содержание ..
168
169
170
171 ..
Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 170
Вопрос № 1
Для больных с механической желтухой важным не только диагностически, но и
лечебным является метод
а)ретроградной холангиопанкреатографии
(+) б)чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
в)лапароскопии
г)внутривенной холангиографии
Вопрос № 2
К методу скрининга рака толстого кишечника в настоящее время можно отнести
регулярно проводимые
а)исследования кала на скрытую кровь, в том числе гемокульттест и криптогем (1
раз в год)
б)пальцевое исследование прямой кишки (1 раз в год)
в)ректороманоскопию (1 раз в 3-5 лет)
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 3
Гепатоцеллюлярный рак печени чаще развивается на фоне
(+) а)цирроза печени
б)описторхоза
в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, ни в другом случае
Вопрос № 4
Субтотальная проксимальная резекция желудка должна выполняться
а)при инфильтративной опухоли кардиального отдела желудка
(+) б)при экзофитной опухоли кардиального отдела желудка
в)при опухоли кардиального отдела желудка независимо от типа ее роста
г)при экзофитной опухоли субкардиального отдела желудка
Вопрос № 5
При правосторонней гемиколэктомии по поводу рака печеночного изгиба ободочной
кишки повздошно-толстокишечная артерия
(+) а)обязательно перевязываться во всех случаях
б)не перевязывается
в)единой тактики нет
Вопрос № 6
Обследование больного, обратившегося к врачу с жалобами на нарушение функции
кишечника, следует начинать
а)с рентгенологического исследования толстого кишечника (ирригоскопия)
б)с колонофиброскопии
в)с ректороманоскопии
(+) г)с ректального пальцевого исследования
д)с ультразвукового исследования
Вопрос № 7
При раке толстого кишечника кишечная непроходимость может наблюдаться по типу
а)обтурационной
б)инвагинационной
в)заворота
(+) г)всех перечисленных типов
Вопрос № 8
Показаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)местно распространенный процесс
б)рецидив рака в культе желудка при невозможности его удаления
в)неоперабельный рак кардии с переходом на пищевод
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 9
Основным путем метастазирования рака толстого кишечника является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный
г)все перечисленные варианты метастазирования встречаются примерно с одинаковой
частотой
Вопрос № 10
На уровень заболеваемости раком толстого кишечника оказывает влияние
а)уровень экономического развития
б)особенности питания
в)наличие доброкачественных опухолей кишечника
г)наличие рака толстого кишечника в анамнезе
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 11
Наиболее часто поражается раком
(+) а)головка поджелудочной железы
б)тело поджелудочной железы
в)хвост поджелудочной железы
г)тотальное поражение
Вопрос № 12
Лейомиосаркома толстого кишечника чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке
Вопрос № 13
Эндоскопическая полипэктомия допустима, если при гистологическом исследовании
биопсийного материала из верхушки полипа обнаружены признаки малигнизации, в
случае
а)старческого возраста больного и тяжелой сопутствующей патологии в стадии
декомпенсации
б)полипа "на ножке" и при гистологическом исследовании ножки полипа признаков
малигнизации в ней не обнаружено
в)возможности динамического контроля (эндоскопического) за больным
(+) г)только сочетания всех перечисленных выше ситуаций
д)эндоскопическая полипэктомия недопустима
Вопрос № 14
При лучевой терапии рака желудка наиболее целесообразно использовать
а)рентгеновское излучение 200 КЭВ
б)электроны 30 МЭВ
в)g-излучение (1.25)
(+) г)фотоны 4-20 МЭВ
Вопрос № 15
Чаще малигнизируются язвы
а)выходного отдела желудка
б)малой кривизны желудка
(+) в)большой кривизны желудка
г)тела желудка
д)кардиального отдела желудка
Вопрос № 16
С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ
у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
(+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние
больного
Вопрос № 17
Наиболее информативный метод для диагностики рака большого дуоденального соска -
это
а)ретроградная холецистопанкреатография
(+) б)гастродуоденоскопия
в)чрезкожная чрезпеченочная холангиография
г)ангиография
Вопрос № 18
При раке билиопанкреатодуоденальной области наибольшей информативностью из
методов инструментальной диагностики обладает
а)ультразвуковая томография
б)компьютерная томография
(+) в)рентгеноконтрастные методы исследования выделительной системы
поджелудочной железы и желчной системы
г)ангиография
Вопрос № 19
Предраковые состояния слизистой оболочки желудка при гистологическом
исследовании характеризуются
а)наличием атипичных клеток
(+) б)степенью дисплазии клеток
в)наличием хронического атрофического гастрита
г)наличием кишечной метаплазии очагового характера
Вопрос № 20
У больного 65 лет, паренесшего год назад инфаркт миокарда, плоскоклеточный рак
анального канала без распространения на кожу промежности, II стадии. Ему
необходимо
а)экстирпация прямой кишки
б)дистанционная лучевая терапия
в)внутриполостная лучевая терапия
(+) г)сочетанная лучевая терапия (дистанционное + внутриполостное облучение)
Вопрос № 21
К причинам, позволяющим считать химиотерапию рака желудка не удовлетворяющей
современным требованиям, следует отнести
а)кратковременные ремиссии
б)низкую продолжительность жизни
в)крайне низкий процент объективных ремиссий при использовании полихимиотерапии
(20-25%)
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 22
К облигатному предраку толстого кишечника следует относить
а)неспецифический язвенный колит
б)болезнь Крона
(+) в)семейный диффузный полипоз
г)одиночные полипы толстого кишечника
д)все перечисленное
Вопрос № 23
Симптом Курвуазье проявляется
а)появлением резко болезненного, увеличенного желчного пузыря
(+) б)появлением увеличенного желчного пузыря на фоне механической желтухи
практически без болевого синдрома
в)увеличением печени на фоне механической желтухи
г)болезненной пальпацией области желчного пузыря на фоне желтухи
Вопрос № 24
Наиболее информативным и часто используемым методом диагностики опухолей тонкой
кишки в настоящее время считается
(+) а)энтерография
б)энтероскопия
в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковое исследование
д)ангиография
Вопрос № 25
Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях желудка
может быть выполнена
а)при декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка
б)при желудочном кровотечении
в)при относительно удовлетворительном состоянии больного
г)при отсутствии технических осложнений операции
(+) д)при всем перечисленном
Вопрос № 26
При вторичном опухолевом поражении печени метастазы первичной опухоли в
регионарных лимфоузлах
а)должны быть обязательно во всех случаях
(+) б)имеются в преобладающем большинстве случаев
в)обнаруживаются редко
г)никогда не бывают
Вопрос № 27
Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее
часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 28
Диагностика опухолевых поражений печени должна основываться на данных
а)рентгенологических исследований
б)ультразвукового исследования
в)радиоизотопного исследования
г)иммунологического исследования
(+) д)комплекса перечисленных методов
Вопрос № 29
Гематосаркомы тонкой кишки обычно локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 30
Вирховский метастаз при раке желудка следует расценивать
а)как отдаленный гематогенный метастаз
б)как отдаленный ретроградный лимфогенный метастаз
(+) в)как отдаленный ортоградный лимфогенный метастаз
г)как регионарный лимфогенный метастаз
д)как имплантационный метастаз
Вопрос № 31
Среди всех опухолей тонкой кишки преобладают
а)доброкачественные опухоли
(+) б)злокачественные опухоли
в)с одинаковой частотой как доброкачественные, так и злокачественные опухоли
Вопрос № 32
Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком
билиопанкреатодуоденальной области является
а)боль в эпигастрии и спине
б)потеря веса
(+) в)механическая желтуха
г)асцит
д)частая рвота
Вопрос № 33
Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка
а)у женщин
(+) б)у мужчин
в)в равной степени одинаково
Вопрос № 34
При раке толстого кишечника частота метастазирования зависит
а)от гистологической структуры опухоли
б)от глубины инвазии кишечной стенки
в)от локализации опухоли
г)от возраста больного
(+) д)от всех перечисленных факторов
Вопрос № 35
Положительная реакция на a-фетопротеин чаще бывает
(+) а)при первичном раке печени
б)при метастатическом раке печени
в)при доброкачественных опухолях печени
г)правильные ответы а) и б)
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для опухолевых поражений
печени
Вопрос № 36
Рак тонкой кишки чаще встречается
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 37
При проведении химиотерапевтического лечения по поводу первичного рака печени
целесообразно отдавать предпочтение
а)системной химиотерапии
б)регионарной химиотерапии
(+) в)химио-эмболизации печеночной артерии
г)всем перечисленным методам
Вопрос № 38
Метастатическое поражение печени чаще всего происходит
а)лимфогенно ортоградно
б)лимфогенно ретроградно
(+) в)гематогенно по системе воротной вены
г)гематогенно по системе печеночной артерии
д)всеми перечисленными путями
Вопрос № 39
Основным методом лечения злокачественных опухолей тонкой кишки в настоящее время
является
а)лучевой
б)химиотерапевтический
(+) в)хирургический
Вопрос № 40
Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке
(+) а)слепой и восходящего отдела ободочной кишки
б)поперечно-ободочной кишки
в)нисходящего отдела
г)сигмовидной кишки
д)определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено
Вопрос № 41
Продолжительность жизни больных со злокачественным опухолями тонкой кишки
зависит
а)от морфологического строения опухоли
б)от распространенности опухолевого процесса
в)от вариантов клинического течения заболевания
г)правильные ответы а) и в)
(+) д)от всего перечисленного
Вопрос № 42
Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена
а)субсерозная холецистэктомия
(+) б)удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
в)удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
г)холецистэктомия с дренированием общего желчного протока
Вопрос № 43
При определении распространенности рака проксимального отдела желудка наибольшую
диагностическую ценность имеет
а)гастроскопия
б)эзофагоскопия
(+) в)лапароскопия
г)медиастиноскопия
Вопрос № 44
Гематосаркомы тонкой кишки чаще встречаются
(+) а)в детском и молодом возрасте
б)в средней возрастной группе
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах
Вопрос № 45
При раке поджелудочной железы наиболее часто используется следующая комбинация
а)CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
(+) б)FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин C)
в)имм, дактиномицин, винкристин
г)блеомицин, винбластин
Вопрос № 46
Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком
а)большой дуоденальный сосочек
б)12-перстная кишка
в)желчный пузырь
(+) г)поджелудочная железа
д)внепеченочные желчные протоки
Вопрос № 47
При меланоме прямой кишки из радикальных операций больному показана
(+) а)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
б)брюшно-анальная резекция прямой кишки
в)чресбрюшинная резекция прямой кишки
г)допустимо выполнение всех перечисленных операций
Вопрос № 48
К группам риска развития первичного рака печени относятся
а)носители вируса гепатита "B"
б)наличие цирроза печени
в)употребление в пищу продуктов, пораженных афлатоксином
г)поражение описторхозом
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 49
К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить
лиц, страдающих
а)неспецифическим язвенным колитом
б)грануломатозным колитом (болезнь Крона)
в)полипами кишечника
г)семейным диффузным полипозом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 50
Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов
билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)экстирпация 12-перстной кишки
б)расширенная резекция большого дуоденального соска
(+) в)гастропанкреатодуоденальная резекция
г)гастрэктомия
Вопрос № 51
Противопоказаниями к лучевой терапии рака поджелудочной железы являются
а)остаточные явления желтухи после наложения холецистоеюноанастомоза
б)язвенная болезнь 12-перстной кишки вне обострения
(+) в)язвенный энтероколит
г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет
Вопрос № 52
Основным путем метастазирования злокачественных опухолей тонкой кишки является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный
Вопрос № 53
Тест СА-19-9 (карбогидратный антиген) наиболее информативен при раке
поджелудочной железы
а)размером менее 2 см
б)размером 2-3 см
в)размером более 3 см
(+) г)размером более 3 см с метастазами в регионарные лимфатические узлы
Вопрос № 54
Положительная реакция на a-фетопротеин чаще наблюдается
(+) а)при гепатоцеллюлярном раке печени
б)при холангиоцеллюлярном раке печени
в)при смешанных формах первичного рака печени
г)при всех перечисленных формах первичного рака печени положительная реакция
наблюдается с одинаковой частотой
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для первичного рака
печени
Вопрос № 55
Для злокачественных опухолей тонкой кишки характерны
а)гипохромная анемия
б)схваткообразные боли в животе
в)запоры
г)поносы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 56
Пальцевое ректальное исследование должно производиться в положении больного
а)на спине
б)на боку
в)на корточках
(+) г)любое из перечисленных
д)положение больного при ректальном пальцевом исследовании не оказывает влияние
на информативность исследования
Вопрос № 57
Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто
встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 58
Из перечисленных операций к сфинктеросохраняющим не относится
а)чресбрюшинная резекция прямой кишки
б)брюшно-анальная резекция прямой кишки
(+) в)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
г)все перечисленные операции следует относить к сфинктеросохраняющим
Вопрос № 59
Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в
настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за
пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью
Вопрос № 60
Наиболее частым осложнением рака толстой кишки является
(+) а)кишечная непроходимость
б)перфорация опухоли
в)присоединение воспаления с развитием абсцессов, флегмон
г)массивное кишечное кровотечение
д)все перечисленные осложнения встречаются примерно с одинаковой частотой
Вопрос № 61
Клинические проявления злокачественных опухолей тонкой кишки в первую очередь
зависят
а)от морфологической структуры
б)от типа роста
в)от размеров
г)от наличия метастазов в регионарных лимфоузлах
(+) д)от локализации опухоли
Вопрос № 62
К лапароскопии, как методу диагностики распространенности опухолевого процесса
при раке желудка, наиболее целесообразно прибегать
а)при всех локализациях опухоли в желудке
б)при всех типах роста опухоли
в)при локализации опухоли в антральном отделе желудка, осложненной стенозом
(+) г)при локализации опухоли в теле желудка
д)при локализации опухоли в кардиальном отделе, осложненной дисфагией
Вопрос № 63
Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной
зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний
Вопрос № 64
При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана
а)эндоскопическая полипэктомия
б)хирургическое иссечение полипа
в)клиновидная резекция желудка
г)экономная резекция желудка
(+) д)субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов
Вопрос № 65
У больного 70 лет, страдающего пневмосклерозом и хроническим пиелонефритом,
аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки. Опухоль экзофитная, 2 см, I
стадия. Ему следует
а)произвести экстирпацию прямой кишки
(+) б)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей внутриполостной
лучевой терапией
в)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей дистанционной лучевой
терапией
г)провести самостоятельный курс сочетанной лучевой терапии
Вопрос № 66
Опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в начальном отделе тощей кишки
б)в средних отделах тонкой кишки
в)в дистальном отделе подвздошной кишки
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 67
Карциноидные опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 68
Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 69
У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в
кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не
проводилось. Ему показаны
а)системная химиотерапия с использованием антрациклинов
б)иммунотерапия
в)лучевая терапия
(+) г)симптоматическая терапия
Вопрос № 70
В настоящее время тенденция заболеваемости раком поджелудочной железы
(+) а)повышается
б)снижается
в)стабильна
Вопрос № 71
При подозрении на опухоль билиопанкреатодуоденальной области инструментальное
обследование больного желательно начинать
а)с компьютерной томографии
б)с ангиографии
в)с дуоденоскопии и РХПГ
(+) г)с ультразвуковой томографии
Вопрос № 72
При операции по поводу кишечной непроходимости, вызванной опухолью толстого
кишечника, допустимо все перечисленное, кроме
(+) а)ограничиться цекостомией
б)наложить колостому как можно ближе к опухоли
в)выполнить резекцию пораженного участка кишки с наложением колостомы
г)выполнить резекцию пораженного участка кишки и формирование межкишечного
анастомоза
Вопрос № 73
При субтотальной резекции желудка по поводу рака желудочно-поджелудочная связка
(+) а)должна удаляться обязательно
б)должна удаляться частично
в)никогда не удаляется
г)может быть удалена, но не обязательно
Вопрос № 74
Производные платины при лечении больных раком желудка
а)обладают низкой эффективностью
б)неэффективны
(+) в)обладают достаточно высокой эффективностью
г)эффект действия не изучался
Вопрос № 75
Наиболее чувствительны к лучевой терапии аденокарциномы желудка при локализации
(+) а)в кардиальном отделе
б)в теле желудка
в)в антральном отделе
г)различий чувствительности опухоли в связи с локализацией нет
Вопрос № 76
Наиболее часто метастазы в печени выявляются
а)при плоскоклеточном ороговевающем раке легкого
б)при плоскоклеточном эпидермоидном раке легкого
в)при плоскоклеточном неэпидермоидном раке легкого
(+) г)при мелкоклеточном раке легкого
д)морфологическая структура опухоли легкого не влияет на частоту
метастазирования в печень
Вопрос № 77
При локализации опухоли в прямой кишке пальцевое ректальное исследование
позволяет
а)оценить размеры опухоли
б)выявить степень фиксации опухоли
в)выявить вовлечение в процесс окружающих тканей
г)оценить проходимость прямой кишки
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 78
При первичном раке печени отдаленные метастазы чаще встречаются
а)в костях
б)в забрюшинных лимфоузлах
(+) в)в легких
г)в головном мозге
д)в лимфоузлах средостения
Вопрос № 79
У больного 56 лет аденокарцинома среднеампулярного отдела прямой кишки
протяженностью 6 см со смешанной формой роста, занимает больше полуокружности,
несмещаемая. Ему необходимо
а)оперативное лечение
б)провести короткий интенсивный курс предоперационной лучевой терапии
(+) в)провести пролонгированный курс предоперационной лучевой терапией с
локальной гипертермией
г)выполнить операцию с последующей послеоперационной лучевой терапией
Вопрос № 80
Монохимиотерапия при раке желудка эффективна не более, чем
а)в 5-10% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 35-40% случаев
г)в 55-60% случаев
д)в 80% случаев
Вопрос № 81
У больного 65 лет инфильтративный рак антрального отдела желудка со стенозом.
При ультразвуковом исследовании выявлено 2 метастаза в печени. Ему следует
а)применить дистанционную лучевую терапию
б)применить введение в брюшную полость радиоактивного коллоидного золота
в)применить сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение
коллоидного радиоактивного золота)
(+) г)лучевая терапия нецелесообразна
Вопрос № 82
Диспептическая форма клинического течения рака ободочной кишки встречается при
локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)во всех перечисленных отделах
Вопрос № 83
Осложнения воспалительного характера (абсцессы, флегмоны) чаще наблюдаются при
локализации опухоли
а)в слепом и восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 84
Наиболее часто при лечении рака ободочной кишки лучевая терапия применяется
а)как самостоятельный метод лечения
(+) б)как этап комбинированного лечения в предоперационном периоде
в)как этап комбинированного лечения в послеоперационном периоде
г)в лечении рака ободочной кишки лучевая терапия не применяется
Вопрос № 85
Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы
верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При
гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных
лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию
Вопрос № 86
Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее
опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного
Вопрос № 87
С наименьшей долей вероятности рак желудка возникает у больных
а)перенесших в прошлом резекцию желудка
б)анацидным гастритом
(+) в)с хроническим смешанным гастритом
г)с антральным ригидным гастритом
д)с язвенной болезнью желудка
Вопрос № 88
Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела
прямой кишки являются
а)боли
б)патологические примеси в кале
в)кровотечение
г)перемежающийся стул
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 89
Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте
а)до 20 лет
б)от 21 года до 50 лет
(+) в)от 51 года до 70 лет
г)старше 70 лет
д)одинаково во всех возрастных группах
Вопрос № 90
На рентгеновских компьютерных томограммах злокачественные опухоли печени
(первичные, метастатические) выглядят
(+) а)как очаги пониженной плотности
б)как очаги повышенной плотности
в)очаги как пониженной плотности, так и повышенной плотности
г)правильного ответа нет
Вопрос № 91
Заподозрить малигнизацию язвы желудка позволяют следующие признаки
а)размеры язвенной ниши более двух см в диаметре
б)длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном
стихании характерных для язвенной болезни болей
в)снижение кислотности желудочного сока
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 92
Операции Гартмана при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки и раке
ректосигмоидного изгиба целесообразно отдавать предпочтение в случаях
а)наличия обтурационной кишечной непроходимости
б)наличия воспалительных изменений стенки кишечника
в)у лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией в стадии
декомпенсации
(+) г)во всех перечисленных ситуациях
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 93
При проксимальной субтотальной резекции желудка с резекцией пищевода наиболее
целесообразно использовать
а)абдоминальный доступ
б)торакальный доступ
(+) в)комбинированный абдомино-торакальный доступ
г)абдоминальный доступ, дополненный сагиттальной диафрагмотомией
Вопрос № 94
Из перечисленных рентгенологических признаков при энтерографии для гематосарком
тонкой кишки характерны
а)чередование участков расширения и сужения кишки
б)наличие дефектов наполнения и скопления контраста в местах поражения
в)разрушение или отечность складок слизистой оболочки
г)замедление пассажа бариевой взвеси в области пораженного участка
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 95
При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка из лабораторных
тестов наиболее информативен
а)клинический анализ крови
б)раково-эмбриональный антиген
(+) в)карбогидратный антиген
г)биохимические показатели (АЛТ, АСТ, холестерин и др.)
Вопрос № 96
Опухоли тонкого кишечника встречаются
а)часто
(+) б)относительно редко
в)исключительно редко
Вопрос № 97
К препаратам, обладающим наибольшей эффективностью при раке поджелудочной
железы, относятся: 1)циклофосфан 2)5-фторурацил 3)стрептозотоцин 4)винкристин
5)метотрексат
а)все перечисленное
б)только 1 и 2
(+) в)только 2 и 3
г)только 3 и 4
д)только 4 и 5
Вопрос № 98
При раннем раке желудка
а)специфические симптомы отсутствуют
б)имеются специфические симптомы заболевания
(+) в)симптомы представлены симптомами того заболевания, на фоне которого возник
рак желудка
г)"синдром малых признаков" является ранним клиническим проявлением рака желудка
Вопрос № 99
Из перечисленных факторов могут способствовать развитию рака поджелудочной
железы
а)питание с избыточным потреблением мяса и жиров
б)интенсивное курение и постоянное употребление алкоголя
в)хронические воспалительные заболеваний поджелудочной железы
г)влияние профессиональных вредностей
(+) д)все ответы правильные
содержание ..
168
169
170
171 ..
|