содержание      ..     346      347      348      349     ..

Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 348

Вторичное опухолевое поражение печени как единственное проявление диссеминации опухолевого процесса
(+) а)встречается редко
б)встречается часто
в)никогда не встречается
г)встречается примерно в половине случаев

На рентгеновских компьютерных томограммах злокачественные опухоли печени (первичные, метастатические) выглядят
(+) а)как очаги пониженной плотности
б)как очаги повышенной плотности
в)очаги как пониженной плотности, так и повышенной плотности
г)правильного ответа нет

При первичном раке печени отдаленные метастазы чаще встречаются
а)в костях
б)в забрюшинных лимфоузлах
(+) в)в легких
г)в головном мозге
д)в лимфоузлах средостения

Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное

Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте
а)до 20 лет
б)от 21 года до 50 лет
(+) в)от 51 года до 70 лет
г)старше 70 лет
д)одинаково во всех возрастных группах

Предраковые состояния слизистой оболочки желудка при гистологическом исследовании характеризуются
а)наличием атипичных клеток
(+) б)степенью дисплазии клеток
в)наличием хронического атрофического гастрита
г)наличием кишечной метаплазии очагового характера

Диагностика опухолевых поражений печени должна основываться на данных
а)рентгенологических исследований
б)ультразвукового исследования
в)радиоизотопного исследования
г)иммунологического исследования
(+) д)комплекса перечисленных методов

Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
д)во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой

Субтотальная проксимальная резекция желудка должна выполняться
а)при инфильтративной опухоли кардиального отдела желудка
(+) б)при экзофитной опухоли кардиального отдела желудка
в)при опухоли кардиального отдела желудка независимо от типа ее роста
г)при экзофитной опухоли субкардиального отдела желудка

Из перечисленных операций к сфинктеросохраняющим не относится
а)чресбрюшинная резекция прямой кишки
б)брюшно-анальная резекция прямой кишки
(+) в)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
г)все перечисленные операции следует относить к сфинктеросохраняющим

Рак ободочной кишки наиболее часто локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе
в)в поперечно-ободочной кишке
г)в нисходящем отделе
(+) д)в сигмовидной кишке

Из неэпителиальных опухолей толстой кишки наиболее часто малигнизируются
(+) а)лейомиомы
б)липомы
в)фибромы
г)нейрофибромы
д)все перечисленные неэпителиальные опухоли толстой кишки малигнизируются примерно с одинаковой частотой

Гепатоцеллюлярный рак печени чаще развивается на фоне
(+) а)цирроза печени
б)описторхоза
в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, ни в другом случае

Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки являются
а)боли
б)патологические примеси в кале
в)кровотечение
г)перемежающийся стул
(+) д)правильные ответы в) и г)

По гистологическому строению рак желудка чаще всего является
(+) а)железистым раком
б)плоскоклеточным раком
в)смешанным железисто-плоскоклеточным раком
г)все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой

В настоящее время тенденция заболеваемости раком поджелудочной железы
(+) а)повышается
б)снижается
в)стабильна

При проксимальной субтотальной резекции желудка с резекцией пищевода наиболее целесообразно использовать
а)абдоминальный доступ
б)торакальный доступ
(+) в)комбинированный абдомино-торакальный доступ
г)абдоминальный доступ, дополненный сагиттальной диафрагмотомией

Паллиативные (симптоматические) операции при первичном раке печени целесообразно выполнять в случаях
а)обтурации опухолью полых органов (желчные протоки, кишечник, мочеточники и т.д.) с целью их декомпрессии
б)распада опухоли с внутрибрюшным кровотечением или развитием перитонита
в)планирования в послеоперационном периоде проведения химиотерапевтического лечения с целью уменьшения объема опухоли
(+) г)во всех перечисленных ситуациях

Диспептическая форма клинического течения рака ободочной кишки встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)во всех перечисленных отделах

Метастатическое поражение печени в отличие от первичного рака печени наиболее часто характеризуется наличием
(+) а)множественных очагов поражения
б)единичных очагов
в)солитарных очагов
г)все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой

Поздняя диагностика опухолей тонкой кишки в основном обусловлена
а)отсутствием патогномоничных симптомов в начальном периоде заболевания
б)поздней обращаемостью больных
в)отсутствием настороженности и недостаточным знанием клинических проявлений заболевания практическими врачами
г)недостаточной информативностью имеющихся методов диагностики
(+) д)всеми перечисленными причинами

При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана
а)эндоскопическая полипэктомия
б)хирургическое иссечение полипа
в)клиновидная резекция желудка
г)экономная резекция желудка
(+) д)субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов

При раке билиопанкреатодуоденальной области наибольшей информативностью из методов инструментальной диагностики обладает
а)ультразвуковая томография
б)компьютерная томография
(+) в)рентгеноконтрастные методы исследования выделительной системы поджелудочной железы и желчной системы
г)ангиография

Наиболее характерными жалобами больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны в первом периоде болезни являются
а)боли в эпигастрии и спине, жажда, повышенный аппетит
б)тошнота, рвота, появление желтухи
(+) в)боли в эпигастрии и спине, потеря массы тела
г)частая рвота, анорексия, поносы

Опухоли печени больших размеров чаще диагностируются по данным
а)ультразвукового исследования
б)рентгеновской компьютерной томографии
(+) в)ангиографического исследования
г)радиоизотопного исследования
д)размеры опухоли не влияют на точность перечисленных методов

С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
 (+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние больного

Заподозрить малигнизацию язвы желудка позволяют следующие признаки
а)размеры язвенной ниши более двух см в диаметре
б)длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей
в)снижение кислотности желудочного сока
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)

Положительная реакция на a-фетопротеин чаще бывает
(+) а)при первичном раке печени
б)при метастатическом раке печени
в)при доброкачественных опухолях печени
г)правильные ответы а) и б)
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для опухолевых поражений печени

При раке поджелудочной железы наиболее часто используется следующая комбинация
а)CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
(+) б)FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин C)
в)имм, дактиномицин, винкристин
г)блеомицин, винбластин

По гистологическому строению опухоли билиопанкреатодуоденальной области чаще всего представлены
а)плоскоклеточным раком
(+) б)железистым раком
в)смешанным железисто-плоскоклеточным раком
г)недифференцированным раком

Метастаз Крукенберга следует расценивать
а)как гематогенный
б)как имплантационный
в)как ортоградный лимфогенный
г)как ретроградный лимфогенный
(+) д)правильные ответы б) и г)

При раке толстого кишечника наибольшее распространение опухолевых элементов по длиннику кишечной стенки, как правило, выявляется
(+) а)в проксимальном направлении от опухоли
б)в дистальном направлении
в)в обоих направлениях

Из перечисленных факторов могут способствовать развитию рака поджелудочной железы
а)питание с избыточным потреблением мяса и жиров
б)интенсивное курение и постоянное употребление алкоголя
в)хронические воспалительные заболеваний поджелудочной железы
г)влияние профессиональных вредностей
(+) д)все ответы правильные

При проведении химиотерапевтического лечения по поводу первичного рака печени целесообразно отдавать предпочтение
а)системной химиотерапии
б)регионарной химиотерапии
(+) в)химио-эмболизации печеночной артерии
г)всем перечисленным методам

Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите возрастает
а)при тотальном поражении толстого кишечника
б)при развитии колита в молодом возрасте
в)при длительности заболевания свыше 10 лет
г)при хроническом непрерывном течении заболевания
(+) д)при всех перечисленных обстоятельствах

Появление механической желтухи опухолевого генеза чаще всего сопровождается
а)появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой
б)увеличением печени, кожным зудом, асцитом
(+) в)увеличением желчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени
г)тошнотой, рвотой, увеличением желчного пузыря

Плоскоклеточный и диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
 (+) д)в прямой кишке

У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось. Ему показаны
а)системная химиотерапия с использованием антрациклинов
б)иммунотерапия
в)лучевая терапия
(+) г)симптоматическая терапия

Карциноидные опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)

Рак тонкой кишки чаще встречается
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)правильные ответы в) и г)

Основным путем метастазирования злокачественных опухолей тонкой кишки является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный

С наименьшей долей вероятности рак желудка возникает у больных
а)перенесших в прошлом резекцию желудка
б)анацидным гастритом
(+) в)с хроническим смешанным гастритом
г)с антральным ригидным гастритом
д)с язвенной болезнью желудка

Для первичного рака печени из биохимических тестов наиболее характерным является повышение активности
а)щелочной фосфатазы
б)аланиновой и аспарагиновой трансаминаз
в)лактатдегидрогеназы
г)g-глютаминтранспептидазы
(+) д)всех перечисленных ферментов

Противопоказаниями к лучевой терапии рака поджелудочной железы являются
а)остаточные явления желтухи после наложения холецистоеюноанастомоза
б)язвенная болезнь 12-перстной кишки вне обострения
(+) в)язвенный энтероколит
г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

Наиболее часто метастазы при злокачественных опухолях тонкой кишки возникают
(+) а)в первые 3 года после радикальной операции
б)спустя 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет
д)определенной закономерности сроков возникновения метастазов после перенесенных радикальных операций не выявлено

При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка из лабораторных тестов наиболее информативен
а)клинический анализ крови
б)раково-эмбриональный антиген
(+) в)карбогидратный антиген
г)биохимические показатели (АЛТ, АСТ, холестерин и др.)

Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний

После установления первичной опухоли метастазы в печени выявляются наиболее часто
(+) а)в первые 1-3 года
б)через 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет

К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить лиц, страдающих
а)неспецифическим язвенным колитом
б)грануломатозным колитом (болезнь Крона)
в)полипами кишечника
г)семейным диффузным полипозом
(+) д)всем перечисленным

Метастазы рака желудка в печени следует расценивать
а)как имплантационные метастазы
б)ортоградные лимфогенные метастазы
в)ретроградные лимфогенные метастазы
г)гематогенные метастазы
(+) д)правильные ответы а) и г)

Лейомиосаркома толстого кишечника чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке

Метастатическое поражение печени чаще всего происходит
а)лимфогенно ортоградно
б)лимфогенно ретроградно
(+) в)гематогенно по системе воротной вены
г)гематогенно по системе печеночной артерии
д)всеми перечисленными путями

Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка. Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании обнаружены опухолевые клетки по линии разреза. При наличии противопоказаний к повторной операции ему следует
(+) а)провести дистанционную лучевую терапию
б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото
г)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в брюшную полость 198Au)

Осложнения воспалительного характера (абсцессы, флегмоны) чаще наблюдаются при локализации опухоли
а)в слепом и восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы а) и в)

При раннем раке желудка
а)специфические симптомы отсутствуют
б)имеются специфические симптомы заболевания
(+) в)симптомы представлены симптомами того заболевания, на фоне которого возник рак желудка
г)"синдром малых признаков" является ранним клиническим проявлением рака желудка

Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию

При субтотальной резекции желудка по поводу рака желудочно-поджелудочная связка
(+) а)должна удаляться обязательно
б)должна удаляться частично
в)никогда не удаляется
г)может быть удалена, но не обязательно

К группам риска развития первичного рака печени относятся
а)носители вируса гепатита "B"
б)наличие цирроза печени
в)употребление в пищу продуктов, пораженных афлатоксином
г)поражение описторхозом
(+) д)все перечисленное

Наиболее чувствителен рак прямой кишки к лучевой терапии при локализации опухоли
а)в области ректосигмоидного угла
б)в ампулярном отделе
(+) в)в анальном канале
г)различий нет

Операции Гартмана при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки и раке ректосигмоидного изгиба целесообразно отдавать предпочтение в случаях
а)наличия обтурационной кишечной непроходимости
б)наличия воспалительных изменений стенки кишечника
в)у лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией в стадии декомпенсации
(+) г)во всех перечисленных ситуациях
д)правильные ответы а) и б)

Наиболее достоверными методами, позволяющими диагностировать опухолевые поражения печени, являются
а)ультразвуковое исследование
б)рентгеновская компьютерная томография
(+) в)ангиография
г)лапароскопия
д)все перечисленные методы обладают одинаковой информативностью

В понятие билиопанкреатодуоденальной области включаются
а)поджелудочная железа, печень, 12-перстная кишка, желудок, желчный пузырь
б)печень, внепеченочные желчные протоки, желчный пузырь, большой дуоденальный сосочек, 12-перстная кишка
(+) в)большой дуоденальный сосочек, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, желчный пузырь, внепеченочные желчные протоки
г)внутрипеченочные желчные протоки, желчный пузырь, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, печень

Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)экстирпация 12-перстной кишки
б)расширенная резекция большого дуоденального соска
(+) в)гастропанкреатодуоденальная резекция
г)гастрэктомия

Перфорации кишечной стенки при раке толстой кишки способствуют
а)распад опухоли
б)повышенное давление в просвете кишки
в)трофические нарушения стенки кишки вследствие ее перерастяжения
г)травматизация стенки кишки при прохождении твердых каловых масс через суженный участок
(+) д)все перечисленные факторы

У больного 56 лет аденокарцинома среднеампулярного отдела прямой кишки протяженностью 6 см со смешанной формой роста, занимает больше полуокружности, несмещаемая. Ему необходимо
а)оперативное лечение
б)провести короткий интенсивный курс предоперационной лучевой терапии
(+) в)провести пролонгированный курс предоперационной лучевой терапией с локальной гипертермией
г)выполнить операцию с последующей послеоперационной лучевой терапией

Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

Наиболее рано после радикальных операций метастазируют
а)неэпителиальные злокачественные опухоли
б)рак тонкого кишечника
в)карциноидные опухоли
(+) г)гематосаркомы тонкой кишки
д)определенной закономерности между морфологическим строением опухоли и сроками возникновения метастазов не выявлено

Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной области является
а)боль в эпигастрии и спине
б)потеря веса
(+) в)механическая желтуха
г)асцит
д)частая рвота

У больного 70 лет, страдающего пневмосклерозом и хроническим пиелонефритом, аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки. Опухоль экзофитная, 2 см, I стадия. Ему следует
а)произвести экстирпацию прямой кишки
(+) б)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей внутриполостной лучевой терапией
в)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей дистанционной лучевой терапией
г)провести самостоятельный курс сочетанной лучевой терапии

Эхографическая картина очаговых поражений печени, выявляемая при ультразвуковом исследовании
а)зависит от морфологического строения опухоли
б)не зависит от морфологического строения опухоли
в)зависит от степени васкуляризации опухоли
г)не зависит от степени васкуляризации опухоли
(+) д)правильные ответы б) и г)

Лучевая терапия рака поджелудочной железы выполняется
а)с целью радикального лечения
б)с паллиативной целью
в)с целью симптоматического эффекта
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы б) и в)

Попытка выполнения радикальной операции при первичном раке печени нецелесообразна в случае
а)поражения обеих долей печени
б)первичного рака печени, протекающего на фоне цирроза печени в стадии декомпенсации
в)наличия печеночной недостаточности
г)наличия желтухи
(+) д)во всех перечисленных ситуациях

Адъювантная химиотерапия при раке желудка
а)показана всем больным
б)противопоказана и не применяется
в)показана лишь больным с высокодифференцированными опухолями
(+) г)значение ее изучается

Первично-множественный рак толстого кишечника (синхронный или метахромный) встречается
а)очень часто
(+) б)нередко
в)очень редко
г)никогда не встречается

Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)химиотерапия
(+) б)хирургический
в)лучевой
г)химиотерапия + лучевой

По термином "метастаз Вирхова" подразумевается метастаз
а)в клетчатку малого таза
б)в яичники
в)в пупок
(+) г)в надключичный лимфоузел
д)в легкие

По морфологическому строению преобладающей формой рака толстого кишечника является
(+) а)аденокарцинома различной степени зрелости и функциональной направленности
б)плоскоклеточный рак
в)недифференцированные раки
г)диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак
д)все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой

Производные платины при лечении больных раком желудка
а)обладают низкой эффективностью
б)неэффективны
(+) в)обладают достаточно высокой эффективностью
г)эффект действия не изучался

Низкие цифры резектабельности и операбельности при первичных злокачественных опухолях печени обусловливаются
а)сложностями своевременной диагностики заболевания
б)высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений
в)высокой послеоперационной летальностью
г)минимальным опытом большинства хирургов и онкологов
 (+) д)всеми перечисленными факторами

Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)

Рак толстого кишечника, развивающийся на фоне болезни Крона, чаще локализуется
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в левых отделах ободочной кишки
г)в прямой кишке
д)с одинаковой частотой локализуется во всех перечисленных отделах толстого кишечника

При локализации опухоли в прямой кишке пальцевое ректальное исследование позволяет
а)оценить размеры опухоли
б)выявить степень фиксации опухоли
в)выявить вовлечение в процесс окружающих тканей
г)оценить проходимость прямой кишки
(+) д)все перечисленное

Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются
а)легкие
б)кости
(+) в)печень
г)надпочечники
д)селезенка

К наиболее эффективным химиопрепаратам при раке желудка относятся
а)5-фторурацил
б)адриамицин
в)CCNU, BCNU
(+) г)все перечисленные
д)только а) и б)

На выбор объема при раке желудка наименьшее влияние из перечисленных факторов оказывает
а)локализация опухоли
б)тип роста опухоли
в)гистологическая структура опухоли
(+) г)возраст больного
д)все перечисленные факторы оказывают одинаковое влияние на выбор объема операции

Наиболее чувствительны к лучевой терапии аденокарциномы желудка при локализации
(+) а)в кардиальном отделе
б)в теле желудка
в)в антральном отделе
г)различий чувствительности опухоли в связи с локализацией нет

Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка
а)у женщин
(+) б)у мужчин
в)в равной степени одинаково

На уровень заболеваемости раком толстого кишечника оказывает влияние
а)уровень экономического развития
б)особенности питания
в)наличие доброкачественных опухолей кишечника
г)наличие рака толстого кишечника в анамнезе
(+) д)все перечисленное

Чаще малигнизируются язвы
а)выходного отдела желудка
б)малой кривизны желудка
(+) в)большой кривизны желудка
г)тела желудка
д)кардиального отдела желудка

При дистальной субтотальной резекции желудка по поводу рака следует отдавать предпочтение
а)формированию желудочно-кишечного анастомоза по Бильрот-1
(+) б)формированию впередиободочного гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом
в)формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на короткой петле
г)ни один из перечисленных анастомозов не имеет преимущества перед остальными

Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена
а)субсерозная холецистэктомия
(+) б)удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
в)удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
г)холецистэктомия с дренированием общего желчного протока

Метод ангиографии при опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны используется с целью
а)топической диагностики опухоли
б)уточнения размеров опухоли
в)дифференциальной диагностики механических желтух
(+) г)выяснения взаимоотношения опухоли с окружающими органами и определения степени вовлечения в процесс магистральных сосудов

Эндоскопическая полипэктомия допустима, если при гистологическом исследовании биопсийного материала из верхушки полипа обнаружены признаки малигнизации, в случае
а)старческого возраста больного и тяжелой сопутствующей патологии в стадии декомпенсации
б)полипа "на ножке" и при гистологическом исследовании ножки полипа признаков малигнизации в ней не обнаружено
в)возможности динамического контроля (эндоскопического) за больным
(+) г)только сочетания всех перечисленных выше ситуаций
д)эндоскопическая полипэктомия недопустима

Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью

Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком
а)большой дуоденальный сосочек
б)12-перстная кишка
в)желчный пузырь
(+) г)поджелудочная железа
д)внепеченочные желчные протоки

Перфорация тонкой кишки в результате прорастания ее опухолью чаще наблюдается
(+) а)при гематосаркомах
б)при карциноидных опухолях
в)при раке
г)при доброкачественных опухолях
д)при всех перечисленных опухолях

Пальцевое ректальное исследование должно производиться в положении больного
а)на спине
б)на боку
в)на корточках
(+) г)любое из перечисленных
д)положение больного при ректальном пальцевом исследовании не оказывает влияние на информативность исследования

Наиболее ранней и частой жалобой больных с метастатическим поражением печени является
(+) а)боль в правом подреберье и эпигастральной области
б)кожный зуд
в)желтуха
г)асцит
д)спленомегалия

Осложненные формы клинического течения опухолей тонкой кишки чаще наблюдаются
(+) а)при злокачественных опухолях
б)при доброкачественных опухолях
в)наблюдаются исключительно редко
г)при возникновении осложнений не зависит от морфологической структуры опухоли

содержание      ..     346      347      348      349     ..