|
содержание ..
89
90
91
92 ..
Лечение и диагностика рака брюшной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 91
Вопрос № 1
После предварительно выполненной ирригоскопии к колонофиброскопии целесообразно
прибегать в случае
а)если имеются признаки кишечного кровотечения, а при ирригоскопии
патологических изменений в толстой кишке не выявлено
б)для уточнения сомнительных данных, полученных с помощью ирригоскопии
в)для подтверждения патологического процесса, выявленного при ирригоскопии
г)для выявления синхронно протекающих патологических процессов
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 2
У больного 70 лет, страдающего пневмосклерозом и хроническим пиелонефритом,
аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки. Опухоль экзофитная, 2 см, I
стадия. Ему следует
а)произвести экстирпацию прямой кишки
(+) б)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей внутриполостной
лучевой терапией
в)произвести трансанальное иссечение опухоли с последующей дистанционной лучевой
терапией
г)провести самостоятельный курс сочетанной лучевой терапии
Вопрос № 3
Наибольшая 5-летняя выживаемость после радикальных операций
а)при раке поджелудочной железы
б)при раке желчного пузыря
в)при раке внепеченочных желчных протоков
(+) г)при раке большого дуоденального соска
д)при раке 12-перстной кишки
Вопрос № 4
Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы
верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При
гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных
лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию
Вопрос № 5
Наиболее труден для диагностики рак
а)кардиального отдела желудка
(+) б)дна желудка
в)тела желудка
г)выходного отдела желудка
д)диагностика рака желудка трудна при всех перечисленных локализациях
Вопрос № 6
Комбинация FAM-1 включает следующие препараты
а)5-фторурацил, адриамицин, метотрексат
(+) б)5-фторурацил, адриамицин, митомицин C
в)фторафур, адриамицин, метотрексат
г)фторафур, адриамицин, митомицин C
Вопрос № 7
Вторичное опухолевое поражение печени как единственное проявление диссеминации
опухолевого процесса
(+) а)встречается редко
б)встречается часто
в)никогда не встречается
г)встречается примерно в половине случаев
Вопрос № 8
При меланоме прямой кишки из радикальных операций больному показана
(+) а)брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
б)брюшно-анальная резекция прямой кишки
в)чресбрюшинная резекция прямой кишки
г)допустимо выполнение всех перечисленных операций
Вопрос № 9
Показаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)местно распространенный процесс
б)рецидив рака в культе желудка при невозможности его удаления
в)неоперабельный рак кардии с переходом на пищевод
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 10
Опухоли тонкого кишечника встречаются
а)часто
(+) б)относительно редко
в)исключительно редко
Вопрос № 11
Наибольшей информативностью в диагностике метастазов рака желудка в печень
обладает
а)лапароскопия
б)ультразвуковая томография
в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование печени
(+) д)ангиографическое исследование
Вопрос № 12
При выписке больного после гастрэктомии из стационара целесообразно
а)назначение ферментных препаратов и желудочного сока
б)проведение витаминотерапии
в)ограничение физических нагрузок
г)дробное питание
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 13
Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка.
Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании
обнаружены опухолевые клетки по линии разреза. При наличии противопоказаний к
повторной операции ему следует
(+) а)провести дистанционную лучевую терапию
б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото
г)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в
брюшную полость 198Au)
Вопрос № 14
У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в
кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не
проводилось. Ему показаны
а)системная химиотерапия с использованием антрациклинов
б)иммунотерапия
в)лучевая терапия
(+) г)симптоматическая терапия
Вопрос № 15
Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов
билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)экстирпация 12-перстной кишки
б)расширенная резекция большого дуоденального соска
(+) в)гастропанкреатодуоденальная резекция
г)гастрэктомия
Вопрос № 16
Для малигнизированной язвы, позволяющей дифференцировать ее от изъязвленного
рака желудка, характерно наличие опухолевых клеток
а)в соединительнотканном дне язвы
(+) б)в крае язвы
в)в дне и краях язвы
г)правильного ответа нет
Вопрос № 17
Карциноидные опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 18
Обследование больного, обратившегося к врачу с жалобами на нарушение функции
кишечника, следует начинать
а)с рентгенологического исследования толстого кишечника (ирригоскопия)
б)с колонофиброскопии
в)с ректороманоскопии
(+) г)с ректального пальцевого исследования
д)с ультразвукового исследования
Вопрос № 19
Первичный рак по отношению к метастатическому раку печени в нашей стране
встречается
а)в одинаковых соотношениях часто
б)чаще встречается первичный рак печени
(+) в)чаще встречается метастатический рак печени
г)обе формы рака печени встречаются одинаково редко
Вопрос № 20
Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее
часто встречается при локализации опухоли
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
д)во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой
Вопрос № 21
Для рака желудка наиболее характерно
(+) а)лимфогенное метастазирование
б)гематогенное метастазирование
в)имплантационное метастазирование
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 22
Монохимиотерапия при раке желудка эффективна не более, чем
а)в 5-10% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 35-40% случаев
г)в 55-60% случаев
д)в 80% случаев
Вопрос № 23
При раке билиопанкреатодуоденальной области наибольшей информативностью из
методов инструментальной диагностики обладает
а)ультразвуковая томография
б)компьютерная томография
(+) в)рентгеноконтрастные методы исследования выделительной системы
поджелудочной железы и желчной системы
г)ангиография
Вопрос № 24
Больному 45 лет. Три года назад произведена гастрэктомия по поводу рака желудка.
В настоящее время выявлены множественные метастазы в печень. Состояние больного
удовлетворительное. Ему показаны
а)симптоматическая терапия
б)лучевая терапия
в)системная химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)внутриартериальная химиотерапия
Вопрос № 25
Метастазы рака желудка в печени следует расценивать
а)как имплантационные метастазы
б)ортоградные лимфогенные метастазы
в)ретроградные лимфогенные метастазы
г)гематогенные метастазы
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 26
Бессимптомное течение злокачественных опухолей тонкой кишки наблюдается
а)часто
б)примерно в половине наблюдений
(+) в)редко
г)никогда не встречается
Вопрос № 27
В начальном периоде заболевания при первичном раке печени
(+) а)отсутствуют патогномоничные симптомы заболевания и нарушения функций
печени
б)отсутствуют патогномоничные симптомы заболевания, но имеются нарушения функций
печени
в)имеются патогномоничные симптомы заболевания, но отсутствуют нарушения функций
печени
г)имеются симптомы, характерные для начального периода заболевания, которые
протекают на фоне нарушения функций печени
Вопрос № 28
Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной
зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний
Вопрос № 29
Наиболее эффективным методом лечения первичного рака печени является
(+) а)хирургический метод
б)системная химиотерапия
в)регионарная химиотерапия
г)лучевое лечение
Вопрос № 30
При раке поджелудочной железы наиболее часто используется следующая комбинация
а)CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
(+) б)FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин C)
в)имм, дактиномицин, винкристин
г)блеомицин, винбластин
Вопрос № 31
Наиболее чувствителен рак прямой кишки к лучевой терапии при локализации опухоли
а)в области ректосигмоидного угла
б)в ампулярном отделе
(+) в)в анальном канале
г)различий нет
Вопрос № 32
Метод ангиографии при опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны используется с
целью
а)топической диагностики опухоли
б)уточнения размеров опухоли
в)дифференциальной диагностики механических желтух
(+) г)выяснения взаимоотношения опухоли с окружающими органами и определения
степени вовлечения в процесс магистральных сосудов
Вопрос № 33
Осложненные формы клинического течения опухолей тонкой кишки чаще наблюдаются
(+) а)при злокачественных опухолях
б)при доброкачественных опухолях
в)наблюдаются исключительно редко
г)при возникновении осложнений не зависит от морфологической структуры опухоли
Вопрос № 34
На уровень заболеваемости раком желудка влияют
а)пищевой фактор и режим питания
б)почвенно-климатическая обусловленность
в)местные изменений слизистой оболочки желудка
г)фоновые заболевания, наследственный фактор
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 35
У больного 65 лет, паренесшего год назад инфаркт миокарда, плоскоклеточный рак
анального канала без распространения на кожу промежности, II стадии. Ему
необходимо
а)экстирпация прямой кишки
б)дистанционная лучевая терапия
в)внутриполостная лучевая терапия
(+) г)сочетанная лучевая терапия (дистанционное + внутриполостное облучение)
Вопрос № 36
Из перечисленных осложнений в клиническом течении опухолей тонкой кишки могут
наблюдаться
а)кишечная непроходимость
б)кровотечение
в)перфорация опухоли
г)некроз опухоли с ее распадом
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 37
У больного 65 лет инфильтративный рак антрального отдела желудка со стенозом.
При ультразвуковом исследовании выявлено 2 метастаза в печени. Ему следует
а)применить дистанционную лучевую терапию
б)применить введение в брюшную полость радиоактивного коллоидного золота
в)применить сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение
коллоидного радиоактивного золота)
(+) г)лучевая терапия нецелесообразна
Вопрос № 38
На рентгеновских компьютерных томограммах злокачественные опухоли печени
(первичные, метастатические) выглядят
(+) а)как очаги пониженной плотности
б)как очаги повышенной плотности
в)очаги как пониженной плотности, так и повышенной плотности
г)правильного ответа нет
Вопрос № 39
При гастропанкреатодуоденальной резекции удаляется
а)желчный пузырь, поджелудочная железа, 12-перстная кишка
б)дистальная часть желудка, желчный пузырь, часть поджелудочной железы
(+) в)дистальная часть желудка, поджелудочная железа до перешейка, вся
12-перстная кишка, дистальная часть холедоха
г)дистальная часть холедоха, дистальная часть желудка, часть поджелудочной
железы до перешейки
Вопрос № 40
Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются
а)легкие
б)кости
(+) в)печень
г)надпочечники
д)селезенка
Вопрос № 41
К причинам, позволяющим считать химиотерапию рака желудка не удовлетворяющей
современным требованиям, следует отнести
а)кратковременные ремиссии
б)низкую продолжительность жизни
в)крайне низкий процент объективных ремиссий при использовании полихимиотерапии
(20-25%)
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 42
Для злокачественных опухолей тонкой кишки характерны
а)гипохромная анемия
б)схваткообразные боли в животе
в)запоры
г)поносы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 43
Перфорации кишечной стенки при раке толстой кишки способствуют
а)распад опухоли
б)повышенное давление в просвете кишки
в)трофические нарушения стенки кишки вследствие ее перерастяжения
г)травматизация стенки кишки при прохождении твердых каловых масс через суженный
участок
(+) д)все перечисленные факторы
Вопрос № 44
Окончательно подтвердить диагноз рака поджелудочной железы возможно с помощью
а)чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
б)ангиографии
в)компьютерной томографии
(+) г)пункционной биопсии и цитологического исследования
Вопрос № 45
При операции по поводу кишечной непроходимости, вызванной опухолью толстого
кишечника, допустимо все перечисленное, кроме
(+) а)ограничиться цекостомией
б)наложить колостому как можно ближе к опухоли
в)выполнить резекцию пораженного участка кишки с наложением колостомы
г)выполнить резекцию пораженного участка кишки и формирование межкишечного
анастомоза
Вопрос № 46
Диспептическая форма клинического течения рака ободочной кишки встречается при
локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)во всех перечисленных отделах
Вопрос № 47
Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена
а)субсерозная холецистэктомия
(+) б)удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
в)удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
г)холецистэктомия с дренированием общего желчного протока
Вопрос № 48
Метастатическое поражение печени часто наблюдается при локализации первичной
опухоли
а)в органах желудочно-кишечного тракта
б)в легких
в)в молочной железе
г)в женских половых органах
(+) д)при всех перечисленных локализациях
Вопрос № 49
К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить
лиц, страдающих
а)неспецифическим язвенным колитом
б)грануломатозным колитом (болезнь Крона)
в)полипами кишечника
г)семейным диффузным полипозом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 50
Наиболее часто метастазы в печени выявляются
а)при плоскоклеточном ороговевающем раке легкого
б)при плоскоклеточном эпидермоидном раке легкого
в)при плоскоклеточном неэпидермоидном раке легкого
(+) г)при мелкоклеточном раке легкого
д)морфологическая структура опухоли легкого не влияет на частоту
метастазирования в печень
Вопрос № 51
Больной выполнена овариоэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом
исследовании дано заключение о метастатическом характере опухоли. Наиболее часто
метастазируют в яичники
а)рак желудка
б)рак поджелудочной железы
в)рак молочной железы
г)рак легкого
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 52
Появление механической желтухи опухолевого генеза чаще всего сопровождается
а)появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой
б)увеличением печени, кожным зудом, асцитом
(+) в)увеличением желчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени
г)тошнотой, рвотой, увеличением желчного пузыря
Вопрос № 53
При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана
а)эндоскопическая полипэктомия
б)хирургическое иссечение полипа
в)клиновидная резекция желудка
г)экономная резекция желудка
(+) д)субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов
Вопрос № 54
Лейомиосаркома толстого кишечника чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке
Вопрос № 55
Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в
настоящее время наиболее информативной считается
а)стандартная ирригоскопия
(+) б)метод двойного контрастирования толстой кишки
в)прием бариевой взвеси per os с последующим рентгенологическим контролем за
пассажем контраста по толстой кишке
г)все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью
Вопрос № 56
Локальное криогенное воздействие при неоперабельном раке поджелудочной железы
приводит
а)к улучшению пассажа кишечного содержимого
б)к включению желчи в процессе пищеварения
(+) в)к снятию болей
г)к устранению желтухи
Вопрос № 57
В настоящее время тенденция заболеваемости раком поджелудочной железы
(+) а)повышается
б)снижается
в)стабильна
Вопрос № 58
Поздняя диагностика опухолей тонкой кишки в основном обусловлена
а)отсутствием патогномоничных симптомов в начальном периоде заболевания
б)поздней обращаемостью больных
в)отсутствием настороженности и недостаточным знанием клинических проявлений
заболевания практическими врачами
г)недостаточной информативностью имеющихся методов диагностики
(+) д)всеми перечисленными причинами
Вопрос № 59
Низкие цифры резектабельности и операбельности при первичных злокачественных
опухолях печени обусловливаются
а)сложностями своевременной диагностики заболевания
б)высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений
в)высокой послеоперационной летальностью
г)минимальным опытом большинства хирургов и онкологов
(+) д)всеми перечисленными факторами
Вопрос № 60
Вирховский метастаз при раке желудка следует расценивать
а)как отдаленный гематогенный метастаз
б)как отдаленный ретроградный лимфогенный метастаз
(+) в)как отдаленный ортоградный лимфогенный метастаз
г)как регионарный лимфогенный метастаз
д)как имплантационный метастаз
Вопрос № 61
Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка
а)у женщин
(+) б)у мужчин
в)в равной степени одинаково
Вопрос № 62
По термином "метастаз Вирхова" подразумевается метастаз
а)в клетчатку малого таза
б)в яичники
в)в пупок
(+) г)в надключичный лимфоузел
д)в легкие
Вопрос № 63
С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ
у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
(+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние
больного
Вопрос № 64
На фоне описторхоза чаще развивается
(+) а)холангиоцеллюлярный рак печени
б)гепатоцеллюлярный рак печени
в)обе формы первичного рака печени встречаются с одинаковой частотой
г)описторхоз не оказывает влияния на развитие первичного рака печени
Вопрос № 65
Гепатоцеллюлярный рак печени чаще развивается на фоне
(+) а)цирроза печени
б)описторхоза
в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, ни в другом случае
Вопрос № 66
Наиболее информативным и часто используемым методом диагностики опухолей тонкой
кишки в настоящее время считается
(+) а)энтерография
б)энтероскопия
в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковое исследование
д)ангиография
Вопрос № 67
Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто
встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 68
При раке толстого кишечника наибольшее распространение опухолевых элементов по
длиннику кишечной стенки, как правило, выявляется
(+) а)в проксимальном направлении от опухоли
б)в дистальном направлении
в)в обоих направлениях
Вопрос № 69
Лучевая терапия первичного рака печени
а)является одним из ведущих методов лечения
б)применяется с паллиативной целью
в)применяется с симптоматической целью
(+) г)применение лучевой терапии весьма ограничено
Вопрос № 70
К наиболее эффективным химиопрепаратам при раке желудка относятся
а)5-фторурацил
б)адриамицин
в)CCNU, BCNU
(+) г)все перечисленные
д)только а) и б)
Вопрос № 71
Наиболее часто малигнизируются в толстой кишке полипы
а)железистые
б)железисто-ворсинчатые
(+) в)ворсинчатые
г)ювенильные
д)гиперпластические
Вопрос № 72
Диагностика опухолевых поражений печени должна основываться на данных
а)рентгенологических исследований
б)ультразвукового исследования
в)радиоизотопного исследования
г)иммунологического исследования
(+) д)комплекса перечисленных методов
Вопрос № 73
Для больных с механической желтухой важным не только диагностически, но и
лечебным является метод
а)ретроградной холангиопанкреатографии
(+) б)чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
в)лапароскопии
г)внутривенной холангиографии
Вопрос № 74
Основным путем метастазирования злокачественных опухолей тонкой кишки является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный
Вопрос № 75
При раке толстого кишечника кишечная непроходимость может наблюдаться по типу
а)обтурационной
б)инвагинационной
в)заворота
(+) г)всех перечисленных типов
Вопрос № 76
Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке
(+) а)слепой и восходящего отдела ободочной кишки
б)поперечно-ободочной кишки
в)нисходящего отдела
г)сигмовидной кишки
д)определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено
Вопрос № 77
Положительная реакция на a-фетопротеин чаще наблюдается
(+) а)при гепатоцеллюлярном раке печени
б)при холангиоцеллюлярном раке печени
в)при смешанных формах первичного рака печени
г)при всех перечисленных формах первичного рака печени положительная реакция
наблюдается с одинаковой частотой
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для первичного рака
печени
Вопрос № 78
Первичный рак печени метастазирует
а)гематогенно
б)лимфогенно
в)внутриорганно
(+) г)всеми перечисленными путями
Вопрос № 79
Рак ободочной кишки наиболее часто локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе
в)в поперечно-ободочной кишке
г)в нисходящем отделе
(+) д)в сигмовидной кишке
Вопрос № 80
Положительная реакция на a-фетопротеин чаще бывает
(+) а)при первичном раке печени
б)при метастатическом раке печени
в)при доброкачественных опухолях печени
г)правильные ответы а) и б)
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для опухолевых поражений
печени
Вопрос № 81
При лучевой терапии рака желудка наиболее целесообразно использовать
а)рентгеновское излучение 200 КЭВ
б)электроны 30 МЭВ
в)g-излучение (1.25)
(+) г)фотоны 4-20 МЭВ
Вопрос № 82
Клинические проявления злокачественных опухолей тонкой кишки в первую очередь
зависят
а)от морфологической структуры
б)от типа роста
в)от размеров
г)от наличия метастазов в регионарных лимфоузлах
(+) д)от локализации опухоли
Вопрос № 83
Гематосаркомы тонкой кишки чаще встречаются
(+) а)в детском и молодом возрасте
б)в средней возрастной группе
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах
Вопрос № 84
Симптом Курвуазье проявляется
а)появлением резко болезненного, увеличенного желчного пузыря
(+) б)появлением увеличенного желчного пузыря на фоне механической желтухи
практически без болевого синдрома
в)увеличением печени на фоне механической желтухи
г)болезненной пальпацией области желчного пузыря на фоне желтухи
Вопрос № 85
К странам с высоким уровнем заболеваемости первичным раком печени относятся
(+) а)Замбия, Сингапур, Швейцария
б)Польша, Испания, Венгрия
в)Великобритания, Югославия, Канада
г)Швеция, Норвегия, Дания
Вопрос № 86
В настоящее время наилучшие результаты лечения метастатических опухолей печени
достигнуты
(+) а)при хирургическом лечении (атипичные резекции печени)
б)при лучевой терапии
в)при системной химиотерапии
г)при регионарной химиотерапии
д)при использовании всех перечисленных методов лечения
Вопрос № 87
Предраковые состояния слизистой оболочки желудка при гистологическом
исследовании характеризуются
а)наличием атипичных клеток
(+) б)степенью дисплазии клеток
в)наличием хронического атрофического гастрита
г)наличием кишечной метаплазии очагового характера
Вопрос № 88
Из перечисленных факторов могут способствовать развитию рака поджелудочной
железы
а)питание с избыточным потреблением мяса и жиров
б)интенсивное курение и постоянное употребление алкоголя
в)хронические воспалительные заболеваний поджелудочной железы
г)влияние профессиональных вредностей
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 89
С наименьшей долей вероятности рак желудка возникает у больных
а)перенесших в прошлом резекцию желудка
б)анацидным гастритом
(+) в)с хроническим смешанным гастритом
г)с антральным ригидным гастритом
д)с язвенной болезнью желудка
Вопрос № 90
Метастаз Крукенберга следует расценивать
а)как гематогенный
б)как имплантационный
в)как ортоградный лимфогенный
г)как ретроградный лимфогенный
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 91
Наиболее часто поражается раком
(+) а)головка поджелудочной железы
б)тело поджелудочной железы
в)хвост поджелудочной железы
г)тотальное поражение
Вопрос № 92
Для уменьшения лучевых реакций при облучении желудка целесообразно проводить
облучение
а)в сочетании с локальной гипертермией
б)в сочетании с электронакцепторными соединениями
(+) в)в сочетании с кратковременной газовой гипоксии
г)в сочетании с кратковременной искусственной гипергликемией
Вопрос № 93
При раке поджелудочной железы практически любой орган может быть поражен
метастазами, но обычно в первую очередь поражаются
а)легкие
б)кости
(+) в)печень
г)надпочечники
Вопрос № 94
Больному 60 лет выполнена резекция желудка по поводу рака антрального отдела, но
при этом обнаружены мелкие опухолевые узелки по брюшине. Опухолевых элементов по
линии разреза не обнаружено. Из предложенных методов лучевой терапии ему следует
а)провести послеоперационное дистанционное облучение
(+) б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в
брюшную полость 198Au)
г)дополнительного лучевого лечения не проводить
Вопрос № 95
Наиболее характерными жалобами больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны в
первом периоде болезни являются
а)боли в эпигастрии и спине, жажда, повышенный аппетит
б)тошнота, рвота, появление желтухи
(+) в)боли в эпигастрии и спине, потеря массы тела
г)частая рвота, анорексия, поносы
Вопрос № 96
Попытка выполнения радикальной операции при первичном раке печени
нецелесообразна в случае
а)поражения обеих долей печени
б)первичного рака печени, протекающего на фоне цирроза печени в стадии
декомпенсации
в)наличия печеночной недостаточности
г)наличия желтухи
(+) д)во всех перечисленных ситуациях
Вопрос № 97
Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 98
На развитие рака толстого кишечника оказывает влияние количество потребляемых в
пище
а)жиров
б)животных белков
в)растительных продуктов
г)витаминов
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 99
Осложнения воспалительного характера (абсцессы, флегмоны) чаще наблюдаются при
локализации опухоли
а)в слепом и восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы а) и в)
содержание ..
89
90
91
92 ..
|