содержание      ..     184      185      186      187     ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 186

При лечении карциносаркомы и эндометриальной саркомы целесообразнее выполнять операцию в объеме
а)экстирпации матки с придатками
б)экстирпации матки без придатков
в)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
г)расширенной экстирпации матки с придатками
(+) д)правильные ответы в) и г)

Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать
а)ангиографию
б)лимфографию
в)ультразвуковое исследование
(+) г)правильные ответы б) и в)

Для уточнения степени распространенности рака влагалища целесообразно применять все перечисленные методы, кроме
а)цистоскопии
б)экскреторной урографии
в)ректороманоскопии
г)лимфографии
(+) д)рентгенографии желудка

К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме
(+) а)серозной цистаденомы и текомы
б)серозной цистаденокарциномы
в)папиллярной цистаденокарциномы
г)эндометриальной цистаденокарциномы

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

Для диагностики раннего рака целесообразно использовать
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)кольпоскопию
г)биопсию
(+) д)все перечисленное

Хориокарцинома - это первичная опухоль
а)децидуальной ткани
(+) б)трофобласта
в)миометрия
г)недифференцированных клеток гонад

К гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями, относятся
а)истинная эрозия
б)цервицит
в)шеечно-влагалищные свищи
г)дисплазия
(+) д)эктопия

При лекарственном лечении саркомы матки целесообразно использовать все перечисленные препараты, кроме
а)карминомицина
б)адриамицина
в)платидиама
(+) г)рубомицина

У больной 35 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз и миома матки 10 недель. Наиболее целесообразна тактика
а)наблюдение операция
   (+) б)операция
в)лечение гестагенами
г)лечение андрогенами

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

К доброкачественным опухолям влагалища относятся
а)кисты и нейрофибромы
б)фибромы и нейрофибромы
в)миомы
г)ангиомы
(+) д)все перечисленные

К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкоплакии
б)полипов
в)папиллом
г)дисплазии
(+) д)кольпита

Главным критерием "раннего" рака шейки матки является
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста
(+) в)глубина инвазии
г)все ответы верные

У больной 30 лет при осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки увеличено соответственно 6 недель беременности, придатки без особенностей, менструальный цикл не восстановлен. Титр ХГ - 3000. Тактика в данном случае включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)операцию

Этапность метастазирования характерна для всех перечисленных злокачественных опухолей, кроме опухолей
(+) а)яичника
б)шейки матки
в)тела матки
г)вульвы

Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести: 1)гинекологический осмотр 2)ультразвуковое исследование 3)лапароскопию 4)экскреторную урографию 5)исследование желудочно-кишечного тракта
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 2
д)правильные все, кроме 2 и 3

Первичный рак влагалища по отношению ко всем злокачественным опухолям гениталий составляет
(+) а)от 1 до 2%
б)от 3 до 4%
в)от 5 до 6%
г)от 7 до 8%
д)более 10%

При хориокарциноме ухудшается прогноз, если
а)размеры матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)наличие метастазов
г)до установления диагноза прошло более 6 месяцев с момента появления первых признаков заболевания
(+) д)все перечисленное

Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется
а)распространением в железы шейки матки
б)отсутствием инвазии
в)наличием атипических клеток
г)большим количеством патологических митозов
(+) д)всем перечисленным

Наиболее частыми симптомами при аденокарциноме цервикального канала являются
а)боли
(+) б)меноррагия
в)повышение температуры
г)аменорея

Расширенную экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при переходе опухоли на цервикальный канал 2)при низкой степени дифференцировки опухоли 3)при прорастании до серозы 4)при высокой степени дифференцировки опухоли 5)при поверхностной инвазии
а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 1, 2 и 3
(+) в)правильные все ответы, кроме 4 и 5
г)правильные все ответы, кроме 2, 3 и 5
д)правильные все ответы, кроме 1, 4 и 5

Рак шейки матки чаще всего возникает
а)у внутреннего зева
(+) б)у границы плоского и цилиндрического эпителиев
в)на влагалищной порции шейки матки
г)в железах шейки матки
д)правильные ответы а) и г)

Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам
а)бесплодию
б)отсутствию родов
в)гиперэстрогении
г)нейро-обменно-эндокринным нарушениям
(+) д)все верно

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

Резекцию большого сальника целесообразно выполнять при следующих пограничных опухолях яичников
а)серозной
б)эндометроидной
в)муцинозной
(+) г)правильные ответы а) и в)

При лечении фоновых процессов шейки матки можно использовать
а)криодеструкцию
б)электрокоагуляцию
в)электроконизацию
г)лазерное лечение
(+) д)все ответы правильные

Для больных раком тела матки I патогенетического варианта характерно: 1)ожирение 2)сахарный диабет 3)гипертоническая болезнь 4)атрофия эндометрия 5)гиперплазия эндометрия 6)фиброз ткани яичника
а)правильно все перечисленное
(+) б)правильно все перечисленное, кроме 4 и 6
в)правильно все перечисленное, кроме 3 и 5
г)правильно все перечисленное, кроме 4 и 5
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 2

У женщины 32 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 30 недель. Тактика лечения включает
(+) а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
б)кесарево сечение + конизацию шейки матки
в)кесарево сечение + экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

При раке маточной трубы наиболее часто встречается следующая морфологическая форма рака
а)плоскоклеточный рак
б)сосочковая аденокарцинома
в)аденокарцинома
(+) г)железисто-солидный рак
д)недифференцированный рак

Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)лимфогематогенное
(+) г)по серозным полостям (имплантационное)

Базальноклеточная гиперплазия может быть связана
а)с беременностью
б)с хроническим цервицитом
(+) в)с заживлением эрозии
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

При лечении рака вульвы II стадии методом выбора является
а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение вульвы
в)расширенная вульвэктомия
(+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

Наиболее неблагоприятным следует считать прогноз, если хориокарцинома возникла после
а)выкидыша
б)пузырного заноса
(+) в)родов
г)аборта
д)всего перечисленного

При лечении рака эндометрия используются следующие методы лечения
а)хирургический
б)хирургический + гормонотерапия
в)комбинированный
г)комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию
(+) д)все перечисленные

Для определения распространенности опухолевого процесса при раке эндометрия наибольшее значение имеют: 1)осмотр в зеркалах 2)гистерография 3)ультразвуковое исследование малого таза 4)рентгенография грудной клетки 5)ангиография 6)лимфография
а)все ответы правильные
(+) б)все ответы правильные, кроме 1 и 5
в)все ответы правильные, кроме 1, 2 и 6
г)все ответы правильные, кроме 2, 5 и 6
д)все ответы правильные, кроме 1, 4 и 5

Для III стадии по системе TNM рака эндометрия характерны
а)инфильтрация серозной оболочки
б)метастазы в придатках матки
в)метастазы в регионарных лимфоузлах
г)метастазы во влагалище
(+) д)правильно все вышеперечисленное

Больной 37 лет по поводу аденоматоза проводилась гормонотерапия гестагенами. При контрольном обследовании через 3 месяца отмечена положительная динамика. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
(+) б)продолжение гормонотерапии гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операцию

Больной 54 лет по поводу рака эндометрия выполнена экстирпация матки с придатками. Высокодифференцированная аденокарцинома занимала верхнюю половину полости матки и инфильтровала миометрий на глубину более 1/3. После операции ей необходимо
а)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 30 Гр
(+) б)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 50 Гр
в)провести сочетанную послеоперационную лучевую терапию
г)лучевая терапия не показана

Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является
а)осмотр в зеркалах
б)пальпация
в)ультразвуковое исследование малого таза
г)радиоизотопное исследование с 32P
(+) д)диагностическое выскабливание

В клинической практике чаще встречаются
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)смешанная мезодермальная

В ранних стадиях чаще всего можно выявить все перечисленные опухоли яичников, кроме
а)текомы
б)андробластомы
в)гранулезоклеточной опухоли
(+) г)серозной цистаденокарциномы

К факторам риска при раке яичников относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста моложе 40 лет
б)наличия длительно существующей миомы матки
в)доброкачественной опухоли яичников
г)наличия рака молочной железы или опухоли желудочно-кишечного тракта в анамнезе
д)наличия рака яичников у близких родственников

У больной 52 лет выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы с явлениями выраженной дисплазии. Ей целесообразны все перечисленные методы, кроме
а)вульвэктомии
б)криодеструкции
в)лазерной деструкции
(+) г)химиотерапии

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Источников развития саркомы матки является
а)мезенхима
б)производные соединительной ткани
в)эпителий
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Многообразие гистогенеза и морфологических форм отличает злокачественные опухоли
а)матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

Наиболее распространенным видом рака у женщин является
а)рак шейки матки
б)рак тела матки
в)рак яичников
г)рак вульвы
(+) д)рак молочной железы

Наиболее целесообразным методом лечения инвазивного рака вульвы у больной 65 лет I стадии (T1N0M0) является
а)простая вульвэктомия
(+) б)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
в)комбинированное лечение
г)лучевое лечение

К неопухолевым (функциональным) кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)фолликулярных
б)кист желтого тела
в)эндометриоидных
(+) г)серозных

Саркомы чаще развиваются
(+) а)в теле матки
б)в шейке матки
в)в яичниках
г)во влагалище

Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает
а)полихимиотерапию
б)облучение + полихимиотерапию
(+) в)релапаротомию + полихимиотерапию
г)релапаротомию + облучение

При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию
а)экстирпацию матки с придатками
(+) б)экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника
в)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

В патогенезе влагалища имеют значение все следующие факторы, кроме
(+) а)возраста старше 50 лет
б)инфицирования в репродуктивном возрасте HP(+) и HS(+) - 2,8
в)инволютивных и дистрофических процессов
г)иммунодепрессии
д)облучения

К предраку наружных половых органов относятся
а)кондиломы
б)невус
в)лейкоплакия без дисплазии
г)крауроз без дисплазии
(+) д)крауроз с дисплазией

Определение титра ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин) необходимо для диагностики
а)рака шейки матки
б)рака тела матки
(+) в)хориокарциномы матки
г)рака яичника

К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы
а)запирательные
б)внутренние подвздошные
в)наружные подвздошные
г)общие подвздошные
(+) д)парааортальные

Рак вульвы чаще встречается в возрасте
а)до 30 лет
б)от 30 до 40 лет
в)от 40 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме
а)собственно мезодермальная опухоль
б)карциносаркома
(+) в)лейомиосаркома
г)ботриоидная саркома

У больной 25 лет выявлена смешанная дисгерминома яичника III стадии. Ей необходимы
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)химиотерапия

Гормональную терапию, как один из элементов лечения, возможно проводить
а)при лейомиосаркоме
б)при эндометриальной саркоме
в)ботриоидной саркоме
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)при раке эндометрия

У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо
а)наблюдение
(+) б)лечение гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операция

Методами диагностики распространенного рака шейки матки являются
а)гинекологический осмотр
б)лимфография
в)экскреторная урография и цистоскопия
г)ректороманоскопия
(+) д)все перечисленное

Больной 15 лет в экстренном порядке произведена операция - удаление левых придатков по поводу перекрута ножки опухоли, диаметр опухоли 5 см. Гистологически - дисгерминома с участками тератобластомы. В дальнейшем ей следует выполнить
а)релапаротомию с удалением матки и правых придатков
б)облучение + химиотерапия
(+) в)монохимиотерапию
г)наблюдение

В плане лечения больных раком эндометрия химиотерапия проводится
а)при глубокой инвазии опухоли
б)при наличии метастазов в лимфоузлы
(+) в)при метастазах в яичники
г)при всем перечисленном
д)ничего из перечисленного

При расширенной экстирпации матки с придатками удаляются все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)параметральных
б)запирательных
в)с наружной и внутренней подвздошной артерий
г)с общей подвздошной
(+) д)парааортальных

Хориокарциному матки от всех других злокачественных опухолей гениталий отличает
а)молодой возраст больных
б)агрессивность течения заболевания
в)связь с беременностью
г)повышение показателей ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин)
(+) д)правильные ответы в) и г)

На озлокачествление пузырного заноса указывают все следующие симптомы, кроме
(+) а)болей
б)продолжающихся после удаления пузырного заноса кровянистых выделений
в)субинволюции матки
г)повышения ХГ

При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию
а)Iа стадию
б)Iб стадию
в)II стадию
(+) г)III стадию

Наиболее оптимальным методом лечения рака влагалища II стадии при локализации опухоли в верхней трети влагалища является
а)расширенная пангистерэктомия
б)облучение + расширенная пангистерэктомия
в)расширенная пангистерэктомия + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

Во влагалище метастазируют: 1)рак шейки матки 2)рак тела матки 3)хориокарцинома 4)саркома матки 5)рак желудка 6)рак щитовидной железы
а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 6
(+) в)все перечисленные, кроме 5 и 6
г)все перечисленные, кроме 3 и 4
д)все перечисленные, кроме 1 и 2

Клиническое течение трофобластических опухолей матки характеризуется
а)кровотечением
б)болями
в)увеличением матки
г)появлением лютеиновых кист
(+) д)всем перечисленным

У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Наиболее предпочтительным методом лечения является
а)электрокоагуляция
(+) б)конизация
в)экстирпация матки с придатками
г)лучевое лечение

Наиболее агрессивным течением характеризуется рак вульвы при поражении
а)больших половых губах
б)малых половых губах
в)клитора
г)всей вульвы
(+) д)правильные ответы в) и г)

К фоновым процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
б)карцинома in situ
(+) в)эндоцервикоз
г)эритроплакия
д)лейкоплакия с атипией

При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять
(+) а)одностороннее удаление придатков матки
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)правильные ответы а) и б)

К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся
(+) а)эпителиальные
б)стромы полового тяжа
в)герминогенные
г)метастатические

При гормональном лечении больных раком эндометрия используются следующие гормональные препараты
а)17-ОПК
б)депостат
в)норколут
г)тестостерон пропионат
(+) д)только а) и б)

Этапность метастазирования не характерна для злокачественных опухолей
а)тела матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

У больной 18 лет выявлена высокодифференцированная гранулезоклеточная опухоль левого яичника. Наиболее целесообразно ей выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
(+) б)удаление левых придатков + химиотерапию
в)экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию

К отягощающим факторам при раке яичников, влияющим на прогноз заболевания, относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста старше 40 лет
б)прорастания капсулы опухолью
в)разрыва опухоли во время операции
г)спаяния с соседними органами и тканями

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна
а)операция + облучение
б)операция + гормонотерапия
в)операция + химиотерапия
(+) г)операция + облучение + гормонотерапия

Наиболее агрессивное течение заболевания характерно для злокачественной опухоли яичников типа
а)муцинозной цистаденокарциномы
(+) б)серозной цистаденокарциномы
в)эндометриальной аденокарциномы
г)дисгерминомы

Экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при локализации опухоли в области дна 2)при высокой степени дифференцировки опухоли 3)при ожирении 4)при переходе опухоли на цервикальный канал 5)при низкой степени дифференцировки опухоли
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1, 2 и 3
г)правильно 4 и 5
д)все ответы правильные

Гормональное лечение необходимо проводить
а)при хориокарциноме
(+) б)при раке тела матки
в)при раке вульвы
г)при раке шейки матки

Истинным предраком эндометрия следует считать
а)железистую гиперплазию
б)фиброзный полип
в)железистый полип
г)аденомиоз
(+) д)аденоматоз

У больной 40 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика лечения включает
а)ампутацию шейки матки после прерывания беременности
б)прерывание беременности + экстирпацию матки с придатками
(+) в)экстирпацию матки без придатков
г)расширенную экстирпацию матки без придатков

У больной 32 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение сводов влагалища) и миома матки 10 недель. Тактика лечения предусматривает
а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением
(+) б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
в)сочетанное лучевое лечение
г)удаление матки + сочетанное лучевое лечение
д)любой из перечисленных методов

Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)диаметр опухоли до 7 мм 2)более 1 см 3)инвазия опухоли до 5 мм 4)более 5 мм 5)регионарные метастазы отсутствуют 6)есть регионарные метастазы
а)правильно 1, 2 и 6
(+) б)правильно 1, 3 и 5
в)правильно 2, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 6
д)правильно 2, 3 и 5

Больной 45 лет по поводу рака шейки матки Iб стадии произведено предоперационное дистанционное облучение таза в СОД 30 Гр. Гистологически после операции выявлено поражение всего цервикального канала и метастазы в лимфоузлы таза. Ей необходимо
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести послеоперационное дистанционное облучение таза
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
(+) г)провести послеоперационную сочетанную лучевую терапию

Хирургическое и лекарственное лечение злокачественных опухолей яичников следует дополнять гормональным
а)при серозной цистаденокарциноме
б)при муцинозном раке
(+) в)при эндометриоидном раке
г)при дисгерминоме
д)при андробластоме

При раке вульвы наиболее часто встречается
(+) а)плоскоклеточный рак
б)низкодифференцированный рак
в)аденокарцинома
г)светлоклеточный рак

Метастазы в яичники из желудочно-кишечного тракта могут возникнуть в результате
а)переноса опухолевых клеток перитониальной жидкостью
б)лимфогенным путем
в)прямым контактом
(+) г)всеми перечисленными путями

У больных пре- и микроинвазивным раком вульвы методом лечения является
(+) а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + операция Дюкена
г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная и подвздошная лимфаденэктомия

У женщин после 50 лет чаще встречается
а)карциносаркома
б)эндометриальная саркома
в)рабдомиосаркома
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

У больной 65 лет рак влагалища II стадии с локализацией опухоли в верхней трети. Ей наиболее целесообразно
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)сочетанная лучевая терапия
д)правильные ответы а) и б)

содержание      ..     184      185      186      187     ..