|
содержание ..
433
434
435
436 ..
Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 435
Вопрос № 1
Диагностика опухолевых поражений печени должна основываться на данных
а)рентгенологических исследований
б)ультразвукового исследования
в)радиоизотопного исследования
г)иммунологического исследования
(+) д)комплекса перечисленных методов
Вопрос № 2
При раннем раке желудка
а)специфические симптомы отсутствуют
б)имеются специфические симптомы заболевания
(+) в)симптомы представлены симптомами того заболевания, на фоне которого возник
рак желудка
г)"синдром малых признаков" является ранним клиническим проявлением рака желудка
Вопрос № 3
Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы
верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При
гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных
лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию
Вопрос № 4
Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке
(+) а)слепой и восходящего отдела ободочной кишки
б)поперечно-ободочной кишки
в)нисходящего отдела
г)сигмовидной кишки
д)определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено
Вопрос № 5
К наиболее эффективным химиопрепаратам при раке желудка относятся
а)5-фторурацил
б)адриамицин
в)CCNU, BCNU
(+) г)все перечисленные
д)только а) и б)
Вопрос № 6
При подозрении на опухоль билиопанкреатодуоденальной области инструментальное
обследование больного желательно начинать
а)с компьютерной томографии
б)с ангиографии
в)с дуоденоскопии и РХПГ
(+) г)с ультразвуковой томографии
Вопрос № 7
Противопоказаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)тяжелое общее состояние больных
б)кровотечение из опухоли
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)диссеминация опухоли по брюшине с асцитом
(+) д)правильные все ответы
Вопрос № 8
Для малигнизированной язвы, позволяющей дифференцировать ее от изъязвленного
рака желудка, характерно наличие опухолевых клеток
а)в соединительнотканном дне язвы
(+) б)в крае язвы
в)в дне и краях язвы
г)правильного ответа нет
Вопрос № 9
Больному 60 лет выполнена резекция желудка по поводу рака антрального отдела, но
при этом обнаружены мелкие опухолевые узелки по брюшине. Опухолевых элементов по
линии разреза не обнаружено. Из предложенных методов лучевой терапии ему следует
а)провести послеоперационное дистанционное облучение
(+) б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в
брюшную полость 198Au)
г)дополнительного лучевого лечения не проводить
Вопрос № 10
При меланоме прямой кишки из радикальных операций больному показана
(+) а)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
б)брюшно-анальная резекция прямой кишки
в)чресбрюшинная резекция прямой кишки
г)допустимо выполнение всех перечисленных операций
Вопрос № 11
Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее
опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного
Вопрос № 12
Гематосаркомы тонкой кишки обычно локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 13
Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)химиотерапия
(+) б)хирургический
в)лучевой
г)химиотерапия + лучевой
Вопрос № 14
На развитие рака толстого кишечника оказывает влияние количество потребляемых в
пище
а)жиров
б)животных белков
в)растительных продуктов
г)витаминов
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 15
Кишечная непроходимость как осложнение рака ободочной кишки чаще наблюдается при
локализации опухоли
а)в восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
(+) г)в сигмовидной кишке
д)частота развития кишечной непроходимости не зависит от локализации опухоли в
кишечнике
Вопрос № 16
На выбор метода лечения полипов толстой кишки оказывает влияние
а)количество полипов
б)размеры полипов
в)тип роста (на ножке или на широком основании)
г)гистологическое строение полипов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 17
При вторичном опухолевом поражении печени метастазы первичной опухоли в
регионарных лимфоузлах
а)должны быть обязательно во всех случаях
(+) б)имеются в преобладающем большинстве случаев
в)обнаруживаются редко
г)никогда не бывают
Вопрос № 18
Тест СА-19-9 (карбогидратный антиген) наиболее информативен при раке
поджелудочной железы
а)размером менее 2 см
б)размером 2-3 см
в)размером более 3 см
(+) г)размером более 3 см с метастазами в регионарные лимфатические узлы
Вопрос № 19
Меланома глаза наиболее часто метастазирует
(+) а)в печень
б)в легкие
в)в лимфоузлы
г)в кожу
д)в кости
Вопрос № 20
Опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в начальном отделе тощей кишки
б)в средних отделах тонкой кишки
в)в дистальном отделе подвздошной кишки
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 21
Перфорация тонкой кишки в результате прорастания ее опухолью чаще наблюдается
(+) а)при гематосаркомах
б)при карциноидных опухолях
в)при раке
г)при доброкачественных опухолях
д)при всех перечисленных опухолях
Вопрос № 22
Эндоскопическая полипэктомия допустима, если при гистологическом исследовании
биопсийного материала из верхушки полипа обнаружены признаки малигнизации, в
случае
а)старческого возраста больного и тяжелой сопутствующей патологии в стадии
декомпенсации
б)полипа "на ножке" и при гистологическом исследовании ножки полипа признаков
малигнизации в ней не обнаружено
в)возможности динамического контроля (эндоскопического) за больным
(+) г)только сочетания всех перечисленных выше ситуаций
д)эндоскопическая полипэктомия недопустима
Вопрос № 23
Больной выполнена овариоэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом
исследовании дано заключение о метастатическом характере опухоли. Наиболее часто
метастазируют в яичники
а)рак желудка
б)рак поджелудочной железы
в)рак молочной железы
г)рак легкого
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 24
Первично-множественный рак толстого кишечника (синхронный или метахромный)
встречается
а)очень часто
(+) б)нередко
в)очень редко
г)никогда не встречается
Вопрос № 25
Клинические проявления злокачественных опухолей тонкой кишки в первую очередь
зависят
а)от морфологической структуры
б)от типа роста
в)от размеров
г)от наличия метастазов в регионарных лимфоузлах
(+) д)от локализации опухоли
Вопрос № 26
При операции по поводу кишечной непроходимости, вызванной опухолью толстого
кишечника, допустимо все перечисленное, кроме
(+) а)ограничиться цекостомией
б)наложить колостому как можно ближе к опухоли
в)выполнить резекцию пораженного участка кишки с наложением колостомы
г)выполнить резекцию пораженного участка кишки и формирование межкишечного
анастомоза
Вопрос № 27
Для первичного рака печени из биохимических тестов наиболее характерным является
повышение активности
а)щелочной фосфатазы
б)аланиновой и аспарагиновой трансаминаз
в)лактатдегидрогеназы
г)g-глютаминтранспептидазы
(+) д)всех перечисленных ферментов
Вопрос № 28
С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ
у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
(+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние
больного
Вопрос № 29
У больного 56 лет аденокарцинома среднеампулярного отдела прямой кишки
протяженностью 6 см со смешанной формой роста, занимает больше полуокружности,
несмещаемая. Ему необходимо
а)оперативное лечение
б)провести короткий интенсивный курс предоперационной лучевой терапии
(+) в)провести пролонгированный курс предоперационной лучевой терапией с
локальной гипертермией
г)выполнить операцию с последующей послеоперационной лучевой терапией
Вопрос № 30
Заподозрить малигнизацию язвы желудка позволяют следующие признаки
а)размеры язвенной ниши более двух см в диаметре
б)длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном
стихании характерных для язвенной болезни болей
в)снижение кислотности желудочного сока
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 31
Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной
зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний
Вопрос № 32
Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто
встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 33
Наиболее часто метастазы в печени выявляются
а)при плоскоклеточном ороговевающем раке легкого
б)при плоскоклеточном эпидермоидном раке легкого
в)при плоскоклеточном неэпидермоидном раке легкого
(+) г)при мелкоклеточном раке легкого
д)морфологическая структура опухоли легкого не влияет на частоту
метастазирования в печень
Вопрос № 34
На выбор вида радикальной операции при раке прямой кишки оказывает влияние
а)локализация опухоли в прямой кишке
б)степень распространенности опухолевого процесса
в)наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах
г)наличие осложнений заболевания
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 35
Чаще малигнизируются язвы
а)выходного отдела желудка
б)малой кривизны желудка
(+) в)большой кривизны желудка
г)тела желудка
д)кардиального отдела желудка
Вопрос № 36
Наиболее часто перерождаются в рак
а)гиперпластические полипы
б)аденоматозные полипы
в)адено-папилломатозные полипы
(+) г)папиллярные аденомы
д)все полипы, независимо от их гистологического строения, обладают одинаковым
индексом малигнизации
Вопрос № 37
Рак толстого кишечника, развивающийся на фоне болезни Крона, чаще локализуется
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в левых отделах ободочной кишки
г)в прямой кишке
д)с одинаковой частотой локализуется во всех перечисленных отделах толстого
кишечника
Вопрос № 38
При правосторонней гемиколэктомии по поводу рака печеночного изгиба ободочной
кишки повздошно-толстокишечная артерия
(+) а)обязательно перевязываться во всех случаях
б)не перевязывается
в)единой тактики нет
Вопрос № 39
Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее
часто встречается при локализации опухоли
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
д)во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой
Вопрос № 40
Первичный рак по отношению к метастатическому раку печени в нашей стране
встречается
а)в одинаковых соотношениях часто
б)чаще встречается первичный рак печени
(+) в)чаще встречается метастатический рак печени
г)обе формы рака печени встречаются одинаково редко
Вопрос № 41
Для рака желудка наиболее характерно
(+) а)лимфогенное метастазирование
б)гематогенное метастазирование
в)имплантационное метастазирование
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 42
Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте
а)до 20 лет
б)от 21 года до 50 лет
(+) в)от 51 года до 70 лет
г)старше 70 лет
д)одинаково во всех возрастных группах
Вопрос № 43
Лейомиосаркома толстого кишечника чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке
Вопрос № 44
Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее
часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 45
Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в
настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за
пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью
Вопрос № 46
Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком
а)большой дуоденальный сосочек
б)12-перстная кишка
в)желчный пузырь
(+) г)поджелудочная железа
д)внепеченочные желчные протоки
Вопрос № 47
Неэпителиальные злокачественные опухоли тонкой кишки преимущественно
метастазируют
а)лимфогенно
(+) б)гематогенно
в)имплантационно
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 48
Больному 45 лет. Три года назад произведена гастрэктомия по поводу рака желудка.
В настоящее время выявлены множественные метастазы в печень. Состояние больного
удовлетворительное. Ему показаны
а)симптоматическая терапия
б)лучевая терапия
в)системная химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)внутриартериальная химиотерапия
Вопрос № 49
Наиболее чувствителен рак прямой кишки к лучевой терапии при локализации опухоли
а)в области ректосигмоидного угла
б)в ампулярном отделе
(+) в)в анальном канале
г)различий нет
Вопрос № 50
Метастатическое поражение печени часто наблюдается при локализации первичной
опухоли
а)в органах желудочно-кишечного тракта
б)в легких
в)в молочной железе
г)в женских половых органах
(+) д)при всех перечисленных локализациях
Вопрос № 51
Основным путем метастазирования рака толстого кишечника является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный
г)все перечисленные варианты метастазирования встречаются примерно с одинаковой
частотой
Вопрос № 52
Основным методом лечения злокачественных опухолей тонкой кишки в настоящее время
является
а)лучевой
б)химиотерапевтический
(+) в)хирургический
Вопрос № 53
Рак желчного пузыря чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)в равной степени одинаково
Вопрос № 54
При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана
а)эндоскопическая полипэктомия
б)хирургическое иссечение полипа
в)клиновидная резекция желудка
г)экономная резекция желудка
(+) д)субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов
Вопрос № 55
Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов
билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)экстирпация 12-перстной кишки
б)расширенная резекция большого дуоденального соска
(+) в)гастропанкреатодуоденальная резекция
г)гастрэктомия
Вопрос № 56
Наиболее труден для диагностики рак
а)кардиального отдела желудка
(+) б)дна желудка
в)тела желудка
г)выходного отдела желудка
д)диагностика рака желудка трудна при всех перечисленных локализациях
Вопрос № 57
К странам с высоким уровнем заболеваемости первичным раком печени относятся
(+) а)Замбия, Сингапур, Швейцария
б)Польша, Испания, Венгрия
в)Великобритания, Югославия, Канада
г)Швеция, Норвегия, Дания
Вопрос № 58
При первичном раке печени отдаленные метастазы чаще встречаются
а)в костях
б)в забрюшинных лимфоузлах
(+) в)в легких
г)в головном мозге
д)в лимфоузлах средостения
Вопрос № 59
Для злокачественных опухолей тонкой кишки характерны
а)гипохромная анемия
б)схваткообразные боли в животе
в)запоры
г)поносы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 60
При проксимальной субтотальной резекции желудка с резекцией пищевода наиболее
целесообразно использовать
а)абдоминальный доступ
б)торакальный доступ
(+) в)комбинированный абдомино-торакальный доступ
г)абдоминальный доступ, дополненный сагиттальной диафрагмотомией
Вопрос № 61
К облигатному предраку толстого кишечника следует относить
а)неспецифический язвенный колит
б)болезнь Крона
(+) в)семейный диффузный полипоз
г)одиночные полипы толстого кишечника
д)все перечисленное
Вопрос № 62
Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите
возрастает
а)при тотальном поражении толстого кишечника
б)при развитии колита в молодом возрасте
в)при длительности заболевания свыше 10 лет
г)при хроническом непрерывном течении заболевания
(+) д)при всех перечисленных обстоятельствах
Вопрос № 63
Наиболее часто малигнизируются в толстой кишке полипы
а)железистые
б)железисто-ворсинчатые
(+) в)ворсинчатые
г)ювенильные
д)гиперпластические
Вопрос № 64
Определение границы опухоли при гастроскопии основано
а)на визуальных признаках
б)на инструментальной пальпации
в)на морфологическом исследовании биопсийного материала
(+) г)на сочетании всех перечисленных признаков
д)только а) и б)
Вопрос № 65
Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 66
Осложнения воспалительного характера (абсцессы, флегмоны) чаще наблюдаются при
локализации опухоли
а)в слепом и восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 67
Из перечисленных операций к сфинктеросохраняющим не относится
а)чресбрюшинная резекция прямой кишки
б)брюшно-анальная резекция прямой кишки
(+) в)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
г)все перечисленные операции следует относить к сфинктеросохраняющим
Вопрос № 68
При раке билиопанкреатодуоденальной области наибольшей информативностью из
методов инструментальной диагностики обладает
а)ультразвуковая томография
б)компьютерная томография
(+) в)рентгеноконтрастные методы исследования выделительной системы
поджелудочной железы и желчной системы
г)ангиография
Вопрос № 69
В настоящее время тенденция заболеваемости раком поджелудочной железы
(+) а)повышается
б)снижается
в)стабильна
Вопрос № 70
Интенсивный курс предоперационной лучевой терапии при раке желудка рассчитан
а)на повышение резектабельности
б)на уменьшение размеров опухоли
в)на девитализацию опухоли
г)на снижение числа рецидивов, метастазов
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 71
После предварительно выполненной ирригоскопии к колонофиброскопии целесообразно
прибегать в случае
а)если имеются признаки кишечного кровотечения, а при ирригоскопии
патологических изменений в толстой кишке не выявлено
б)для уточнения сомнительных данных, полученных с помощью ирригоскопии
в)для подтверждения патологического процесса, выявленного при ирригоскопии
г)для выявления синхронно протекающих патологических процессов
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 72
Пальцевое ректальное исследование должно производиться в положении больного
а)на спине
б)на боку
в)на корточках
(+) г)любое из перечисленных
д)положение больного при ректальном пальцевом исследовании не оказывает влияние
на информативность исследования
Вопрос № 73
Механическая желтуха разовьется быстрее и будет более яркая, если опухоль
располагается
а)в головке поджелудочной железы
(+) б)в общем желчном протоке в районе бифуркации
в)в желчном пузыре
г)в дистальном отделе общего желчного протока
д)в большом дуоденальном соске
Вопрос № 74
Заболеваемость раком толстого кишечника за последние годы имеет тенденцию
(+) а)к повышению
б)к снижению
в)к стабильности
г)к повышению в старшей возрастной группе
д)к снижению среди лиц молодого возраста
Вопрос № 75
Плоскоклеточный и диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак чаще
всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке
Вопрос № 76
Гастроэктомию из комбинированного доступа (абдомино-торакального) целесообразно
выполнять
а)при тотальном поражении желудка
б)при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка
в)при инфильтративной опухоли любой локализации
(+) г)при распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста
д)при любом типе роста опухоли, располагающейся в дистальной трети желудка, с
метастазами в кардиальные, правые и левые желудочно-сальниковые, селезеночные,
левые желудочные и поджелудочные лимфоузлы
Вопрос № 77
Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях желудка
может быть выполнена
а)при декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка
б)при желудочном кровотечении
в)при относительно удовлетворительном состоянии больного
г)при отсутствии технических осложнений операции
(+) д)при всем перечисленном
Вопрос № 78
Наиболее характерными жалобами больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны в
первом периоде болезни являются
а)боли в эпигастрии и спине, жажда, повышенный аппетит
б)тошнота, рвота, появление желтухи
(+) в)боли в эпигастрии и спине, потеря массы тела
г)частая рвота, анорексия, поносы
Вопрос № 79
После установления первичной опухоли метастазы в печени выявляются наиболее
часто
(+) а)в первые 1-3 года
б)через 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет
Вопрос № 80
При раке толстого кишечника частота метастазирования зависит
а)от гистологической структуры опухоли
б)от глубины инвазии кишечной стенки
в)от локализации опухоли
г)от возраста больного
(+) д)от всех перечисленных факторов
Вопрос № 81
Наиболее чувствительны к лучевой терапии аденокарциномы желудка при локализации
(+) а)в кардиальном отделе
б)в теле желудка
в)в антральном отделе
г)различий чувствительности опухоли в связи с локализацией нет
Вопрос № 82
Сложность в расшифровке эхограммы при очаговых поражениях печени в основном
может быть обусловлена
а)малыми размерами опухоли
б)наличием сопутствующего цирроза печени
в)недостаточным опытом исследователя
(+) г)всеми перечисленными факторами
Вопрос № 83
Адъювантная химиотерапия при раке желудка
а)показана всем больным
б)противопоказана и не применяется
в)показана лишь больным с высокодифференцированными опухолями
(+) г)значение ее изучается
Вопрос № 84
У больного 65 лет инфильтративный рак антрального отдела желудка со стенозом.
При ультразвуковом исследовании выявлено 2 метастаза в печени. Ему следует
а)применить дистанционную лучевую терапию
б)применить введение в брюшную полость радиоактивного коллоидного золота
в)применить сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение
коллоидного радиоактивного золота)
(+) г)лучевая терапия нецелесообразна
Вопрос № 85
Осложненные формы клинического течения опухолей тонкой кишки чаще наблюдаются
(+) а)при злокачественных опухолях
б)при доброкачественных опухолях
в)наблюдаются исключительно редко
г)при возникновении осложнений не зависит от морфологической структуры опухоли
Вопрос № 86
Лучевая терапия рака поджелудочной железы выполняется
а)с целью радикального лечения
б)с паллиативной целью
в)с целью симптоматического эффекта
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 87
При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка из лабораторных
тестов наиболее информативен
а)клинический анализ крови
б)раково-эмбриональный антиген
(+) в)карбогидратный антиген
г)биохимические показатели (АЛТ, АСТ, холестерин и др.)
Вопрос № 88
Наиболее часто метастазы при злокачественных опухолях тонкой кишки возникают
(+) а)в первые 3 года после радикальной операции
б)спустя 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет
д)определенной закономерности сроков возникновения метастазов после перенесенных
радикальных операций не выявлено
Вопрос № 89
При эндоскопической полипэктомии могут возникать
а)кровотечение из ножки полипа или внутрибрюшное кровотечение
б)перфорация органа вследствие некроза всех слоев его стенки
в)перфорация стенки органа эндоскопом
г)разрыв органа вследствие перераздувания его воздухом
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 90
Симптом Курвуазье проявляется
а)появлением резко болезненного, увеличенного желчного пузыря
(+) б)появлением увеличенного желчного пузыря на фоне механической желтухи
практически без болевого синдрома
в)увеличением печени на фоне механической желтухи
г)болезненной пальпацией области желчного пузыря на фоне желтухи
Вопрос № 91
Наиболее высокий уровень заболеваемости первичным холангиоцеллюлярным раком
печени зарегистрирован
(+) б)в Тюменской области России
Вопрос № 92
Для уменьшения лучевых реакций при облучении желудка целесообразно проводить
облучение
а)в сочетании с локальной гипертермией
б)в сочетании с электронакцепторными соединениями
(+) в)в сочетании с кратковременной газовой гипоксии
г)в сочетании с кратковременной искусственной гипергликемией
Вопрос № 93
Положительная реакция на a-фетопротеин чаще наблюдается
(+) а)при гепатоцеллюлярном раке печени
б)при холангиоцеллюлярном раке печени
в)при смешанных формах первичного рака печени
г)при всех перечисленных формах первичного рака печени положительная реакция
наблюдается с одинаковой частотой
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для первичного рака
печени
Вопрос № 94
Метастаз Крукенберга следует расценивать
а)как гематогенный
б)как имплантационный
в)как ортоградный лимфогенный
г)как ретроградный лимфогенный
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 95
Метод ангиографии при опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны используется с
целью
а)топической диагностики опухоли
б)уточнения размеров опухоли
в)дифференциальной диагностики механических желтух
(+) г)выяснения взаимоотношения опухоли с окружающими органами и определения
степени вовлечения в процесс магистральных сосудов
Вопрос № 96
Продолжительность жизни больных со злокачественным опухолями тонкой кишки
зависит
а)от морфологического строения опухоли
б)от распространенности опухолевого процесса
в)от вариантов клинического течения заболевания
г)правильные ответы а) и в)
(+) д)от всего перечисленного
Вопрос № 97
Диагностика хронических гастритов должна базироваться на основании
а)рентгенологических данных
б)результатов гастроскопии
в)исследования желудочной секреции
г)морфологического исследования биопсийного материала
(+) д)сочетания всех перечисленных методов
Вопрос № 98
Появление механической желтухи опухолевого генеза чаще всего сопровождается
а)появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой
б)увеличением печени, кожным зудом, асцитом
(+) в)увеличением желчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени
г)тошнотой, рвотой, увеличением желчного пузыря
Вопрос № 99
При раке поджелудочной железы наиболее часто используется следующая комбинация
а)CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
(+) б)FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин C)
в)имм, дактиномицин, винкристин
г)блеомицин, винбластин
содержание ..
433
434
435
436 ..
|