содержание      ..     127      128      129      130     ..

Рак органов мочеполовой системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 129

Больному 36 лет год назад произведена орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка. Больной находился под наблюдением. В настоящее время у больного определяются множественные метастазы в легкие и забрюшинные лимфоузлы. Оптимальный метод лечения для него
а)химиотерапия (оливомицин + циклофосфан)
(+) б)химиотерапия PVB
в)лучевая терапия
г)все варианты равноценны
д)симптоматическая терапия

Опухоли почечной лоханки встречаются
а)крайне редко
(+) б)редко
в)часто
г)чаще, чем опухоли паренхимы почек

Символ T4 для рака мочевого пузыря означает
а)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
б)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)
(+) в)опухоль распространяется на любую из следующих структур: простата, матка, влагалище, стенка таза, брюшная стенка
г)правильного ответа нет

Опухолевым маркером хорионэпителиомы яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
б)a-фетопротеин
(+) в)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)
г)АКТГ, кортизол
д)СА-125 (канцеро-антиген 125)

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка метастазируют
а)в печень
б)в головной мозг
(+) в)в легкие
г)в надпочечники
д)в кости

Наиболее часто рак предстательной железы метастазирует
(+) а)в кости
б)в легкие
в)в печень
г)в головной мозг
д)по плевре

I стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
(+) б)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0

Доброкачественные опухоли почек встречаются
(+) а)в 3-6% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)более, чем в 35% случаев

Химиотерапия (PVB, VAP-6) герминогенных опухолей яичка является
а)вспомогательным методом лечения
б)позволяет добиться в 10% случаев полных ремиссий у больных диссеминированными герминогенными опухолями яичка
(+) в)позволяет добиться 70-90% случаев излечения больных
г)может использоваться с паллиативной целью

К предопухолевым заболеваниям полового члена относятся
а)лейкоплакия
б)лейкокератоз
в)эритроплазии
(+) г)все перечисленные заболевания

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)от 30 до 40 лет
в)от 50 до 60 лет
г)старше 60 лет

Больному 38 лет произведена трансуретральная резекция рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Дальнейшее лечение включает
а)профилактическую системную химиотерапию
(+) б)профилактическую внутрипузырную химиотерапию
в)профилактическую лучевую терапию
г)все ответы правильные

Наиболее активным химиопрепаратом при несеминомных опухолях яичка является
а)адриамицин
б)винбластин
в)оливомицин
г)дактиномицин
(+) д)платидиам

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

У больного 45 лет рак почки, метастазы в легкие, множественные метастазы в кости. Нефрэктомия не произведена из-за тяжести состояния больного. Ему следует провести
а)лучевую терапию на метастазы в кости
б)химиотерапию
в)иммунотерапию
г)гормонотерапию
(+) д)симптоматическую терапию

В лучевой терапии при раке мочевого пузыря не используются
а)дистанционная g-терапия статистическая
б)дистанционная g-терапия ротационная
в)тормозное излучение (фотоны) ускорителя электронов
(+) г)быстрые электроны
д)внутриполостное облучение

Символ N2 для рака почки означает
а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 3 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
г)конгломерат увеличения лимфоузлов более 5 см в наибольшем измерении

Больному 23 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIа стадии. Дальнейшее лечение включает
а)наблюдение
б)профилактическую забрюшинную лимфаденэктомию
в)лучевую терапию на область парааортальных лимфатических узлов
(+) г)лучевую терапию на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
д)лучевую терапию на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон

Показаниями к хирургическому лечению рака полового члена являются
а)I стадия рака полового члена
(+) б)остаточная опухоль после проведенного химиолучевого лечения
в)II стадия рака полового члена
г)все перечисленное
д)только а) и б)

У больного по поводу эмбрионального рака яичка 6 месяцев назад произведена орхофуникулэктомия слева. При обследовании данных за отдаленные метастазы не получено. a-фетопротеин увеличен в 5 раз. Дальнейшее лечение его включает
а)наблюдение
(+) б)химиотерапию
в)лучевую терапию на левые подвздошные парааортальные, медиастенальные и надключичные лимфоузлы
г)химиолучевое лечение

Деление T на символы "а" и "б" при раке мочевого пузыря принято
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)при T4
д)такого деления нет

Обоснованием для проведения орхофуникулэктомии больным с диссеминированной опухолью яичка является
а)установление морфологического варианта опухоли
б)резистентность первичной опухоли
в)установление стадии заболевания
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Символ N1 для рака почки означает
(+) а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Послеоперационное лечение кортикостероидами показано
а)после удаления доброкачественных опухолей коркового вещества надпочечников
б)после удаления злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
(+) в)после удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
г)послеоперационное лечение кортикостероидами не показано

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

Противопоказаниями для орхофуникулэктомии служат
а)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
б)метастазы в легкие
(+) в)тяжесть состояния больного
г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

К схеме I линии лечения больных несеминомными опухолями яичка относятся
а)PVB (платидиам, винбластин, блеомицин)
б)VAP-6 (платидиам, винбластин, блеомицин, дактиномицин, циклофосфан)
в)ВЕР (вепезид, блеомицин, платидиам)
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди всех новообразований равен
(+) а)4%
б)15%
в)25%
г)30%
д)34%

Символ N3 для рака почки означает
а)имеются метастазы в отдаленные органы
б)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Наибольшей эффективностью при раке предстательной железы обладает сочетание следующих химиопрепаратов
а)оливомицин + циклофосфан
(+) б)адриамицин + платидиам
в)блеомицин + винбластин
г)фторурацил + циклофосфан

Лучевая терапия рака почки используется при всех перечисленных моментах, кроме
(+) а)в качестве метода лечения
б)в качестве предоперационного метода
в)в качестве послеоперационного метода
г)в качестве паллиативного метода лечения

Рак полового члена среди злокачественных опухолей составляет
(+) а)0.5-1%
б)10-11%
в)20-21%
г)30-31%
д)более 30%

Больному по поводу предполагаемой аденомы предстательной железы выполнена аденомэктомия. Гистологически - аденокарцинома. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
б)лучевую терапию
в)гормонотерапию
г)гормонотерапию + химиотерапию
(+) д)лучевую терапию + гормонотерапию

В лечении диссеминированного рака почки применяются
(+) а)антиэстрогены
б)эстрогены
в)антиандрогены
г)гормональные препараты не применяются
д)кортикостероиды

Показанием для циторедуктивной операции на забрюшинных узлах при злокачественных опухолях яичка могут служить
а)достижение максимального эффекта от химиотерапии
б)отрицательные или стабильные маркеры
в)отсутствие других отдаленных метастазов
(+) г)все перечисленное

Опухоли почечной лоханки составляют от всех новообразований почек и верхних мочевых путей
(+) а)5-15%
б)30-40%
в)50-60%
г)более 60%

У больного 59 лет через год после комбинированного лечения почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует
(+) а)выполнить резекцию легкого
б)провести крупнопольное облучение правого легкого
в)провести локальную лучевую терапию на область метастаза
г)провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

Рак предстательной железы чаще встречается в государствах
(+) а)Прибалтики
б)Средней Азии
в)Закавказья
г)Украине, Белоруссии
д)заболеваемость одинаковая во всех перечисленных регионах

Символ T3 для рака почки означает
а)опухоль более 3 см в диаметре
(+) б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

Удельный вес злокачественных опухолей яичка в структуре онкологических заболеваний составляют
(+) а)1-1.5%
б)10-15%
в)20-25%
г)более 25%

Показаниями к трансуретральной электрокоагуляции при опухоли мочевого пузыря являются
а)множественные злокачественные опухоли мочевого пузыря
б)одиночная злокачественная опухоль мочевого пузыря
в)злокачественная опухоль мочевого пузыря без инфильтрации
(+) г)доброкачественная опухоль на ножке небольших размеров
д)все ответы правильные

Символ T3 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
(+) г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

Опухоли мочеточников составляют от всех опухолей почек и верхних мочевых путей
(+) а)около 1%
б)10%
в)20%
г)30%
д)40%

I(+) стадия рака мочевого пузыря может быть обозначена следующим символом
а)T4, N0, M0
б)любая T, N1, N2, N3, M0
(+) в)любая T, N1-3, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Больному 55 лет с клиническим диагнозом рак почки IIа стадии выполнена нефрэктомия. Гистологически в лимфоузлах ворот почки выявлен метастаз. Ему следует
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести курс химиотерапии
в)провести курс гормонотерапии
(+) г)провести послеоперационную лучевую терапию

Показаниями для ТУР (трансуретральная электрорезекция) являются
а)папиллома мочевого пузыря
б)поверхностный рак мочевого пузыря
в)инфильтративный рак мочевого пузыря
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается
б)уменьшается
в)стабильна

Опухолевым маркером эмбрионального рака яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
(+) б)a-фетопротеин
в)СА-125 (канцеро-антиген 125)
г)АКТГ, кортизол
д)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)

У больного 52 лет рак предстательной железы. Опухоль (аденокарцинома) занимает половину предстательной железы. При ультразвуковом исследовании данных за метастазы в лимфоузлы нет. При сканировании костей - повышенное накопление изотопа в L2. Лечение его должно включать
а)гормонотерапию
б)гормонотерапию + химиотерапию
в)лучевую терапию только на первичный очаг
г)лучевую терапию на первичный рак и на область L2
(+) д)лучевую терапию на первичный очаг, на область L2 и гормонотерапию

При внутрипузырной химиотерапии адриамицином полная регрессия наблюдается
а)в 2-3% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 40-50% случаев
г)более, чем в 50% случаев
д)полной регрессии достигнуть не удается

Важнейшими диагностическими методами распознавания опухолей лоханки и мочеточников являются
а)цистоскопия
б)экскреторная урография
в)пиелоскопия
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

При кортикостероме отмечается
(+) а)повышенная продукция кортикостероидов
б)пониженная продукция кортикостероидов
в)уровень кортикостероидов не меняется

Из методов системной химиотерапии при раке мочевого пузыря используются
а)внутримышечные введения
б)внутривенное введение
в)внутриартериальное введение
г)эндолимфатическое введение
(+) д)все перечисленные методы

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

Рак полового члена чаще всего метастазирует
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
(+) г)в регионарные лимфоузлы
д)в головной мозг

В лечении диссеминированного рака почки применяются
а)химиотерапия
б)иммунотерапия
в)гормонотерапия
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

Для клинической картины андростеромы характерно
а)раннее половое и физическое созревание у мальчиков
б)ложный гермафродитизм у девочек
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое

Опухоли надпочечников встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у тех, и у других

Среди морфологических форм опухолей лоханки чаще всего встречаются
(+) а)папиллярный переходно-клеточный рак
б)фиброма
в)липома
г)саркома
д)рабдомиома

Рак предстательной железы среди всех злокачественных опухолей мужской половой системы составляет
а)10%
(+) б)30%
в)50%
г)70%
д)более 70%

II стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
(+) б)pT3, N0, M0 pT4, N0, M0
в)pT3, N0, M0 pT4, N1, M0
г)pT3, N1, M0 pT4, N1, M0

Триада симптомов при раке почки одновременно встречается
(+) а)в 14-15% случаев
б)в 25-30% случаев
в)в 45-50% случаев
г)более 50% случаев

Деление символа T на "а" и "б" при раке предстательной железы имеет место
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)верно а) и б)
д)нет правильного ответа

Наиболее частыми клиническими симптомами рака предстательной железы являются
(+) а)дизурические расстройства
б)боль в промежности, крестце
в)микроскопическая гематурия
г)нарушение акта дефекации

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Для диагностики рака почки наибольшей информативностью обладают
а)сканирование почек
(+) б)ангиография
в)термография
г)ретроградная пиелография

Наиболее важным методом исследования при диагностике рака мочевого пузыря является
а)общий клинический анализ мочи
б)бимануальное ректальное исследование при опорожненном мочевом пузыре
(+) в)цистоскопия
г)радионуклидные методы диагностики

К наиболее часто встречающейся морфологической форме опухоли мочевого пузыря относится
(+) а)папиллярный рак
б)солидный рак
в)железистый рак
г)все формы встречаются одинаково часто

Пятилетняя выживаемость больных раком полового члена I стадии составляет
(+) а)90-100%
б)70-80%
в)50-60%
г)30-40%
д)менее 30%

136.Рак мочеиспускательного канала встречается чаще
а)в возрасте до 50 лет
(+) б)в возрасте старше 50 лет
в)во всех возрастных группах одинаково часто

I(+) стадия для рака почки может быть охарактеризована следующим символом
а)T4, любая N, M0
б)любая T, N2, N3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Опухоли надпочечников встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)крайне редко

Опухолевым маркером рака предстательной железы является
а)АКТГ, кортизон
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)кислая, щелочная фосфатаза, PSA
г)CA-125 (канцеро-антиген 125)
д)a-фетопротеин

Символ T3 для злокачественных опухолей яичка означает
а)опухоль распространяется на белочную оболочку яичка или придаток
(+) б)опухоль распространяется на семенной канатик
в)опухоль распространяется на мошонку
г)правильного ответа нет

Наиболее эффективным сочетанием химиопрепаратов при раке полового члена является
(+) а)блеомицин + платидиам
б)циклофосфан + 5-фторурацил
в)адриамицин + фторафур
г)оливомицин + циклофосфан
д)проспидин + циклофосфан

III стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
б)pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0
г)pT4, N0, M0
(+) д)любая pT, N1, M0

Для внутрипузырной химиотерапии используются
а)адриамицин
б)тио-ТЭФ
в)платидиам
г)митомицин C
(+) д)все перечисленное

Двусторонняя опухоль яичка встречается
(+) а)в 1.5-2.5% всех случаев
б)в 10-12% всех случаев
в)в 18-20% всех случаев
г)более 20% всех случаев
д)не встречается

У больного 65 лет рак почки. По данным ультразвукового исследования и ангиографии опухоль не выходит за пределы почки и не прорастает капсулу. Регионарные метастазы не выявлены. Ему следует
а)провести предоперационную лучевую терапию концентрированную интенсивную
б)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
в)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) г)ограничиться чисто хирургическим лечением

Наиболее частым симптомом рака почки является
а)боль
б)пальпируемая опухоль
(+) в)гематурия
г)слабость
д)ускоренная СОЭ

Оптимальным сроком для оценки эффективности того или иного гормона при раке предстательной железы является
а)2 недели
б)1 месяц
(+) в)2 месяца
г)4 месяца
д)1 год

I(+) стадия рака предстательной железы может быть определена символом
 а)T4, N0, M0
б)любая T, N1-3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Наиболее частыми клиническими симптомами злокачественной опухоли яичка являются
(+) а)болезненные увеличения и уплотнения яичка
б)боль
в)клинические проявления метастазов
г)все симптомы встречаются одинаково часто

Удельный вес рака предстательной железы среди всех злокачественных новообразований у мужчин составляют
(+) а)10-12%
б)20-22%
в)30-32%
г)40-42%
д)более 50%

Развитию рака мочевого пузыря способствуют
а)хронические воспалительные процессы мочевого пузыря
б)анилиновые красители
в)канцерогенные факторы окружающей среды (выхлопные газы, курение)
г)верно а) и б)
(+) д)все перечисленное

Больному 27 лет год назад произведена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака яичка. В течение года получал химиотерапию (VAB-6) по поводу множественных метастазов в легкие. В настоящее время имеются 2 метастаза в верхней доле легкого без динамики в течение трех месяцев. Других проявлений болезни нет. Больному необходимо
а)продолжать ту же химиотерапию
б)провести химиотерапию оливомицином и циклофосфаном
в)наблюдение
(+) г)циторедуктивная операция

У больного I стадия злокачественной опухоли яичка (морфологически - не семинома). Произведена орхофуникулэктомия. Опухолевые маркеры отрицательные. Дальнейшее лечение включает
а)забрюшинную лимфаденэктомию
б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
(+) г)наблюдение

Внутрипузырная химиотерапия используется
а)с лечебной целью
 б)с профилактической целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

Радикальная простатэктомия включает
а)удаление предстательной железы с капсулой
б)удаление предстательной железы с капсулой и семенными пузырьками
(+) в)удаление предстательной железы с капсулой, семенными пузырьками, предстательной частью мочеиспускательного канала, шейкой мочевого пузыря и тазовыми лимфоузлами
г)правильного ответа нет

При альдостероне
а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
(+) в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

I стадия рака предстательной железы может быть определена символами
а)T1а, T2а
б)T1б, T2б
(+) в)T1а, T1б
г)T2а, T2б

При дифференциальной диагностике кисты яичника и рака почки наиболее информативны
а)обзорная урография
(+) б)ультразвуковое исследование
в)сканирование
г)общий анализ крови и мочи
д)термография

Злокачественные опухоли почек встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин
г)разница в заболеваемости стирается с возрастом

Прогноз больных раком мочевого пузыря зависит
а)от степени дифференцировки опухоли
б)от типа роста
в)от распространенности процесса
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы только а) и б)

У больного несеминомная опухоль яичка II стадии. Произведена орхофуникулэктомия. Маркеры положительные. В легких метастазов нет. Дальнейшее лечение включает
(+) а)забрюшинную лимфаденэктомию
 б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
г)химиолучевую терапию
д)наблюдение

Символ T2 для рака почки означает
а)опухоль более 2.5 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
(+) б)опухоль более 3 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
в)опухоль более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Символ T3 для рака предстательной железы означает
а)опухоль определяется случайно при гистологическом исследовании
(+) б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)правильного ответа нет

К триаде симптомов рака почки относятся
а)гематурия, боль, слабость
б)гематурия, боль, ускоренная СОЭ
в)гематурия, потеря веса, слабость
(+) г)гематурия, боль, пальпируемая опухоль
д)гематурия, боль, повышенная температура тела

содержание      ..     127      128      129      130     ..