содержание      ..     207      208      209      210     ..

Рак органов мочеполовой системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 209

Больному 36 лет год назад произведена орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка. Больной находился под наблюдением. В настоящее время у больного определяются множественные метастазы в легкие и забрюшинные лимфоузлы. Оптимальный метод лечения для него
а)химиотерапия (оливомицин + циклофосфан)
(+) б)химиотерапия PVB
в)лучевая терапия
г)все варианты равноценны
д)симптоматическая терапия

Пятилетняя выживаемость больных герминогенными опухолями III-I(+) стадии составляет
а)5-10%
б)20-30%
в)40-50%
(+) г)70-80%
д)более 90%

Деление T на символы "а" и "б" при раке мочевого пузыря принято
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)при T4
д)такого деления нет

В гормонотерапии рака предстательной железы используются
а)экстрагены
б)антиандрогены
в)аналоги рилизинг-гормона гипофиза
г)гормоноцитостатики
(+) д)все перечисленное

Символ T2 для злокачественных опухолей яичка означает
а)опухоль ограничена телом яичка, включая сплетение
(+) б)опухоль распространяется на белочную оболочку яичка или придаток
в)опухоль распространяется на семенной канатик
г)правильного ответа нет

При альдостероне
а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
(+) в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Наиболее важным методом исследования при диагностике рака мочевого пузыря является
а)общий клинический анализ мочи
б)бимануальное ректальное исследование при опорожненном мочевом пузыре
(+) в)цистоскопия
г)радионуклидные методы диагностики

В лечении диссеминированного рака почки применяются
(+) а)антиэстрогены
б)эстрогены
в)антиандрогены
г)гормональные препараты не применяются
д)кортикостероиды

Символ T3 для злокачественных опухолей яичка означает
а)опухоль распространяется на белочную оболочку яичка или придаток
(+) б)опухоль распространяется на семенной канатик
в)опухоль распространяется на мошонку
г)правильного ответа нет

Символ T3 для рака почки означает
а)опухоль более 3 см в диаметре
(+) б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

Двусторонние злокачественные опухоли почек
а)не встречаются
(+) б)составляют 0.5-1.5% всех наблюдений опухолей почек
в)составляют 9-10% всех наблюдений опухолей почек
г)встречаются более чем в 10% всех наблюдений опухолей почек

Больному 22 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIб стадии. При ультразвуковом исследовании выявлены метастазы в парааортальных лимфоузлах. Ему показана
 а)забрюшинная лимфаденэктомия
б)лучевая терапия на область парааортальных лимфоузлов
в)лучевая терапия на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
г)лучевая терапия на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон
(+) д)лучевая терапия на область парааортальных, левых подвздошных, медиастинальных и надключичных лимфоузлов

I(+) стадия рака мочевого пузыря может быть обозначена следующим символом
а)T4, N0, M0
б)любая T, N1, N2, N3, M0
(+) в)любая T, N1-3, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Рак полового члена среди злокачественных опухолей составляет
(+) а)0.5-1%
б)10-11%
в)20-21%
г)30-31%
д)более 30%

Символ T3 для рака предстательной железы означает
а)опухоль определяется случайно при гистологическом исследовании
(+) б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)правильного ответа нет

Лучевая терапия рака почки используется при всех перечисленных моментах, кроме
(+) а)в качестве метода лечения
б)в качестве предоперационного метода
в)в качестве послеоперационного метода
г)в качестве паллиативного метода лечения

II стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
(+) б)pT3, N0, M0 pT4, N0, M0
в)pT3, N0, M0 pT4, N1, M0
г)pT3, N1, M0 pT4, N1, M0

При кортикостероме наиболее эффективным препаратом является
(+) а)о.р-ДДД (хлодитан)
б)метотрексат
в)винкристин
г)циклофосфан

Показаниями для ТУР (трансуретральная электрорезекция) являются
а)папиллома мочевого пузыря
б)поверхностный рак мочевого пузыря
в)инфильтративный рак мочевого пузыря
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Наиболее часто встречающейся опухолью мозгового вещества надпочечников является
 (+) а)феохромоцитома
б)параганглиома
в)симпатобластома
г)симпатогониома
д)ганглионеврома

Пятилетняя выживаемость больных раком полового члена I стадии составляет
(+) а)90-100%
б)70-80%
в)50-60%
г)30-40%
д)менее 30%

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

Опухоли почечной лоханки встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у мужчин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин

Наиболее эффективным методом лечения диссеминированного рака предстательной железы является
а)лучевая терапия
б)химиотерапия
в)иммунотерапия
(+) г)гормонотерапия

К особенностям клинического течения кортикостеромы относятся
а)артериальная гипертензия
б)раннее половое созревание
в)ожирение
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди всех новообразований равен
(+) а)4%
б)15%
в)25%
г)30%
д)34%

Опухолевым маркером хорионэпителиомы яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
б)a-фетопротеин
(+) в)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)
г)АКТГ, кортизол
д)СА-125 (канцеро-антиген 125)

У больного 59 лет через год после комбинированного лечения почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует
(+) а)выполнить резекцию легкого
б)провести крупнопольное облучение правого легкого
в)провести локальную лучевую терапию на область метастаза
г)провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

Опухоли надпочечников встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у тех, и у других

Показаниями для забрюшинной лимфаденэктомии служат
а)при семиноме - I стадия
б)при семиноме - II стадия
в)при несеминомных опухолях - I стадия
(+) г)при несеминомных опухолях - II стадия
д)во всех случаях

Опухоли почечной лоханки встречаются
а)крайне редко
(+) б)редко
в)часто
г)чаще, чем опухоли паренхимы почек

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала
(+) а)встречаются чаще, чем злокачественные
б)встречаются реже, чем злокачественные
в)встречаются одинаково часто

Для клинической картины андростеромы характерно
а)раннее половое и физическое созревание у мальчиков
б)ложный гермафродитизм у девочек
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое

Наилучшие результаты 5-летней выживаемости при II стадии рака предстательной железы дает
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)хирургический и лучевой методы дают одинаковые результаты

Символ T1 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
(+) б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

У больного I стадия злокачественной опухоли яичка (морфологически - не семинома). Произведена орхофуникулэктомия. Опухолевые маркеры отрицательные. Дальнейшее лечение включает
а)забрюшинную лимфаденэктомию
б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
(+) г)наблюдение

Опухолевым маркером эмбрионального рака яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
(+) б)a-фетопротеин
в)СА-125 (канцеро-антиген 125)
г)АКТГ, кортизол
д)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)

Больному 27 лет год назад произведена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака яичка. В течение года получал химиотерапию (VAB-6) по поводу множественных метастазов в легкие. В настоящее время имеются 2 метастаза в верхней доле легкого без динамики в течение трех месяцев. Других проявлений болезни нет. Больному необходимо
а)продолжать ту же химиотерапию
б)провести химиотерапию оливомицином и циклофосфаном
в)наблюдение
(+) г)циторедуктивная операция

Для диагностики рака почки наибольшей информативностью обладают
а)сканирование почек
(+) б)ангиография
в)термография
г)ретроградная пиелография

Опухоли надпочечников встречаются
а)у детей
б)у взрослых
(+) в)и у тех, и у других

При кортикостероме
а)повышено выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой
(+) б)повышено выделение эстрогенов
в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Символ T1 для рака предстательной железы означает
(+) а)опухоль обнаружена случайно при гистологическом исследовании
б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)метастазы в отдаленные органы

Выбор объема и метода оперативного вмешательства зависит
а)от локализации опухоли
б)от стадии процесса
в)от общего состояния больного
г)от возраста пациента
(+) д)все ответы верные

I(+) стадия для рака почки может быть охарактеризована следующим символом
а)T4, любая N, M0
б)любая T, N2, N3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Противопоказанием для нефрэктомии является
а)опухоль более 5 см
б)метастаз в легком размером 2 см
(+) в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)наличие двух опухолевых узлов в почке

В лучевой терапии при раке мочевого пузыря не используются
а)дистанционная g-терапия статистическая
б)дистанционная g-терапия ротационная
в)тормозное излучение (фотоны) ускорителя электронов
(+) г)быстрые электроны
д)внутриполостное облучение

Наиболее эффективным сочетанием химиопрепаратов при раке полового члена является
(+) а)блеомицин + платидиам
б)циклофосфан + 5-фторурацил
в)адриамицин + фторафур
г)оливомицин + циклофосфан
д)проспидин + циклофосфан

У больного 65 лет рак почки. По данным ультразвукового исследования и ангиографии опухоль не выходит за пределы почки и не прорастает капсулу. Регионарные метастазы не выявлены. Ему следует
а)провести предоперационную лучевую терапию концентрированную интенсивную
б)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
в)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) г)ограничиться чисто хирургическим лечением

Химиотерапия (PVB, VAP-6) герминогенных опухолей яичка является
а)вспомогательным методом лечения
б)позволяет добиться в 10% случаев полных ремиссий у больных диссеминированными герминогенными опухолями яичка
(+) в)позволяет добиться 70-90% случаев излечения больных
г)может использоваться с паллиативной целью

III стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
б)pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0
г)pT4, N0, M0
(+) д)любая pT, N1, M0

Опухоли надпочечников встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)крайне редко

При внутрипузырной химиотерапии адриамицином полная регрессия наблюдается
а)в 2-3% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 40-50% случаев
г)более, чем в 50% случаев
д)полной регрессии достигнуть не удается

Больному 20 лет выполнена правосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака правого яичка. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастазы в парааортальные лимфоузлы; повышенный титр a-фетопротеина. Ему показаны
а)наблюдение
(+) б)забрюшинная лимфаденэктомия
в)лучевая терапия на парааортальные лимфоузлы
г)лучевая терапия на парааортальные и правые подвздошные лимфоузлы

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

К опухолям мозгового вещества надпочечников относятся
(+) а)феохромоцитома
б)кортикостерома
в)альдостерома
г)андростерома

У больного 60 лет рак полового члена. Опухоль 2 см в области кожи головки. Ему наиболее целесообразна
а)близкофокусная лучевая терапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

I стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
(+) б)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

Послеоперационное лечение кортикостероидами показано
а)после удаления доброкачественных опухолей коркового вещества надпочечников
б)после удаления злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
(+) в)после удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
г)послеоперационное лечение кортикостероидами не показано

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

Профилактика рака полового члена заключается
а)в соблюдении личной гигиены
б)в ранней ликвидации фимоза
в)в своевременном лечении предраковых заболеваний
(+) г)все правильно

Рак полового члена: 1)растет быстро 2)растет медленно 3)часто метастазирует гематогенно 4)редко метастазирует гематогенно 5)часто метастазирует лимфогенно 6)редко метастазирует лимфогенно
а)правильно 1, 3 и 5
(+) б)правильно 2, 4 и 5
в)правильно 2, 4 и 6
г)правильно 1, 4 и 6
д)правильно 1, 3 и 6

К триаде симптомов рака почки относятся
а)гематурия, боль, слабость
б)гематурия, боль, ускоренная СОЭ
в)гематурия, потеря веса, слабость
(+) г)гематурия, боль, пальпируемая опухоль
д)гематурия, боль, повышенная температура тела

Опухолевым маркером рака предстательной железы является
а)АКТГ, кортизон
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)кислая, щелочная фосфатаза, PSA
г)CA-125 (канцеро-антиген 125)
д)a-фетопротеин

Больному 23 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIа стадии. Дальнейшее лечение включает
а)наблюдение
б)профилактическую забрюшинную лимфаденэктомию
в)лучевую терапию на область парааортальных лимфатических узлов
(+) г)лучевую терапию на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
д)лучевую терапию на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон

Среди морфологических форм опухолей лоханки чаще всего встречаются
(+) а)папиллярный переходно-клеточный рак
б)фиброма
в)липома
г)саркома
д)рабдомиома

Доброкачественные опухоли почек встречаются
(+) а)в 3-6% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)более, чем в 35% случаев

К опухолям коркового вещества надпочечников относятся
а)феохромоцитома
(+) б)кортикостерома
в)параганглиома
г)симпатобластома

Противопоказаниями для орхофуникулэктомии служат
а)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
б)метастазы в легкие
(+) в)тяжесть состояния больного
г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Для лечения рака предстательной железы применяются
(+) а)эстрогены
б)андрогены
в)кортикостероиды
г)антиэстрогены

Прогноз больных раком мочевого пузыря зависит
а)от степени дифференцировки опухоли
б)от типа роста
в)от распространенности процесса
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы только а) и б)

В лечении рака мочевого пузыря лучевая терапия применяется
а)как предоперационная концентрированная коротким курсом
б)предоперационная пролонгированная
в)послеоперационная
г)самостоятельный метод лечения
(+) д)все ответы правильные

У больного 58 лет рак головки полового члена размером 3 см с инфильтрацией кавернозных тел. Паховые лимфоузлы не увеличены. От операции больной отказался. Наиболее целесообразный метод консервативного лечения
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционное облучение полового члена в сочетании с химиотерапией
(+) г)дистанционное облучение полового члена и паховых областей в сочетании с химиотерапией

136.Рак мочеиспускательного канала встречается чаще
а)в возрасте до 50 лет
(+) б)в возрасте старше 50 лет
в)во всех возрастных группах одинаково часто

Эффективность химиотерапии при раке почки составляет
а)химиотерапия неэффективна
(+) б)10-15%
в)30-40%
г)50-60%
д)более 60%

Рак мочеиспускательного канала чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)и у тех, и у других

Символ T4 для рака почки означает
а)опухоль более 5 см в диаметре
б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
(+) в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

К доброкачественным опухолям, развивающимся из слизистой оболочки мочеиспускательного канала, относятся
а)папиллома
б)полипы
в)кондиломы
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленные

Для папилломы мочевого пузыря характерно
а)частое рецидивирование
б)редкое рецидивирование
в)частое озлокачествление
г)редкое озлокачествление
(+) д)правильные ответы а) и в)

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка метастазируют
а)в печень
б)в головной мозг
(+) в)в легкие
г)в надпочечники
д)в кости

Противопоказаниями для цистэктомии являются
а)общее состояние больного
б)сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
в)множественные опухоли мочевого пузыря
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

У больного 58 лет рак мочевого пузыря III стадии. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастаз в наружный подвздошный лимфоузел. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией интенсивным курсом
(+) в)комбинированное лечение с пролонгированным курсом лучевой терапией
г)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапии

I стадия рака предстательной железы может быть определена символами
а)T1а, T2а
б)T1б, T2б
(+) в)T1а, T1б
г)T2а, T2б

Для клинической картины феохромоцитомы характерны
а)артериальная гипертония
б)повышенное содержание в крови катехоламинов
в)пониженное содержание в крови катехоламинов
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Символ N1 для рака почки означает
(+) а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Осложнения после забрюшинной лимфаденэктомии наблюдаются
(+) а)в 5-7% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)в 40-45% случаев
д)более, чем в 50% случаев

Показаниями к хирургическому лечению рака полового члена являются
а)I стадия рака полового члена
(+) б)остаточная опухоль после проведенного химиолучевого лечения
в)II стадия рака полового члена
г)все перечисленное
д)только а) и б)

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Наиболее частым симптомом рака почки является
а)боль
б)пальпируемая опухоль
(+) в)гематурия
г)слабость
д)ускоренная СОЭ

У больного 60 лет через два года после нефрэктомии выявлен метастаз в верхней трети правого плеча. Ему необходимо
а)провести лучевую терапию при укрупненном фракционировании дозы (4-5 Гр)
б)провести лучевую терапию фракциями (2 Гр)
в)произвести ампутацию правого плеча
(+) г)правильные ответы а) и б)

Символ T4 для рака мочевого пузыря означает
а)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
б)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)
(+) в)опухоль распространяется на любую из следующих структур: простата, матка, влагалище, стенка таза, брюшная стенка
г)правильного ответа нет

Символ T2 для рака почки означает
а)опухоль более 2.5 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
(+) б)опухоль более 3 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
в)опухоль более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Больному 38 лет произведена трансуретральная резекция рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Дальнейшее лечение включает
а)профилактическую системную химиотерапию
(+) б)профилактическую внутрипузырную химиотерапию
в)профилактическую лучевую терапию
г)все ответы правильные

Рак полового члена чаще всего метастазирует
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
(+) г)в регионарные лимфоузлы
д)в головной мозг

Показаниями к трансуретральной электрокоагуляции при опухоли мочевого пузыря являются
а)множественные злокачественные опухоли мочевого пузыря
б)одиночная злокачественная опухоль мочевого пузыря
в)злокачественная опухоль мочевого пузыря без инфильтрации
(+) г)доброкачественная опухоль на ножке небольших размеров
д)все ответы правильные

Больному 55 лет с клиническим диагнозом рак почки IIа стадии выполнена нефрэктомия. Гистологически в лимфоузлах ворот почки выявлен метастаз. Ему следует
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести курс химиотерапии
в)провести курс гормонотерапии
(+) г)провести послеоперационную лучевую терапию

При кортикостероме отмечается
(+) а)повышенная продукция кортикостероидов
б)пониженная продукция кортикостероидов
в)уровень кортикостероидов не меняется

К опухолям стромы полового тяжа яичка относятся
а)эмбриональный рак
б)семинома
(+) в)гранулематозная опухоль
г)тератома
д)верные ответы в) и г)

Символ N2 для рака почки означает
а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 3 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
г)конгломерат увеличения лимфоузлов более 5 см в наибольшем измерении

содержание      ..     207      208      209      210     ..