содержание      ..     10      11      12      13     ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 12

У больной 25 лет выявлена смешанная дисгерминома яичника III стадии. Ей необходимы
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)химиотерапия

При лечении рака вульвы III стадии (значительное местное или местно-регионарное распространение опухоли) методом выбора является
а)расширенная вульвэктомия + облучение
б)облучение + расширенная вульвэктомия + облучение
в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

Клиническую картину рака маточных труб характеризуют все перечисленные симптомы, кроме
а)болей
б)кровянистых выделений
в)белей
(+) г)учащенного мочеиспускания

При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов T1бN1M0 обозначает стадию
а)Iб
б)II
(+) в)III
г)IVа

При лечении рака вульвы I стадии (T1N0M0) методом выбора является
а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия
(+) в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + лучевое лечение после операции

У женщины 22 лет прошел месяц после удаления пузырного заноса, титр хорионического гонадотропина в моче - 500, тело матки обычных размеров, кровянистых выделений нет. Больной необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)наблюдение
г)операция

При раке влагалища в его нижней трети метастазирование осуществляется
а)в наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
б)в запирательные
(+) в)в пахово-бедренные
г)правильные ответы а) и б)

При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения
а)операцию
б)операцию + облучение
в)операцию + химиотерапию
г)операцию + облучение + химиотерапию
(+) д)правильные ответы б) и г)

У больной 60 лет выявлена меланома вульвы. Опухоль диаметром 0.5 см расположена в области большой половой губы. Ей необходимо
(+) а)иссечение опухоли
б)простая вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + химиотерапия
г)расширенная вульвэктомия + лимфаденэктомия

Наиболее агрессивное течение заболевания характерно для злокачественной опухоли яичников типа
а)муцинозной цистаденокарциномы
(+) б)серозной цистаденокарциномы
в)эндометриальной аденокарциномы
г)дисгерминомы

Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
(+) в)лимфогематогенное
г)по серозным полостям (имплантационное)

К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы
а)запирательные
б)внутренние подвздошные
в)наружные подвздошные
г)общие подвздошные
(+) д)парааортальные

У женщины 51 года выявлен рак тела матки I стадии. Опухоль локализуется в области дна тела матки до 2 см в диаметре, глубина инвазии 0.3 см. Опухоль высокодифференцированная, рецептороположительная. Наиболее целесообразным у нее следует считать
а)операцию + облучение
б)операцию + облучение + гормонотерапию
(+) в)операцию + гормонотерапию
г)операцию + химиотерапию

При метастазировании хориокарциномы матки в легкие чаще всего встречаются метастазы
(+) а)множественные
б)солитарные
в)альвеолярные
г)эмболического характера

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией
б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией
в)сочетанную лучевую терапию
(+) г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

Метастазирование при раке влагалища преимущественно
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

Ведущими симптомами рака влагалища являются все перечисленные, кроме
а)кровотечения
б)лейкореи
в)дизурии
г)нарушения дефекации
(+) д)болей в эпигастральной области

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

К неопухолевым (функциональным) кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)фолликулярных
б)кист желтого тела
в)эндометриоидных
(+) г)серозных

У женщины 38 лет рак шейки матки IIб стадии. Эндофитная форма роста с пришеечным инфильтратом в параметрии справа. Ей наиболее целесообразно
(+) а)комбинированное лечение только с предоперационной дистанционной лучевой терапией на область малого таза
б)комбинированное лечение с предоперационной и послеоперационной дистанционной лучевой терапией на область малого таза
в)комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией на область всего малого таза и послеоперационной на правую половину таза
г)сочетанная лучевая терапия

С миомой матки чаще всего сочетается
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)рабдомиосаркома

Главным критерием "раннего" рака шейки матки является
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста
(+) в)глубина инвазии
г)все ответы верные

Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются
(+) а)хирургический метод
б)комбинированный метод
в)сочетанный лучевой метод
г)лекарственный метод

Методом выбора при лечении предрака вульвы является
а)простая вульвэктомия
б)лучевое лечение
в)криодеструкция
г)лазерное лечение
(+) д)все перечисленное. кроме б)

Местом возникновения ботриоидной саркомы могут быть
а)наружные половые органы
(+) б)нижний конец мюллерова протока
в)дно матки
г)бартолиниевые железы

При раке тела матки чаще встречаются следующие его морфологические формы
(+) а)аденокарцинома
б)плоскоклеточный рак
в)светлоклеточная аденокарцинома
г)железисто-плоскоклеточный рак
д)недифференцированный рак

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать
а)возраст больной
б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса
в)гистологическую структуру опухоли
г)сопутствующие заболевания
(+) д)все перечисленное

Для лечения выраженной дисплазии и преинвазивного рака влагалища целесообразно использовать следующие методы лечения: 1)использование цитостатиков в виде мази 2)криодеструкцию 3)лечение лазером CO2 4)широкое иссечение 5)эндовагинальную g-терапию
(+) а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 5
в)все перечисленные, кроме 4 и 5
г)все перечисленные, кроме 1 и 3
д)все перечисленные, кроме 2 и 4

IIIа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение нижней трети влагалища 2)поражения влагалища нет 3)имеются инфильтраты в параметриях до стенок таза 4)инфильтратов в параметриях нет 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют
а)правильно 2, 4 и 5
б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 1, 3 и 5
(+) г)правильно 1, 4 и 6
д)правильно 2, 4 и 6

Для лечения предрака шейки матки целесообразно использовать
а)диатермокоагуляцию
б)криодеструкцию
в)конизацию шейки матки
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильные ответы а) и б)

У больной 48 лет выявлен рак влагалища с поражением только сводов влагалища T1N0M0. Ей показано
а)внутриполостное облучение
б)сочетанное лучевое лечение
(+) в)расширенная экстирпация матки с придатками с 1/2 влагалища + облучение
г)облучение + операция + облучение

Выбор метода лечения при раке яичников зависит
а)от возраста больной
б)от степени распространенности процесса
в)от гистологической структуры опухоли
г)от степени дифференцировки опухоли
(+) д)от всего перечисленного

У больной 48 лет выявлен рак маточной трубы II стадии. Ей необходимо
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

Наиболее неблагоприятным следует считать прогноз, если хориокарцинома возникла после
а)выкидыша
б)пузырного заноса
(+) в)родов
г)аборта
д)всего перечисленного

После лучевого лечения рака шейки матки возможно возникновение
а)эпителиита
б)фиброза
в)цистита
г)проктита
(+) д)всего перечисленного

При лечении доброкачественных опухолей вульвы целесообразнее использовать
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)криодеструкцию
(+) г)правильные ответы а) и в)

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (с поражением сводов влагалища и параметральными инфильтратами). Ей следует выполнить
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)облучение + операция (расширенная экстирпация матки с придатками)
в)операция + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

При лечении рака вульвы III стадии (T2N2M0) методом выбора является
а)расширенная вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение
в)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия
(+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + послеоперационное лучевое лечение
д)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание матки. Гистологически - железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Тактика лечения включает
а)наблюдение
б)лечение гестагенами
в)лечение эстрогенами
(+) г)операцию - экстирпацию матки с придатками

Наиболее целесообразным методом лечения инвазивного рака вульвы у больной 65 лет I стадии (T1N0M0) является
а)простая вульвэктомия
(+) б)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
в)комбинированное лечение
г)лучевое лечение

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо
а)наблюдение
(+) б)лечение гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операция

К отягощающим факторам при раке яичников, влияющим на прогноз заболевания, относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста старше 40 лет
б)прорастания капсулы опухолью
в)разрыва опухоли во время операции
г)спаяния с соседними органами и тканями

Для диагностики дисплазии ведущим методом исследования является
а)цитологическое исследование
(+) б)гистологическое исследование
в)осмотр в зеркалах
г)кольпоскопия

Для диагностики трофобластических опухолей матки имеет большое значение определение в сыворотке крови всего перечисленного, кроме
а)эстрогенов
б)ХГ
в)ТБГ
(+) г)щелочной фосфатазы и АФП

У больной 38 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение только сводов влагалища). Наиболее целесообразно использовать у этой больной
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
г)сочетанное лучевое лечение

При осмотре в зеркалах выявлена грубая лейкоплакия на деформированной шейке матки. Тактика предусматривает
а)биопсию конхотомом
б)биопсию скальпелем
в)электрокоагуляцию
(+) г)конизацию шейки матки

Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить
а)с миомой матки
б)с опухолью брыжейки
в)с опухолью большого сальника
г)с забрюшинными опухолями
(+) д)со всеми перечисленными

Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять
а)при фоновом процессе
б)при слабой дисплазии
в)при выраженной дисплазии
г)при интраэпителиальном раке
(+) д)правильные ответы а) и б)

К микроинвазивной карциноме относятся все перечисленные опухоли, кроме
а)инвазии до 1 мм
б)инвазии до 2 мм
в)инвазии до 3 мм
  (+) г)инвазии до 6 мм

Многообразие гистогенеза и морфологических форм отличает злокачественные опухоли
а)матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли
а)экзофитная
б)эндофитная
в)смешанная
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки с придатками
б)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
(+) в)экстирпации матки с придатками
г)расширенной экстирпации матки с придатками

Больной 32 лет произведена надвлагалищная ампутация матки без придатков по поводу быстрорастущей миомы. Гистологически - пролиферирующая лейомиома. Ей наиболее целесообразно
а)повторная операция
б)полихимиотерапия
в)лучевое лечение
(+) г)наблюдение
д)монохимиотерапия

Дисгерминома яичников и семинома яичек сходны между собой
а)по гистогенезу
б)по гистологической структуре
в)по возрастной частоте
(+) г)по всем перечисленным факторам
д)только а) и б)

Хориокарциному матки от всех других злокачественных опухолей гениталий отличает
а)молодой возраст больных
б)агрессивность течения заболевания
в)связь с беременностью
г)повышение показателей ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин)
(+) д)правильные ответы в) и г)

У женщины 45 лет выявлена хориокарцинома матки. Титр ХГ в моче - 10000. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено соответственно 13 недель беременности. Метастазов нет. На первом этапе лечения ей необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)операция
г)наблюдение

Хориокарцинома матки чаще встречается
а)у детей
(+) б)в репродуктивном возрасте
в)в пременопаузальном периоде
г)в постменопаузе

У больной через год после удаления матки (надвлагалищная ампутация матки с придатками по поводу быстрорастущей миомы) выявлены инфильтраты в малом тазу до стенок таза. При пересмотре гистологических препаратов обнаружена лейомиосаркома матки. Ей наиболее целесообразно
а)монохимиотерапия
б)облучение
(+) в)полихимиотерапия
г)повторная операция

У больной 40 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика лечения включает
а)ампутацию шейки матки после прерывания беременности
б)прерывание беременности + экстирпацию матки с придатками
(+) в)экстирпацию матки без придатков
г)расширенную экстирпацию матки без придатков

К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкоплакии
б)полипов
в)папиллом
г)дисплазии
(+) д)кольпита

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

Рак вульвы чаще всего локализуется
(+) а)на больших половых губах
б)на малых половых губах
в)на клиторе
г)на большой железе преддверия
д)на всей вульве

Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать
а)ангиографию
б)лимфографию
в)ультразвуковое исследование
(+) г)правильные ответы б) и в)

При раке маточной трубы наиболее целесообразно выполнить операцию
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию
б)пангистерэктомию
(+) в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, глубина инвазии более 1/3, рецептороположительная. Ей наиболее целесообразна
а)операция + гормонотерапия
(+) б)операция + облучение
в)операция + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

У больной 50 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки. Тактика лечения включает
а)экстирпацию матки без придатков
(+) б)экстирпацию матки с придатками
в)расширенную экстирпацию матки с придатками
г)ампутацию шейки матки

Метастазы в яичники из желудочно-кишечного тракта могут возникнуть в результате
а)переноса опухолевых клеток перитониальной жидкостью
б)лимфогенным путем
в)прямым контактом
(+) г)всеми перечисленными путями

У больной 32 лет беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия, с атипией части клеток, "голые" ядра, комплексы безядерных клеток, чешуйки. Тактика включает
(+) а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
б)прерывание беременности с биопсией шейки матки
в)прерывание беременности и электроконизацию шейки матки
г)операцию - экстирпацию матки с придатками

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

Для уточнения степени распространенности рака влагалища целесообразно применять все перечисленные методы, кроме
а)цистоскопии
б)экскреторной урографии
в)ректороманоскопии
г)лимфографии
(+) д)рентгенографии желудка

У больной 18 лет выявлена высокодифференцированная гранулезоклеточная опухоль левого яичника. Наиболее целесообразно ей выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
(+) б)удаление левых придатков + химиотерапию
в)экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию

При лечении рака эндометрия используются следующие методы лечения
а)хирургический
б)хирургический + гормонотерапия
в)комбинированный
г)комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию
(+) д)все перечисленные

Резекцию большого сальника целесообразно выполнять при следующих пограничных опухолях яичников
а)серозной
б)эндометроидной
в)муцинозной
(+) г)правильные ответы а) и в)

При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения
(+) а)хирургический
б)операцию + химиотерапию
в)химиотерапию
г)операцию + облучение

Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Наиболее неблагоприятный прогноз при раке вульвы отмечается у больных в возрасте
а)от 30 до 49 лет
б)от 50 до 59 лет
в)от 60 до 69 лет
(+) г)старше 70 лет

Внутриполостное облучение на шланговом аппарате "АНЕТ-В" с источниками 252Cf по сравнению с облучением на аппарате "АГАТ-В" с источниками 60Co
а)преимуществ не имеет
б)имеет преимущества в создании более равномерного дозного распределения в полости матки
в)оказывает более высокий биологический эффект
(+) г)правильные ответы б) и в)

К предсаркомам относятся
а)простые миомы
б)пролиферирующие миомы
(+) в)пролиферирующие миомы с атипией части клеток
г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

Диагностическое выскабливание матки является диагностикой и одновременно лечебной процедурой (без дополнения гормональным лечением) при следующих гиперпластических процессах
а)выраженном аденоматозе
б)нерезко выраженном аденоматозе
в)железистой гиперплазии эндометрия
г)железистом полипе
(+) д)правильные ответы в) и г)

Хориокарцинома - это первичная опухоль
а)децидуальной ткани
(+) б)трофобласта
в)миометрия
г)недифференцированных клеток гонад

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

Наиболее распространенным видом рака у женщин является
а)рак шейки матки
б)рак тела матки
в)рак яичников
г)рак вульвы
(+) д)рак молочной железы

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

Больной 37 лет по поводу аденоматоза проводилась гормонотерапия гестагенами. При контрольном обследовании через 3 месяца отмечена положительная динамика. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
(+) б)продолжение гормонотерапии гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операцию

Показаниями к экстренной операции при хориокарциноме являются
а)величина матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)признаки перфорации матки
г)признаки внутрибрюшного кровотечения
(+) д)правильные ответы в) и г)

У женщины 32 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 30 недель. Тактика лечения включает
(+) а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
б)кесарево сечение + конизацию шейки матки
в)кесарево сечение + экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками

Топография лимфогенного метастазирования при раке влагалища зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от глубины инвазии
г)от выраженности нейробластных нарушений
 (+) д)правильные ответы б) и в)

Для больных раком тела матки I патогенетического варианта характерно: 1)ожирение 2)сахарный диабет 3)гипертоническая болезнь 4)атрофия эндометрия 5)гиперплазия эндометрия 6)фиброз ткани яичника
а)правильно все перечисленное
(+) б)правильно все перечисленное, кроме 4 и 6
в)правильно все перечисленное, кроме 3 и 5
г)правильно все перечисленное, кроме 4 и 5
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 2

Наиболее информативным методом диагностики саркомы матки является
а)гинекологический осмотр
б)гистерография
(+) в)ангиография
г)ультразвуковое исследование малого таза

IIб стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение влагалища до нижней трети 2)нет поражения влагалища 3)имеются параметральные инфильтраты 4)нет параметральных инфильтратов 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют
а)правильно 1, 4 и 5
(+) б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 1, 3 и 5
г)правильно 2, 3 и 5
д)правильно 2, 4 и 6

Экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при локализации опухоли в области дна 2)при высокой степени дифференцировки опухоли 3)при ожирении 4)при переходе опухоли на цервикальный канал 5)при низкой степени дифференцировки опухоли
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1, 2 и 3
г)правильно 4 и 5
д)все ответы правильные

К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме
а)собственно мезодермальная опухоль
б)карциносаркома
(+) в)лейомиосаркома
г)ботриоидная саркома

Больной 45 лет по поводу опухоли яичника произведена экстирпация матки с придатками + оментэктомия. При гистологическом исследовании обнаружена серозная цистаденома пограничного типа без признаков злокачественности. Ей необходимо
(+) а)наблюдение
б)монохимиотерапия
в)полихимиотерапия
г)облучение

Гормональное лечение необходимо проводить
а)при хориокарциноме
(+) б)при раке тела матки
в)при раке вульвы
г)при раке шейки матки

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

К фоновым процессам вульвы относятся все перечисленные, кроме
а)гиперпластической дистрофии
б)кондилом
в)невуса
(+) г)крауроза с проявлениями выраженной дисплазии

содержание      ..     10      11      12      13     ..