содержание      ..     135      136      137      138     ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 137

К предраку наружных половых органов относятся
а)кондиломы
б)невус
в)лейкоплакия без дисплазии
г)крауроз без дисплазии
(+) д)крауроз с дисплазией

У больной через год после удаления матки (надвлагалищная ампутация матки с придатками по поводу быстрорастущей миомы) выявлены инфильтраты в малом тазу до стенок таза. При пересмотре гистологических препаратов обнаружена лейомиосаркома матки. Ей наиболее целесообразно
а)монохимиотерапия
б)облучение
(+) в)полихимиотерапия
г)повторная операция

У детей чаще встречается
а)лейомиосаркома
(+) б)рабдомиосаркома
в)карциносаркома
г)эндометриальная саркома

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Наиболее часто ботриоидная саркома возникает
а)у женщин в период менопаузы
б)у подростков
в)у женщин в пременопаузе
г)у младенцев
(+) д)правильные ответы б) и г)

Больной 15 лет в экстренном порядке произведена операция - удаление левых придатков по поводу перекрута ножки опухоли, диаметр опухоли 5 см. Гистологически - дисгерминома с участками тератобластомы. В дальнейшем ей следует выполнить
а)релапаротомию с удалением матки и правых придатков
б)облучение + химиотерапия
(+) в)монохимиотерапию
г)наблюдение

Хирургическое и лекарственное лечение злокачественных опухолей яичников следует дополнять гормональным
а)при серозной цистаденокарциноме
б)при муцинозном раке
(+) в)при эндометриоидном раке
г)при дисгерминоме
д)при андробластоме

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает
а)полихимиотерапию
б)облучение + полихимиотерапию
(+) в)релапаротомию + полихимиотерапию
г)релапаротомию + облучение

Боли и кровотечение сильнее выражены при локализации саркоматозного узла
а)интрамурально
(+) б)субмукозно
в)субсерозно
г)в миоматозном узле

Для диагностики рака эндометрия следует использовать следующие методы исследования
а)гинекологический осмотр
б)аспират из полости матки
в)гистерографию или гистероскопию
г)диагностическое выскабливание матки
(+) д)все перечисленное

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

В патогенезе влагалища имеют значение все следующие факторы, кроме
(+) а)возраста старше 50 лет
б)инфицирования в репродуктивном возрасте HP(+) и HS(+) - 2,8
в)инволютивных и дистрофических процессов
г)иммунодепрессии
д)облучения

У больной 48 лет выявлен рак маточной трубы II стадии. Ей необходимо
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

Для рака вульвы наиболее характерно метастазирование
(+) а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

У больной 42 лет выявлен рак шейки матки III стадии. В анамнезе хронический воспалительный процесс с частыми обострениями. Ваша тактика включает
а)операцию Вертгейма
б)операцию Вертгейма с послелучевой терапией
(+) в)удаление придатков матки с последующей сочетанной лучевой терапией
г)сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

Наиболее распространенным видом рака у женщин является
а)рак шейки матки
б)рак тела матки
в)рак яичников
г)рак вульвы
(+) д)рак молочной железы

У больной 56 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии с поражением только сводов влагалища. Тактика лечения включает
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
в)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) г)сочетанное лучевое лечение

Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

При лечении карциносаркомы и эндометриальной саркомы целесообразнее выполнять операцию в объеме
а)экстирпации матки с придатками
б)экстирпации матки без придатков
в)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
г)расширенной экстирпации матки с придатками
(+) д)правильные ответы в) и г)

У больной 18 лет выявлена высокодифференцированная гранулезоклеточная опухоль левого яичника. Наиболее целесообразно ей выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
(+) б)удаление левых придатков + химиотерапию
в)экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию

При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли
а)экзофитная
б)эндофитная
в)смешанная
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна
а)операция + облучение
б)операция + гормонотерапия
в)операция + химиотерапия
(+) г)операция + облучение + гормонотерапия

Клиническое течение и потенция к метастазированию при меланоме вульвы больше всего зависят
а)от возраста больного
б)от степени выраженности нейрообменных нарушений
(+) в)от уровня инвазии
г)от локализации процесса

После лучевого лечения рака шейки матки возможно возникновение
а)эпителиита
б)фиброза
в)цистита
г)проктита
(+) д)всего перечисленного

При гормональном лечении больных раком эндометрия используются следующие гормональные препараты
а)17-ОПК
б)депостат
в)норколут
г)тестостерон пропионат
(+) д)только а) и б)

При хориокарциноме ухудшается прогноз, если
а)размеры матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)наличие метастазов
г)до установления диагноза прошло более 6 месяцев с момента появления первых признаков заболевания
(+) д)все перечисленное

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией
б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией
в)сочетанную лучевую терапию
(+) г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

К фоновым процессам вульвы относятся все перечисленные, кроме
а)гиперпластической дистрофии
б)кондилом
в)невуса
(+) г)крауроза с проявлениями выраженной дисплазии

В клинической практике чаще встречаются
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)смешанная мезодермальная

Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины
а)лейкоплакия
б)образование полей
в)папиллярная основа лейкоплакии
г)атипическая зона превращения
(+) д)правильные ответы в) и г)

К фоновым воспалительным процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)истинная эрозия
в)эктопия
г)лейкоплакия
д)эндометриоз

Для лечения выраженной дисплазии и преинвазивного рака влагалища целесообразно использовать следующие методы лечения: 1)использование цитостатиков в виде мази 2)криодеструкцию 3)лечение лазером CO2 4)широкое иссечение 5)эндовагинальную g-терапию
(+) а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 5
в)все перечисленные, кроме 4 и 5
г)все перечисленные, кроме 1 и 3
д)все перечисленные, кроме 2 и 4

Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание матки. Гистологически - железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Тактика лечения включает
а)наблюдение
б)лечение гестагенами
в)лечение эстрогенами
(+) г)операцию - экстирпацию матки с придатками

К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкоплакии
б)полипов
в)папиллом
г)дисплазии
(+) д)кольпита

К лучевому воздействию наиболее чувствительны все перечисленные типы опухолей, кроме
(+) а)лейомиосаркомы
б)карциносаркомы
в)эндометриальной саркомы
г)ботриоидной саркомы

У больной 42 лет рак шейки матки Iб стадии. Проведено предоперационное дистанционное облучение малого таза в суммарной дозе 30 Гр. Выполнена расширенная экстирпация матки с придатками. В лимфатических узлах малого таза выявлены метастатически измененные лимфатические узлы справа. Наиболее целесообразно после операции
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести внутриполостное облучение
в)провести послеоперационное дистанционное облучение правой половины таза
(+) г)провести послеоперационное дистанционное облучение всего таза

Рак влагалища чаще всего встречается в возрасте
а)до 5 лет
б)от 6 до 30 лет
в)от 30 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

При лечении сарком матки чаще используются все следующие методы лечения, кроме
(+) а)сочетанного лучевого лечения
б)операции + химиотерапии
в)операции + облучения
г)операции + химиотерапии + облучения

Метастазирование при раке влагалища преимущественно
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить
а)с миомой матки
б)с опухолью брыжейки
в)с опухолью большого сальника
г)с забрюшинными опухолями
(+) д)со всеми перечисленными

Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются
(+) а)хирургический метод
б)комбинированный метод
в)сочетанный лучевой метод
г)лекарственный метод

При раке маточной трубы наиболее целесообразно выполнить операцию
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию
б)пангистерэктомию
(+) в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

У больной 48 лет с жалобами на сильный зуд и болезненные ощущения в области вульвы выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы. При морфологическом исследовании дисплазии не выявлено. Методом выбора при лечении является
а)наблюдение
(+) б)медикаментозное лечение
в)вульвэктомия
г)лучевое лечение

При раке маточной трубы наиболее часто встречается следующая морфологическая форма рака
а)плоскоклеточный рак
б)сосочковая аденокарцинома
в)аденокарцинома
(+) г)железисто-солидный рак
д)недифференцированный рак

Базальноклеточная гиперплазия может быть связана
а)с беременностью
б)с хроническим цервицитом
(+) в)с заживлением эрозии
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

IIб стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение влагалища до нижней трети 2)нет поражения влагалища 3)имеются параметральные инфильтраты 4)нет параметральных инфильтратов 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют
а)правильно 1, 4 и 5
(+) б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 1, 3 и 5
г)правильно 2, 3 и 5
д)правильно 2, 4 и 6

Истинным предраком эндометрия следует считать
а)железистую гиперплазию
б)фиброзный полип
в)железистый полип
г)аденомиоз
(+) д)аденоматоз

У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима
а)радикальная вульвэктомия
б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
(+) в)лучевая терапия на область первичного очага
г)сочетанное лучевое лечение

При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения
а)операцию
б)операцию + облучение
в)операцию + химиотерапию
г)операцию + облучение + химиотерапию
(+) д)правильные ответы б) и г)

К неопухолевым (функциональным) кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)фолликулярных
б)кист желтого тела
в)эндометриоидных
(+) г)серозных

Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является
а)верхняя треть его
б)средняя треть
(+) в)нижняя треть
г)поражаются все отделы с одинаковой частотой

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

У больной 35 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки с инвазией опухоли до 3 мм. Тактика лечения предусматривает
а)конизацию шейки матки
б)экстирпацию матки с придатками
(+) в)экстирпацию матки без придатков
г)расширенную экстирпацию матки с придатками
д)расширенную экстирпацию матки без придатков

Внутриполостное облучение на шланговом аппарате "АНЕТ-В" с источниками 252Cf по сравнению с облучением на аппарате "АГАТ-В" с источниками 60Co
а)преимуществ не имеет
б)имеет преимущества в создании более равномерного дозного распределения в полости матки
в)оказывает более высокий биологический эффект
(+) г)правильные ответы б) и в)

У женщины 38 лет рак шейки матки IIб стадии. Эндофитная форма роста с пришеечным инфильтратом в параметрии справа. Ей наиболее целесообразно
(+) а)комбинированное лечение только с предоперационной дистанционной лучевой терапией на область малого таза
б)комбинированное лечение с предоперационной и послеоперационной дистанционной лучевой терапией на область малого таза
в)комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией на область всего малого таза и послеоперационной на правую половину таза
г)сочетанная лучевая терапия

У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо
а)наблюдение
(+) б)лечение гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операция

Гормональное лечение необходимо проводить
а)при хориокарциноме
(+) б)при раке тела матки
в)при раке вульвы
г)при раке шейки матки

У больной 30 лет выявлена нежная лейкоплакия шейки матки. Два года тому назад проводилась электрокоагуляция по поводу эрозии шейки матки. Цитологически: чешуйки, клетки поверхностного и промежуточного слоев эпителия с умеренной пролиферацией. Тактика включает
а)иссечение
(+) б)наблюдение
в)электрокоагуляцию
г)криодеструкцию
д)конизацию шейки матки

При хориокарциноме матки у больной 35 лет при локализации опухоли только в матке следует выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки
б)экстирпации матки с придатками
в)экстирпации матки без придатков
(+) г)экстирпации матки с маточными трубами

Для диагностики распространенности серозного рака яичников целесообразнее использовать все следующие методы исследования, кроме
(+) а)ангиографии
б)ультразвукового исследования
в)пункции заднего свода
г)лапароскопии

Для уточнения степени распространенности рака влагалища целесообразно применять все перечисленные методы, кроме
а)цистоскопии
б)экскреторной урографии
в)ректороманоскопии
г)лимфографии
(+) д)рентгенографии желудка

При группировке символов T1N1M0 опухолевый процесс следует оценивать как стадию
а)I
б)II
(+) в)III
г)IVа

IIIа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение нижней трети влагалища 2)поражения влагалища нет 3)имеются инфильтраты в параметриях до стенок таза 4)инфильтратов в параметриях нет 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют
а)правильно 2, 4 и 5
б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 1, 3 и 5
(+) г)правильно 1, 4 и 6
д)правильно 2, 4 и 6

Топография лимфогенного метастазирования при раке влагалища зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от глубины инвазии
г)от выраженности нейробластных нарушений
 (+) д)правильные ответы б) и в)

Полихимиотерапию целесообразно проводить больным, у которых через месяц после выскабливания по поводу пузырного заноса: 1)тело матки увеличено до 6 недель в диаметре, титр ХГ - 5000 (в моче) 2)имеются лютеиновые кисты до 10 см, титр ХГ - 1000 (в моче) 3)тело матки увеличено до 10 недель, титр ХГ - 10000 (в моче) 4)имеются метастазы в легкие
а)все перечисленное правильно
(+) б)правильно все, кроме 1
в)правильно все, кроме 1 и 2
г)правильно все, кроме 2 и 3
д)правильно все, кроме 3 и 4

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

Рак вульвы чаще всего локализуется
(+) а)на больших половых губах
б)на малых половых губах
в)на клиторе
г)на большой железе преддверия
д)на всей вульве

К предраку шейки матки относится
а)эндоцервикоз
б)эндометриоз
в)эктропион
(+) г)дисплазия
д)карцинома in situ

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

У женщины 25 лет через один месяц после удаления пузырного заноса титр ХГ в моче - 1000, определяются лютеиновые кисты яичников до 6 см в диаметре. Тело матки несколько увеличено, кровянистых выделений нет. Ей целесообразна
(+) а)монохимиотерапия
б)полихимиотерапия
в)наблюдение
г)операция

Для уточненной диагностики предраки шейки матки целесообразно проводить
а)осмотр в зеркалах
б)кольпоскопию
в)цитологическое исследование
г)гистологическое исследование
(+) д)все перечисленное

У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Наиболее предпочтительным методом лечения является
а)электрокоагуляция
(+) б)конизация
в)экстирпация матки с придатками
г)лучевое лечение

В старших возрастных группах среди злокачественных опухолей влагалища чаще всего встречаются
а)светлоклеточный рак
б)ботриоидная рабдомиосаркома
в)плоскоклеточный рак
г)низкодифференцированный рак
(+) д)правильные ответы в) и г)

Источников развития саркомы матки является
а)мезенхима
б)производные соединительной ткани
в)эпителий
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Для меланомы вульвы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

Наибольшее значение в возникновении рака вульвы принадлежит
а)возрасту
б)наличию нейро-обменных нарушений
в)наличию гиперпластических процессов на вульве
г)вирусам Herpes-2 и HP папилломы человека
(+) д)правильные ответы в) и г)

При выполнении экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии по Бохману при раке тела матки необходимо выполнить все перечисленное, кроме
(+) а)выделения мочеточника
б)удаления лимфоузлов с наружной и внутренней подвздошной артерий
в)удаления запирательных
г)удаления общих подвздошных

Рак вульвы чаще встречается в возрасте
а)до 30 лет
б)от 30 до 40 лет
в)от 40 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

В плане лечения больных раком эндометрия химиотерапия проводится
а)при глубокой инвазии опухоли
б)при наличии метастазов в лимфоузлы
(+) в)при метастазах в яичники
г)при всем перечисленном
д)ничего из перечисленного

Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)лимфогематогенное
(+) г)по серозным полостям (имплантационное)

Для лечения предрака шейки матки целесообразно использовать
а)диатермокоагуляцию
б)криодеструкцию
в)конизацию шейки матки
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильные ответы а) и б)

На прогноз заболевания при раке вульвы наибольшее влияние оказывают: 1)возраст старше 70 лет 2)наличие крауроза и лейкоплакии вульвы, сопровождающейся длительной симптоматикой 3)гипохромная анемия 4)гистологическая структура опухоли 5)локализация процесса 6)наличие метастазов
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 4, 5 и 6
в)правильные все, кроме 1, 5 и 6
г)правильные все, кроме 1 и 6
д)правильные все, кроме 1, 2 и 6

К гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями, относятся
а)истинная эрозия
б)цервицит
в)шеечно-влагалищные свищи
г)дисплазия
(+) д)эктопия

При метастазировании хориокарциномы матки в легкие чаще всего встречаются метастазы
(+) а)множественные
б)солитарные
в)альвеолярные
г)эмболического характера

В возрасте до 5 лет чаще встречаются
а)плоскоклеточный рак
б)светлоклеточная аденокарцинома
(+) в)ботриоидная рабдомиосаркома
г)низкодифференцированный рак

К доброкачественным опухолям влагалища относятся
а)кисты и нейрофибромы
б)фибромы и нейрофибромы
в)миомы
г)ангиомы
(+) д)все перечисленные

Больной 35 лет по поводу выраженного аденоматоза проводилась гормонотерапия 17-ОПК. При контрольном обследовании через 6 месяцев положительной динамики не отмечено. Дальнейшее лечение предусматривает
а)продолжать лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
(+) в)операцию
г)наблюдение

Пятилетняя выживаемость при раке влагалища в целом составляет
а)10
б)20
(+) в)30
г)40
д)50

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)диаметр опухоли до 7 мм 2)более 1 см 3)инвазия опухоли до 5 мм 4)более 5 мм 5)регионарные метастазы отсутствуют 6)есть регионарные метастазы
а)правильно 1, 2 и 6
(+) б)правильно 1, 3 и 5
в)правильно 2, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 6
д)правильно 2, 3 и 5

При лекарственном лечении серозной цистаденокарциномы наиболее целесообразно использовать: 1)платидиам 2)адриамицин 3)циклофосфан 4)5-фторурацил 5)тио-ТЭФ 6)дактиномицин
а)все перечисленное
(+) б)все перечисленное, кроме 6
в)все перечисленное, кроме 5 и 6
г)все перечисленное, кроме 1 и 2
д)все перечисленное, кроме 3 и 4

Показаниями к экстренной операции при хориокарциноме являются
а)величина матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)признаки перфорации матки
г)признаки внутрибрюшного кровотечения
(+) д)правильные ответы в) и г)

Для возникновения рака шейки матки наибольшее значение придается
а)вирусу папилломы человека
б)разрывам шейки в родах
в)курению
г)все ответы верные
(+) д)правильные ответы а) и б)

К ранним формам рака шейки матки относятся
а)дисплазия
б)интраэпителиальный рак
в)Iа стадия
г)Iб стадия
(+) д)правильные ответы б) и в)

Решающим в диагностике опухолей вульвы являются
а)гинекологический осмотр
б)цитологическое исследование
(+) в)гистологическое исследование
г)радиоизотопное с 32P
д)термография

Местом возникновения ботриоидной саркомы могут быть
а)наружные половые органы
(+) б)нижний конец мюллерова протока
в)дно матки
г)бартолиниевые железы

содержание      ..     135      136      137      138     ..