д)только для а) и б)
Вопрос № 73
После выявления новообразования средостения при рентгенологическом обследовании
оптимальным является
а)динамическое наблюдение
б)проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения
(+) в)госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и
выбора метода лечения
г)назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения
Вопрос № 74
К хирургическим методам диагностики метастазов рака легкого в печень относятся:
1)радиоизотопная гематография 2)ультразвуковая биолокация 3)рентгеновская
компьютерная томография 4)лапароскопия 5)диагностическая лапаротомия
а)все ответы правильные
б)правильно 1 и 2
в)правильно 2 и 3
г)правильно 3 и 4
(+) д)правильно 4 и 5
Вопрос № 75
Наиболее информативным методом выявления увеличения лимфатических узлов
средостения и корней легких является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография + томография
(+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga)
д)ультразвуковая компьютерная томография
Вопрос № 76
Наиболее низкая курабельная суммарная доза излучения в лучевой терапии рака
легкого требуется
а)при аденокарциноме
(+) б)при мелкоклеточном раке
в)при эпидермоидном раке
г)при смешанных опухолях
Вопрос № 77
Самой высокой послеоперационной летальностью сопровождаются
(+) а)расширенные (комбинированные) пневмонэктомии
б)типичные пневмонэктомии
в)частичные резекции легких
г)летальность практически одинакова после указанных вмешательствах
Вопрос № 78
Абсолютными противопоказаниями к хирургическому лечению, обусловленными
особенностями роста и распространения новообразования средостения, являются
а)отдаленные метастазы в лимфоузлы или органы
б)диссеминация опухоли по плевре с возникновением плеврита
в)врастание опухоли на большом протяжении в трахею и крупные сосуды
г)прорастание опухолью перикарда
(+) д)все ответы верные, кроме г)
Вопрос № 79
Массовая флюорография грудной клетки с целью улучшения результатов лечения
центрального рака легких
а)не может считаться высокоэффективной
б)проявила себя как высокоэффективный метод
(+) в)не имеет преимуществ перед самостоятельным обращением пациентов к врачу
г)не должна применяться в настоящее время
Вопрос № 80
В лечении мелкоклеточного рака легкого наибольшей эффективностью обладает
следующая схема химиотерапии
а)FMC (5-фторурацил + метотрексат + циклофосфан)
б)FAM (5-фторурацил + адриамицин + митомицин C)
(+) в)CA(+) (циклофосфан + адриамицин + винкристин)
г)PVB (платидиам + винбластин + блеомицин)
Вопрос № 81
Больные доброкачественной фиброзной мезотелиомой плевры
(+) а)имеют хороший прогноз
б)имеют плохой прогноз
в)прогноз заболеваний не однозначен
Вопрос № 82
Характерным рентгеноморфологическим признаком доброкачественной внутрипросветной
опухоли пищевода размером 4-5 см является расширение его просвета
а)над опухолью
(+) б)на уровне опухоли
в)ниже опухоли
г)нет правильного ответа
Вопрос № 83
С целью уточнения распространенности опухолевого процесса при раке пищевода
могут применяться
а)прескаленная биопсия
б)медиастиноскопия
в)лапароскопия
г)лапаротомия
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 84
Активная хирургическая тактика у больных с доброкачественными новообразованиями
средостения оправдана в связи
а)с возможностью малигнизации
б)с развитием компрессионного медиастинального синдрома
в)с возможностью развития опасных для жизни осложнений
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 85
Неврогенные опухоли в процессе своего развития могут
а)малигнизировать
б)"вызревать" - превращаться из незрелой (злокачественной) в доброкачественную
в)распространяться из средостения на шею
г)проникать в спинномозговой канал и вызывать сдавление спинного мозга
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 86
При злокачественных новообразованиях средостения чаще, чем при
доброкачественных, встречаются
а)синдром сдавления верхней полой вены
б)тахикардия
в)общие симптомы (слабость, недомогание, похудание, отсутствие аппетита,
потливость)
(+) г)все перечисленные симптомы
д)только а) и в)
Вопрос № 87
Метод тотального облучения легких при лечении множественных метастазов (в
самостоятельном варианте или в комбинации с химио-, гормонотерапией)
(+) а)способствует улучшению результатов лечения
б)не оказывает влияния на результаты лечения
в)ухудшает результаты лечения
Вопрос № 88
Энтерогенные кисты средостения сходны по строению
а)со стенкой пищевода
б)со стенкой желудка
в)со стенкой тонкой кишки
г)правильно а) и б)
(+) д)правильные ответы а), б) и в)
Вопрос № 89
Изолированное поражение лимфатических узлов средостения может иметь место
а)при медиастинальной форме рака легкого
б)при саркоидозе Бека
в)при туберкулезном лимфадените
г)при лимфогранулематозе
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 90
Выполнение парастернальной медиастинотомии включает в себя
а)поперечное рассечение грудины
б)продольное рассечение грудины
(+) в)резекцию хрящевого отдела одного-двух ребер
г)обязательное вскрытие плевральной полости
д)верные ответы б) и г)
Вопрос № 91
Среди злокачественных мезотелиом выделяют следующие гистологические типы
а)эпителиальный
б)мезенхимальный (фиброзный)
в)смешанный
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет
Вопрос № 92
Фибробронхоскопия позволяет
а)исследовать трахею и бронхи I, II, III, I(+) порядка
б)осмотреть опухоль и определить ее распространенность
в)косвенно судить о состоянии лимфатических узлов корня легкого и средостения
г)получить материал для морфологического (гистологического и цитологического
исследования)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 93
Периферический рак у женщин чаще бывает
а)плоскоклеточным
(+) б)железистым
в)мелкоклеточным
г)крупноклеточным
Вопрос № 94
Термин "расширенная пневмонэктомия" подразумевает удаление легкого
а)с удалением корневых, бифуркационных, верхних трахеобронхиальных лимфатических
узлов
(+) б)с удалением лимфатических узлов переднего и заднего средостения, включая
паратрахеальные, параэзофагеальные и вышеперечисленные группы
в)с трансперикардиальной обработкой сосудов легкого
г)с резекцией перикарда или грудной стенки
Вопрос № 95
Хирургический метод в лечении мелкоклеточного рака
а)не применяется
б)применяется у абсолютного большинства больных в качестве самостоятельного
метода
(+) в)применяется, как правило, в комбинации с химиотерапией
г)применяется только в сочетании с лучевой терапией
Вопрос № 96
Способами (способом) получения материала для морфологического подтверждения
диагноза при бронхологическом исследовании являются (является)
а)смыв и аспират из бронха
б)мазки-отпечатки
в)пунктат
г)биопсия
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 97
Дифференциальный диагноз тимомы наиболее часто приходится проводить 1)с
изолированным медиастинальным лимфогранулематозом 2)с невриномой 3)с
энтерогенной кистой 4)с тератомой
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
(+) г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4
Вопрос № 98
К первичным или местным симптомам рака легкого могут быть отнесены все
перечисленные, кроме
а)кашля
б)кровохарканья
в)болей в груди
(+) г)повышения температуры тела
Вопрос № 99
Оптимальным сроком между завершением предоперационной лучевой терапии и
операцией (с методикой облучения укрупненными фракциями по 4-6 Гр) является
интервал
(+) а)1-3 дня
б)7-10 дней
в)14-21 день
г)больше 3 недель
содержание ..
687
688
689
690 ..
|