содержание      ..     17      18      19      20     ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 19

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - чистая дисгерминома. Дальнейшая тактика предусматривает
а)релапаротомию с удалением матки и левых придатков
б)облучение + химиотерапия
(+) в)монохимиотерапию
г)наблюдение
д)правильные ответы а) и б)

Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются
(+) а)хирургический метод
б)комбинированный метод
в)сочетанный лучевой метод
г)лекарственный метод

При группировке символов T1N1M0 опухолевый процесс следует оценивать как стадию
а)I
б)II
(+) в)III
г)IVа

Пятилетняя выживаемость при раке влагалища в целом составляет
а)10
б)20
(+) в)30
г)40
д)50

У больной 48 лет выявлен рак влагалища с поражением только сводов влагалища T1N0M0. Ей показано
а)внутриполостное облучение
б)сочетанное лучевое лечение
(+) в)расширенная экстирпация матки с придатками с 1/2 влагалища + облучение
г)облучение + операция + облучение

Хориокарцинома - это первичная опухоль
а)децидуальной ткани
(+) б)трофобласта
в)миометрия
г)недифференцированных клеток гонад

У больной 35 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз и миома матки 10 недель. Наиболее целесообразна тактика
а)наблюдение операция
   (+) б)операция
в)лечение гестагенами
г)лечение андрогенами

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

У больной 40 лет произведена экстирпация матки с придатками + оментэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом исследовании обнаружена серозная цистаденома пограничного типа с атипией клеток. Она требует после операции
а)наблюдения
б)облучения профилактического
(+) в)химиотерапии профилактической
г)облучения + химиотерапии

При раке вульвы наиболее часто встречается
(+) а)плоскоклеточный рак
б)низкодифференцированный рак
в)аденокарцинома
г)светлоклеточный рак

У больной 32 лет беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия, с атипией части клеток, "голые" ядра, комплексы безядерных клеток, чешуйки. Тактика включает
(+) а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
б)прерывание беременности с биопсией шейки матки
в)прерывание беременности и электроконизацию шейки матки
г)операцию - экстирпацию матки с придатками

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна
а)операция + облучение
б)операция + гормонотерапия
в)операция + химиотерапия
(+) г)операция + облучение + гормонотерапия

Для меланомы вульвы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать
а)ангиографию
б)лимфографию
в)ультразвуковое исследование
(+) г)правильные ответы б) и в)

Наследственный фактор наибольшее влияние оказывает на возникновение рака
а)шейки матки
б)тела матки
в)яичников
г)вульвы
(+) д)правильные ответы б) и в)

При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию
а)Iа стадию
б)Iб стадию
в)II стадию
(+) г)III стадию

Для III стадии по системе TNM рака эндометрия характерны
а)инфильтрация серозной оболочки
б)метастазы в придатках матки
в)метастазы в регионарных лимфоузлах
г)метастазы во влагалище
(+) д)правильно все вышеперечисленное

Дисгерминомы и тератобластомы чаще встречаются
(+) а)в детском возрасте
б)в репродуктивном возрасте
в)в пременопаузальном возрасте
г)в постменопаузальном возрасте

Для диагностики распространенности серозного рака яичников целесообразнее использовать все следующие методы исследования, кроме
(+) а)ангиографии
б)ультразвукового исследования
в)пункции заднего свода
г)лапароскопии

При раке шейки матки чаще встречаются следующие морфологические формы рака
(+) а)плоскоклеточный
б)аденокарцинома
в)светлоклеточный
г)недифференцированный

При осмотре в зеркалах выявлена грубая лейкоплакия на деформированной шейке матки. Тактика предусматривает
а)биопсию конхотомом
б)биопсию скальпелем
в)электрокоагуляцию
(+) г)конизацию шейки матки

У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима
а)радикальная вульвэктомия
б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
(+) в)лучевая терапия на область первичного очага
г)сочетанное лучевое лечение

Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является
а)верхняя треть его
б)средняя треть
(+) в)нижняя треть
г)поражаются все отделы с одинаковой частотой

При лекарственном лечении саркомы матки целесообразно использовать все перечисленные препараты, кроме
а)карминомицина
б)адриамицина
в)платидиама
(+) г)рубомицина

У больной 38 лет выявлен пузырный занос. При гинекологическом осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки не увеличено. Титр ХГ - 1000, кровянистых выделений нет. Больной следует рекомендовать
а)наблюдение
(+) б)монохимиотерапию
в)полихимиотерапию
г)операцию

Наиболее агрессивное течение заболевания характерно для злокачественной опухоли яичников типа
а)муцинозной цистаденокарциномы
(+) б)серозной цистаденокарциномы
в)эндометриальной аденокарциномы
г)дисгерминомы

При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять
(+) а)одностороннее удаление придатков матки
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)правильные ответы а) и б)

К доброкачественным опухолям матки относятся все перечисленные, кроме
а)фибромиомы
б)лейомиомы
в)эндометриоза
(+) г)хориокарциномы

Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам
а)бесплодию
б)отсутствию родов
в)гиперэстрогении
г)нейро-обменно-эндокринным нарушениям
(+) д)все верно

При раке маточной трубы наиболее часто встречается следующая морфологическая форма рака
а)плоскоклеточный рак
б)сосочковая аденокарцинома
в)аденокарцинома
(+) г)железисто-солидный рак
д)недифференцированный рак

У больной 56 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии с поражением только сводов влагалища. Тактика лечения включает
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
в)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) г)сочетанное лучевое лечение

У больных пре- и микроинвазивным раком вульвы методом лечения является
(+) а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + операция Дюкена
г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная и подвздошная лимфаденэктомия

У больной 38 лет выявлен рак яичников IIс стадии. Ей следует выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + химиотерапию
б)экстирпацию матки с придатками + химиотерапию
(+) в)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию + химиотерапию
г)экстирпацию матки с придатками + облучение + химиотерапию

В ранних стадиях чаще всего можно выявить все перечисленные опухоли яичников, кроме
а)текомы
б)андробластомы
в)гранулезоклеточной опухоли
(+) г)серозной цистаденокарциномы

Для выявления рецидива эмбрионального рака яичников наиболее информативным является определение в сыворотке крови
а)титра ХГ
б)титра ТБГ
(+) в)a-фетопротеина
г)щелочной фосфатазы

Этапность метастазирования характерна для всех перечисленных злокачественных опухолей, кроме опухолей
(+) а)яичника
б)шейки матки
в)тела матки
г)вульвы

У больной 50 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника. Ей целесообразно применить
а)конизацию шейки матки
б)криодеструкцию
(+) в)экстирпацию матки с придатками
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)наружных подвздошных
б)внутренних подвздошных
в)запирательных
(+) г)пахово-бедренных

Наиболее частыми симптомами при аденокарциноме цервикального канала являются
а)боли
(+) б)меноррагия
в)повышение температуры
г)аменорея

Во влагалище метастазируют: 1)рак шейки матки 2)рак тела матки 3)хориокарцинома 4)саркома матки 5)рак желудка 6)рак щитовидной железы
а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 6
(+) в)все перечисленные, кроме 5 и 6
г)все перечисленные, кроме 3 и 4
д)все перечисленные, кроме 1 и 2

У больной 62 лет рак шейки матки IIб стадии. Ей наиболее целесообразно
а)комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией
б)комбинированное лечение с предоперационной и послеоперационной дистанционной лучевой терапией
в)комбинированное лечение с предоперационной внутриполостной лучевой терапией
(+) г)сочетанная лучевая терапия

В патогенезе влагалища имеют значение все следующие факторы, кроме
(+) а)возраста старше 50 лет
б)инфицирования в репродуктивном возрасте HP(+) и HS(+) - 2,8
в)инволютивных и дистрофических процессов
г)иммунодепрессии
д)облучения

Наиболее часто ботриоидная саркома возникает
а)у женщин в период менопаузы
б)у подростков
в)у женщин в пременопаузе
г)у младенцев
(+) д)правильные ответы б) и г)

Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины
а)лейкоплакия
б)образование полей
в)папиллярная основа лейкоплакии
г)атипическая зона превращения
(+) д)правильные ответы в) и г)

Для диагностики раннего рака целесообразно использовать
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)кольпоскопию
г)биопсию
(+) д)все перечисленное

Наиболее часто при раке вульвы встречается
(+) а)экзофитная форма роста
б)эндофитная форма роста
в)инфильтративно-отечная форма роста
г)встречаются все формы с одинаковой частотой

Характер метастазирования (лимфогенное или гематогенное) больше всего зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
(+) в)от гистологической структуры опухоли
г)от сопутствующей генитальной патологии
д)от всего перечисленного

При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли
а)экзофитная
б)эндофитная
в)смешанная
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

Интраэпителиальный рак вульвы обычно развивается на фоне
а)дистрофии
б)болезни Боуэна
в)эритроплазии Кейра
г)болезни Педжета
(+) д)всего перечисленного

Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются: 1)запирательные  2)наружные и внутренние подвздошные 3)общие подвздошные 4)парааортальные 5)паховые
а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
(+) в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 3
д)правильные все, кроме 1 и 2

При гормональном лечении больных раком эндометрия используются следующие гормональные препараты
а)17-ОПК
б)депостат
в)норколут
г)тестостерон пропионат
(+) д)только а) и б)

IIб стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение влагалища до нижней трети 2)нет поражения влагалища 3)имеются параметральные инфильтраты 4)нет параметральных инфильтратов 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют
а)правильно 1, 4 и 5
(+) б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 1, 3 и 5
г)правильно 2, 3 и 5
д)правильно 2, 4 и 6

К предсаркомам относятся
а)простые миомы
б)пролиферирующие миомы
(+) в)пролиферирующие миомы с атипией части клеток
г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

Метастатическое поражение лимфоузлов малого таза чаще встречается
а)при лейомиосаркоме
б)при карциносаркоме
в)при эндометриальной саркоме
(+) г)правильные ответы б) и в)

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

К гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями, относятся
а)истинная эрозия
б)цервицит
в)шеечно-влагалищные свищи
г)дисплазия
(+) д)эктопия

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

Для диагностики предрака влагалища наиболее информативным является
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)вагиноскопия
(+) г)гистологическое исследование

Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является
а)осмотр в зеркалах
б)пальпация
в)ультразвуковое исследование малого таза
г)радиоизотопное исследование с 32P
(+) д)диагностическое выскабливание

Больной 35 лет по поводу выраженного аденоматоза проводилась гормонотерапия 17-ОПК. При контрольном обследовании через 6 месяцев положительной динамики не отмечено. Дальнейшее лечение предусматривает
а)продолжать лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
(+) в)операцию
г)наблюдение

У больной 48 лет выявлена аденокарцинома цервикального канала Iб стадии. Соматически не отягощена. Тактика лечения сводится
а)к расширенной экстирпации матки с придатками
б)к сочетанному лучевому лечению
(+) в)к комбинированному лечению с предоперационным облучением
г)к комбинированному лечению с послеоперационным облучением

К неопухолевым (функциональным) кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)фолликулярных
б)кист желтого тела
в)эндометриоидных
(+) г)серозных

У больной 56 лет после экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии выявлена эндометриальная саркома с метастазами в лимфоузлы малого таза. Дальнейшее лечение включает
а)монохимиотерапию
б)облучение
(+) в)облучение + химиотерапию
г)полихимиотерапию

При лечении карциносаркомы и эндометриальной саркомы целесообразнее выполнять операцию в объеме
а)экстирпации матки с придатками
б)экстирпации матки без придатков
в)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
г)расширенной экстирпации матки с придатками
(+) д)правильные ответы в) и г)

У больной 32 лет выявлена хориокарцинома матки с метастазами в легкие. Тело матки увеличено соответственно на 9 недель беременности, во влагалище метастазов нет. У больной стадия заболевания
а)I
б)II
(+) в)IIIа
г)IIIб
д)IVа

Расширенную экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при переходе опухоли на цервикальный канал 2)при низкой степени дифференцировки опухоли 3)при прорастании до серозы 4)при высокой степени дифференцировки опухоли 5)при поверхностной инвазии
а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 1, 2 и 3
(+) в)правильные все ответы, кроме 4 и 5
г)правильные все ответы, кроме 2, 3 и 5
д)правильные все ответы, кроме 1, 4 и 5

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

Выраженная дисплазия относится
а)к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями
б)к фоновым процессам, связанным с воспалением
(+) в)к предраку
г)к раннему раку
д)правильные ответы а) и б)

Методом выбора при лечении предрака вульвы является
а)простая вульвэктомия
б)лучевое лечение
в)криодеструкция
г)лазерное лечение
(+) д)все перечисленное. кроме б)

У больной 35 лет после удаления внутриматочной спирали при гистологическом исследовании соскоба выявлена гиперплазия эндометрия. Ей необходимы
а)лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
в)операция
(+) г)наблюдение

К фоновым процессам вульвы относятся все перечисленные, кроме
а)гиперпластической дистрофии
б)кондилом
в)невуса
(+) г)крауроза с проявлениями выраженной дисплазии

Лимфогенное метастазирование при раке эндометрия зависит
а)от возраста больной
б)от степени дифференцировки опухоли
в)от глубины инвазии
г)от степени выраженности нейро-обменно-эндокринных нарушений
(+) д)правильные ответы б) и в)

Гормональное лечение необходимо проводить
а)при хориокарциноме
(+) б)при раке тела матки
в)при раке вульвы
г)при раке шейки матки

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

Методами диагностики распространенного рака шейки матки являются
а)гинекологический осмотр
б)лимфография
в)экскреторная урография и цистоскопия
г)ректороманоскопия
(+) д)все перечисленное

Больной 32 лет произведена надвлагалищная ампутация матки без придатков по поводу быстрорастущей миомы. Гистологически - пролиферирующая лейомиома. Ей наиболее целесообразно
а)повторная операция
б)полихимиотерапия
в)лучевое лечение
(+) г)наблюдение
д)монохимиотерапия

В старших возрастных группах среди злокачественных опухолей влагалища чаще всего встречаются
а)светлоклеточный рак
б)ботриоидная рабдомиосаркома
в)плоскоклеточный рак
г)низкодифференцированный рак
(+) д)правильные ответы в) и г)

Дисгерминома яичников наиболее чувствительна
а)к платидиаму
б)к тио-ТЭФу
(+) в)к циклофосфану
г)к дактиномицину
д)к метотрексату

К неэпителиальным злокачественным опухолям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкомиосаркомы
б)ангиосаркомы
в)меланомы
(+) г)светлоклеточной аденокарциномы

Наиболее неблагоприятный прогноз при раке вульвы отмечается у больных в возрасте
а)от 30 до 49 лет
б)от 50 до 59 лет
в)от 60 до 69 лет
(+) г)старше 70 лет

При расширенной экстирпации матки с придатками у больной раком тела матки с переходом на цервикальный канал следует: 1)выделить мочеточники 2)удалить параметральные лимфоузлы 3)удалить запирательные лимфоузлы 3)удалить лимфоузлы с наружной и внутренней артерий 5)удалить лимфоузлы с общей подвздошной артерии
  (+) а)правильно все перечисленное
б)правильно все перечисленное, кроме 1
в)правильно все перечисленное, кроме 1 и 5
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 5
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 3

К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкоплакии
б)полипов
в)папиллом
г)дисплазии
(+) д)кольпита

Для рака шейки матки наиболее характерно метастазирование
(+) а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
г)все пути встречаются с одинаковой частотой

Для метастатических опухолей яичников является характерным
а)молодой возраст
б)подвижность опухолей
в)быстрый рост
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все перечисленное

У больной 56 лет выявлен рак тела матки II стадии, низкодифференцированный. Сопутствующих заболеваний нет. Оптимальным объемом оперативного вмешательства у нее следует считать
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
б)экстирпацию матки с придатками
в)экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника
(+) г)расширенную экстирпацию матки с придатками

К отягощающим факторам при раке яичников, влияющим на прогноз заболевания, относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста старше 40 лет
б)прорастания капсулы опухолью
в)разрыва опухоли во время операции
г)спаяния с соседними органами и тканями

К предраку шейки матки относится
а)эндоцервикоз
б)эндометриоз
в)эктропион
(+) г)дисплазия
д)карцинома in situ

Истинным предраком эндометрия следует считать
а)железистую гиперплазию
б)фиброзный полип
в)железистый полип
г)аденомиоз
(+) д)аденоматоз

У больной 40 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика лечения включает
а)ампутацию шейки матки после прерывания беременности
б)прерывание беременности + экстирпацию матки с придатками
(+) в)экстирпацию матки без придатков
г)расширенную экстирпацию матки без придатков

При лечении рака вульвы III стадии (T2N2M0) методом выбора является
а)расширенная вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение
в)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия
(+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + послеоперационное лучевое лечение
д)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

Гидроторакс может возникнуть
а)при цистаденоме
б)при доброкачественной фиброме
в)при доброкачественной текоме
г)при струме яичника
(+) д)правильные ответы б) и в)

Топография лимфогенного метастазирования при раке влагалища зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от глубины инвазии
г)от выраженности нейробластных нарушений
 (+) д)правильные ответы б) и в)

Рак влагалища чаще всего встречается в возрасте
а)до 5 лет
б)от 6 до 30 лет
в)от 30 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией
б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией
в)сочетанную лучевую терапию
(+) г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

У больной 32 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение сводов влагалища) и миома матки 10 недель. Тактика лечения предусматривает
а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением
(+) б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
в)сочетанное лучевое лечение
г)удаление матки + сочетанное лучевое лечение
д)любой из перечисленных методов

Дисгерминома яичников и семинома яичек сходны между собой
а)по гистогенезу
б)по гистологической структуре
в)по возрастной частоте
(+) г)по всем перечисленным факторам
д)только а) и б)

У женщины 22 лет прошел месяц после удаления пузырного заноса, титр хорионического гонадотропина в моче - 500, тело матки обычных размеров, кровянистых выделений нет. Больной необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)наблюдение
г)операция

Полихимиотерапию целесообразно проводить больным, у которых через месяц после выскабливания по поводу пузырного заноса: 1)тело матки увеличено до 6 недель в диаметре, титр ХГ - 5000 (в моче) 2)имеются лютеиновые кисты до 10 см, титр ХГ - 1000 (в моче) 3)тело матки увеличено до 10 недель, титр ХГ - 10000 (в моче) 4)имеются метастазы в легкие
а)все перечисленное правильно
(+) б)правильно все, кроме 1
в)правильно все, кроме 1 и 2
г)правильно все, кроме 2 и 3
д)правильно все, кроме 3 и 4

содержание      ..     17      18      19      20     ..