содержание      ..     354      355      356      357     ..

Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 356

Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)

К лапароскопии, как методу диагностики распространенности опухолевого процесса при раке желудка, наиболее целесообразно прибегать
а)при всех локализациях опухоли в желудке
б)при всех типах роста опухоли
в)при локализации опухоли в антральном отделе желудка, осложненной стенозом
(+) г)при локализации опухоли в теле желудка
д)при локализации опухоли в кардиальном отделе, осложненной дисфагией

Неэпителиальные злокачественные опухоли тонкой кишки преимущественно метастазируют
а)лимфогенно
(+) б)гематогенно
в)имплантационно
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

На выбор метода лечения полипов толстой кишки оказывает влияние
а)количество полипов
б)размеры полипов
в)тип роста (на ножке или на широком основании)
г)гистологическое строение полипов
(+) д)все перечисленное

Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

При первичном раке печени отдаленные метастазы чаще встречаются
а)в костях
б)в забрюшинных лимфоузлах
(+) в)в легких
г)в головном мозге
д)в лимфоузлах средостения

Наиболее высокий уровень заболеваемости первичным холангиоцеллюлярным раком печени зарегистрирован
(+) б)в Тюменской области России

Гастроэктомию из комбинированного доступа (абдомино-торакального) целесообразно выполнять
а)при тотальном поражении желудка
б)при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка
в)при инфильтративной опухоли любой локализации
(+) г)при распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста
д)при любом типе роста опухоли, располагающейся в дистальной трети желудка, с метастазами в кардиальные, правые и левые желудочно-сальниковые, селезеночные, левые желудочные и поджелудочные лимфоузлы

Наибольшая 5-летняя выживаемость после радикальных операций
а)при раке поджелудочной железы
б)при раке желчного пузыря
в)при раке внепеченочных желчных протоков
(+) г)при раке большого дуоденального соска
д)при раке 12-перстной кишки

Механическая желтуха разовьется быстрее и будет более яркая, если опухоль располагается
а)в головке поджелудочной железы
(+) б)в общем желчном протоке в районе бифуркации
в)в желчном пузыре
г)в дистальном отделе общего желчного протока
д)в большом дуоденальном соске

По морфологическому строению преобладающей формой рака толстого кишечника является
(+) а)аденокарцинома различной степени зрелости и функциональной направленности
б)плоскоклеточный рак
в)недифференцированные раки
г)диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак
д)все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой

Эхографическая картина очаговых поражений печени, выявляемая при ультразвуковом исследовании
а)зависит от морфологического строения опухоли
б)не зависит от морфологического строения опухоли
в)зависит от степени васкуляризации опухоли
г)не зависит от степени васкуляризации опухоли
(+) д)правильные ответы б) и г)

К препаратам, обладающим наибольшей эффективностью при раке поджелудочной железы, относятся: 1)циклофосфан 2)5-фторурацил 3)стрептозотоцин 4)винкристин 5)метотрексат
а)все перечисленное
б)только 1 и 2
(+) в)только 2 и 3
г)только 3 и 4
д)только 4 и 5

Больной выполнена овариоэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом исследовании дано заключение о метастатическом характере опухоли. Наиболее часто метастазируют в яичники
а)рак желудка
б)рак поджелудочной железы
в)рак молочной железы
г)рак легкого
(+) д)правильные ответы а) и в)

Чаще малигнизируются язвы
а)выходного отдела желудка
б)малой кривизны желудка
(+) в)большой кривизны желудка
г)тела желудка
д)кардиального отдела желудка

Наиболее часто метастазы в печени выявляются
а)при плоскоклеточном ороговевающем раке легкого
б)при плоскоклеточном эпидермоидном раке легкого
в)при плоскоклеточном неэпидермоидном раке легкого
(+) г)при мелкоклеточном раке легкого
д)морфологическая структура опухоли легкого не влияет на частоту метастазирования в печень

Для злокачественных опухолей тонкой кишки характерны
а)гипохромная анемия
б)схваткообразные боли в животе
в)запоры
г)поносы
(+) д)все перечисленное

Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте
а)до 20 лет
б)от 21 года до 50 лет
(+) в)от 51 года до 70 лет
г)старше 70 лет
д)одинаково во всех возрастных группах

На уровень заболеваемости раком желудка влияют
а)пищевой фактор и режим питания
б)почвенно-климатическая обусловленность
в)местные изменений слизистой оболочки желудка
г)фоновые заболевания, наследственный фактор
(+) д)все перечисленные

Наибольшей информативностью в диагностике метастазов рака желудка в печень обладает
а)лапароскопия
б)ультразвуковая томография
в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование печени
(+) д)ангиографическое исследование

Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком
а)большой дуоденальный сосочек
б)12-перстная кишка
в)желчный пузырь
(+) г)поджелудочная железа
д)внепеченочные желчные протоки

Гематосаркомы тонкой кишки обычно локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и б)

Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка
а)у женщин
(+) б)у мужчин
в)в равной степени одинаково

Низкие цифры резектабельности и операбельности при первичных злокачественных опухолях печени обусловливаются
а)сложностями своевременной диагностики заболевания
б)высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений
в)высокой послеоперационной летальностью
г)минимальным опытом большинства хирургов и онкологов
 (+) д)всеми перечисленными факторами

Наиболее чувствительны к лучевой терапии аденокарциномы желудка при локализации
(+) а)в кардиальном отделе
б)в теле желудка
в)в антральном отделе
г)различий чувствительности опухоли в связи с локализацией нет

Пальцевое ректальное исследование должно производиться в положении больного
а)на спине
б)на боку
в)на корточках
(+) г)любое из перечисленных
д)положение больного при ректальном пальцевом исследовании не оказывает влияние на информативность исследования

Первичный рак печени метастазирует
а)гематогенно
б)лимфогенно
в)внутриорганно
(+) г)всеми перечисленными путями

На уровень заболеваемости раком толстого кишечника оказывает влияние
а)уровень экономического развития
б)особенности питания
в)наличие доброкачественных опухолей кишечника
г)наличие рака толстого кишечника в анамнезе
(+) д)все перечисленное

Рак желчного пузыря чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)в равной степени одинаково

К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить лиц, страдающих
а)неспецифическим язвенным колитом
б)грануломатозным колитом (болезнь Крона)
в)полипами кишечника
г)семейным диффузным полипозом
(+) д)всем перечисленным

С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
 (+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние больного

У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось. Ему показаны
а)системная химиотерапия с использованием антрациклинов
б)иммунотерапия
в)лучевая терапия
(+) г)симптоматическая терапия

Метастатическое поражение печени часто наблюдается при локализации первичной опухоли
а)в органах желудочно-кишечного тракта
б)в легких
в)в молочной железе
г)в женских половых органах
(+) д)при всех перечисленных локализациях

Для рака желудка наиболее характерно
(+) а)лимфогенное метастазирование
б)гематогенное метастазирование
в)имплантационное метастазирование
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Сравнительно более частое развитие кишечной непроходимости при опухолях левой половины ободочной кишки обусловлено
а)преобладанием опухолей с инфильтративным типом роста
б)более плотным содержимым кишки
в)нарушением моторной функции кишки вследствие прорастания ее стенки опухолью
г)воспалительным отеком кишечной стенки
(+) д)всеми перечисленными факторами

Рак тонкой кишки чаще встречается
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)правильные ответы в) и г)

У больного 56 лет аденокарцинома среднеампулярного отдела прямой кишки протяженностью 6 см со смешанной формой роста, занимает больше полуокружности, несмещаемая. Ему необходимо
а)оперативное лечение
б)провести короткий интенсивный курс предоперационной лучевой терапии
(+) в)провести пролонгированный курс предоперационной лучевой терапией с локальной гипертермией
г)выполнить операцию с последующей послеоперационной лучевой терапией

Определение границы опухоли при гастроскопии основано
а)на визуальных признаках
б)на инструментальной пальпации
в)на морфологическом исследовании биопсийного материала
(+) г)на сочетании всех перечисленных признаков
д)только а) и б)

При раке толстого кишечника кишечная непроходимость может наблюдаться по типу
а)обтурационной
б)инвагинационной
в)заворота
(+) г)всех перечисленных типов

По гистологическому строению опухоли билиопанкреатодуоденальной области чаще всего представлены
а)плоскоклеточным раком
(+) б)железистым раком
в)смешанным железисто-плоскоклеточным раком
г)недифференцированным раком

Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное

При проведении химиотерапевтического лечения по поводу первичного рака печени целесообразно отдавать предпочтение
а)системной химиотерапии
б)регионарной химиотерапии
(+) в)химио-эмболизации печеночной артерии
г)всем перечисленным методам

Заподозрить малигнизацию язвы желудка позволяют следующие признаки
а)размеры язвенной ниши более двух см в диаметре
б)длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей
в)снижение кислотности желудочного сока
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)

Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)химиотерапия
(+) б)хирургический
в)лучевой
г)химиотерапия + лучевой

Метастатическое поражение печени чаще всего происходит
а)лимфогенно ортоградно
б)лимфогенно ретроградно
(+) в)гематогенно по системе воротной вены
г)гематогенно по системе печеночной артерии
д)всеми перечисленными путями

Наиболее информативным и часто используемым методом диагностики опухолей тонкой кишки в настоящее время считается
(+) а)энтерография
б)энтероскопия
в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковое исследование
д)ангиография

При проксимальной субтотальной резекции желудка с резекцией пищевода наиболее целесообразно использовать
а)абдоминальный доступ
б)торакальный доступ
(+) в)комбинированный абдомино-торакальный доступ
г)абдоминальный доступ, дополненный сагиттальной диафрагмотомией

Среди всех опухолей тонкой кишки преобладают
а)доброкачественные опухоли
(+) б)злокачественные опухоли
в)с одинаковой частотой как доброкачественные, так и злокачественные опухоли

Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки являются
а)боли
б)патологические примеси в кале
в)кровотечение
г)перемежающийся стул
(+) д)правильные ответы в) и г)

Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной области является
а)боль в эпигастрии и спине
б)потеря веса
(+) в)механическая желтуха
г)асцит
д)частая рвота

Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний

Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка. Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании обнаружены опухолевые клетки по линии разреза. При наличии противопоказаний к повторной операции ему следует
(+) а)провести дистанционную лучевую терапию
б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото
г)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в брюшную полость 198Au)

Диспептическая форма клинического течения рака ободочной кишки встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)во всех перечисленных отделах

После предварительно выполненной ирригоскопии к колонофиброскопии целесообразно прибегать в случае
а)если имеются признаки кишечного кровотечения, а при ирригоскопии патологических изменений в толстой кишке не выявлено
б)для уточнения сомнительных данных, полученных с помощью ирригоскопии
в)для подтверждения патологического процесса, выявленного при ирригоскопии
г)для выявления синхронно протекающих патологических процессов
(+) д)всего перечисленного

Клинические проявления злокачественных опухолей тонкой кишки в первую очередь зависят
а)от морфологической структуры
б)от типа роста
в)от размеров
г)от наличия метастазов в регионарных лимфоузлах
(+) д)от локализации опухоли

По термином "метастаз Вирхова" подразумевается метастаз
а)в клетчатку малого таза
б)в яичники
в)в пупок
(+) г)в надключичный лимфоузел
д)в легкие

При выписке больного после гастрэктомии из стационара целесообразно
а)назначение ферментных препаратов и желудочного сока
б)проведение витаминотерапии
в)ограничение физических нагрузок
г)дробное питание
(+) д)все перечисленное

Наиболее ранней и частой жалобой больных с метастатическим поражением печени является
(+) а)боль в правом подреберье и эпигастральной области
б)кожный зуд
в)желтуха
г)асцит
д)спленомегалия

Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)экстирпация 12-перстной кишки
б)расширенная резекция большого дуоденального соска
(+) в)гастропанкреатодуоденальная резекция
г)гастрэктомия

Наиболее частым осложнением рака толстой кишки является
(+) а)кишечная непроходимость
б)перфорация опухоли
в)присоединение воспаления с развитием абсцессов, флегмон
г)массивное кишечное кровотечение
д)все перечисленные осложнения встречаются примерно с одинаковой частотой

Диагностика опухолевых поражений печени должна основываться на данных
а)рентгенологических исследований
б)ультразвукового исследования
в)радиоизотопного исследования
г)иммунологического исследования
(+) д)комплекса перечисленных методов

Эндоскопическая полипэктомия допустима, если при гистологическом исследовании биопсийного материала из верхушки полипа обнаружены признаки малигнизации, в случае
а)старческого возраста больного и тяжелой сопутствующей патологии в стадии декомпенсации
б)полипа "на ножке" и при гистологическом исследовании ножки полипа признаков малигнизации в ней не обнаружено
в)возможности динамического контроля (эндоскопического) за больным
(+) г)только сочетания всех перечисленных выше ситуаций
д)эндоскопическая полипэктомия недопустима

Заболеваемость раком толстого кишечника за последние годы имеет тенденцию
(+) а)к повышению
б)к снижению
в)к стабильности
г)к повышению в старшей возрастной группе
д)к снижению среди лиц молодого возраста

Наиболее рано после радикальных операций метастазируют
а)неэпителиальные злокачественные опухоли
б)рак тонкого кишечника
в)карциноидные опухоли
(+) г)гематосаркомы тонкой кишки
д)определенной закономерности между морфологическим строением опухоли и сроками возникновения метастазов не выявлено

При лучевой терапии рака желудка наиболее целесообразно использовать
а)рентгеновское излучение 200 КЭВ
б)электроны 30 МЭВ
в)g-излучение (1.25)
(+) г)фотоны 4-20 МЭВ

Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке
(+) а)слепой и восходящего отдела ободочной кишки
б)поперечно-ободочной кишки
в)нисходящего отдела
г)сигмовидной кишки
д)определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено

Рак толстого кишечника, развивающийся на фоне болезни Крона, чаще локализуется
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в левых отделах ободочной кишки
г)в прямой кишке
д)с одинаковой частотой локализуется во всех перечисленных отделах толстого кишечника

При вторичном опухолевом поражении печени метастазы первичной опухоли в регионарных лимфоузлах
а)должны быть обязательно во всех случаях
(+) б)имеются в преобладающем большинстве случаев
в)обнаруживаются редко
г)никогда не бывают

При раке поджелудочной железы практически любой орган может быть поражен метастазами, но обычно в первую очередь поражаются
а)легкие
б)кости
(+) в)печень
г)надпочечники

Рак ободочной кишки наиболее часто локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе
в)в поперечно-ободочной кишке
г)в нисходящем отделе
(+) д)в сигмовидной кишке

Наиболее достоверными методами, позволяющими диагностировать опухолевые поражения печени, являются
а)ультразвуковое исследование
б)рентгеновская компьютерная томография
(+) в)ангиография
г)лапароскопия
д)все перечисленные методы обладают одинаковой информативностью

Плоскоклеточный и диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
 (+) д)в прямой кишке

Противопоказаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)тяжелое общее состояние больных
б)кровотечение из опухоли
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)диссеминация опухоли по брюшине с асцитом
(+) д)правильные все ответы

При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка из лабораторных тестов наиболее информативен
а)клинический анализ крови
б)раково-эмбриональный антиген
(+) в)карбогидратный антиген
г)биохимические показатели (АЛТ, АСТ, холестерин и др.)

Бессимптомное течение злокачественных опухолей тонкой кишки наблюдается
а)часто
б)примерно в половине наблюдений
(+) в)редко
г)никогда не встречается

Появление механической желтухи опухолевого генеза чаще всего сопровождается
а)появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой
б)увеличением печени, кожным зудом, асцитом
(+) в)увеличением желчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени
г)тошнотой, рвотой, увеличением желчного пузыря

Интенсивный курс предоперационной лучевой терапии при раке желудка рассчитан
а)на повышение резектабельности
б)на уменьшение размеров опухоли
в)на девитализацию опухоли
г)на снижение числа рецидивов, метастазов
(+) д)правильные ответы в) и г)

Опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в начальном отделе тощей кишки
б)в средних отделах тонкой кишки
в)в дистальном отделе подвздошной кишки
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)

Эндоскопическая полипэктомия без предварительного морфологического исследования биопсийного материала из полипа допустима
а)во всех случаях
б)при одиночном полипе на ножке независимо от его размеров
в)при одиночном полипе на широком основании независимо от его размеров
(+) г)при одиночном мелком полипе на ножке
д)при множественных мелких полипах

При гастропанкреатодуоденальной резекции удаляется
а)желчный пузырь, поджелудочная железа, 12-перстная кишка
б)дистальная часть желудка, желчный пузырь, часть поджелудочной железы
(+) в)дистальная часть желудка, поджелудочная железа до перешейка, вся 12-перстная кишка, дистальная часть холедоха
г)дистальная часть холедоха, дистальная часть желудка, часть поджелудочной железы до перешейки

Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются
а)легкие
б)кости
(+) в)печень
г)надпочечники
д)селезенка

К странам с высоким уровнем заболеваемости первичным раком печени относятся
(+) а)Замбия, Сингапур, Швейцария
б)Польша, Испания, Венгрия
в)Великобритания, Югославия, Канада
г)Швеция, Норвегия, Дания

Комбинация FAM-1 включает следующие препараты
а)5-фторурацил, адриамицин, метотрексат
(+) б)5-фторурацил, адриамицин, митомицин C
в)фторафур, адриамицин, метотрексат
г)фторафур, адриамицин, митомицин C

К особенностям рака толстого кишечника, развивающегося на фоне семейного диффузного полипоза, относится
а)как правило, развивается в молодом возрасте
б)как правило, развивается в пожилом возрасте
в)нередко развивается мультицентрически
(+) г)правильные ответы а) и в)
д)правильные ответы б) и в)

К причинам, позволяющим считать химиотерапию рака желудка не удовлетворяющей современным требованиям, следует отнести
а)кратковременные ремиссии
б)низкую продолжительность жизни
в)крайне низкий процент объективных ремиссий при использовании полихимиотерапии (20-25%)
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы а) и б)

Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью

Кишечная непроходимость как осложнение рака ободочной кишки чаще наблюдается при локализации опухоли
а)в восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
(+) г)в сигмовидной кишке
д)частота развития кишечной непроходимости не зависит от локализации опухоли в кишечнике

Положительная реакция на a-фетопротеин чаще наблюдается
(+) а)при гепатоцеллюлярном раке печени
б)при холангиоцеллюлярном раке печени
в)при смешанных формах первичного рака печени
г)при всех перечисленных формах первичного рака печени положительная реакция наблюдается с одинаковой частотой
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для первичного рака печени

Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях желудка может быть выполнена
а)при декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка
б)при желудочном кровотечении
в)при относительно удовлетворительном состоянии больного
г)при отсутствии технических осложнений операции
(+) д)при всем перечисленном

На фоне описторхоза чаще развивается
(+) а)холангиоцеллюлярный рак печени
б)гепатоцеллюлярный рак печени
в)обе формы первичного рака печени встречаются с одинаковой частотой
г)описторхоз не оказывает влияния на развитие первичного рака печени

При радиоизотопном исследовании печени с 99Tc и метионином-75 на сканограммах и сцинтиграммах опухолевые поражения выглядят
(+) а)как участки пониженной плотности
б)как участки повышенной плотности
в)могут выглядеть участки как пониженной, так и повышенной плотности
г)правильного ответа нет

Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
д)во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой

Наиболее часто поражается раком
(+) а)головка поджелудочной железы
б)тело поджелудочной железы
в)хвост поджелудочной железы
г)тотальное поражение

Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена
а)субсерозная холецистэктомия
(+) б)удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
в)удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
г)холецистэктомия с дренированием общего желчного протока

Субтотальная проксимальная резекция желудка должна выполняться
а)при инфильтративной опухоли кардиального отдела желудка
(+) б)при экзофитной опухоли кардиального отдела желудка
в)при опухоли кардиального отдела желудка независимо от типа ее роста
г)при экзофитной опухоли субкардиального отдела желудка

Наиболее часто малигнизируются в толстой кишке полипы
а)железистые
б)железисто-ворсинчатые
(+) в)ворсинчатые
г)ювенильные
д)гиперпластические

Карциноидные опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)

Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию

Паллиативные (симптоматические) операции при первичном раке печени целесообразно выполнять в случаях
а)обтурации опухолью полых органов (желчные протоки, кишечник, мочеточники и т.д.) с целью их декомпрессии
б)распада опухоли с внутрибрюшным кровотечением или развитием перитонита
в)планирования в послеоперационном периоде проведения химиотерапевтического лечения с целью уменьшения объема опухоли
(+) г)во всех перечисленных ситуациях

содержание      ..     354      355      356      357     ..