содержание      ..     274      275      276      277     ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 276

Наиболее целесообразным методом лечения инвазивного рака вульвы у больной 65 лет I стадии (T1N0M0) является
а)простая вульвэктомия
(+) б)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
в)комбинированное лечение
г)лучевое лечение

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

Метастазы в яичники из желудочно-кишечного тракта могут возникнуть в результате
а)переноса опухолевых клеток перитониальной жидкостью
б)лимфогенным путем
в)прямым контактом
(+) г)всеми перечисленными путями

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Клиническую картину рака маточных труб характеризуют все перечисленные симптомы, кроме
а)болей
б)кровянистых выделений
в)белей
(+) г)учащенного мочеиспускания

Больной 45 лет по поводу рака шейки матки Iб стадии произведено предоперационное дистанционное облучение таза в СОД 30 Гр. Гистологически после операции выявлено поражение всего цервикального канала и метастазы в лимфоузлы таза. Ей необходимо
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести послеоперационное дистанционное облучение таза
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
(+) г)провести послеоперационную сочетанную лучевую терапию

Асцит и плеврит характерны для следующих злокачественных опухолей яичников
а)дисгерминомы
б)гранулезоклеточной опухоли
(+) в)серозной цистаденокарциномы
г)андробластомы

Для III стадии по системе TNM рака эндометрия характерны
а)инфильтрация серозной оболочки
б)метастазы в придатках матки
в)метастазы в регионарных лимфоузлах
г)метастазы во влагалище
(+) д)правильно все вышеперечисленное

К фоновым воспалительным процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)истинная эрозия
в)эктопия
г)лейкоплакия
д)эндометриоз

Для меланомы вульвы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия зависит
а)от возраста
б)от гистологической структуры опухоли
в)от глубины инвазии
г)от экстрагенитальной патологии
(+) д)от всего перечисленного

К гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями, относятся
а)истинная эрозия
б)цервицит
в)шеечно-влагалищные свищи
г)дисплазия
(+) д)эктопия

Для рака шейки матки наиболее характерно метастазирование
(+) а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
г)все пути встречаются с одинаковой частотой

Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины
а)лейкоплакия
б)образование полей
в)папиллярная основа лейкоплакии
г)атипическая зона превращения
(+) д)правильные ответы в) и г)

Лимфогенное метастазирование при раке эндометрия зависит
а)от возраста больной
б)от степени дифференцировки опухоли
в)от глубины инвазии
г)от степени выраженности нейро-обменно-эндокринных нарушений
(+) д)правильные ответы б) и в)

Методом выбора при лечении предрака вульвы является
а)простая вульвэктомия
б)лучевое лечение
в)криодеструкция
г)лазерное лечение
(+) д)все перечисленное. кроме б)

У женщины 35 лет выявлена хориокарцинома матки с метастазами в легкие. Титр ХГ в моче - 6000, тело матки увеличено до 10 недель беременности. В этом случае целесообразны
а)монохимиотерапия
(+) б)полихимиотерапия
в)операция
г)наблюдение

Женщинам после 45 лет с рецидивирующей гиперплазией эндометрия для гормонального лечения наиболее целесообразно применять
а)17-ОПК
б)норколут
в)нон-овлон
г)бисекурин
(+) д)правильные ответы а) и б)

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

Больной 15 лет в экстренном порядке произведена операция - удаление левых придатков по поводу перекрута ножки опухоли, диаметр опухоли 5 см. Гистологически - дисгерминома с участками тератобластомы. В дальнейшем ей следует выполнить
а)релапаротомию с удалением матки и правых придатков
б)облучение + химиотерапия
(+) в)монохимиотерапию
г)наблюдение

Первичный рак влагалища по отношению ко всем злокачественным опухолям гениталий составляет
(+) а)от 1 до 2%
б)от 3 до 4%
в)от 5 до 6%
г)от 7 до 8%
д)более 10%

У женщины 23 лет выявлена эктопия шейки матки. При цитологическом исследовании - клетки плоского и промежуточного слоев. При кольпоскопии - эктопия. Тактика включает
(+) а)наблюдение
б)криодеструкцию
в)иссечение
г)электрокоагуляцию
д)электроконизацию

У больной 30 лет при осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки увеличено соответственно 6 недель беременности, придатки без особенностей, менструальный цикл не восстановлен. Титр ХГ - 3000. Тактика в данном случае включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)операцию

При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать
а)возраст больной
б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса
в)гистологическую структуру опухоли
г)сопутствующие заболевания
(+) д)все перечисленное

У больной 48 лет выявлен рак эндометрия с метастазами в яичники. Опухоль рецептороотрицательная. Ей наиболее целесообразно
а)экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника
б)экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение
(+) в)экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение + химиотерапия
г)экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение + химиотерапия + гормонотерапия

Пятилетняя выживаемость при раке влагалища в целом составляет
а)10
б)20
(+) в)30
г)40
д)50

У детей чаще встречается
а)лейомиосаркома
(+) б)рабдомиосаркома
в)карциносаркома
г)эндометриальная саркома

У женщины 51 года выявлен рак тела матки I стадии. Опухоль локализуется в области дна тела матки до 2 см в диаметре, глубина инвазии 0.3 см. Опухоль высокодифференцированная, рецептороположительная. Наиболее целесообразным у нее следует считать
а)операцию + облучение
б)операцию + облучение + гормонотерапию
(+) в)операцию + гормонотерапию
г)операцию + химиотерапию

Только хирургический метод лечения применяется в основном при раке шейки матки
а)интраэпителиальном
б)микрокарциноме
в)Iб стадии
г)IIа стадии
(+) д)правильные ответы а) и б)

При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения
а)операцию
б)операцию + облучение
в)операцию + химиотерапию
г)операцию + облучение + химиотерапию
(+) д)правильные ответы б) и г)

При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)наружных подвздошных
б)внутренних подвздошных
в)запирательных
(+) г)пахово-бедренных

Для диагностики рака эндометрия следует использовать следующие методы исследования
а)гинекологический осмотр
б)аспират из полости матки
в)гистерографию или гистероскопию
г)диагностическое выскабливание матки
(+) д)все перечисленное

При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки с придатками
б)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
(+) в)экстирпации матки с придатками
г)расширенной экстирпации матки с придатками

К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся
(+) а)эпителиальные
б)стромы полового тяжа
в)герминогенные
г)метастатические

Экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при локализации опухоли в области дна 2)при высокой степени дифференцировки опухоли 3)при ожирении 4)при переходе опухоли на цервикальный канал 5)при низкой степени дифференцировки опухоли
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1, 2 и 3
г)правильно 4 и 5
д)все ответы правильные

Рак вульвы чаще встречается в возрасте
а)до 30 лет
б)от 30 до 40 лет
в)от 40 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

Для уточненной диагностики предраки шейки матки целесообразно проводить
а)осмотр в зеркалах
б)кольпоскопию
в)цитологическое исследование
г)гистологическое исследование
(+) д)все перечисленное

При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения
(+) а)хирургический
б)операцию + химиотерапию
в)химиотерапию
г)операцию + облучение

У больной 56 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии с поражением только сводов влагалища. Тактика лечения включает
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
в)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) г)сочетанное лучевое лечение

Внутриполостное облучение на шланговом аппарате "АНЕТ-В" с источниками 252Cf по сравнению с облучением на аппарате "АГАТ-В" с источниками 60Co
а)преимуществ не имеет
б)имеет преимущества в создании более равномерного дозного распределения в полости матки
в)оказывает более высокий биологический эффект
(+) г)правильные ответы б) и в)

Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам
а)бесплодию
б)отсутствию родов
в)гиперэстрогении
г)нейро-обменно-эндокринным нарушениям
(+) д)все верно

Гормональную терапию, как один из элементов лечения, возможно проводить
а)при лейомиосаркоме
б)при эндометриальной саркоме
в)ботриоидной саркоме
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)при раке эндометрия

Для больных раком тела матки I патогенетического варианта характерно: 1)ожирение 2)сахарный диабет 3)гипертоническая болезнь 4)атрофия эндометрия 5)гиперплазия эндометрия 6)фиброз ткани яичника
а)правильно все перечисленное
(+) б)правильно все перечисленное, кроме 4 и 6
в)правильно все перечисленное, кроме 3 и 5
г)правильно все перечисленное, кроме 4 и 5
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 2

С миомой матки чаще всего сочетается
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)рабдомиосаркома

У женщины 22 лет прошел месяц после удаления пузырного заноса, титр хорионического гонадотропина в моче - 500, тело матки обычных размеров, кровянистых выделений нет. Больной необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)наблюдение
г)операция

Характер метастазирования (лимфогенное или гематогенное) больше всего зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
(+) в)от гистологической структуры опухоли
г)от сопутствующей генитальной патологии
д)от всего перечисленного

Наибольшее значение в возникновении рака вульвы принадлежит
а)возрасту
б)наличию нейро-обменных нарушений
в)наличию гиперпластических процессов на вульве
г)вирусам Herpes-2 и HP папилломы человека
(+) д)правильные ответы в) и г)

К факторам риска при раке яичников относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста моложе 40 лет
б)наличия длительно существующей миомы матки
в)доброкачественной опухоли яичников
г)наличия рака молочной железы или опухоли желудочно-кишечного тракта в анамнезе
д)наличия рака яичников у близких родственников

К фоновым процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
б)карцинома in situ
(+) в)эндоцервикоз
г)эритроплакия
д)лейкоплакия с атипией

У больной 65 лет рак влагалища II стадии с локализацией опухоли в верхней трети. Ей наиболее целесообразно
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)сочетанная лучевая терапия
д)правильные ответы а) и б)

Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести: 1)гинекологический осмотр 2)ультразвуковое исследование 3)лапароскопию 4)экскреторную урографию 5)исследование желудочно-кишечного тракта
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 2
д)правильные все, кроме 2 и 3

Гормональное лечение гиперпластических процессов эндометрия проводится с учетом
а)возраста
б)противопоказаний к гормональному лечению
в)выраженности патологического процесса
г)наличия нейро-эндокринных нарушений
(+) д)всего перечисленного

Интраэпителиальный рак вульвы обычно развивается на фоне
а)дистрофии
б)болезни Боуэна
в)эритроплазии Кейра
г)болезни Педжета
(+) д)всего перечисленного

У больной 26 лет выявлен рак шейки матки IIб стадии. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением
(+) б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
в)сочетанное лучевое лечение
г)экстирпацию матки без придатков
д)экстирпацию матки с придатками

Клиническое течение и потенция к метастазированию при меланоме вульвы больше всего зависят
а)от возраста больного
б)от степени выраженности нейрообменных нарушений
(+) в)от уровня инвазии
г)от локализации процесса

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является
а)осмотр в зеркалах
б)пальпация
в)ультразвуковое исследование малого таза
г)радиоизотопное исследование с 32P
(+) д)диагностическое выскабливание

При лечении рака вульвы III стадии (значительное местное или местно-регионарное распространение опухоли) методом выбора является
а)расширенная вульвэктомия + облучение
б)облучение + расширенная вульвэктомия + облучение
в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

Расширенную экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при переходе опухоли на цервикальный канал 2)при низкой степени дифференцировки опухоли 3)при прорастании до серозы 4)при высокой степени дифференцировки опухоли 5)при поверхностной инвазии
а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 1, 2 и 3
(+) в)правильные все ответы, кроме 4 и 5
г)правильные все ответы, кроме 2, 3 и 5
д)правильные все ответы, кроме 1, 4 и 5

Выбор метода лечения при раке яичников зависит
а)от возраста больной
б)от степени распространенности процесса
в)от гистологической структуры опухоли
г)от степени дифференцировки опухоли
(+) д)от всего перечисленного

В ранних стадиях чаще всего можно выявить все перечисленные опухоли яичников, кроме
а)текомы
б)андробластомы
в)гранулезоклеточной опухоли
(+) г)серозной цистаденокарциномы

При лекарственном лечении хориокарциномы матки целесообразно использовать: 1)метотрексат 2)рубомицин 3)5-фторурацил 4)дактиномицин 5)тио-фосфамид
а)все перечисленное правильно
(+) б)правильно все, кроме 3 и 5
в)правильно все, кроме 3 и 4
г)правильно все, кроме 1 и 2
д)правильно все, кроме 2 и 3

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме
а)собственно мезодермальная опухоль
б)карциносаркома
(+) в)лейомиосаркома
г)ботриоидная саркома

Для определения распространенности опухолевого процесса при раке эндометрия наибольшее значение имеют: 1)осмотр в зеркалах 2)гистерография 3)ультразвуковое исследование малого таза 4)рентгенография грудной клетки 5)ангиография 6)лимфография
а)все ответы правильные
(+) б)все ответы правильные, кроме 1 и 5
в)все ответы правильные, кроме 1, 2 и 6
г)все ответы правильные, кроме 2, 5 и 6
д)все ответы правильные, кроме 1, 4 и 5

Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять
а)при фоновом процессе
б)при слабой дисплазии
в)при выраженной дисплазии
г)при интраэпителиальном раке
(+) д)правильные ответы а) и б)

У больной 56 лет после экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии выявлена эндометриальная саркома с метастазами в лимфоузлы малого таза. Дальнейшее лечение включает
а)монохимиотерапию
б)облучение
(+) в)облучение + химиотерапию
г)полихимиотерапию

Этапность метастазирования не характерна для злокачественных опухолей
а)тела матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать
а)электрокоагуляцию
б)ампутацию шейки матки
(+) в)конизацию шейки матки
г)экстирпацию матки с придатками

При лечении рака эндометрия используются следующие методы лечения
а)хирургический
б)хирургический + гормонотерапия
в)комбинированный
г)комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию
(+) д)все перечисленные

У женщины 45 лет выявлена хориокарцинома матки. Титр ХГ в моче - 10000. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено соответственно 13 недель беременности. Метастазов нет. На первом этапе лечения ей необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)операция
г)наблюдение

Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
(+) в)лимфогематогенное
г)по серозным полостям (имплантационное)

Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является
а)верхняя треть его
б)средняя треть
(+) в)нижняя треть
г)поражаются все отделы с одинаковой частотой

Методами диагностики распространенного рака шейки матки являются
а)гинекологический осмотр
б)лимфография
в)экскреторная урография и цистоскопия
г)ректороманоскопия
(+) д)все перечисленное

У женщины 39 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика предусматривает
а)наблюдение
(+) б)выскабливание матки + конизацию шейки матки через 1-1.5 мм
в)экстирпацию матки с придатками
г)выскабливание матки + операцию - экстирпацию матки с придатками

К лучевому воздействию наиболее чувствительны все перечисленные типы опухолей, кроме
(+) а)лейомиосаркомы
б)карциносаркомы
в)эндометриальной саркомы
г)ботриоидной саркомы

Для диагностики распространенности серозного рака яичников целесообразнее использовать все следующие методы исследования, кроме
(+) а)ангиографии
б)ультразвукового исследования
в)пункции заднего свода
г)лапароскопии

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

Рак вульвы чаще всего локализуется
(+) а)на больших половых губах
б)на малых половых губах
в)на клиторе
г)на большой железе преддверия
д)на всей вульве

Решающим в диагностике опухолей вульвы являются
а)гинекологический осмотр
б)цитологическое исследование
(+) в)гистологическое исследование
г)радиоизотопное с 32P
д)термография

У больной 56 лет выявлен рак тела матки II стадии, низкодифференцированный. Сопутствующих заболеваний нет. Оптимальным объемом оперативного вмешательства у нее следует считать
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
б)экстирпацию матки с придатками
в)экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника
(+) г)расширенную экстирпацию матки с придатками

При раке вульвы наиболее часто встречается
(+) а)плоскоклеточный рак
б)низкодифференцированный рак
в)аденокарцинома
г)светлоклеточный рак

В возрасте до 5 лет чаще встречаются
а)плоскоклеточный рак
б)светлоклеточная аденокарцинома
(+) в)ботриоидная рабдомиосаркома
г)низкодифференцированный рак

У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Наиболее предпочтительным методом лечения является
а)электрокоагуляция
(+) б)конизация
в)экстирпация матки с придатками
г)лучевое лечение

Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить
а)с миомой матки
б)с опухолью брыжейки
в)с опухолью большого сальника
г)с забрюшинными опухолями
(+) д)со всеми перечисленными

Полихимиотерапию целесообразно проводить больным, у которых через месяц после выскабливания по поводу пузырного заноса: 1)тело матки увеличено до 6 недель в диаметре, титр ХГ - 5000 (в моче) 2)имеются лютеиновые кисты до 10 см, титр ХГ - 1000 (в моче) 3)тело матки увеличено до 10 недель, титр ХГ - 10000 (в моче) 4)имеются метастазы в легкие
а)все перечисленное правильно
(+) б)правильно все, кроме 1
в)правильно все, кроме 1 и 2
г)правильно все, кроме 2 и 3
д)правильно все, кроме 3 и 4

Хориокарцинома - это первичная опухоль
а)децидуальной ткани
(+) б)трофобласта
в)миометрия
г)недифференцированных клеток гонад

К фоновым посттравматическим процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)эктропион
в)эндоцервикоз
г)лейкоплакия
д)цервицит

При хориокарциноме ухудшается прогноз, если
а)размеры матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)наличие метастазов
г)до установления диагноза прошло более 6 месяцев с момента появления первых признаков заболевания
(+) д)все перечисленное

У больных пре- и микроинвазивным раком вульвы методом лечения является
(+) а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + операция Дюкена
г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная и подвздошная лимфаденэктомия

При выполнении экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии по Бохману при раке тела матки необходимо выполнить все перечисленное, кроме
(+) а)выделения мочеточника
б)удаления лимфоузлов с наружной и внутренней подвздошной артерий
в)удаления запирательных
г)удаления общих подвздошных

Для диагностики раннего рака целесообразно использовать
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)кольпоскопию
г)биопсию
(+) д)все перечисленное

Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)лимфогематогенное
(+) г)по серозным полостям (имплантационное)

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

При раке маточной трубы наиболее целесообразно выполнить операцию
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию
б)пангистерэктомию
(+) в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли
а)экзофитная
б)эндофитная
в)смешанная
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

содержание      ..     274      275      276      277     ..