содержание      ..     1      2      3      4      ..

Рак половых органов у женщин. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 3

У больной 53 лет рак вульвы II стадии (T2N0M0). Ей наиболее целесообразно
(+) а)ограничиться расширенной вульвэктомией с пахово-бедренной лимфаденэктомией
б)провести предоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами
в)провести предоперационную близкофокусную рентгенотерапию
г)провести послеоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами

К фоновым процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
б)карцинома in situ
(+) в)эндоцервикоз
г)эритроплакия
д)лейкоплакия с атипией

Для лечения выраженной дисплазии и преинвазивного рака влагалища целесообразно использовать следующие методы лечения: 1)использование цитостатиков в виде мази 2)криодеструкцию 3)лечение лазером CO2 4)широкое иссечение 5)эндовагинальную g-терапию
(+) а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 5
в)все перечисленные, кроме 4 и 5
г)все перечисленные, кроме 1 и 3
д)все перечисленные, кроме 2 и 4

Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются
(+) а)хирургический метод
б)комбинированный метод
в)сочетанный лучевой метод
г)лекарственный метод

Противопоказаниями к гормональному лечению являются
а)опухоли молочной железы
б)тромбофлебит и тромбоэмболия
в)гепатит
г)язвенная болезнь
(+) д)все перечисленное

Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам
а)бесплодию
б)отсутствию родов
в)гиперэстрогении
г)нейро-обменно-эндокринным нарушениям
(+) д)все верно

Расширенную экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при переходе опухоли на цервикальный канал 2)при низкой степени дифференцировки опухоли 3)при прорастании до серозы 4)при высокой степени дифференцировки опухоли 5)при поверхностной инвазии
а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 1, 2 и 3
(+) в)правильные все ответы, кроме 4 и 5
г)правильные все ответы, кроме 2, 3 и 5
д)правильные все ответы, кроме 1, 4 и 5

Неблагоприятными диагностическим признаками при пузырном заносе являются
а)возраст больной старше 40 лет
б)большое число беременностей
в)несоответствие размеров матки
г)лютеиновые кисты
(+) д)все перечисленное

У больной 56 лет через 2 года после комбинированного лечения по поводу рака эндометрия выявлены единичные метастазы в легкие. В малом тазу рецидива нет. Ваша тактика
а)химиотерапия
(+) б)гормонотерапия
в)операция
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

У больной 25 лет выявлена смешанная дисгерминома яичника III стадии. Ей необходимы
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)химиотерапия

В патогенезе влагалища имеют значение все следующие факторы, кроме
(+) а)возраста старше 50 лет
б)инфицирования в репродуктивном возрасте HP(+) и HS(+) - 2,8
в)инволютивных и дистрофических процессов
г)иммунодепрессии
д)облучения

Хориокарциному матки от всех других злокачественных опухолей гениталий отличает
а)молодой возраст больных
б)агрессивность течения заболевания
в)связь с беременностью
г)повышение показателей ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин)
(+) д)правильные ответы в) и г)

Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
(+) в)лимфогематогенное
г)по серозным полостям (имплантационное)

С миомой матки чаще всего сочетается
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)рабдомиосаркома

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

Рак вульвы чаще встречается в возрасте
а)до 30 лет
б)от 30 до 40 лет
в)от 40 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

У женщины 45 лет выявлена хориокарцинома матки. Титр ХГ в моче - 10000. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено соответственно 13 недель беременности. Метастазов нет. На первом этапе лечения ей необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)операция
г)наблюдение

Больной 45 лет по поводу опухоли яичника произведена экстирпация матки с придатками + оментэктомия. При гистологическом исследовании обнаружена серозная цистаденома пограничного типа без признаков злокачественности. Ей необходимо
(+) а)наблюдение
б)монохимиотерапия
в)полихимиотерапия
г)облучение

При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию
а)экстирпацию матки с придатками
(+) б)экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника
в)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

У больной 42 лет выявлен рак шейки матки III стадии. В анамнезе хронический воспалительный процесс с частыми обострениями. Ваша тактика включает
а)операцию Вертгейма
б)операцию Вертгейма с послелучевой терапией
(+) в)удаление придатков матки с последующей сочетанной лучевой терапией
г)сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

К доброкачественным опухолям наружных половых органов относятся все перечисленные, кроме
а)фибромы
б)липомы
в)невриномы
(+) г)болезни Педжета

Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать
а)ангиографию
б)лимфографию
в)ультразвуковое исследование
(+) г)правильные ответы б) и в)

При выполнении экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии по Бохману при раке тела матки необходимо выполнить все перечисленное, кроме
(+) а)выделения мочеточника
б)удаления лимфоузлов с наружной и внутренней подвздошной артерий
в)удаления запирательных
г)удаления общих подвздошных

Для больных раком тела матки II патогенетического варианта характерны: 1)ожирение 2)сахарный диабет 3)высокая степень дифференцировки опухоли 4)низкая степень дифференцировки опухоли 5)атрофия эндометрия 6)гиперплазия эндометрия 7)фиброз ткани яичника
а)правильно 1, 2, 3 и 6
б)правильно 1, 2, 3 и 4
(+) в)правильно 4, 5 и 7
г)правильно 2, 3, 5 и 7
д)правильно 1, 4, 5 и 6

Резекцию большого сальника целесообразно выполнять при следующих пограничных опухолях яичников
а)серозной
б)эндометроидной
в)муцинозной
(+) г)правильные ответы а) и в)

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

Клиническое течение трофобластических опухолей матки характеризуется
а)кровотечением
б)болями
в)увеличением матки
г)появлением лютеиновых кист
(+) д)всем перечисленным

К предраку шейки матки относится
а)эндоцервикоз
б)эндометриоз
в)эктропион
(+) г)дисплазия
д)карцинома in situ

У больной 35 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз и миома матки 10 недель. Наиболее целесообразна тактика
а)наблюдение операция
   (+) б)операция
в)лечение гестагенами
г)лечение андрогенами

У больной 50 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника. Ей целесообразно применить
а)конизацию шейки матки
б)криодеструкцию
(+) в)экстирпацию матки с придатками
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

К фоновым воспалительным процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)истинная эрозия
в)эктопия
г)лейкоплакия
д)эндометриоз

Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются: 1)запирательные  2)наружные и внутренние подвздошные 3)общие подвздошные 4)парааортальные 5)паховые
а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
(+) в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 3
д)правильные все, кроме 1 и 2

Для диагностики злокачественной опухоли яичников решающим методом является
а)ультразвуковое исследование
б)компьютерная томография
в)лапароскопия
(+) г)гистологическое исследование

В клинической практике чаще встречаются
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)смешанная мезодермальная

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения
а)операцию
б)операцию + облучение
в)операцию + химиотерапию
г)операцию + облучение + химиотерапию
(+) д)правильные ответы б) и г)

Для диагностики трофобластических опухолей матки имеет большое значение определение в сыворотке крови всего перечисленного, кроме
а)эстрогенов
б)ХГ
в)ТБГ
(+) г)щелочной фосфатазы и АФП

При расширенной экстирпации матки с придатками у больной раком тела матки с переходом на цервикальный канал следует: 1)выделить мочеточники 2)удалить параметральные лимфоузлы 3)удалить запирательные лимфоузлы 3)удалить лимфоузлы с наружной и внутренней артерий 5)удалить лимфоузлы с общей подвздошной артерии
  (+) а)правильно все перечисленное
б)правильно все перечисленное, кроме 1
в)правильно все перечисленное, кроме 1 и 5
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 5
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 3

У женщины 22 лет прошел месяц после удаления пузырного заноса, титр хорионического гонадотропина в моче - 500, тело матки обычных размеров, кровянистых выделений нет. Больной необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)наблюдение
г)операция

К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме
а)собственно мезодермальная опухоль
б)карциносаркома
(+) в)лейомиосаркома
г)ботриоидная саркома

Гормональное лечение гиперпластических процессов эндометрия проводится с учетом
а)возраста
б)противопоказаний к гормональному лечению
в)выраженности патологического процесса
г)наличия нейро-эндокринных нарушений
(+) д)всего перечисленного

У больной 48 лет выявлен рак маточной трубы II стадии. Ей необходимо
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

Первичный рак влагалища по отношению ко всем злокачественным опухолям гениталий составляет
(+) а)от 1 до 2%
б)от 3 до 4%
в)от 5 до 6%
г)от 7 до 8%
д)более 10%

Для меланомы вульвы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

Главным критерием "раннего" рака шейки матки является
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста
(+) в)глубина инвазии
г)все ответы верные

При лечении сарком матки чаще используются все следующие методы лечения, кроме
(+) а)сочетанного лучевого лечения
б)операции + химиотерапии
в)операции + облучения
г)операции + химиотерапии + облучения

К микроинвазивной карциноме относятся все перечисленные опухоли, кроме
а)инвазии до 1 мм
б)инвазии до 2 мм
в)инвазии до 3 мм
  (+) г)инвазии до 6 мм

Для диагностики дисплазии ведущим методом исследования является
а)цитологическое исследование
(+) б)гистологическое исследование
в)осмотр в зеркалах
г)кольпоскопия

Характерными только для рака яичников являются
а)боли в эпигастральной области или внизу живота
б)кровотечение
в)тошнота
г)все вышеперечисленное
(+) д)ничего из вышеперечисленного

Метастазы в яичники из желудочно-кишечного тракта могут возникнуть в результате
а)переноса опухолевых клеток перитониальной жидкостью
б)лимфогенным путем
в)прямым контактом
(+) г)всеми перечисленными путями

Выбор метода лечения при раке яичников зависит
а)от возраста больной
б)от степени распространенности процесса
в)от гистологической структуры опухоли
г)от степени дифференцировки опухоли
(+) д)от всего перечисленного

Определение титра ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин) необходимо для диагностики
а)рака шейки матки
б)рака тела матки
(+) в)хориокарциномы матки
г)рака яичника

У женщины 39 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика предусматривает
а)наблюдение
(+) б)выскабливание матки + конизацию шейки матки через 1-1.5 мм
в)экстирпацию матки с придатками
г)выскабливание матки + операцию - экстирпацию матки с придатками

У больной 56 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии с поражением только сводов влагалища. Тактика лечения включает
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
в)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) г)сочетанное лучевое лечение

К лучевому воздействию наиболее чувствительны все перечисленные типы опухолей, кроме
(+) а)лейомиосаркомы
б)карциносаркомы
в)эндометриальной саркомы
г)ботриоидной саркомы

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы
а)запирательные
б)внутренние подвздошные
в)наружные подвздошные
г)общие подвздошные
(+) д)парааортальные

У больной 52 лет выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы с явлениями выраженной дисплазии. Ей целесообразны все перечисленные методы, кроме
а)вульвэктомии
б)криодеструкции
в)лазерной деструкции
(+) г)химиотерапии

У больной 35 лет после удаления внутриматочной спирали при гистологическом исследовании соскоба выявлена гиперплазия эндометрия. Ей необходимы
а)лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
в)операция
(+) г)наблюдение

У больной 38 лет выявлен пузырный занос. При гинекологическом осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки не увеличено. Титр ХГ - 1000, кровянистых выделений нет. Больной следует рекомендовать
а)наблюдение
(+) б)монохимиотерапию
в)полихимиотерапию
г)операцию

При раке маточной трубы наиболее целесообразно выполнить операцию
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию
б)пангистерэктомию
(+) в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

Больной 54 лет по поводу рака эндометрия выполнена экстирпация матки с придатками. Высокодифференцированная аденокарцинома занимала верхнюю половину полости матки и инфильтровала миометрий на глубину более 1/3. После операции ей необходимо
а)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 30 Гр
(+) б)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 50 Гр
в)провести сочетанную послеоперационную лучевую терапию
г)лучевая терапия не показана

Асцит и плеврит характерны для следующих злокачественных опухолей яичников
а)дисгерминомы
б)гранулезоклеточной опухоли
(+) в)серозной цистаденокарциномы
г)андробластомы

У больной 62 лет рак шейки матки IIб стадии. Ей наиболее целесообразно
а)комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией
б)комбинированное лечение с предоперационной и послеоперационной дистанционной лучевой терапией
в)комбинированное лечение с предоперационной внутриполостной лучевой терапией
(+) г)сочетанная лучевая терапия

Истинным предраком эндометрия следует считать
а)железистую гиперплазию
б)фиброзный полип
в)железистый полип
г)аденомиоз
(+) д)аденоматоз

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

Наиболее агрессивное течение заболевания характерно для злокачественной опухоли яичников типа
а)муцинозной цистаденокарциномы
(+) б)серозной цистаденокарциномы
в)эндометриальной аденокарциномы
г)дисгерминомы

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Наследственный фактор наибольшее влияние оказывает на возникновение рака
а)шейки матки
б)тела матки
в)яичников
г)вульвы
(+) д)правильные ответы б) и в)

У женщины 25 лет через один месяц после удаления пузырного заноса титр ХГ в моче - 1000, определяются лютеиновые кисты яичников до 6 см в диаметре. Тело матки несколько увеличено, кровянистых выделений нет. Ей целесообразна
(+) а)монохимиотерапия
б)полихимиотерапия
в)наблюдение
г)операция

У больной 32 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки (инвазия 3 мм) и беременность 37 недель. Оптимальная тактика
а)кесарево сечение + расширенная экстирпация матки с придатками
б)кесарево сечение + экстирпация матки с придатками
(+) в)кесарево сечение + экстирпация матки без придатков
г)кесарево сечение + конизация шейки матки

У больной 32 лет выявлена хориокарцинома матки с метастазами в легкие. Тело матки увеличено соответственно на 9 недель беременности, во влагалище метастазов нет. У больной стадия заболевания
а)I
б)II
(+) в)IIIа
г)IIIб
д)IVа

При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов T1бN1M0 обозначает стадию
а)Iб
б)II
(+) в)III
г)IVа

При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)наружных подвздошных
б)внутренних подвздошных
в)запирательных
(+) г)пахово-бедренных

К доброкачественным опухолям влагалища относятся
а)кисты и нейрофибромы
б)фибромы и нейрофибромы
в)миомы
г)ангиомы
(+) д)все перечисленные

У больной 18 лет выявлена высокодифференцированная гранулезоклеточная опухоль левого яичника. Наиболее целесообразно ей выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
(+) б)удаление левых придатков + химиотерапию
в)экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию

Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает
а)полихимиотерапию
б)облучение + полихимиотерапию
(+) в)релапаротомию + полихимиотерапию
г)релапаротомию + облучение

Диагностическое выскабливание матки является диагностикой и одновременно лечебной процедурой (без дополнения гормональным лечением) при следующих гиперпластических процессах
а)выраженном аденоматозе
б)нерезко выраженном аденоматозе
в)железистой гиперплазии эндометрия
г)железистом полипе
(+) д)правильные ответы в) и г)

Во влагалище метастазируют: 1)рак шейки матки 2)рак тела матки 3)хориокарцинома 4)саркома матки 5)рак желудка 6)рак щитовидной железы
а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 6
(+) в)все перечисленные, кроме 5 и 6
г)все перечисленные, кроме 3 и 4
д)все перечисленные, кроме 1 и 2

Наибольшее значение в возникновении рака вульвы принадлежит
а)возрасту
б)наличию нейро-обменных нарушений
в)наличию гиперпластических процессов на вульве
г)вирусам Herpes-2 и HP папилломы человека
(+) д)правильные ответы в) и г)

На озлокачествление пузырного заноса указывают все следующие симптомы, кроме
(+) а)болей
б)продолжающихся после удаления пузырного заноса кровянистых выделений
в)субинволюции матки
г)повышения ХГ

К фоновым процессам вульвы относятся все перечисленные, кроме
а)гиперпластической дистрофии
б)кондилом
в)невуса
(+) г)крауроза с проявлениями выраженной дисплазии

У больной 40 лет произведена экстирпация матки с придатками + оментэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом исследовании обнаружена серозная цистаденома пограничного типа с атипией клеток. Она требует после операции
а)наблюдения
б)облучения профилактического
(+) в)химиотерапии профилактической
г)облучения + химиотерапии

Клиническое течение и потенция к метастазированию при меланоме вульвы больше всего зависят
а)от возраста больного
б)от степени выраженности нейрообменных нарушений
(+) в)от уровня инвазии
г)от локализации процесса

Базальноклеточная гиперплазия может быть связана
а)с беременностью
б)с хроническим цервицитом
(+) в)с заживлением эрозии
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Гидроторакс может возникнуть
а)при цистаденоме
б)при доброкачественной фиброме
в)при доброкачественной текоме
г)при струме яичника
(+) д)правильные ответы б) и в)

К фоновым посттравматическим процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)эктропион
в)эндоцервикоз
г)лейкоплакия
д)цервицит

При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию
а)Iа стадию
б)Iб стадию
в)II стадию
(+) г)III стадию

Рак шейки матки чаще всего возникает
а)у внутреннего зева
(+) б)у границы плоского и цилиндрического эпителиев
в)на влагалищной порции шейки матки
г)в железах шейки матки
д)правильные ответы а) и г)

При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать
а)возраст больной
б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса
в)гистологическую структуру опухоли
г)сопутствующие заболевания
(+) д)все перечисленное

При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять
(+) а)одностороннее удаление придатков матки
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)правильные ответы а) и б)

Клиника саркомы матки (боли, кровянистые выделения) зависят
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от степени распространенности процесса
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

В старших возрастных группах среди злокачественных опухолей влагалища чаще всего встречаются
а)светлоклеточный рак
б)ботриоидная рабдомиосаркома
в)плоскоклеточный рак
г)низкодифференцированный рак
(+) д)правильные ответы в) и г)

У женщины 35 лет выявлена хориокарцинома матки с метастазами в легкие. Титр ХГ в моче - 6000, тело матки увеличено до 10 недель беременности. В этом случае целесообразны
а)монохимиотерапия
(+) б)полихимиотерапия
в)операция
г)наблюдение

У больной 29 лет при осмотре в зеркалах шейка матки деформирована послеродовыми разрывами с эрозированным эктропионом. Цитологически: клетки промежуточного и парабазального слоя эпителия с явлениями пролиферации. Кольпоскопически: немые йоднегативные участки, зона превращения. Тактика включает
а)наблюдение
б)диатермокоагуляцию
в)криодеструкцию шейки матки
(+) г)конизацию шейки матки
д)все перечисленное

Только хирургический метод лечения применяется в основном при раке шейки матки
а)интраэпителиальном
б)микрокарциноме
в)Iб стадии
г)IIа стадии
(+) д)правильные ответы а) и б)

Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется
а)распространением в железы шейки матки
б)отсутствием инвазии
в)наличием атипических клеток
г)большим количеством патологических митозов
(+) д)всем перечисленным

содержание      ..     1      2      3      4      ..