содержание      ..     162      163      164      165     ..

Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 164

Метастаз Крукенберга следует расценивать
а)как гематогенный
б)как имплантационный
в)как ортоградный лимфогенный
г)как ретроградный лимфогенный
(+) д)правильные ответы б) и г)

Наиболее часто перерождаются в рак
а)гиперпластические полипы
б)аденоматозные полипы
в)адено-папилломатозные полипы
(+) г)папиллярные аденомы
д)все полипы, независимо от их гистологического строения, обладают одинаковым индексом малигнизации

Противопоказаниями к лучевой терапии рака поджелудочной железы являются
а)остаточные явления желтухи после наложения холецистоеюноанастомоза
б)язвенная болезнь 12-перстной кишки вне обострения
(+) в)язвенный энтероколит
г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

К причинам, позволяющим считать химиотерапию рака желудка не удовлетворяющей современным требованиям, следует отнести
а)кратковременные ремиссии
б)низкую продолжительность жизни
в)крайне низкий процент объективных ремиссий при использовании полихимиотерапии (20-25%)
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы а) и б)

При правосторонней гемиколэктомии по поводу рака печеночного изгиба ободочной кишки повздошно-толстокишечная артерия
(+) а)обязательно перевязываться во всех случаях
б)не перевязывается
в)единой тактики нет

На уровень заболеваемости раком желудка влияют
а)пищевой фактор и режим питания
б)почвенно-климатическая обусловленность
в)местные изменений слизистой оболочки желудка
г)фоновые заболевания, наследственный фактор
(+) д)все перечисленные

Гематосаркомы тонкой кишки чаще встречаются
(+) а)в детском и молодом возрасте
б)в средней возрастной группе
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах

Неэпителиальные злокачественные опухоли тонкой кишки преимущественно метастазируют
а)лимфогенно
(+) б)гематогенно
в)имплантационно
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки являются
а)боли
б)патологические примеси в кале
в)кровотечение
г)перемежающийся стул
(+) д)правильные ответы в) и г)

Карциноидные опухоли тонкого кишечника наиболее часто встречаются
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)во всех группах встречаются примерно с одинаковой частотой

Производные платины при лечении больных раком желудка
а)обладают низкой эффективностью
б)неэффективны
(+) в)обладают достаточно высокой эффективностью
г)эффект действия не изучался

Из перечисленных осложнений в клиническом течении опухолей тонкой кишки могут наблюдаться
а)кишечная непроходимость
б)кровотечение
в)перфорация опухоли
г)некроз опухоли с ее распадом
(+) д)все перечисленное

Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)химиотерапия
(+) б)хирургический
в)лучевой
г)химиотерапия + лучевой

В настоящее время наилучшие результаты лечения метастатических опухолей печени достигнуты
(+) а)при хирургическом лечении (атипичные резекции печени)
б)при лучевой терапии
в)при системной химиотерапии
г)при регионарной химиотерапии
д)при использовании всех перечисленных методов лечения

Диагностика хронических гастритов должна базироваться на основании
а)рентгенологических данных
б)результатов гастроскопии
в)исследования желудочной секреции
  г)морфологического исследования биопсийного материала
(+) д)сочетания всех перечисленных методов

При раке толстого кишечника частота метастазирования зависит
а)от гистологической структуры опухоли
б)от глубины инвазии кишечной стенки
в)от локализации опухоли
г)от возраста больного
(+) д)от всех перечисленных факторов

Для уменьшения лучевых реакций при облучении желудка целесообразно проводить облучение
а)в сочетании с локальной гипертермией
б)в сочетании с электронакцепторными соединениями
(+) в)в сочетании с кратковременной газовой гипоксии
г)в сочетании с кратковременной искусственной гипергликемией

Опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в начальном отделе тощей кишки
б)в средних отделах тонкой кишки
в)в дистальном отделе подвздошной кишки
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)

В начальном периоде заболевания при первичном раке печени
(+) а)отсутствуют патогномоничные симптомы заболевания и нарушения функций печени
б)отсутствуют патогномоничные симптомы заболевания, но имеются нарушения функций печени
в)имеются патогномоничные симптомы заболевания, но отсутствуют нарушения функций печени
г)имеются симптомы, характерные для начального периода заболевания, которые протекают на фоне нарушения функций печени

Наиболее часто поражается раком
(+) а)головка поджелудочной железы
б)тело поджелудочной железы
в)хвост поджелудочной железы
г)тотальное поражение

Показаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)местно распространенный процесс
б)рецидив рака в культе желудка при невозможности его удаления
в)неоперабельный рак кардии с переходом на пищевод
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

Заболеваемость раком толстого кишечника за последние годы имеет тенденцию
(+) а)к повышению
б)к снижению
в)к стабильности
г)к повышению в старшей возрастной группе
д)к снижению среди лиц молодого возраста

У больного 70 лет, страдающего пневмосклерозом и хроническим пиелонефритом, аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки. Опухоль экзофитная, 2 см, I стадия. Ему следует
а)произвести экстирпацию прямой кишки
(+) б)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей внутриполостной лучевой терапией
в)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей дистанционной лучевой терапией
г)провести самостоятельный курс сочетанной лучевой терапии

При операции по поводу кишечной непроходимости, вызванной опухолью толстого кишечника, допустимо все перечисленное, кроме
   (+) а)ограничиться цекостомией
б)наложить колостому как можно ближе к опухоли
в)выполнить резекцию пораженного участка кишки с наложением колостомы
г)выполнить резекцию пораженного участка кишки и формирование межкишечного анастомоза

Первично-множественный рак толстого кишечника (синхронный или метахромный) встречается
а)очень часто
(+) б)нередко
в)очень редко
г)никогда не встречается

На выбор метода лечения полипов толстой кишки оказывает влияние
а)количество полипов
б)размеры полипов
в)тип роста (на ножке или на широком основании)
г)гистологическое строение полипов
(+) д)все перечисленное

На рентгеновских компьютерных томограммах злокачественные опухоли печени (первичные, метастатические) выглядят
(+) а)как очаги пониженной плотности
б)как очаги повышенной плотности
в)очаги как пониженной плотности, так и повышенной плотности
г)правильного ответа нет

Лейомиосаркома толстого кишечника чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке

Предраковые состояния слизистой оболочки желудка при гистологическом исследовании характеризуются
а)наличием атипичных клеток
(+) б)степенью дисплазии клеток
в)наличием хронического атрофического гастрита
г)наличием кишечной метаплазии очагового характера

Вторичное опухолевое поражение печени как единственное проявление диссеминации опухолевого процесса
(+) а)встречается редко
б)встречается часто
в)никогда не встречается
г)встречается примерно в половине случаев

После установления первичной опухоли метастазы в печени выявляются наиболее часто
(+) а)в первые 1-3 года
б)через 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет

С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
 (+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние больного

Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях желудка может быть выполнена
а)при декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка
б)при желудочном кровотечении
в)при относительно удовлетворительном состоянии больного
г)при отсутствии технических осложнений операции
(+) д)при всем перечисленном

Метастазы рака желудка в печени следует расценивать
а)как имплантационные метастазы
б)ортоградные лимфогенные метастазы
в)ретроградные лимфогенные метастазы
г)гематогенные метастазы
(+) д)правильные ответы а) и г)

Наибольшей информативностью в диагностике метастазов рака желудка в печень обладает
а)лапароскопия
б)ультразвуковая томография
в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование печени
(+) д)ангиографическое исследование

Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной области является
а)боль в эпигастрии и спине
б)потеря веса
(+) в)механическая желтуха
г)асцит
д)частая рвота

При лучевой терапии рака желудка наиболее целесообразно использовать
а)рентгеновское излучение 200 КЭВ
б)электроны 30 МЭВ
в)g-излучение (1.25)
(+) г)фотоны 4-20 МЭВ

Гастроэктомию из комбинированного доступа (абдомино-торакального) целесообразно выполнять
а)при тотальном поражении желудка
б)при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка
в)при инфильтративной опухоли любой локализации
(+) г)при распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста
д)при любом типе роста опухоли, располагающейся в дистальной трети желудка, с метастазами в кардиальные, правые и левые желудочно-сальниковые, селезеночные, левые желудочные и поджелудочные лимфоузлы

При первичном раке печени отдаленные метастазы чаще встречаются
а)в костях
б)в забрюшинных лимфоузлах
(+) в)в легких
г)в головном мозге
д)в лимфоузлах средостения

Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию

По морфологическому строению преобладающей формой рака толстого кишечника является
(+) а)аденокарцинома различной степени зрелости и функциональной направленности
б)плоскоклеточный рак
в)недифференцированные раки
г)диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак
д)все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой

Из неэпителиальных опухолей толстой кишки наиболее часто малигнизируются
(+) а)лейомиомы
б)липомы
в)фибромы
г)нейрофибромы
д)все перечисленные неэпителиальные опухоли толстой кишки малигнизируются примерно с одинаковой частотой

Сравнительно более частое развитие кишечной непроходимости при опухолях левой половины ободочной кишки обусловлено
а)преобладанием опухолей с инфильтративным типом роста
б)более плотным содержимым кишки
в)нарушением моторной функции кишки вследствие прорастания ее стенки опухолью
г)воспалительным отеком кишечной стенки
(+) д)всеми перечисленными факторами

Наиболее характерными жалобами больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны в первом периоде болезни являются
а)боли в эпигастрии и спине, жажда, повышенный аппетит
б)тошнота, рвота, появление желтухи
(+) в)боли в эпигастрии и спине, потеря массы тела
г)частая рвота, анорексия, поносы

Лучевая терапия первичного рака печени
а)является одним из ведущих методов лечения
б)применяется с паллиативной целью
в)применяется с симптоматической целью
(+) г)применение лучевой терапии весьма ограничено

Противопоказаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)тяжелое общее состояние больных
б)кровотечение из опухоли
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)диссеминация опухоли по брюшине с асцитом
(+) д)правильные все ответы

В понятие билиопанкреатодуоденальной области включаются
а)поджелудочная железа, печень, 12-перстная кишка, желудок, желчный пузырь
б)печень, внепеченочные желчные протоки, желчный пузырь, большой дуоденальный сосочек, 12-перстная кишка
(+) в)большой дуоденальный сосочек, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, желчный пузырь, внепеченочные желчные протоки
г)внутрипеченочные желчные протоки, желчный пузырь, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, печень

Наиболее труден для диагностики рак
а)кардиального отдела желудка
(+) б)дна желудка
в)тела желудка
г)выходного отдела желудка
д)диагностика рака желудка трудна при всех перечисленных локализациях

Наиболее рано после радикальных операций метастазируют
а)неэпителиальные злокачественные опухоли
б)рак тонкого кишечника
в)карциноидные опухоли
(+) г)гематосаркомы тонкой кишки
д)определенной закономерности между морфологическим строением опухоли и сроками возникновения метастазов не выявлено

Наиболее часто метастазы при злокачественных опухолях тонкой кишки возникают
(+) а)в первые 3 года после радикальной операции
б)спустя 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет
д)определенной закономерности сроков возникновения метастазов после перенесенных радикальных операций не выявлено

Клинические проявления злокачественных опухолей тонкой кишки в первую очередь зависят
а)от морфологической структуры
б)от типа роста
в)от размеров
г)от наличия метастазов в регионарных лимфоузлах
(+) д)от локализации опухоли

При определении распространенности рака проксимального отдела желудка наибольшую диагностическую ценность имеет
а)гастроскопия
б)эзофагоскопия
(+) в)лапароскопия
г)медиастиноскопия

Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте
а)до 20 лет
б)от 21 года до 50 лет
(+) в)от 51 года до 70 лет
г)старше 70 лет
д)одинаково во всех возрастных группах

Симптом Курвуазье проявляется
а)появлением резко болезненного, увеличенного желчного пузыря
(+) б)появлением увеличенного желчного пузыря на фоне механической желтухи практически без болевого синдрома
в)увеличением печени на фоне механической желтухи
г)болезненной пальпацией области желчного пузыря на фоне желтухи

К особенностям рака толстого кишечника, развивающегося на фоне семейного диффузного полипоза, относится
а)как правило, развивается в молодом возрасте
б)как правило, развивается в пожилом возрасте
в)нередко развивается мультицентрически
(+) г)правильные ответы а) и в)
д)правильные ответы б) и в)

При раннем раке желудка
а)специфические симптомы отсутствуют
б)имеются специфические симптомы заболевания
(+) в)симптомы представлены симптомами того заболевания, на фоне которого возник рак желудка
г)"синдром малых признаков" является ранним клиническим проявлением рака желудка

Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка
а)у женщин
(+) б)у мужчин
в)в равной степени одинаково

Механическая желтуха разовьется быстрее и будет более яркая, если опухоль располагается
а)в головке поджелудочной железы
(+) б)в общем желчном протоке в районе бифуркации
в)в желчном пузыре
г)в дистальном отделе общего желчного протока
д)в большом дуоденальном соске

Рак толстого кишечника, развивающийся на фоне болезни Крона, чаще локализуется
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в левых отделах ободочной кишки
г)в прямой кишке
д)с одинаковой частотой локализуется во всех перечисленных отделах толстого кишечника

Основным путем метастазирования злокачественных опухолей тонкой кишки является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный

Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

К странам с высоким уровнем заболеваемости первичным раком печени относятся
(+) а)Замбия, Сингапур, Швейцария
б)Польша, Испания, Венгрия
в)Великобритания, Югославия, Канада
г)Швеция, Норвегия, Дания

Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
д)во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой

Продолжительность жизни больных со злокачественным опухолями тонкой кишки зависит
а)от морфологического строения опухоли
б)от распространенности опухолевого процесса
в)от вариантов клинического течения заболевания
г)правильные ответы а) и в)
(+) д)от всего перечисленного

Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка. Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании обнаружены опухолевые клетки по линии разреза. При наличии противопоказаний к повторной операции ему следует
(+) а)провести дистанционную лучевую терапию
б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото
г)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в брюшную полость 198Au)

Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью

Наиболее часто при лечении рака ободочной кишки лучевая терапия применяется
а)как самостоятельный метод лечения
(+) б)как этап комбинированного лечения в предоперационном периоде
в)как этап комбинированного лечения в послеоперационном периоде
 г)в лечении рака ободочной кишки лучевая терапия не применяется

Эндоскопическая полипэктомия допустима, если при гистологическом исследовании биопсийного материала из верхушки полипа обнаружены признаки малигнизации, в случае
а)старческого возраста больного и тяжелой сопутствующей патологии в стадии декомпенсации
б)полипа "на ножке" и при гистологическом исследовании ножки полипа признаков малигнизации в ней не обнаружено
в)возможности динамического контроля (эндоскопического) за больным
(+) г)только сочетания всех перечисленных выше ситуаций
д)эндоскопическая полипэктомия недопустима

При эндоскопической полипэктомии могут возникать
а)кровотечение из ножки полипа или внутрибрюшное кровотечение
б)перфорация органа вследствие некроза всех слоев его стенки
в)перфорация стенки органа эндоскопом
г)разрыв органа вследствие перераздувания его воздухом
(+) д)все перечисленное

Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются
а)легкие
б)кости
(+) в)печень
г)надпочечники
д)селезенка

Наиболее информативный метод для диагностики рака большого дуоденального соска - это
а)ретроградная холецистопанкреатография
(+) б)гастродуоденоскопия
в)чрезкожная чрезпеченочная холангиография
г)ангиография

При вторичном опухолевом поражении печени метастазы первичной опухоли в регионарных лимфоузлах
а)должны быть обязательно во всех случаях
(+) б)имеются в преобладающем большинстве случаев
в)обнаруживаются редко
г)никогда не бывают

Наиболее высокий уровень заболеваемости первичным холангиоцеллюлярным раком печени зарегистрирован
(+) б)в Тюменской области России

При подозрении на опухоль билиопанкреатодуоденальной области инструментальное обследование больного желательно начинать
а)с компьютерной томографии
б)с ангиографии
в)с дуоденоскопии и РХПГ
(+) г)с ультразвуковой томографии

Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное

Перфорации кишечной стенки при раке толстой кишки способствуют
а)распад опухоли
б)повышенное давление в просвете кишки
в)трофические нарушения стенки кишки вследствие ее перерастяжения
г)травматизация стенки кишки при прохождении твердых каловых масс через суженный участок
(+) д)все перечисленные факторы

В настоящее время тенденция заболеваемости раком поджелудочной железы
(+) а)повышается
б)снижается
в)стабильна

При проведении химиотерапевтического лечения по поводу первичного рака печени целесообразно отдавать предпочтение
а)системной химиотерапии
б)регионарной химиотерапии
(+) в)химио-эмболизации печеночной артерии
г)всем перечисленным методам

При раке билиопанкреатодуоденальной области наибольшей информативностью из методов инструментальной диагностики обладает
а)ультразвуковая томография
б)компьютерная томография
(+) в)рентгеноконтрастные методы исследования выделительной системы поджелудочной железы и желчной системы
г)ангиография

Для первичного рака печени из биохимических тестов наиболее характерным является повышение активности
а)щелочной фосфатазы
б)аланиновой и аспарагиновой трансаминаз
в)лактатдегидрогеназы
г)g-глютаминтранспептидазы
(+) д)всех перечисленных ферментов

Наиболее часто малигнизируются в толстой кишке полипы
а)железистые
б)железисто-ворсинчатые
(+) в)ворсинчатые
г)ювенильные
д)гиперпластические

Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите возрастает
а)при тотальном поражении толстого кишечника
б)при развитии колита в молодом возрасте
в)при длительности заболевания свыше 10 лет
г)при хроническом непрерывном течении заболевания
(+) д)при всех перечисленных обстоятельствах

При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана
а)эндоскопическая полипэктомия
б)хирургическое иссечение полипа
в)клиновидная резекция желудка
г)экономная резекция желудка
(+) д)субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов

Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком
а)большой дуоденальный сосочек
б)12-перстная кишка
в)желчный пузырь
(+) г)поджелудочная железа
д)внепеченочные желчные протоки

Низкие цифры резектабельности и операбельности при первичных злокачественных опухолях печени обусловливаются
а)сложностями своевременной диагностики заболевания
б)высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений
в)высокой послеоперационной летальностью
г)минимальным опытом большинства хирургов и онкологов
 (+) д)всеми перечисленными факторами

Вирховский метастаз при раке желудка следует расценивать
а)как отдаленный гематогенный метастаз
б)как отдаленный ретроградный лимфогенный метастаз
(+) в)как отдаленный ортоградный лимфогенный метастаз
г)как регионарный лимфогенный метастаз
д)как имплантационный метастаз

Больной выполнена овариоэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом исследовании дано заключение о метастатическом характере опухоли. Наиболее часто метастазируют в яичники
а)рак желудка
б)рак поджелудочной железы
в)рак молочной железы
г)рак легкого
(+) д)правильные ответы а) и в)

Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена
а)субсерозная холецистэктомия
(+) б)удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
в)удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
г)холецистэктомия с дренированием общего желчного протока

При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка из лабораторных тестов наиболее информативен
а)клинический анализ крови
б)раково-эмбриональный антиген
(+) в)карбогидратный антиген
г)биохимические показатели (АЛТ, АСТ, холестерин и др.)

Метастатическое поражение печени часто наблюдается при локализации первичной опухоли
а)в органах желудочно-кишечного тракта
б)в легких
в)в молочной железе
г)в женских половых органах
(+) д)при всех перечисленных локализациях

Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)

С наименьшей долей вероятности рак желудка возникает у больных
а)перенесших в прошлом резекцию желудка
б)анацидным гастритом
(+) в)с хроническим смешанным гастритом
г)с антральным ригидным гастритом
д)с язвенной болезнью желудка

Рак желчного пузыря чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)в равной степени одинаково

Окончательно подтвердить диагноз рака поджелудочной железы возможно с помощью
а)чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
б)ангиографии
в)компьютерной томографии
(+) г)пункционной биопсии и цитологического исследования

Комбинация FAM-1 включает следующие препараты
а)5-фторурацил, адриамицин, метотрексат
(+) б)5-фторурацил, адриамицин, митомицин C
в)фторафур, адриамицин, метотрексат
г)фторафур, адриамицин, митомицин C

Больному 60 лет выполнена резекция желудка по поводу рака антрального отдела, но при этом обнаружены мелкие опухолевые узелки по брюшине. Опухолевых элементов по линии разреза не обнаружено. Из предложенных методов лучевой терапии ему следует
а)провести послеоперационное дистанционное облучение
(+) б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в брюшную полость 198Au)
г)дополнительного лучевого лечения не проводить

Кишечная непроходимость как осложнение рака ободочной кишки чаще наблюдается при локализации опухоли
а)в восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
(+) г)в сигмовидной кишке
д)частота развития кишечной непроходимости не зависит от локализации опухоли в кишечнике

При проксимальной субтотальной резекции желудка с резекцией пищевода наиболее целесообразно использовать
а)абдоминальный доступ
б)торакальный доступ
(+) в)комбинированный абдомино-торакальный доступ
г)абдоминальный доступ, дополненный сагиттальной диафрагмотомией

При дистальной субтотальной резекции желудка по поводу рака следует отдавать предпочтение
а)формированию желудочно-кишечного анастомоза по Бильрот-1
(+) б)формированию впередиободочного гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом
в)формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на короткой петле
г)ни один из перечисленных анастомозов не имеет преимущества перед остальными

содержание      ..     162      163      164      165     ..