содержание      ..     271      272      273      274     ..

Опухоли органов грудной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 273

Среди новообразований средостения отмечено следующее соотношение доброкачественных и злокачественных форм
(+) а)3:1
б)10:1
в)1:1
г)1:3
д)1:10

Максимально выраженный эффект радикальной лучевой терапии при раке легкого можно прогнозировать в случае
а)компрессии крупных сосудов
(+) б)интрабронхиальной опухоли, расположенной вблизи бифуркации
в)компрессии пищевода лимфатическими узлами средостения
г)правильного ответа нет

Оптимальным вариантом хирургического вмешательства по поводу лейомиомы пищевода является
а)эндоскопическое удаление
(+) б)энуклеация опухоли с сохранением слизистой оболочки
в)сегментарная резекция пищевода
г)субтотальная резекция пищевода

Внутригрудной рак щитовидной железы локализуется
а)только загрудинно
(+) б)в любом отделе средостения
в)оба ответы правильные
г)правильного ответа нет

Профилактическое облучение головного мозга больным мелкоклеточным раком легкого показано
а)при достижении частичного эффекта
(+) б)при достижении полного эффекта
в)при стабилизации процесса
г)при прогрессировании

Наибольшая радиочувствительность характерна
а)для аденокарциномы легкого
б)для эпидермоидного рака
(+) в)для мелкоклеточного рака легкого
г)для бронхиоло-альвеолярного рака

Наиболее информативным методом выявления увеличения лимфатических узлов средостения и корней легких является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография + томография
  (+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga)
д)ультразвуковая компьютерная томография

При мелкоклеточном раке легкого лучевую терапию наиболее часто применяют
а)как самостоятельный метод
б)в комбинации с хирургическим
(+) в)в сочетании с химиотерапией
г)в сочетании с гормонотерапией и иммунотерапией

При злокачественной мезотелиоме плевры плевральная жидкость
а)может иметь геморрагический характер
б)не бывает геморрагической
в)может быть прозрачной с желтоватым оттенком
г)не бывает прозрачной
(+) д)правильные ответы а) и в)

Рак сегментарного бронха менее 3 см в диаметре без метастазов в регионарные лимфатические узлы относится
(+) а)к I стадии
б)к IIа стадии
в)к IIб стадии
г)к IIIа стадии
д)к IIIб стадии

В соответствии с Международной классификацией (гистологической) рака легкого 1981 г. в группу мелкоклеточного рака отнесены следующие подтипы: 1)овсяноклеточный рак 2)промежуточно-клеточный рак 3)комбинированный рак 4)аденокистозный рак 5)мукоэпидермоидный рак
а)все ответы верные
б)правильно все, кроме 5
(+) в)правильно все, кроме 4 и 5
г)правильно все, кроме 1 и 2
д)правильно все, кроме 2 и 3

Клапанный или вентильный бронхостеноз соответствует
а)I степени нарушения бронхиальной проходимости (по Джексону)
(+) б)II степени
в)III степени

Центральные доброкачественные опухоли легких чаще всего развиваются
(+) а)в главных и долевых бронхах
б)в сегментарных бронхах
в)в бронхах V-VI порядка
г)в бронхиолах

Наилучший прогноз 5-летней выживаемости имеют больные раком легкого
(+) а)с I стадией заболеваний
б)со II стадией заболеваний
в)с III стадией заболеваний
г)с I(+) стадией заболеваний

Наиболее резистентными к химиотерапии являются метастазы
а)в лимфоузлы
б)в печень
(+) в)в костный мозг
г)в мягкие ткани

Рентгенологическое томографическое исследование у больных периферическим раком легкого позволяет
а)оценить структуру тени новообразования
б)выявить и оценить полости распада
в)определить степень распространения опухоли по легочной ткани
г)определить состояние лимфатических узлов корня и средостения
(+) д)все ответы верны

Компрессионный медиастинальный синдром характеризуется следующими клиническими признаками
(+) а)синдромом сдавления верхней полой вены
б)синдромом сдавления нервных стволов
в)синдромом сдавления сердца и крупных артериальных стволов
г)синдромом сдавления трахеи и крупных бронхов

Бронхография наиболее целесообразна у больных
а)периферическими доброкачественными опухолями легких
(+) б)центральными доброкачественными опухолями легких
в)и теми, и другими
г)не выполняется никогда

Послеоперационная летальность после резекции пищевода по поводу рака увеличивается
а)при локализации рака в пределах органа
(+) б)при распространении опухоли на прилежащие структуры
в)существенной зависимости не выявляется

К центральному раку относятся опухоли, исходной локализацией которых являются бронхи
а)главные
б)долевые и сегментарные
в)субсегментарные и (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Выполнение прескаленной биопсии при раке легкого наиболее целесообразно
а)у всех пациентов
б)при увеличении лимфатических узлов корня и трахеобронхиальной группы
(+) в)при увеличении надключичных лимфатических узлов и отрицательных результатах пункционной биопсии
г)при увеличении надключичных лимфатических узлов

Основными принципами обработки бронха при хирургическом вмешательстве по поводу рака являются: 1)пересечение бронха в пределах 1.5-2 см от проксимальной границы опухоли 2)пересечение бронха в пределах 0.5 см от проксимальной границы опухоли 3)культя бронха должна быть максимально короткой 4)культя бронха должна быть максимально длинной 5)стенка бронха на максимальном протяжении должна быть освобождена от перибронхиальной ткани 6)стенка бронха не должна быть полностью освобождена от перибронхиальной ткани
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 5
д)правильно 2, 3 и 5

Обычно не бывает миастении при форме тимомы
а)эпителиальной
б)лимфоидной
в)лимфоэпителиальной
(+) г)гранулематозной (гигантоклеточной)

К лицам, составляющим группу повышенного риска заболевания раком легкого, относятся
а)длительно и много курящие
б)больные хроническим бронхитом
в)имеющие контакт с асбестом, хромом, никелем (и их соединениями)
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

Комбинированное лечение рака легкого наиболее целесообразно
а)при аденокарциноме
(+) б)при эпидермоидном раке
в)правильного ответа нет
г)оба ответы верные

Коллатеральная вентиляция легочной ткани за счет пор Кона при определенных условиях может осуществляться на уровне
а)долек легкого
б)сегментов
в)долей легкого
(+) г)все ответы правильные

Морфологическая верификация диагноза до начала лечения необходима у абсолютного большинства больных опухолями средостения, если методом лечения является
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапевтический
г)правильные ответы а), б), в)
(+) д)верные ответы б) и в)

При раке пищевода возможны следующие анатомические типы роста опухоли
а)язвенный
б)узловой (бородавчато-папилломатозный)
в)инфильтрирующий (скиррозный)
(+) г)все ответы верные

Если плеврит у больного раком легкого не связан с метастазированием по плевре, то первичная опухоль легкого может быть обозначена символом
а)T1
б)T2
в)T3
г)T4
(+) д)все ответы верные

Синдром Пламмера - Винсона характеризуется всем перечисленным, кроме
а)атрофии слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода
б)дисфагии
в)гипохромной железодефицитной анемии
(+) г)меланиновой пигментации слизистой полости рта

Раком пищевода
(+) а)чаще болеют мужчины
б)чаще болеют женщины
в)частота поражения не связана с полом

Решающим методом диагностики центральных доброкачественных опухолей легкого является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография
в)томография
г)бронхография
(+) д)фибробронхоскопия с биопсией

При радикальной лучевой терапии рака легкого не рекомендуется применение
(+) а)крупных фракций
б)динамического режима фракционирования дозы
в)мультифракционирования
г)расщепленного курса лучевой терапии
д)правильного ответа нет

У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3 см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном лимфатическом узле оптимальным объемом хирургического вмешательства является
а)клиновидная резекция
б)сегментэктомия
(+) в)лобэктомия
г)пневмонэктомия

Трахеобронхоскопия при раке пищевода позволяет выявить
а)косвенные признаки вовлечения в опухолевой процесс трахеи, бронха
б)прямые признаки прорастания опухоли в трахею, бронх
в)признаки увеличения лимфатических узлов средостения и бифуркационной группы
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

Внутристеночные просовидные метастазы в подслизистом слое при раке пищевода могут быть выявлены только
а)при рентгенографии пищевода
б)при рентгеновской, компьютерной томографии
в)при париетографии
(+) г)при эзофагоскопии

Дисфагия при раке пищевода может иметь
а)рефлекторный характер
б)стойкий характер, обусловленный обтурацией опухолью
в)смешанный рефлекторный и механический характер
(+) г)все ответы верные

Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных опухолей средостения применяется
(+) а)хирургический метод
б)лучевое лечение
в)противоопухолевая лекарственная терапия
г)комбинированное лечение

С целью морфологической верификации диагноза у больных мезотелиомой плевры оправдано применение
а)световой микроскопии
б)гистохимических методов
в)электронной микроскопии
(+) г)всех указанных методов

В соответствии с официальными указаниями по организации онкологической помощи МЗ СССР (Ленинград, 1984 г.) при раке среднегрудного отдела пищевода предпочтение следует отдать операции
а)типа Льюиса
б)Осавы - Герлока
(+) в)Добромыслова - Торека
г)рекомендуется применять все типы указанных операций

Увеличение заболеваемости раком пищевода отмечено среди коренного населения
а)высокогорий
б)пустынь
в)по побережью Северного Ледовитого океана
(+) г)все ответы верные

Внегонадная семинома средостения встречается
(+) а)исключительно у мужчин
б)исключительно у женщин
в)и у мужчин, и у женщин

У мужчин, больных центральным раком легкого, преобладает
(+) а)плоскоклеточный рак
б)железистый рак
в)мелкоклеточный рак
г)крупноклеточный рак

Доброкачественная мезотелиома может иметь
а)дольчатый вид
б)обызвествленные участки
в)почти полностью занимать гемиторакс
(+) г)правильного ответа нет
д)все ответы верные

Оптимальными условиями выполнения трансторакальной пункции опухоли средостения являются
а)краевая, по отношению к органам средостения, локализация опухоли
б)размеры новообразования не менее 4-5 см
в)прилегание новообразования к грудной стенке
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

К хирургическим методам диагностики метастазов рака легкого в печень относятся: 1)радиоизотопная гематография 2)ультразвуковая биолокация 3)рентгеновская компьютерная томография 4)лапароскопия 5)диагностическая лапаротомия
а)все ответы правильные
б)правильно 1 и 2
в)правильно 2 и 3
г)правильно 3 и 4
(+) д)правильно 4 и 5

Большинство доброкачественных центральных опухолей легких составляют
(+) а)аденомы бронха
б)папилломы бронха
в)сосудистые опухоли
г)тератомы

Рентгенологические признаки нарушения бронхиальной проходимости и осложнения, связанные с ней, возникают наиболее рано при преимущественно
(+) а)эндобронхиальном типе роста опухоли
б)экзобронхиальном типе роста опухоли
в)разветвленном перибронхиальном типе роста опухоли
г)сроки возникновения рентгенологических признаков нарушения бронхиальной проходимости не зависят от анатомического типа роста опухоли

Обязательными условиями применения реконструктивно-пластической операции по поводу центральных доброкачественных опухолей легких являются
(+) а)обратимые изменения в ателектазированной части легкого
б)возраст не старше 60 лет
в)отсутствие недостаточности легочной вентиляции
г)все ответы верные

Хирургический метод лечения солитарного метастаза в легком после "радикальной" операции по поводу первичной опухоли предпочтителен
(+) а)при метастазе рака толстой кишки
б)при метастазе хорионэпителиомы матки
в)при метастазе рака молочной железы
г)при метастазе рака яичников

С целью определения возможного выхода рака пищевода за пределы органа на фоне введенного в средостение воздуха или газа применяются
(+) а)париетография и паркетомография
б)респираторная полиграфия
в)пневмоэзофаготомография
г)рентгеновская компьютерная томография
д)правильные ответы а) и в)

Исследованиями, позволяющими подтвердить предположительный рентгенологический диагноз поражения легких метастазами хорионэпителиомы, являются определение в сыворотке крови
а)РЭА (раково-эмбрионального антигена)
б)a-фетопротеина
(+) в)хорионического гонадотропина и трофобластического b-глобулина
г)5-оксииндолилуксусной кислоты
д)правильного ответа нет

Свойством изменять свою конфигурацию в фазе максимального вдоха и максимального выдоха, выявляемым при рентгеноскопии, обладают следующие новообразования средостения
а)тератомы
б)тимомы
(+) в)большие однокамерные перикардиальные кисты
г)липомы
д)менингоцеле

Трансторакальную пункцию с целью морфологической верификации диагноза при периферическом раке легкого целесообразно выполнять
(+) а)после обзорной рентгенографии грудной клетки
б)после 5-кратного цитологического исследования мокроты
в)при отрицательных результатах бронхологического исследования и цитологического анализа мокроты
г)нет правильного ответа

При мелкоклеточном раке легкого используются следующие методы лечения
а)химиотерапия
б)иммунотерапия
в)гормонотерапия
(+) г)верные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

К первичным или местным симптомам рака легкого могут быть отнесены все перечисленные, кроме
а)кашля
б)кровохарканья
в)болей в груди
(+) г)повышения температуры тела

Прескаленная (открытая) биопсия лимфатических узлов при новообразованиях средостения должна производиться
а)при подозрении на изолированное поражение лимфатических узлов средостения злокачественной лимфомой
б)при подозрении на злокачественную опухоль средостения
в)при наличии прощупываемых увеличенных лимфоузлов (прескаленных)
(+) г)при наличии прощупываемых увеличенных прескаленных лимфатических узлов при отрицательных результатах пункционной аспирационной или трепанобиопсии

Выявление петрификатов в опухоли средостения при рентгенологическом исследовании является патогномоничным
а)для злокачественной лимфомы
б)для тимомы
в)для неврогенной опухоли
г)для зрелой тератомы
(+) д)правильного ответа нет

К комбинированным операциям по поводу рака легкого не относятся операции
(+) а)с удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов
б)с резекцией перикарда
в)с резекцией трахеи
г)с резекцией грудной стенки

При резекции или экстирпации пищевода по поводу рака нижнегрудного отдела пищевода с ним должны быть удалены все перечисленные лимфатические узлы, кроме
а)бифуркационных
б)околопищеводных
в)паракардиальных
г)левых желудочных
(+) д)передних средостенных

Трансторакальная пункционная биопсия противопоказана
а)при подозрении на аневризму сердца или аорты
б)при подозрении на кисту переднего средостения, в частности, паразитарную
в)при предположительном диагнозе - опухоль вилочковой железы
г)при предположительном диагнозе - тератобластома
(+) д)верные ответы а) и б)

Основными видами хирургического вмешательства при раке легкого являются
а)лобэктомия (билобэктомия), пневмонэктомия
б)сегментэктомия
в)клиновидная или краевая резекция легкого
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы верные

Доброкачественные опухоли легких встречаются у мужчин и женщин в соотношении приблизительно
а)10:1
б)5:1
(+) в)1:1
г)1:5
д)1:10

Смещение опухоли в просвете пищевода при рентгенологическом исследовании чаще всего свидетельствует в пользу
а)лейомиомы
б)аденомы
(+) в)полипа
г)кисты

В соответствии с официальным указанием по организации онкологической помощи (Ленинград, 1984 г.) лучевое лечение в качестве самостоятельного метода рекомендуется при раке пищевода
а)шейного отдела
б)верхнегрудного отдела
в)нижнегрудного отдела
г)абдоминального отдела
(+) д)шейного и верхнегрудного отдела

Равномерное, постепенное уменьшение плотности от центра к периферии образования, выявляемое при рентгенологическом исследовании, характерно
(+) а)для больших однокамерных кист
б)для многокамерных кист
в)для тератобластом
г)для злокачественных лимфом
д)все ответы верные

Расширение просвета пищевода при раке на уровне опухоли отмечается, как правило
(+) а)при полиповидной форме роста
б)при язвенно-инфильтративной форме роста
в)при скиррозной форме роста
г)при эндофитном типе роста

К методам морфологической верификации диагноза при опухолях плевры относятся: 1)цитологическое исследование жидкости (при ее наличии) 2)пункционная аспирационная или трепанобиопсия 3)торакоскопия с прицельной биопсией 4)открытая биопсия плевры 5)парастернальная медиастиномия
(+) а)все перечисленное
б)все перечисленное, кроме 5
в)все перечисленное, кроме 4 и 5
г)все перечисленное, кроме 3 и 4
д)все перечисленное, кроме 1 и 2

Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы, характеризующие распространенность опухолевого процесса
а)размеры и локализация в легком первичной опухоли
б)метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов
в)прорастание сосудистых образований, органов и структур
г)отсутствие или наличие отдаленных метастазов
(+) д)все ответы верные

Раком легкого чаще болеют
(+) а)мужчины
б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины

Наиболее информативным методом выявления метастазов в паренхиме легкого является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография + томография
(+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковая компьютерная томография
д)сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga)

Частота морфологической верификации диагноза периферического рака при выполнении бронхофиброскопии выше
а)при размерах опухоли до 1 см
б)при размерах опухоли до 3 см
(+) в)при размерах опухоли до 5 см и более

Под термином "единичные метастазы" при метастатическом поражении легких принято понимать наличие
а)одного метастаза
(+) б)от 2 до 4 метастазов
в)от 6 до 10 метастазов
г)милиарный карциноз

Эффективность химиотерапии при немелкоклеточном раке легкого составляет
а)5-10%
(+) б)30-40%
в)70-80%
г)90-100%

Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном)
а)должна применяться у всех больных с плевральным выпотом
(+) б)целесообразна при наличии опухолевого образования
в)необходимо применять в обоих случаях
г)нет правильного ответа

Одним из наиболее частых послеоперационных осложнений, сопровождающих одномоментные операции при раке пищевода и приводящих больных к смерти, является
а)послеоперационная пневмония
б)тромбоэмболия легочной артерии
(+) в)недостаточность швов пищеводного соустья и гнойные осложнения (эмпиема и медиастинит без свища)
г)надпочечниковая недостаточность

Стенка бронхиальной кисты может быть представлена
а)многорядным цилиндрическим эпителием
б)соединительной тканью, содержащей слизистые железы
в)гиалиновым хрящом
г)гладкими мышцами
(+) д)все ответы верные

При поражении лимфатических узлов средостения злокачественными лимфомами, как правило, поражаются лимфатические узлы
(+) а)в переднем верхнем средостении
б)в центральном средостении
в)в заднем средостении
г)поражаются все группы лимфатических узлов с одинаковой частотой

Периферический рак у женщин чаще бывает
а)плоскоклеточным
(+) б)железистым
в)мелкоклеточным
г)крупноклеточным

Основными биологическими факторами, определяющими прогноз после радикальной операции по поводу рака легкого, являются
а)размер первичной опухоли
б)состояние внутригрудных лимфатических узлов
в)гистологическая структура опухоли
г)степень дифференцировки опухолевых клеток
(+) д)все ответы верные

Известны следующие клинические "маски" рака пищевода (А.И.Рудерман)
а)ларинго-трахеальная и плевро-пульмональная
б)сердечная
в)гастритическая
г)невралгическая
(+) д)все ответы верные

"Рентгеноотрицательный период" в развитии центрального рака легких характеризуется
(+) а)отсутствием рентгенологических признаков первичной опухоли или ее внутригрудных метастазов
б)отсутствием клинических признаков первичной опухоли
в)отсутствием клинических проявлений метастазов
г)все ответы правильные

Предоперационная лучевая терапия при комбинированном лечении рака может быть проведена по методике
а)укрупненного фракционирования дозы (по 4 Гр 5 раз в неделю, СОД - 20 Гр)
б)классического фракционирования дозы (по 2 Гр 5 раз в неделю, СОД - 35-40 Гр)
в)динамического фракционирования дозы
(+) г)все указанные методики могут быть использованы
д)правильные ответы а) и б)

Большинство внутрипросветных доброкачественных опухолей пищевода локализуется
(+) а)в верхней половине пищевода
б)в нижне половине пищевода
в)в абдоминальном сегменте пищевода
г)встречаются с одинаковой частотой во всех отделах

Ангиографические методы в диагностике новообразований средостения имеют важное значение
а)для оценки резектабельности
б)для предположительной оценки объема планируемой операции
в)для определения возможных технических осложнений во время операции
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)

К неинвазивным методам рентгеновского исследования относятся
а)аортография
б)лимфография
(+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)все перечисленные
д)только б) и в)

Богатая васкуляризация опухоли, выявляемая при бронхиальной артериографии, харакерна для следующих доброкачественных новообразований легких: 1)ангиом 2)аденом 3)липом 4)лейомиом 5)тератом
(+) а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
г)правильно 4 и 5

Клиническими признаками плеврального выпота являются
а)боли
б)сухой непродуктивный кашель
в)одышка
(+) г)все перечисленное
д)только а) и в)

Интенсивный короткий курс предоперационной лучевой терапией предпочтителен при размерах опухоли
(+) а)меньше 5 см
б)более 5 см
в)размерами опухоли существенного значения не имеют

При диагностике и дифференциальной диагностике опухолей плевры могут применяться следующие методы эндоскопического обследования
а)торакоскопия
б)трахеобронхоскопия
в)медиастиноскопия
г)лапароскопия
(+) д)все перечисленные

Бронхография при раке легкого применяется в основном
(+) а)для дифференциально-диагностических целей
б)для попытки установления морфологической структуры опухоли
в)для более точного определения распространенности опухолевого процесса
г)все ответы правильные

Неврогенные опухоли в процессе своего развития могут
а)малигнизировать
б)"вызревать" - превращаться из незрелой (злокачественной) в доброкачественную
в)распространяться из средостения на шею
г)проникать в спинномозговой канал и вызывать сдавление спинного мозга
(+) д)все ответы правильные

К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития послеоперационной пневмонии относятся
а)адекватное обезболивание
б)санация бронхиального дерева
в)применение муколитических и бронхолитических средств
г)стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)
(+) д)все ответы верные

Частота лимфогенного метастазирования наиболее велика
а)при плоскоклеточном раке легкого
б)при аденокарциноме легкого
(+) в)при мелкоклеточном раке
г)одинакова при всех перечисленных формах

Хирургический метод лечения рака легкого необходимо применять у больных
(+) а)у которых отсутствуют противопоказания к данному методу лечения
б)которым противопоказано лучевое лечение
в)имеющих противопоказания к химиотерапии
г)имеющих осложненное течение рака легкого (обструктивная пневмония, распад опухоли, опухолевый плеврит)

Предоперационная лучевая терапия по интенсивно-концентрированной методике у больных раком легкого
а)увеличивает частоту интраоперационных осложнений
  (+) б)не влияет на частоту интраоперационных осложнений
в)уменьшает частоту интраоперационных осложнений

Наиболее низкая курабельная суммарная доза излучения в лучевой терапии рака легкого требуется
а)при аденокарциноме
(+) б)при мелкоклеточном раке
в)при эпидермоидном раке
г)при смешанных опухолях

Внегонадная семинома средостения характеризуется
(+) а)быстрым ростом
б)медленным ростом
в)закономерностей роста не выявляется

Многоэтапное хирургическое или комбинированное (операция + лучевая терапия) лечение больных раком пищевода
а)увеличивает радикализм хирургического вмешательства
(+) б)не увеличивает радикализма хирургического вмешательства
в)влияет на радикализм операции лишь при ранних стадиях поражения

содержание      ..     271      272      273      274     ..