содержание      ..     94      95      96      97     ..

Рак органов мочеполовой системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 96

Больному 27 лет год назад произведена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака яичка. В течение года получал химиотерапию (VAB-6) по поводу множественных метастазов в легкие. В настоящее время имеются 2 метастаза в верхней доле легкого без динамики в течение трех месяцев. Других проявлений болезни нет. Больному необходимо
а)продолжать ту же химиотерапию
б)провести химиотерапию оливомицином и циклофосфаном
в)наблюдение
(+) г)циторедуктивная операция

Триада симптомов при раке почки одновременно встречается
(+) а)в 14-15% случаев
б)в 25-30% случаев
в)в 45-50% случаев
г)более 50% случаев

У больного по поводу эмбрионального рака яичка 6 месяцев назад произведена орхофуникулэктомия слева. При обследовании данных за отдаленные метастазы не получено. a-фетопротеин увеличен в 5 раз. Дальнейшее лечение его включает
а)наблюдение
(+) б)химиотерапию
в)лучевую терапию на левые подвздошные парааортальные, медиастенальные и надключичные лимфоузлы
г)химиолучевое лечение

К опухолям мозгового вещества надпочечников относятся
(+) а)феохромоцитома
б)кортикостерома
в)альдостерома
г)андростерома

III стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
б)pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0
г)pT4, N0, M0
(+) д)любая pT, N1, M0

У больного 60 лет через два года после нефрэктомии выявлен метастаз в верхней трети правого плеча. Ему необходимо
а)провести лучевую терапию при укрупненном фракционировании дозы (4-5 Гр)
б)провести лучевую терапию фракциями (2 Гр)
в)произвести ампутацию правого плеча
(+) г)правильные ответы а) и б)

У больного 60 лет произведена резекция предстательной железы по поводу предполагаемой аденомы. При гистологическом исследовании установлен диагноз рака предстательной железы. Дальнейшее лечение его включает
а)гормонотерапию
(+) б)лучевую терапию + гормонотерапию
в)химиотерапию
г)иммунотерапию

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Злокачественные опухоли почек встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин
г)разница в заболеваемости стирается с возрастом

I стадия рака предстательной железы может быть определена символами
а)T1а, T2а
б)T1б, T2б
(+) в)T1а, T1б
г)T2а, T2б

Наиболее эффективным сочетанием химиопрепаратов при раке полового члена является
(+) а)блеомицин + платидиам
б)циклофосфан + 5-фторурацил
в)адриамицин + фторафур
г)оливомицин + циклофосфан
д)проспидин + циклофосфан

Для лечения рака предстательной железы применяются
(+) а)эстрогены
б)андрогены
в)кортикостероиды
г)антиэстрогены

У больного 52 лет рак предстательной железы. Опухоль (аденокарцинома) занимает половину предстательной железы. При ультразвуковом исследовании данных за метастазы в лимфоузлы нет. При сканировании костей - повышенное накопление изотопа в L2. Лечение его должно включать
а)гормонотерапию
б)гормонотерапию + химиотерапию
в)лучевую терапию только на первичный очаг
г)лучевую терапию на первичный рак и на область L2
(+) д)лучевую терапию на первичный очаг, на область L2 и гормонотерапию

При дифференциальной диагностике кисты яичника и рака почки наиболее информативны
а)обзорная урография
(+) б)ультразвуковое исследование
в)сканирование
г)общий анализ крови и мочи
д)термография

У больного 59 лет через год после комбинированного лечения почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует
(+) а)выполнить резекцию легкого
б)провести крупнопольное облучение правого легкого
в)провести локальную лучевую терапию на область метастаза
г)провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

У больного несеминомная опухоль яичка II стадии. Произведена орхофуникулэктомия. Маркеры положительные. В легких метастазов нет. Дальнейшее лечение включает
(+) а)забрюшинную лимфаденэктомию
 б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
г)химиолучевую терапию
д)наблюдение

136.Рак мочеиспускательного канала встречается чаще
а)в возрасте до 50 лет
(+) б)в возрасте старше 50 лет
в)во всех возрастных группах одинаково часто

II стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
(+) б)pT3, N0, M0 pT4, N0, M0
в)pT3, N0, M0 pT4, N1, M0
г)pT3, N1, M0 pT4, N1, M0

I(+) стадия рака предстательной железы может быть определена символом
 а)T4, N0, M0
б)любая T, N1-3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

У больного 45 лет рак почки, метастазы в легкие, множественные метастазы в кости. Нефрэктомия не произведена из-за тяжести состояния больного. Ему следует провести
а)лучевую терапию на метастазы в кости
б)химиотерапию
в)иммунотерапию
г)гормонотерапию
(+) д)симптоматическую терапию

Опухоли надпочечников встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у тех, и у других

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка встречаются в возрасте
(+) а)от 20 до 40 лет
б)от 40 до 60 лет
в)от 60 до 80 лет
г)старше 80 лет
д)возраст значения не имеет

Двусторонняя опухоль яичка встречается
(+) а)в 1.5-2.5% всех случаев
б)в 10-12% всех случаев
в)в 18-20% всех случаев
г)более 20% всех случаев
д)не встречается

К наиболее часто встречающейся морфологической форме опухоли мочевого пузыря относится
(+) а)папиллярный рак
б)солидный рак
в)железистый рак
г)все формы встречаются одинаково часто

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается
б)уменьшается
в)стабильна

Наиболее частыми клиническими симптомами рака предстательной железы являются
(+) а)дизурические расстройства
б)боль в промежности, крестце
в)микроскопическая гематурия
г)нарушение акта дефекации

Обоснованием для проведения орхофуникулэктомии больным с диссеминированной опухолью яичка является
а)установление морфологического варианта опухоли
б)резистентность первичной опухоли
в)установление стадии заболевания
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Больному 36 лет год назад произведена орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка. Больной находился под наблюдением. В настоящее время у больного определяются множественные метастазы в легкие и забрюшинные лимфоузлы. Оптимальный метод лечения для него
а)химиотерапия (оливомицин + циклофосфан)
(+) б)химиотерапия PVB
в)лучевая терапия
г)все варианты равноценны
д)симптоматическая терапия

В лечении диссеминированного рака почки применяются
(+) а)антиэстрогены
б)эстрогены
в)антиандрогены
г)гормональные препараты не применяются
д)кортикостероиды

В лечении рака мочевого пузыря лучевая терапия применяется
а)как предоперационная концентрированная коротким курсом
б)предоперационная пролонгированная
в)послеоперационная
г)самостоятельный метод лечения
(+) д)все ответы правильные

Для клинической картины андростеромы характерно
а)раннее половое и физическое созревание у мальчиков
б)ложный гермафродитизм у девочек
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое

Символ N3 для рака почки означает
а)имеются метастазы в отдаленные органы
б)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Профилактика рака полового члена заключается
а)в соблюдении личной гигиены
б)в ранней ликвидации фимоза
в)в своевременном лечении предраковых заболеваний
(+) г)все правильно

Показанием для внутрипузырной химиотерапии является
(+) а)поверхностный рак мочевого пузыря
б)инвазивный рак мочевого пузыря
в)диссеминированный рак мочевого пузыря
г)правильного ответа нет

При кортикостероме
а)повышено выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой
(+) б)повышено выделение эстрогенов
в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Опухоли надпочечников встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)крайне редко

Символ T2 для рака почки означает
а)опухоль более 2.5 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
(+) б)опухоль более 3 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
в)опухоль более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

Рак мочеиспускательного канала чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)и у тех, и у других

Символ T4 для рака мочевого пузыря означает
а)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
б)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)
(+) в)опухоль распространяется на любую из следующих структур: простата, матка, влагалище, стенка таза, брюшная стенка
г)правильного ответа нет

К триаде симптомов рака почки относятся
а)гематурия, боль, слабость
б)гематурия, боль, ускоренная СОЭ
в)гематурия, потеря веса, слабость
(+) г)гематурия, боль, пальпируемая опухоль
д)гематурия, боль, повышенная температура тела

Символ N2 для рака почки означает
а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 3 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
г)конгломерат увеличения лимфоузлов более 5 см в наибольшем измерении

Символ T3 для рака предстательной железы означает
а)опухоль определяется случайно при гистологическом исследовании
(+) б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)правильного ответа нет

В лучевой терапии при раке мочевого пузыря не используются
а)дистанционная g-терапия статистическая
б)дистанционная g-терапия ротационная
в)тормозное излучение (фотоны) ускорителя электронов
(+) г)быстрые электроны
д)внутриполостное облучение

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

Феохромоцитома может возникать одновременно в двух надпочечниках
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

Показаниями для забрюшинной лимфаденэктомии служат
а)при семиноме - I стадия
б)при семиноме - II стадия
в)при несеминомных опухолях - I стадия
(+) г)при несеминомных опухолях - II стадия
д)во всех случаях

Показаниями к хирургическому лечению рака полового члена являются
а)I стадия рака полового члена
(+) б)остаточная опухоль после проведенного химиолучевого лечения
в)II стадия рака полового члена
г)все перечисленное
д)только а) и б)

Рак полового члена чаще всего метастазирует
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
(+) г)в регионарные лимфоузлы
д)в головной мозг

Наиболее эффективным методом лечения диссеминированного рака предстательной железы является
а)лучевая терапия
б)химиотерапия
в)иммунотерапия
(+) г)гормонотерапия

Больному 23 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIа стадии. Дальнейшее лечение включает
а)наблюдение
б)профилактическую забрюшинную лимфаденэктомию
в)лучевую терапию на область парааортальных лимфатических узлов
(+) г)лучевую терапию на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
д)лучевую терапию на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон

Наилучшие результаты 5-летней выживаемости при II стадии рака предстательной железы дает
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)хирургический и лучевой методы дают одинаковые результаты

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)от 30 до 40 лет
в)от 50 до 60 лет
г)старше 60 лет

Противопоказаниями для орхофуникулэктомии служат
а)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
б)метастазы в легкие
(+) в)тяжесть состояния больного
г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

К биологическим особенностям рака мочевого пузыря относятся: 1)частое рецидивирование 2)редкое рецидивирование 3)частое отдаленное метастазирование 4)редкое отдаленное метастазирование 5)множественность поражения
а)правильно 1, 3 и 5
(+) б)правильно 1, 4 и 5
в)правильно 2, 3 и 5
г)правильно 2, 4 и 5

У больного 65 лет рак почки. По данным ультразвукового исследования и ангиографии опухоль не выходит за пределы почки и не прорастает капсулу. Регионарные метастазы не выявлены. Ему следует
а)провести предоперационную лучевую терапию концентрированную интенсивную
б)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
в)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) г)ограничиться чисто хирургическим лечением

Лучевая терапия рака почки используется при всех перечисленных моментах, кроме
(+) а)в качестве метода лечения
б)в качестве предоперационного метода
в)в качестве послеоперационного метода
г)в качестве паллиативного метода лечения

Больному по поводу предполагаемой аденомы предстательной железы выполнена аденомэктомия. Гистологически - аденокарцинома. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
б)лучевую терапию
в)гормонотерапию
г)гормонотерапию + химиотерапию
(+) д)лучевую терапию + гормонотерапию

Опухолевым маркером эмбрионального рака яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
(+) б)a-фетопротеин
в)СА-125 (канцеро-антиген 125)
г)АКТГ, кортизол
д)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)

Эффективность химиотерапии при раке почки составляет
а)химиотерапия неэффективна
(+) б)10-15%
в)30-40%
г)50-60%
д)более 60%

У больного 65 лет рак полового члена IIIа стадии. Ему наиболее целесообразны
а)самостоятельная дистанционная лучевая терапия на область полового члена и паховых лимфоузлов
(+) б)химиолучевая терапия с облучением полового члена и паховых лимфоузлов
в)предоперационная лучевая терапия (дистанционная) на область полового члена и паховых лимфоузлов с последующей ампутацией полового члена
г)все ответы верные

Рак предстательной железы среди всех злокачественных опухолей мужской половой системы составляет
а)10%
(+) б)30%
в)50%
г)70%
д)более 70%

У больного 58 лет рак головки полового члена размером 3 см с инфильтрацией кавернозных тел. Паховые лимфоузлы не увеличены. От операции больной отказался. Наиболее целесообразный метод консервативного лечения
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционное облучение полового члена в сочетании с химиотерапией
(+) г)дистанционное облучение полового члена и паховых областей в сочетании с химиотерапией

К доброкачественным опухолям, развивающимся из слизистой оболочки мочеиспускательного канала, относятся
а)папиллома
б)полипы
в)кондиломы
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленные

Опухолевым маркером хорионэпителиомы яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
б)a-фетопротеин
(+) в)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)
г)АКТГ, кортизол
д)СА-125 (канцеро-антиген 125)

К герминогенным опухолям яичка относятся
а)эмбриональный рак
б)семинома
в)гранулематозная опухоль
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

Наиболее частыми клиническими симптомами злокачественной опухоли яичка являются
(+) а)болезненные увеличения и уплотнения яичка
б)боль
в)клинические проявления метастазов
г)все симптомы встречаются одинаково часто

Показаниями для ТУР (трансуретральная электрорезекция) являются
а)папиллома мочевого пузыря
б)поверхностный рак мочевого пузыря
в)инфильтративный рак мочевого пузыря
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Символ T3 для рака почки означает
а)опухоль более 3 см в диаметре
(+) б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

Пятилетняя выживаемость больных герминогенными опухолями III-I(+) стадии составляет
а)5-10%
б)20-30%
в)40-50%
(+) г)70-80%
д)более 90%

Двусторонние злокачественные опухоли почек
а)не встречаются
(+) б)составляют 0.5-1.5% всех наблюдений опухолей почек
в)составляют 9-10% всех наблюдений опухолей почек
г)встречаются более чем в 10% всех наблюдений опухолей почек

Для папилломы мочевого пузыря характерно
а)частое рецидивирование
б)редкое рецидивирование
в)частое озлокачествление
г)редкое озлокачествление
(+) д)правильные ответы а) и в)

Заболеваемость раком мочевого пузыря
а)снижается
(+) б)растет
в)не меняется

К особенностям клинического течения кортикостеромы относятся
а)артериальная гипертензия
б)раннее половое созревание
в)ожирение
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Символ T2 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
(+) в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

К схеме I линии лечения больных несеминомными опухолями яичка относятся
а)PVB (платидиам, винбластин, блеомицин)
б)VAP-6 (платидиам, винбластин, блеомицин, дактиномицин, циклофосфан)
в)ВЕР (вепезид, блеомицин, платидиам)
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

У больного 58 лет рак мочевого пузыря III стадии. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастаз в наружный подвздошный лимфоузел. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией интенсивным курсом
(+) в)комбинированное лечение с пролонгированным курсом лучевой терапией
г)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапии

I(+) стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT3, N0, M0
б)pT4, N0, M0
в)любая T, N2,3, M0
г)любая pT, любая N, M1
(+) д)верно в) и г)

Ведущими клиническими симптомами опухоли почечной лоханки являются
а)гематурия + пальпируемая опухоль
(+) б)гематурия + боль
в)боль + пальпируемая опухоль
г)гематурия + повышенная температура тела
д)гематурия + ускоренная СОЭ

Символ T3 для злокачественных опухолей яичка означает
а)опухоль распространяется на белочную оболочку яичка или придаток
(+) б)опухоль распространяется на семенной канатик
в)опухоль распространяется на мошонку
г)правильного ответа нет

Наибольшей эффективностью при раке предстательной железы обладает сочетание следующих химиопрепаратов
а)оливомицин + циклофосфан
(+) б)адриамицин + платидиам
в)блеомицин + винбластин
г)фторурацил + циклофосфан

Символ T1 для рака предстательной железы означает
(+) а)опухоль обнаружена случайно при гистологическом исследовании
б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)метастазы в отдаленные органы

Опухоли мочеточников составляют от всех опухолей почек и верхних мочевых путей
(+) а)около 1%
б)10%
в)20%
г)30%
д)40%

Деление символа T на "а" и "б" при раке предстательной железы имеет место
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)верно а) и б)
д)нет правильного ответа

Из методов системной химиотерапии при раке мочевого пузыря используются
а)внутримышечные введения
б)внутривенное введение
в)внутриартериальное введение
г)эндолимфатическое введение
(+) д)все перечисленные методы

Оптимальным сроком для оценки эффективности того или иного гормона при раке предстательной железы является
а)2 недели
б)1 месяц
(+) в)2 месяца
г)4 месяца
д)1 год

Противопоказаниями для цистэктомии являются
а)общее состояние больного
б)сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
в)множественные опухоли мочевого пузыря
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка метастазируют
а)в печень
б)в головной мозг
(+) в)в легкие
г)в надпочечники
д)в кости

Опухоли надпочечников встречаются
а)у детей
б)у взрослых
(+) в)и у тех, и у других

У больного 52 лет рак мочевого пузыря I стадии в виде двух расположенных на боковой стенке очагов. Ему наиболее целесообразно
а)выполнить резекцию
б)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) в)провести предоперационную лучевую терапию интенсивным курсом
г)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
д)провести самостоятельный курс дистанционной лучевой терапии

Опухоли почечной лоханки составляют от всех новообразований почек и верхних мочевых путей
(+) а)5-15%
б)30-40%
в)50-60%
г)более 60%

Символ T3 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
(+) г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

Выбор объема и метода оперативного вмешательства зависит
а)от локализации опухоли
б)от стадии процесса
в)от общего состояния больного
г)от возраста пациента
(+) д)все ответы верные

Удельный вес рака предстательной железы среди всех злокачественных новообразований у мужчин составляют
(+) а)10-12%
б)20-22%
в)30-32%
г)40-42%
д)более 50%

Иммунотерапия рака мочевого пузыря используется
а)с профилактической целью
б)с лечебной целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все ответы верные
д)не используются

Радикальная простатэктомия включает
а)удаление предстательной железы с капсулой
б)удаление предстательной железы с капсулой и семенными пузырьками
(+) в)удаление предстательной железы с капсулой, семенными пузырьками, предстательной частью мочеиспускательного канала, шейкой мочевого пузыря и тазовыми лимфоузлами
г)правильного ответа нет

У больного 60 лет рак полового члена. Опухоль 2 см в области кожи головки. Ему наиболее целесообразна
а)близкофокусная лучевая терапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

содержание      ..     94      95      96      97     ..