содержание ..
430
431
432
433 ..
Рак у детей и подросков. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 432
Вопрос № 1
Наиболее часто встречающимся морфологическим вариантом нефробластомы
является
(+) а)типичный
б)тубулярный
в)кистозный
г)фетальный рабдомиоматозный
д)саркоматозный
Вопрос № 2
Опухоли симпатической нервной системы у детей в структуре солидных опухолей
составляют
(+) а)до 10% всех новообразований
б)до 25% всех новообразований
в)до 50% всех новообразований
г)до 75% всех новообразований
Вопрос № 3
Аномалии генетического аппарата у больных нефробластомой встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)закономерно
г)не встречаются
Вопрос № 4
Наиболее радиорезистентной опухолью яичников у детей является
(+) а)дисгерминома
б)рак яичника
в)тератобластома
Вопрос № 5
Хирургический метод лечения при меланоме кожи у детей включает
а)частичное иссечение опухолевой ткани с гистологическим исследованием
(+) б)глубокое иссечение кожи с опухолью с захватом подкожной клетчатки до
фасции
в)объем операции зависит от размеров опухоли
Вопрос № 6
Третья стадия лимфогранулематоза у детей может быть установлена, если
а)поражено более трех групп лимфатических узлов
б)поражено не более двух смежных групп лимфатических узлов по обе стороны
диафрагмы
в)поражены забрюшинные лимфатические узлы и селезенка
(+) г)поражены лимфатические узлы, расположенные по обе стороны диафрагмы с
поражением, или без поражения селезенки
д)поражены все группы лимфатических узлов средостения
Вопрос № 7
Хромосомные аномалии у больных острым лейкозом встречаются
а)менее чем в 50% наблюдений
(+) б)более чем в 50% наблюдений
в)в 100% наблюдений
Вопрос № 8
Наиболее распространенными психическими реакциями во время лечения детей с
опухолями являются
а)депрессивные реакции
б)астено-депрессивные реакции
(+) в)астено-невротические реакции
г)дисфорические реакции
д)дистимические реакции
Вопрос № 9
Остеогенную саркому следует дифференцировать
а)с саркомой Юинга
б)с острым гематогенным остеомиелитом
в)с артритом
г)с посттравматическими изменениями
(+) д)со всеми указанными заболеваниями
Вопрос № 10
Типичной локализацией остеогенной саркомы является
а)диафиз трубчатых костей
(+) б)метаэпифизарная зона
в)плоские кости
Вопрос № 11
Возраст, наиболее подверженный заболеванию рабдомиосаркомой половых органов
у детей
(+) а)0-5 лет
б)5-10 лет
в)11-15 лет
Вопрос № 12
Современные методы химиолучевого лечения практически неэффективны при
следующих морфологических вариантах нефробластомы
а)светлоклеточном
б)рабдомиоматозном
в)тубулярном
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 13
Больная 14 лет. Рост 170 см. Диагноз: остеогенная саркома проксимального
метафиза бедренной кости. Мягкотканный компонент слабо выражен.
Рентгенологическая протяженность 7 см. Наиболее оптимальным объемом оперативного
вмешательства является
а)экзартикуляция бедра
(+) б)резекция бедра с эндопротезированием или аллопластикой
в)выскабливание опухоли
Вопрос № 14
На рецидив острого лейкоза у ребенка указывает наличие бластных клеток
а)более 5%
(+) б)более 10%
в)более 15%
Вопрос № 15
При лимфосаркоме у детей наиболее часто поражаются следующие группы
периферических лимфатических узлов
а)шейные
б)паховые
в)подвздошные
г)подмышечные
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 16
Рентгенологическим признаками нейрогенной опухоли заднего средостения
являются
а)локализация в реберно-позвоночном углу
б)расширение межреберных пространств на стороне опухоли
в)истончение и узурация ребер в области опухоли
(+) г)все перечисленное
д)только б) и в)
Вопрос № 17
Наиболее часто лимфогранулематоз у детей встречается в возрасте
а)до 3 лет
б)от 3 до 6 лет
в)от 6 до 8 лет
(+) г)старше 10 лет
Вопрос № 18
При пальпации забрюшинная нейрогенная опухоль обычно
(+) а)неподвижная, бугристая, занимает среднюю линию живота
б)подвижная, гладкая, пальпируется в нижнем отделе живота
в)умеренно подвижная, плотноэластической консистенции, за среднюю линию живота
не переходит
г)умеренно подвижная, мелкобугристая, эластической консистенции, пальпируется в
эпигастральной области
Вопрос № 19
На острый лимфобластный лейкоз приходится
а)до 6%
б)до 50%
(+) в)до 80%
Вопрос № 20
К факторам, способствующим возникновению опухолей печени у детей, относятся
а)цирроз печени
б)недостаток витаминов группы В
в)гепатит "В" во время беременности матери
г)токсическое влияние лекарственных препаратов, применяемых во время
беременности матерью
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 21
При профилактики нейролейкоза у детей наиболее часто используются следующие
схемы химиотерапии
(+) а)цитозар + метотрексат + преднизолон
б)винкристин + циклофосфан
в)метотрексат + винкристин + преднизолон
г)преднизолон
Вопрос № 22
При подозрении на злокачественную опухоль яичников у девочек обязательным
методом диагностики является
(+) а)реакция Абелева - Татаринова
б)реакция на раковый эмбриональный антиген
в)определение титра хорионического гонадотропина
Вопрос № 23
Для профилактики нейролейкоза проводится облучение головного мозга
(+) а)проводится обязательно
б)не является обязательным
в)не проводится
Вопрос № 24
У детей в возрасте от 5 до 10 лет преобладают
а)нейробластомы и нефробластомы
б)тератоидные опухоли
в)ретинобластомы
г)остеогенная саркома и саркома Юинга
(+) д)опухоли головы и шеи
Вопрос № 25
Различают следующие варианты лимфогранулематоза у детей
а)лимфоидное преобладание
б)смешанно-клеточный
в)лимфоидное истощение
г)нодулярный склероз
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 26
При меланоме кожи у детей выявляются следующие изменения
а)анемия, ускорение СОЭ, лейкоцитоз
б)положительная реакция Абелева - Татаринова
в)повышение экскреции катехоламинов с мочой
г)диспротеинемия, повышение трансаминаз
(+) д)правильного ответа нет
Вопрос № 27
Для нейрогенных опухолей заднего средостения у детей наиболее характерны
а)локализация в реберно-позвоночном углу
б)наличие обызвествления в опухоли
в)деструкция в прилегающих к опухоли отделах скелета
г)деформация ребер
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 28
Реабилитация детей, больных злокачественными новообразованиями, включает
а)психологическую реабилитацию
б)физическую реабилитацию
в)социальную реабилитацию
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 29
Нефробластома при пальпации характеризуется следующими признаками:
1)поверхность гладкая, реже крупнобугристая 2)поверхность мелкобугристая
3)малоподвижная 4)неподвижная 5)консистенция эластическая 6)консистенция плотная
а)правильные ответы 2, 4 и 6
(+) б)правильные ответы 1, 3 и 5
в)все ответы правильные
Вопрос № 30
Основным методом установочной диагностики при забрюшинных нейрогенных опухолях
является
а)аортография
(+) б)выделительная урография
в)радиоизотопное сканирование костей
г)определение экскреции катехоламинов
д)исследование костного мозга
Вопрос № 31
Для установления диагноза опухоли печени у детей применяются
а)ангиография
б)урография
в)обзорная рентгенография брюшной полости на фоне пневмоперитонеума
г)компьютерная томография
(+) д)все перечисленные методы
Вопрос № 32
Наиболее характерным клиническим проявлением остеогенной саркомы у детей в
начальной стадии заболевания является
а)боль при ходьбе
(+) б)ночные боли
в)необъяснимое повышение температуры тела
Вопрос № 33
Наиболее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим
вариантом нефробластомы
а)анапластический
(+) б)тубулярный
в)кистозный
г)саркоматозный
д)с преобладанием неэпителиального компонента
Вопрос № 34
Для выявления выпота в плевральных полостях наиболее часто применяют
а)рентгенографию грудной клетки в двух проекциях
б)латерографию
в)томографию в прямой проекции
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 35
Злокачественные новообразования среди причин детской смертности занимают место
а)первое
(+) б)второе
в)третье
г)четвертое
Вопрос № 36
Дифференциальный диагноз нейрогенной опухоли средостения проводится
а)с бронхогенной кистой
б)с тимомой
в)с лимфосаркомой средостения
г)с лимфогранулематозом с поражением внутригрудных лимфатических узлов
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 37
Среди детей, страдающих лимфогранулематозом, преобладают
(+) а)мальчики
б)девочки
в)достоверного различия нет
Вопрос № 38
Чаще встречается у детей
а)острый миелобластный лейкоз
(+) б)острый лимфобластный лейкоз
в)хронический миелобластный лейкоз
Вопрос № 39
Лечение злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей включает
(+) а)химиотерапию + g-терапию + операцию + химиотерапию
б)химиотерапию + операцию + g-терапию
в)операцию + g-терапию
Вопрос № 40
Наиболее информативным методом диагностики нейрогенной опухоли заднего
средостения является
(+) а)полипозиционная рентгенография
б)бронхоскопия
в)пневмомедиастинография
г)ангиография
Вопрос № 41
Ведущим симптомом при опухоли печени у детей является
(+) а)увеличение печени
б)желтуха
в)кахексия
г)боль в животе
д)развитая подкожная венозная сеть
Вопрос № 42
Морфологический вариант нефробластомы
а)определяет выбор лечебной тактики
б)влияет на прогноз заболевания
в)не определяет выбор лечебной тактики
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)нет правильного ответа
Вопрос № 43
При лимфогранулематозе у детей наиболее часто поражаются
(+) а)шейные лимфатические узлы
б)ягулярные лимфатические узлы
в)лимфатические узлы средостения
г)забрюшинные и паховые лимфатические узлы
д)локтевые лимфатические узлы
Вопрос № 44
Преимущественная локализация нейрогенных опухолей в средостении
(+) а)заднее средостение
б)переднее средостение
в)корень легкого
г)реберно-диафрагмальный синус
д)вилочковая железа
Вопрос № 45
Оптимальный оперативный доступ для нефрэктомии по поводу нефробластомы - это
а)параректальный разрез
б)срединный разрез
в)поясничный разрез
г)поперечный разрез
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 46
Особенностями оперативных вмешательств у детей раннего возраста с
онкологическими заболеваниями являются
а)большие операции у маленьких детей
б)необходимость минимальной кровопотери и предварительной перевязки сосудов
в)снижение иммунитета после предоперационной специальной терапии
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 47
При лимфогранулематозе у детей дифференциальный диагноз проводится
а)с сифилитическим лимфаденитом
(+) б)с туберкулезным и банальным лимфаденитом
в)с грибковым поражением лимфатических узлов
г)с болезнью "кошачьей царапины"
д)с бруцеллезом и туляремией
Вопрос № 48
Высокая частота метастазирования в кости наблюдается при следующем
морфологическом варианте нефробластомы
а)типичном
б)анапластическом
(+) в)саркоматозном
г)кистозном
д)рабдоидном
Вопрос № 49
Более выражен геморрагический синдром у детей
а)при остром лимфобластном лейкозе
(+) б)при остром миелобластном лейкозе
в)одинаково часто при обеих формах
Вопрос № 50
Для метастатического поражения костей у детей наиболее характерны следующие
рентгенологические признаки: 1)поражение одной кости 2)литические очаги,
окруженные склеротическим ободком 3)множественное поражение скелета
4)мелкоочаговая деструкция 5)участки деструкции без четких контуров
а)все ответы правильные
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
в)правильные ответы 1, 2 и 3
г)правильные ответы 2, 4 и 5
Вопрос № 51
Наиболее часто применяемыми схемами химиотерапии при злокачественных
опухолях половых органов у детей следует считать
а)VAB-6
(+) б)винкристин + дактиномицин + циклофосфан + адриамицин
в)VP-16-213
Вопрос № 52
Достоверно установить диагноз остеогенной саркомы позволяет
а)рентгенография
б)ангиография
в)компьютерная томография
(+) г)морфологическое исследование
д)сканирование костей
Вопрос № 53
Лимфогранулематоз у детей характеризуется
(+) а)быстрым течением с частой генерализацией
б)медленным течением
в)редко генерализованный
г)такой же темп течения, как и у взрослых
Вопрос № 54
Нефробластома наиболее часто встречается в возрасте
а)до 1 года
(+) б)от 2 до 5 лет
в)от 6 до 9 лет
г)от 10 до 15 лет
Вопрос № 55
Четвертая стадия лимфогранулематоза у больного может быть установлена
а)при изолированном поражении селезенки
б)при изолированном поражении печени или костей
в)при поражении органов с, или без поражением лимфатических узлов
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы в) и б)
Вопрос № 56
Дифференцировать нефробластому следует
а)с опухолями забрюшинного пространства
б)с гидронефрозом
в)с лимфосаркомой брюшной полости
г)со спленомегалией
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 57
По типу роста опухоли различают следующие формы лимфосаркомы
(+) а)нодулярная и диффузная
б)небластные и бластные
в)инфильтративная
Вопрос № 58
На острый лейкоз среди гемобластозов у детей приходится
а)10%
б)30%
(+) в)50%
г)60%
Вопрос № 59
Наиболее часто встречающейся нозологической формой рабдомиосаркомы половых
органов у детей является
а)альвеолярная
(+) б)ботриоидная
в)смешанная
Вопрос № 60
В структуре солидных опухолей у детей первичные гепатомы
а)занимают второе место после нефробластомы
б)составляют до 40% всех опухолей у детей
(+) в)составляют до 4% всех опухолей у детей
Вопрос № 61
Прогноз течения острого лейкоза наиболее благоприятный в возрасте
а)6 месяцев
(+) б)7 лет
в)12 лет
г)14 лет
Вопрос № 62
Остеогенная саркома у детей наиболее часто встречается в возрасте
а)до 2 лет
б)от 2 до 10 лет
(+) в)старше 10 лет
Вопрос № 63
У детей встречается следующий тип роста лимфосаркомы
(+) а)диффузный
б)нодулярный
в)и тот, и другой
г)ни тот, ни другой
Вопрос № 64
Профилактика нейролейкоза должна начинаться
(+) а)с индукции ремиссии
б)с ремиссии
в)с реиндукции
Вопрос № 65
При злокачественных эпителиальных опухолях желудочно-кишечного тракта у
детей используются следующие методы лечения
а)химиотерапия
б)лучевая терапия
(+) в)оперативное лечение
г)комбинированные методы
Вопрос № 66
Появление кожного зуда при лимфосаркоме
а)характерно
(+) б)не характерно
в)иногда
г)в большинстве случаев
Вопрос № 67
Расширение тени средостения у детей чаще всего связано
(+) а)с увеличением внутригрудных лимфатических узлов при злокачественных
лимфомах
б)с нейрогенной опухолью средостения
в)с центральным раком легкого
г)с опухолью пищевода
д)с тератогенной опухолью
Вопрос № 68
Повышение экскреции катехоламинов и их метаболитов наблюдается при
нейробластомах
а)во всех наблюдениях
б)в 30% наблюдений
в)в 50% наблюдений
(+) г)в 70% наблюдений
д)не наблюдается
Вопрос № 69
Способна к созреванию (реверсии) у детей
а)нефробластома
(+) б)нейробластома
в)тератобластома
г)гепатобластома
Вопрос № 70
Для тератогенных опухолей средостения характерны следующие
рентгенологические признаки
а)локализация в реберно-позвоночном углу
б)наличие обызвествлений в опухоли
в)расположение в нижних и средних отделах переднего средостения
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 71
Для уточнения опухолевого процесса в средостении у детей могут применяться
а)рентгенография в прямой и боковой проекциях
б)компьютерная томография
в)рентгеновская томография
г)ультразвуковая томография
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 72
Ребенку 1 год. Опухоль располагается в левом подреберье, мягко-эластической
консистенции, ограниченно подвижная. В области правой лопатки и на левой ягодице
капиллярные гемангиомы. Кожные покровы бледные. При аускультации над опухолью
прослушивается систолический шум. Наиболее вероятный диагноз
а)гепатобластома
б)эхинококк
в)гликогеновая болезнь
(+) г)кавернозная гемангиома
д)нефробластома
Вопрос № 73
Причинами запущенности при нефробластоме являются
а)ранний возраст ребенка
б)отсутствие онкологической настороженности у педиатров
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое
Вопрос № 74
Проведение аортографии является обязательным в следующей стадии
нефробластомы у детей
а)I-II стадии
б)III стадии
(+) в)I(+) стадии
г)I стадии
д)при всех стадиях
Вопрос № 75
Наиболее часто встречающейся морфологической формой злокачественных опухолей
мочевого пузыря у детей является
а)рак мочевого пузыря
(+) б)рабдомиосаркома мочевого пузыря
в)папилломатоз
Вопрос № 76
К особенностям детской онкологии относятся
а)врожденный характер большинства опухолей
б)связь многих опухолей с пороками развития
в)подавляющее преобладание саркоматозных опухолей
г)зависимость возникновения опухолей от трансплацентарных воздействий
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 77
При лимфогранулематозе у детей прогноз особенно неблагоприятен в возрасте
а)от 2 до 6 лет
б)от 8 до 10 лет
в)до 12 лет
(+) г)старше 12 лет
Вопрос № 78
Лимфосаркома поражает чаще
(+) а)мальчиков
б)девочек
в)достоверного различия нет
Вопрос № 79
У больного 6 лет диагностирована остеогенная саркома дистального метадиафиза
бедренной кости. Ему следует выполнить
(+) а)подвертельную ампутацию бедра
б)экзартикуляцию бедра
в)выскабливание опухоли
г)органосохранную операцию
Вопрос № 80
Опухоли симпатической нервной системы у детей наиболее часто метастазируют
а)в костный мозг
б)в печень
(+) в)в лимфатические узлы
г)в кости
д)в легкие
Вопрос № 81
Поздними клиническими признаками нефробластомы являются
а)бледность кожных покровов
б)наличие пальпируемой опухоли в животе
в)вялость, выраженная слабость
г)отсутствие аппетита
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 82
У детей в возрасте до 5 лет преобладает
а)остеогенная саркома, саркома Юинга
(+) б)нейробластома
в)опухоли мягких тканей
г)опухоли головы и шеи
Вопрос № 83
При диагностике опухолей печени у детей противопоказаны
а)аспирационная биопсия
б)пункционная биопсия
в)лапароскопия с биопсией
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 84
Характерными изменениями в анализах крови в начале заболевания острым
лейкозом являются
а)анемия
б)тромбоцитопения
в)ускорение СОЭ
г)лейкоплакия или лейкоцитоз
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 85
Наименее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим
вариантом нефробластомы
а)анапластический
б)тубулярный
в)кистозный
(+) г)саркоматозный
д)с преобладанием неэпителиального компонента
Вопрос № 86
Для определения тактики оперативного лечения забрюшинных нейрогенных опухолей
решающим методом диагностики является
а)сканирование костей
б)ультразвуковая томография
в)компьютерная томография
(+) г)абдоминальная аортография
д)выделительная урография
Вопрос № 87
Наиболее часто метастазирование при злокачественных опухолях яичников у
детей
а)в печень
б)в легкие
(+) в)в забрюшинные лимфатические узлы
Вопрос № 88
Чаще болеют острым лейкозом дети в возрасте
а)1-2 лет
б)2-5 лет
(+) в)6-10 лет
Вопрос № 89
Основным методом диагностики злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей
является
(+) а)цистоскопия с биопсией
б)цистография
в)лапароскопия
Вопрос № 90
Боли при опухолях яичников у детей носят характер
а)постоянных
б)острых
(+) в)периодических возникающих
Вопрос № 91
О нейролейкозе можно думать при наличии клеток в ликворе
а)до 5
б)более 5
(+) в)более 10
Вопрос № 92
Признаком, патогномоничным злокачественным нейрогенным опухолям у детей является
а)выявленный высокий титр реакции Абелева - Татаринова
(+) б)высокий уровень катехоламинов в моче
в)высокий уровень глюкозы в крови
г)"сосудистые звездочки" на коже
д)макрогематурия
Вопрос № 93
Самая частая первичная локализация лимфосаркомы у детей
а)периферические лимфатические узлы
б)глоточное кольцо
в)мягкие ткани
(+) г)брюшная полость
д)средостение
Вопрос № 94
Сроки диспансерного наблюдения детей, больных нефробластомой, после
окончания радикального лечения составляют
а)1.5 года
(+) б)2 года
в)3 года
г)5 лет
Вопрос № 95
Лечебная тактика при нейробластоме в виде "песочных часов" включает
а)химиотерапию + лучевую терапию
б)удаление забрюшинной опухоли + ламинэктомию
в)ламинэктомию + удаление забрюшинной опухоли
(+) г)химиотерапию + ламинэктомию + удаление забрюшинной опухоли + химиотерапию
Вопрос № 96
Для злокачественной опухоли мочевого пузыря наиболее характерным проявлением
является
а)ранне метастазирование (в пределах 6 месяцев)
(+) б)наличие восходящей инфекции
в)почечная недостаточность
Вопрос № 97
Самый частый морфологический вариант лимфосаркомы у детей - это
а)нодулярный
б)опухоль Беркитта
в)иммунобластный
(+) г)лимфобластный
Вопрос № 98
Наиболее зрелой нейрогенной опухолью у детей является
(+) а)ганглионеврома
б)ганглионейробластома
в)симпатогониома
г)симпатобластома
Вопрос № 99
Вторая стадия лимфогранулематоза у детей может быть установлена, если
а)поражено не более двух смежных групп лимфатических узлов по обе стороны
диафрагмы
(+) б)поражены две и более смежные группы лимфатических узлов по одну сторону
диафрагмы
в)изолированное поражение органа
г)поражение только лимфатических узлов средостения
содержание ..
430
431
432
433 ..
|