содержание      ..     427      428      429      430     ..

Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 429

По гистологическому строению опухоли билиопанкреатодуоденальной области чаще всего представлены
а)плоскоклеточным раком
(+) б)железистым раком
в)смешанным железисто-плоскоклеточным раком
г)недифференцированным раком

Наиболее часто при лечении рака ободочной кишки лучевая терапия применяется
а)как самостоятельный метод лечения
(+) б)как этап комбинированного лечения в предоперационном периоде
в)как этап комбинированного лечения в послеоперационном периоде
 г)в лечении рака ободочной кишки лучевая терапия не применяется

После предварительно выполненной ирригоскопии к колонофиброскопии целесообразно прибегать в случае
а)если имеются признаки кишечного кровотечения, а при ирригоскопии патологических изменений в толстой кишке не выявлено
б)для уточнения сомнительных данных, полученных с помощью ирригоскопии
в)для подтверждения патологического процесса, выявленного при ирригоскопии
г)для выявления синхронно протекающих патологических процессов
(+) д)всего перечисленного

С наименьшей долей вероятности рак желудка возникает у больных
а)перенесших в прошлом резекцию желудка
б)анацидным гастритом
(+) в)с хроническим смешанным гастритом
г)с антральным ригидным гастритом
д)с язвенной болезнью желудка

К лапароскопии, как методу диагностики распространенности опухолевого процесса при раке желудка, наиболее целесообразно прибегать
а)при всех локализациях опухоли в желудке
б)при всех типах роста опухоли
в)при локализации опухоли в антральном отделе желудка, осложненной стенозом
(+) г)при локализации опухоли в теле желудка
д)при локализации опухоли в кардиальном отделе, осложненной дисфагией

Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

Гепатоцеллюлярный рак печени чаще развивается на фоне
(+) а)цирроза печени
б)описторхоза
в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, ни в другом случае

Наибольшей информативностью в диагностике метастазов рака желудка в печень обладает
а)лапароскопия
б)ультразвуковая томография
в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование печени
(+) д)ангиографическое исследование

В настоящее время тенденция заболеваемости раком поджелудочной железы
(+) а)повышается
б)снижается
в)стабильна

Клинические проявления злокачественных опухолей тонкой кишки в первую очередь зависят
а)от морфологической структуры
б)от типа роста
в)от размеров
г)от наличия метастазов в регионарных лимфоузлах
(+) д)от локализации опухоли

Наиболее часто метастазы при злокачественных опухолях тонкой кишки возникают
(+) а)в первые 3 года после радикальной операции
б)спустя 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет
д)определенной закономерности сроков возникновения метастазов после перенесенных радикальных операций не выявлено

Бессимптомное течение злокачественных опухолей тонкой кишки наблюдается
а)часто
б)примерно в половине наблюдений
(+) в)редко
г)никогда не встречается

Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите возрастает
а)при тотальном поражении толстого кишечника
б)при развитии колита в молодом возрасте
в)при длительности заболевания свыше 10 лет
г)при хроническом непрерывном течении заболевания
(+) д)при всех перечисленных обстоятельствах

При определении распространенности рака проксимального отдела желудка наибольшую диагностическую ценность имеет
а)гастроскопия
б)эзофагоскопия
(+) в)лапароскопия
г)медиастиноскопия

Основным путем метастазирования злокачественных опухолей тонкой кишки является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный

Больному 45 лет. Три года назад произведена гастрэктомия по поводу рака желудка. В настоящее время выявлены множественные метастазы в печень. Состояние больного удовлетворительное. Ему показаны
а)симптоматическая терапия
б)лучевая терапия
в)системная химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)внутриартериальная химиотерапия

Интенсивный курс предоперационной лучевой терапии при раке желудка рассчитан
а)на повышение резектабельности
б)на уменьшение размеров опухоли
в)на девитализацию опухоли
г)на снижение числа рецидивов, метастазов
(+) д)правильные ответы в) и г)

Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)

По термином "метастаз Вирхова" подразумевается метастаз
а)в клетчатку малого таза
б)в яичники
в)в пупок
(+) г)в надключичный лимфоузел
д)в легкие

Из перечисленных симптомов при первичном раке печени наиболее часто встречается
а)бледность кожных покровов
б)желтушность кожных покровов
в)симптомы портальной гипертензии
(+) г)гепатомегалия
д)симптом Курвуазье

Пальцевое ректальное исследование должно производиться в положении больного
а)на спине
б)на боку
в)на корточках
(+) г)любое из перечисленных
д)положение больного при ректальном пальцевом исследовании не оказывает влияние на информативность исследования

Карциноидные опухоли тонкого кишечника наиболее часто встречаются
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)во всех группах встречаются примерно с одинаковой частотой

Продолжительность жизни больных со злокачественным опухолями тонкой кишки зависит
а)от морфологического строения опухоли
б)от распространенности опухолевого процесса
в)от вариантов клинического течения заболевания
г)правильные ответы а) и в)
(+) д)от всего перечисленного

Для злокачественных опухолей тонкой кишки характерны
а)гипохромная анемия
б)схваткообразные боли в животе
в)запоры
г)поносы
(+) д)все перечисленное

Осложнения воспалительного характера (абсцессы, флегмоны) чаще наблюдаются при локализации опухоли
а)в слепом и восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы а) и в)

Для больных с механической желтухой важным не только диагностически, но и лечебным является метод
а)ретроградной холангиопанкреатографии
(+) б)чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
в)лапароскопии
г)внутривенной холангиографии

Наиболее информативным и часто используемым методом диагностики опухолей тонкой кишки в настоящее время считается
(+) а)энтерография
б)энтероскопия
в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковое исследование
д)ангиография

Наиболее ранней и частой жалобой больных с метастатическим поражением печени является
(+) а)боль в правом подреберье и эпигастральной области
б)кожный зуд
в)желтуха
г)асцит
д)спленомегалия

Наиболее эффективным методом лечения первичного рака печени является
(+) а)хирургический метод
б)системная химиотерапия
в)регионарная химиотерапия
г)лучевое лечение

Злокачественные опухоли тонкой кишки в основном метастазируют
а)гематогенно
(+) б)лимфогенно
в)имплантационно
г)правильные ответы а) и в)

У больного 70 лет, страдающего пневмосклерозом и хроническим пиелонефритом, аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки. Опухоль экзофитная, 2 см, I стадия. Ему следует
а)произвести экстирпацию прямой кишки
(+) б)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей внутриполостной лучевой терапией
в)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей дистанционной лучевой терапией
г)провести самостоятельный курс сочетанной лучевой терапии

Гастроэктомию из комбинированного доступа (абдомино-торакального) целесообразно выполнять
а)при тотальном поражении желудка
б)при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка
в)при инфильтративной опухоли любой локализации
(+) г)при распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста
д)при любом типе роста опухоли, располагающейся в дистальной трети желудка, с метастазами в кардиальные, правые и левые желудочно-сальниковые, селезеночные, левые желудочные и поджелудочные лимфоузлы

К причинам, позволяющим считать химиотерапию рака желудка не удовлетворяющей современным требованиям, следует отнести
а)кратковременные ремиссии
б)низкую продолжительность жизни
в)крайне низкий процент объективных ремиссий при использовании полихимиотерапии (20-25%)
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы а) и б)

Наибольшая 5-летняя выживаемость после радикальных операций
а)при раке поджелудочной железы
б)при раке желчного пузыря
в)при раке внепеченочных желчных протоков
(+) г)при раке большого дуоденального соска
д)при раке 12-перстной кишки

При раннем раке желудка
а)специфические симптомы отсутствуют
б)имеются специфические симптомы заболевания
(+) в)симптомы представлены симптомами того заболевания, на фоне которого возник рак желудка
г)"синдром малых признаков" является ранним клиническим проявлением рака желудка

При раке толстого кишечника частота метастазирования зависит
а)от гистологической структуры опухоли
б)от глубины инвазии кишечной стенки
в)от локализации опухоли
г)от возраста больного
(+) д)от всех перечисленных факторов

При проведении химиотерапевтического лечения по поводу первичного рака печени целесообразно отдавать предпочтение
а)системной химиотерапии
б)регионарной химиотерапии
(+) в)химио-эмболизации печеночной артерии
г)всем перечисленным методам

При лучевой терапии рака желудка наиболее целесообразно использовать
а)рентгеновское излучение 200 КЭВ
б)электроны 30 МЭВ
в)g-излучение (1.25)
(+) г)фотоны 4-20 МЭВ

На выбор объема при раке желудка наименьшее влияние из перечисленных факторов оказывает
а)локализация опухоли
б)тип роста опухоли
в)гистологическая структура опухоли
(+) г)возраст больного
д)все перечисленные факторы оказывают одинаковое влияние на выбор объема операции

При гастропанкреатодуоденальной резекции удаляется
а)желчный пузырь, поджелудочная железа, 12-перстная кишка
б)дистальная часть желудка, желчный пузырь, часть поджелудочной железы
(+) в)дистальная часть желудка, поджелудочная железа до перешейка, вся 12-перстная кишка, дистальная часть холедоха
г)дистальная часть холедоха, дистальная часть желудка, часть поджелудочной железы до перешейки

Метастаз Крукенберга следует расценивать
а)как гематогенный
б)как имплантационный
в)как ортоградный лимфогенный
г)как ретроградный лимфогенный
(+) д)правильные ответы б) и г)

На фоне описторхоза чаще развивается
(+) а)холангиоцеллюлярный рак печени
б)гепатоцеллюлярный рак печени
в)обе формы первичного рака печени встречаются с одинаковой частотой
г)описторхоз не оказывает влияния на развитие первичного рака печени

Тест СА-19-9 (карбогидратный антиген) наиболее информативен при раке поджелудочной железы
а)размером менее 2 см
б)размером 2-3 см
в)размером более 3 см
(+) г)размером более 3 см с метастазами в регионарные лимфатические узлы

Наиболее труден для диагностики рак
а)кардиального отдела желудка
(+) б)дна желудка
в)тела желудка
г)выходного отдела желудка
д)диагностика рака желудка трудна при всех перечисленных локализациях

Наиболее информативный метод для диагностики рака большого дуоденального соска - это
а)ретроградная холецистопанкреатография
(+) б)гастродуоденоскопия
в)чрезкожная чрезпеченочная холангиография
г)ангиография

Наиболее чувствителен рак прямой кишки к лучевой терапии при локализации опухоли
а)в области ректосигмоидного угла
б)в ампулярном отделе
(+) в)в анальном канале
г)различий нет

Основным методом лечения злокачественных опухолей тонкой кишки в настоящее время является
а)лучевой
б)химиотерапевтический
(+) в)хирургический

При раке поджелудочной железы наиболее часто используется следующая комбинация
а)CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
(+) б)FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин C)
в)имм, дактиномицин, винкристин
г)блеомицин, винбластин

Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком
а)большой дуоденальный сосочек
б)12-перстная кишка
в)желчный пузырь
(+) г)поджелудочная железа
д)внепеченочные желчные протоки

Первично-множественный рак толстого кишечника (синхронный или метахромный) встречается
а)очень часто
(+) б)нередко
в)очень редко
г)никогда не встречается

Вирховский метастаз при раке желудка следует расценивать
а)как отдаленный гематогенный метастаз
б)как отдаленный ретроградный лимфогенный метастаз
(+) в)как отдаленный ортоградный лимфогенный метастаз
г)как регионарный лимфогенный метастаз
д)как имплантационный метастаз

Меланома глаза наиболее часто метастазирует
(+) а)в печень
б)в легкие
в)в лимфоузлы
г)в кожу
д)в кости

Противопоказаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)тяжелое общее состояние больных
б)кровотечение из опухоли
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)диссеминация опухоли по брюшине с асцитом
(+) д)правильные все ответы

Низкие цифры резектабельности и операбельности при первичных злокачественных опухолях печени обусловливаются
а)сложностями своевременной диагностики заболевания
б)высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений
в)высокой послеоперационной летальностью
г)минимальным опытом большинства хирургов и онкологов
 (+) д)всеми перечисленными факторами

Больной выполнена овариоэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом исследовании дано заключение о метастатическом характере опухоли. Наиболее часто метастазируют в яичники
а)рак желудка
б)рак поджелудочной железы
в)рак молочной железы
г)рак легкого
(+) д)правильные ответы а) и в)

Гематосаркомы тонкой кишки чаще встречаются
(+) а)в детском и молодом возрасте
б)в средней возрастной группе
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах

Сложность в расшифровке эхограммы при очаговых поражениях печени в основном может быть обусловлена
а)малыми размерами опухоли
б)наличием сопутствующего цирроза печени
в)недостаточным опытом исследователя
(+) г)всеми перечисленными факторами

К препаратам, обладающим наибольшей эффективностью при раке поджелудочной железы, относятся: 1)циклофосфан 2)5-фторурацил 3)стрептозотоцин 4)винкристин 5)метотрексат
а)все перечисленное
б)только 1 и 2
(+) в)только 2 и 3
г)только 3 и 4
д)только 4 и 5

Для уменьшения лучевых реакций при облучении желудка целесообразно проводить облучение
а)в сочетании с локальной гипертермией
б)в сочетании с электронакцепторными соединениями
(+) в)в сочетании с кратковременной газовой гипоксии
г)в сочетании с кратковременной искусственной гипергликемией

Производные платины при лечении больных раком желудка
а)обладают низкой эффективностью
б)неэффективны
(+) в)обладают достаточно высокой эффективностью
г)эффект действия не изучался

Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)химиотерапия
(+) б)хирургический
в)лучевой
г)химиотерапия + лучевой

У больного 65 лет инфильтративный рак антрального отдела желудка со стенозом. При ультразвуковом исследовании выявлено 2 метастаза в печени. Ему следует
а)применить дистанционную лучевую терапию
б)применить введение в брюшную полость радиоактивного коллоидного золота
в)применить сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение коллоидного радиоактивного золота)
(+) г)лучевая терапия нецелесообразна

Среди всех опухолей тонкой кишки преобладают
а)доброкачественные опухоли
(+) б)злокачественные опухоли
в)с одинаковой частотой как доброкачественные, так и злокачественные опухоли

Наиболее часто малигнизируются в толстой кишке полипы
а)железистые
б)железисто-ворсинчатые
(+) в)ворсинчатые
г)ювенильные
д)гиперпластические

Рак тонкой кишки чаще встречается
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)правильные ответы в) и г)

Положительная реакция на a-фетопротеин чаще наблюдается
(+) а)при гепатоцеллюлярном раке печени
б)при холангиоцеллюлярном раке печени
в)при смешанных формах первичного рака печени
г)при всех перечисленных формах первичного рака печени положительная реакция наблюдается с одинаковой частотой
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для первичного рака печени

Основным путем метастазирования рака толстого кишечника является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный
г)все перечисленные варианты метастазирования встречаются примерно с одинаковой частотой

При раке толстого кишечника наибольшее распространение опухолевых элементов по длиннику кишечной стенки, как правило, выявляется
(+) а)в проксимальном направлении от опухоли
б)в дистальном направлении
в)в обоих направлениях

Рак толстого кишечника, развивающийся на фоне болезни Крона, чаще локализуется
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в левых отделах ободочной кишки
г)в прямой кишке
д)с одинаковой частотой локализуется во всех перечисленных отделах толстого кишечника

При вторичном опухолевом поражении печени метастазы первичной опухоли в регионарных лимфоузлах
а)должны быть обязательно во всех случаях
(+) б)имеются в преобладающем большинстве случаев
в)обнаруживаются редко
г)никогда не бывают

Предраковые состояния слизистой оболочки желудка при гистологическом исследовании характеризуются
а)наличием атипичных клеток
(+) б)степенью дисплазии клеток
в)наличием хронического атрофического гастрита
г)наличием кишечной метаплазии очагового характера

Карциноидные опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)

Паллиативные (симптоматические) операции при первичном раке печени целесообразно выполнять в случаях
а)обтурации опухолью полых органов (желчные протоки, кишечник, мочеточники и т.д.) с целью их декомпрессии
б)распада опухоли с внутрибрюшным кровотечением или развитием перитонита
в)планирования в послеоперационном периоде проведения химиотерапевтического лечения с целью уменьшения объема опухоли
(+) г)во всех перечисленных ситуациях

В настоящее время наилучшие результаты лечения метастатических опухолей печени достигнуты
(+) а)при хирургическом лечении (атипичные резекции печени)
б)при лучевой терапии
в)при системной химиотерапии
г)при регионарной химиотерапии
д)при использовании всех перечисленных методов лечения

Попытка выполнения радикальной операции при первичном раке печени нецелесообразна в случае
а)поражения обеих долей печени
б)первичного рака печени, протекающего на фоне цирроза печени в стадии декомпенсации
в)наличия печеночной недостаточности
г)наличия желтухи
(+) д)во всех перечисленных ситуациях

Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)

Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки являются
а)боли
б)патологические примеси в кале
в)кровотечение
г)перемежающийся стул
(+) д)правильные ответы в) и г)

Наиболее часто поражается раком
(+) а)головка поджелудочной железы
б)тело поджелудочной железы
в)хвост поджелудочной железы
г)тотальное поражение

Операции Гартмана при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки и раке ректосигмоидного изгиба целесообразно отдавать предпочтение в случаях
а)наличия обтурационной кишечной непроходимости
б)наличия воспалительных изменений стенки кишечника
в)у лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией в стадии декомпенсации
(+) г)во всех перечисленных ситуациях
д)правильные ответы а) и б)

Наиболее часто метастазы в печени выявляются
а)при плоскоклеточном ороговевающем раке легкого
б)при плоскоклеточном эпидермоидном раке легкого
в)при плоскоклеточном неэпидермоидном раке легкого
(+) г)при мелкоклеточном раке легкого
д)морфологическая структура опухоли легкого не влияет на частоту метастазирования в печень

Для малигнизированной язвы, позволяющей дифференцировать ее от изъязвленного рака желудка, характерно наличие опухолевых клеток
а)в соединительнотканном дне язвы
(+) б)в крае язвы
в)в дне и краях язвы
г)правильного ответа нет

Показаниями к лучевой терапии рака поджелудочной железы являются
а)местно-распространенный рак
б)рецидив после радикальной операции
в)паллиативная резекция железы
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка. Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании обнаружены опухолевые клетки по линии разреза. При наличии противопоказаний к повторной операции ему следует
(+) а)провести дистанционную лучевую терапию
б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото
г)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в брюшную полость 198Au)

К облигатному предраку толстого кишечника следует относить
а)неспецифический язвенный колит
б)болезнь Крона
(+) в)семейный диффузный полипоз
г)одиночные полипы толстого кишечника
д)все перечисленное

У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось. Ему показаны
а)системная химиотерапия с использованием антрациклинов
б)иммунотерапия
в)лучевая терапия
(+) г)симптоматическая терапия

Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью

Для первичного рака печени из биохимических тестов наиболее характерным является повышение активности
а)щелочной фосфатазы
б)аланиновой и аспарагиновой трансаминаз
в)лактатдегидрогеназы
г)g-глютаминтранспептидазы
(+) д)всех перечисленных ферментов

Гематосаркомы тонкой кишки обычно локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и б)

Рак желчного пузыря чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)в равной степени одинаково

Из перечисленных осложнений в клиническом течении опухолей тонкой кишки могут наблюдаться
а)кишечная непроходимость
б)кровотечение
в)перфорация опухоли
г)некроз опухоли с ее распадом
(+) д)все перечисленное

Поздняя диагностика опухолей тонкой кишки в основном обусловлена
а)отсутствием патогномоничных симптомов в начальном периоде заболевания
б)поздней обращаемостью больных
в)отсутствием настороженности и недостаточным знанием клинических проявлений заболевания практическими врачами
г)недостаточной информативностью имеющихся методов диагностики
(+) д)всеми перечисленными причинами

Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной области является
а)боль в эпигастрии и спине
б)потеря веса
(+) в)механическая желтуха
г)асцит
д)частая рвота

Монохимиотерапия при раке желудка эффективна не более, чем
а)в 5-10% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 35-40% случаев
г)в 55-60% случаев
д)в 80% случаев

Эндоскопическая полипэктомия допустима, если при гистологическом исследовании биопсийного материала из верхушки полипа обнаружены признаки малигнизации, в случае
а)старческого возраста больного и тяжелой сопутствующей патологии в стадии декомпенсации
б)полипа "на ножке" и при гистологическом исследовании ножки полипа признаков малигнизации в ней не обнаружено
в)возможности динамического контроля (эндоскопического) за больным
(+) г)только сочетания всех перечисленных выше ситуаций
д)эндоскопическая полипэктомия недопустима

У больного 56 лет аденокарцинома среднеампулярного отдела прямой кишки протяженностью 6 см со смешанной формой роста, занимает больше полуокружности, несмещаемая. Ему необходимо
а)оперативное лечение
б)провести короткий интенсивный курс предоперационной лучевой терапии
(+) в)провести пролонгированный курс предоперационной лучевой терапией с локальной гипертермией
г)выполнить операцию с последующей послеоперационной лучевой терапией

Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте
а)до 20 лет
б)от 21 года до 50 лет
(+) в)от 51 года до 70 лет
г)старше 70 лет
д)одинаково во всех возрастных группах

К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить лиц, страдающих
а)неспецифическим язвенным колитом
б)грануломатозным колитом (болезнь Крона)
в)полипами кишечника
г)семейным диффузным полипозом
(+) д)всем перечисленным

Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний

Определение границы опухоли при гастроскопии основано
а)на визуальных признаках
б)на инструментальной пальпации
в)на морфологическом исследовании биопсийного материала
(+) г)на сочетании всех перечисленных признаков
д)только а) и б)

содержание      ..     427      428      429      430     ..