содержание      ..     298      299      300      301     ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 300

У больной 40 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика лечения включает
а)ампутацию шейки матки после прерывания беременности
б)прерывание беременности + экстирпацию матки с придатками
(+) в)экстирпацию матки без придатков
г)расширенную экстирпацию матки без придатков

Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Наиболее часто при раке вульвы встречается
(+) а)экзофитная форма роста
б)эндофитная форма роста
в)инфильтративно-отечная форма роста
г)встречаются все формы с одинаковой частотой

При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию
а)Iа стадию
б)Iб стадию
в)II стадию
(+) г)III стадию

Клиническое течение трофобластических опухолей матки характеризуется
а)кровотечением
б)болями
в)увеличением матки
г)появлением лютеиновых кист
(+) д)всем перечисленным

Методом выбора при лечении предрака вульвы является
а)простая вульвэктомия
б)лучевое лечение
в)криодеструкция
г)лазерное лечение
(+) д)все перечисленное. кроме б)

Хориокарциному матки от всех других злокачественных опухолей гениталий отличает
а)молодой возраст больных
б)агрессивность течения заболевания
в)связь с беременностью
г)повышение показателей ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин)
(+) д)правильные ответы в) и г)

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли
а)экзофитная
б)эндофитная
в)смешанная
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

У женщины 45 лет выявлена хориокарцинома матки. Титр ХГ в моче - 10000. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено соответственно 13 недель беременности. Метастазов нет. На первом этапе лечения ей необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)операция
г)наблюдение

К фоновым воспалительным процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)истинная эрозия
в)эктопия
г)лейкоплакия
д)эндометриоз

У больной 35 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз и миома матки 10 недель. Наиболее целесообразна тактика
а)наблюдение операция
   (+) б)операция
в)лечение гестагенами
г)лечение андрогенами

У больной 48 лет с жалобами на сильный зуд и болезненные ощущения в области вульвы выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы. При морфологическом исследовании дисплазии не выявлено. Методом выбора при лечении является
а)наблюдение
(+) б)медикаментозное лечение
в)вульвэктомия
г)лучевое лечение

Характер метастазирования (лимфогенное или гематогенное) больше всего зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
(+) в)от гистологической структуры опухоли
г)от сопутствующей генитальной патологии
д)от всего перечисленного

Наибольшее значение в возникновении рака вульвы принадлежит
а)возрасту
б)наличию нейро-обменных нарушений
в)наличию гиперпластических процессов на вульве
г)вирусам Herpes-2 и HP папилломы человека
(+) д)правильные ответы в) и г)

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Лимфогенное метастазирование при раке эндометрия зависит
а)от возраста больной
б)от степени дифференцировки опухоли
в)от глубины инвазии
г)от степени выраженности нейро-обменно-эндокринных нарушений
(+) д)правильные ответы б) и в)

При лечении фоновых процессов шейки матки можно использовать
а)криодеструкцию
б)электрокоагуляцию
в)электроконизацию
г)лазерное лечение
(+) д)все ответы правильные

Рак вульвы чаще всего локализуется
(+) а)на больших половых губах
б)на малых половых губах
в)на клиторе
г)на большой железе преддверия
д)на всей вульве

При группировке символов T1N1M0 опухолевый процесс следует оценивать как стадию
а)I
б)II
(+) в)III
г)IVа

Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать
а)электрокоагуляцию
б)ампутацию шейки матки
(+) в)конизацию шейки матки
г)экстирпацию матки с придатками

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

У больной 56 лет выявлен рак тела матки II стадии, низкодифференцированный. Сопутствующих заболеваний нет. Оптимальным объемом оперативного вмешательства у нее следует считать
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
б)экстирпацию матки с придатками
в)экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника
(+) г)расширенную экстирпацию матки с придатками

При раке вульвы наиболее часто встречается
(+) а)плоскоклеточный рак
б)низкодифференцированный рак
в)аденокарцинома
г)светлоклеточный рак

Саркомы чаще развиваются
(+) а)в теле матки
б)в шейке матки
в)в яичниках
г)во влагалище

К фоновым посттравматическим процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)эктропион
в)эндоцервикоз
г)лейкоплакия
д)цервицит

У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима
а)радикальная вульвэктомия
б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
(+) в)лучевая терапия на область первичного очага
г)сочетанное лучевое лечение

При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать
а)возраст больной
б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса
в)гистологическую структуру опухоли
г)сопутствующие заболевания
(+) д)все перечисленное

Для лечения предрака шейки матки целесообразно использовать
а)диатермокоагуляцию
б)криодеструкцию
в)конизацию шейки матки
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильные ответы а) и б)

У больной 26 лет выявлен рак шейки матки IIб стадии. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением
(+) б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
в)сочетанное лучевое лечение
г)экстирпацию матки без придатков
д)экстирпацию матки с придатками

При лечении рака вульвы I стадии (T1N0M0) методом выбора является
а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия
(+) в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + лучевое лечение после операции

Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - чистая дисгерминома. Дальнейшая тактика предусматривает
а)релапаротомию с удалением матки и левых придатков
б)облучение + химиотерапия
(+) в)монохимиотерапию
г)наблюдение
д)правильные ответы а) и б)

У женщины 51 года выявлен рак тела матки I стадии. Опухоль локализуется в области дна тела матки до 2 см в диаметре, глубина инвазии 0.3 см. Опухоль высокодифференцированная, рецептороположительная. Наиболее целесообразным у нее следует считать
а)операцию + облучение
б)операцию + облучение + гормонотерапию
(+) в)операцию + гормонотерапию
г)операцию + химиотерапию

Внутриполостное облучение на шланговом аппарате "АНЕТ-В" с источниками 252Cf по сравнению с облучением на аппарате "АГАТ-В" с источниками 60Co
а)преимуществ не имеет
б)имеет преимущества в создании более равномерного дозного распределения в полости матки
в)оказывает более высокий биологический эффект
(+) г)правильные ответы б) и в)

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

Для определения степени распространенности процесса при раке шейки матки Iб, II, III стадии наибольшую диагностическую ценность имеет
а)осмотр в зеркалах
б)экскреторная урография
(+) в)прямая лимфография
г)ангиография
д)рентгенография грудной клетки

При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)наружных подвздошных
б)внутренних подвздошных
в)запирательных
(+) г)пахово-бедренных

На озлокачествление пузырного заноса указывают все следующие симптомы, кроме
(+) а)болей
б)продолжающихся после удаления пузырного заноса кровянистых выделений
в)субинволюции матки
г)повышения ХГ

У больной 53 лет рак вульвы II стадии (T2N0M0). Ей наиболее целесообразно
(+) а)ограничиться расширенной вульвэктомией с пахово-бедренной лимфаденэктомией
б)провести предоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами
в)провести предоперационную близкофокусную рентгенотерапию
г)провести послеоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами

У больной 48 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Наиболее целесообразно применить у данной больной
а)конизацию шейки матки
б)криодеструкцию
(+) в)экстирпацию матки с придатками
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

У больной 56 лет после экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии выявлена эндометриальная саркома с метастазами в лимфоузлы малого таза. Дальнейшее лечение включает
а)монохимиотерапию
б)облучение
(+) в)облучение + химиотерапию
г)полихимиотерапию

Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам
а)бесплодию
б)отсутствию родов
в)гиперэстрогении
г)нейро-обменно-эндокринным нарушениям
(+) д)все верно

У больной 38 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение только сводов влагалища). Наиболее целесообразно использовать у этой больной
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
г)сочетанное лучевое лечение

У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо
а)наблюдение
(+) б)лечение гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операция

Для диагностики раннего рака целесообразно использовать
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)кольпоскопию
г)биопсию
(+) д)все перечисленное

Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить
а)с миомой матки
б)с опухолью брыжейки
в)с опухолью большого сальника
г)с забрюшинными опухолями
(+) д)со всеми перечисленными

Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает
а)полихимиотерапию
б)облучение + полихимиотерапию
(+) в)релапаротомию + полихимиотерапию
г)релапаротомию + облучение

У больной 32 лет выявлена хориокарцинома матки с метастазами в легкие. Тело матки увеличено соответственно на 9 недель беременности, во влагалище метастазов нет. У больной стадия заболевания
а)I
б)II
(+) в)IIIа
г)IIIб
д)IVа

Полихимиотерапию целесообразно проводить больным, у которых через месяц после выскабливания по поводу пузырного заноса: 1)тело матки увеличено до 6 недель в диаметре, титр ХГ - 5000 (в моче) 2)имеются лютеиновые кисты до 10 см, титр ХГ - 1000 (в моче) 3)тело матки увеличено до 10 недель, титр ХГ - 10000 (в моче) 4)имеются метастазы в легкие
а)все перечисленное правильно
(+) б)правильно все, кроме 1
в)правильно все, кроме 1 и 2
г)правильно все, кроме 2 и 3
д)правильно все, кроме 3 и 4

Ведущими симптомами рака влагалища являются все перечисленные, кроме
а)кровотечения
б)лейкореи
в)дизурии
г)нарушения дефекации
(+) д)болей в эпигастральной области

У больной 35 лет после удаления внутриматочной спирали при гистологическом исследовании соскоба выявлена гиперплазия эндометрия. Ей необходимы
а)лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
в)операция
(+) г)наблюдение

Хирургическое и лекарственное лечение злокачественных опухолей яичников следует дополнять гормональным
а)при серозной цистаденокарциноме
б)при муцинозном раке
(+) в)при эндометриоидном раке
г)при дисгерминоме
д)при андробластоме

У женщины 23 лет выявлена эктопия шейки матки. При цитологическом исследовании - клетки плоского и промежуточного слоев. При кольпоскопии - эктопия. Тактика включает
(+) а)наблюдение
б)криодеструкцию
в)иссечение
г)электрокоагуляцию
д)электроконизацию

Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины
а)лейкоплакия
б)образование полей
в)папиллярная основа лейкоплакии
г)атипическая зона превращения
(+) д)правильные ответы в) и г)

У больной 48 лет выявлен рак маточной трубы II стадии. Ей необходимо
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является
а)осмотр в зеркалах
б)пальпация
в)ультразвуковое исследование малого таза
г)радиоизотопное исследование с 32P
(+) д)диагностическое выскабливание

К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкоплакии
б)полипов
в)папиллом
г)дисплазии
(+) д)кольпита

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание матки. Гистологически - железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Тактика лечения включает
а)наблюдение
б)лечение гестагенами
в)лечение эстрогенами
(+) г)операцию - экстирпацию матки с придатками

При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения
(+) а)хирургический
б)операцию + химиотерапию
в)химиотерапию
г)операцию + облучение

Наиболее информативным методом исследования предопухолевого заболевания эндометрия является все перечисленное, кроме
(+) а)осмотра в зеркалах
б)аспирата из полости матки
в)гистероскопии или гистерографии
г)морфологического исследования соскоба

Экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при локализации опухоли в области дна 2)при высокой степени дифференцировки опухоли 3)при ожирении 4)при переходе опухоли на цервикальный канал 5)при низкой степени дифференцировки опухоли
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1, 2 и 3
г)правильно 4 и 5
д)все ответы правильные

При раке шейки матки чаще встречаются следующие морфологические формы рака
(+) а)плоскоклеточный
б)аденокарцинома
в)светлоклеточный
г)недифференцированный

При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию
а)экстирпацию матки с придатками
(+) б)экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника
в)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

К отягощающим факторам при раке яичников, влияющим на прогноз заболевания, относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста старше 40 лет
б)прорастания капсулы опухолью
в)разрыва опухоли во время операции
г)спаяния с соседними органами и тканями

Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия зависит
а)от возраста
б)от гистологической структуры опухоли
в)от глубины инвазии
г)от экстрагенитальной патологии
(+) д)от всего перечисленного

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

Женщинам после 45 лет с рецидивирующей гиперплазией эндометрия для гормонального лечения наиболее целесообразно применять
а)17-ОПК
б)норколут
в)нон-овлон
г)бисекурин
(+) д)правильные ответы а) и б)

Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется
а)распространением в железы шейки матки
б)отсутствием инвазии
в)наличием атипических клеток
г)большим количеством патологических митозов
(+) д)всем перечисленным

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией
б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией
в)сочетанную лучевую терапию
(+) г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

Диагностическое выскабливание матки является диагностикой и одновременно лечебной процедурой (без дополнения гормональным лечением) при следующих гиперпластических процессах
а)выраженном аденоматозе
б)нерезко выраженном аденоматозе
в)железистой гиперплазии эндометрия
г)железистом полипе
(+) д)правильные ответы в) и г)

Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является
а)верхняя треть его
б)средняя треть
(+) в)нижняя треть
г)поражаются все отделы с одинаковой частотой

К доброкачественным опухолям матки относятся все перечисленные, кроме
а)фибромиомы
б)лейомиомы
в)эндометриоза
(+) г)хориокарциномы

При лечении доброкачественных опухолей вульвы целесообразнее использовать
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)криодеструкцию
(+) г)правильные ответы а) и в)

Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
(+) в)лимфогематогенное
г)по серозным полостям (имплантационное)

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна
а)операция + облучение
б)операция + гормонотерапия
в)операция + химиотерапия
(+) г)операция + облучение + гормонотерапия

Дифференциальная диагностика рака эндометрия проводится 1)с миомой матки 2)с эндометриозом 3)с гиперплазией эндометрия 4)с саркомой матки 5)с раком цервикального канала
(+) а)со всем перечисленным
б)со всем перечисленным, кроме 5
в)со всем перечисленным, кроме 1 и 5
г)со всем перечисленным, кроме 2, 4 и 5
д)со всем перечисленным, кроме 1, 4 и 5

К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме
а)собственно мезодермальная опухоль
б)карциносаркома
(+) в)лейомиосаркома
г)ботриоидная саркома

Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять
а)при фоновом процессе
б)при слабой дисплазии
в)при выраженной дисплазии
г)при интраэпителиальном раке
(+) д)правильные ответы а) и б)

При хориокарциноме матки у больной 35 лет при локализации опухоли только в матке следует выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки
б)экстирпации матки с придатками
в)экстирпации матки без придатков
(+) г)экстирпации матки с маточными трубами

Выбор метода лечения при раке яичников зависит
а)от возраста больной
б)от степени распространенности процесса
в)от гистологической структуры опухоли
г)от степени дифференцировки опухоли
(+) д)от всего перечисленного

Неблагоприятными диагностическим признаками при пузырном заносе являются
а)возраст больной старше 40 лет
б)большое число беременностей
в)несоответствие размеров матки
г)лютеиновые кисты
(+) д)все перечисленное

К доброкачественным опухолевым кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)серозной
б)дермоидной
в)муцинозной
(+) г)кисты желтого тела

Этапность метастазирования не характерна для злокачественных опухолей
а)тела матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

После лучевого лечения рака шейки матки возможно возникновение
а)эпителиита
б)фиброза
в)цистита
г)проктита
(+) д)всего перечисленного

Наиболее информативным методом диагностики саркомы матки является
а)гинекологический осмотр
б)гистерография
(+) в)ангиография
г)ультразвуковое исследование малого таза

К предраку наружных половых органов относятся
а)кондиломы
б)невус
в)лейкоплакия без дисплазии
г)крауроз без дисплазии
(+) д)крауроз с дисплазией

Решающим в диагностике опухолей вульвы являются
а)гинекологический осмотр
б)цитологическое исследование
(+) в)гистологическое исследование
г)радиоизотопное с 32P
д)термография

У больной 30 лет выявлена нежная лейкоплакия шейки матки. Два года тому назад проводилась электрокоагуляция по поводу эрозии шейки матки. Цитологически: чешуйки, клетки поверхностного и промежуточного слоев эпителия с умеренной пролиферацией. Тактика включает
а)иссечение
(+) б)наблюдение
в)электрокоагуляцию
г)криодеструкцию
д)конизацию шейки матки

Для диагностики распространенности серозного рака яичников целесообразнее использовать все следующие методы исследования, кроме
(+) а)ангиографии
б)ультразвукового исследования
в)пункции заднего свода
г)лапароскопии

Выраженная дисплазия относится
а)к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями
б)к фоновым процессам, связанным с воспалением
(+) в)к предраку
г)к раннему раку
д)правильные ответы а) и б)

Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)диаметр опухоли до 7 мм 2)более 1 см 3)инвазия опухоли до 5 мм 4)более 5 мм 5)регионарные метастазы отсутствуют 6)есть регионарные метастазы
а)правильно 1, 2 и 6
(+) б)правильно 1, 3 и 5
в)правильно 2, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 6
д)правильно 2, 3 и 5

При раке тела матки с переходом на цервикальный канал (II стадия) после расширенной экстирпации матки с придатками
а)лучевая терапия нецелесообразна
б)показано дистанционное облучение малого таза в СОД 30 Гр
в)показано дистанционное облучение малого таза в СОД 45-50 Гр
(+) г)показана сочетанная послеоперационная лучевая терапия

Для уточненной диагностики предраки шейки матки целесообразно проводить
а)осмотр в зеркалах
б)кольпоскопию
в)цитологическое исследование
г)гистологическое исследование
(+) д)все перечисленное

При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения
а)операцию
б)операцию + облучение
в)операцию + химиотерапию
г)операцию + облучение + химиотерапию
(+) д)правильные ответы б) и г)

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

Для выявления рецидива эмбрионального рака яичников наиболее информативным является определение в сыворотке крови
а)титра ХГ
б)титра ТБГ
(+) в)a-фетопротеина
г)щелочной фосфатазы

содержание      ..     298      299      300      301     ..