содержание      ..     398      399      400      401     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 400

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты; 3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5     (+)
д) если верно 1, 5
 

К производствам, в которых наиболее часто встречаются интоксикации свинцом, относятся все, кроме:
а) производства аккумуляторов
б) цветной металлургии
в) производства хрусталя
г) судостроения
д) типографии     (+)

К производствам, на которых основной профессиональной вредностью является металлическая ртуть, относятся: 1)электроламповый завод; 2)литейное производство; 3)механосборочный цех; 4)термометровый завод; 5)мастерская КИП
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4
в) если верно 1, 4 и 5     (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5
 

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
а) возможен
б) невозможен     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:
а) исследование активности ферментов АЛТ и АСТ
б) тест "элиминации"     (+)
в) рентгеноскопия органов грудной клетки
г) гастрофиброскопия
д) определение группы крови
 

Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:
а) свинцом
б) тринитротолуолом     (+)
в) фосфором
г) анилином
д) четыреххлористым углеродом
 

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4     (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:
а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное     (+)
 

О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) повышение активности сывороточных трансаминаз
б) повышение уровня непрямой фракции билирубина
в) изменение показателей осадочных проб     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой профессиональной интоксикации относится:
а) удушающее
б) наркотическое     (+)
в) миелотоксическое
г) гипоксическое
д) гемолитическое
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием проведения лечения является:
а) амбулаторное
б) стационар общего профиля
в) санаторий-профилакторий
г) специализированное (профпатологическое) отделение стационара     (+)
д) все перечисленное
 

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:
а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий     (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз
 

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:
а) общетоксического действия
б) гематотропного действия     (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия
 

Токсическое поражение печени возникает на фоне соответствующих изменений крови при воздействии:
а) дихлорэтана
б) фосфора
в) бензола     (+)
г) фосфороорганических пестицидов
д) метилметакрилата
 

Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите является:
а) дискинезия желчевыводящих путей     (+)
б) холецистит
в) желчнокаменная болезнь
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:
а) проводить лечение на здравпункте     (+)
б) направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
в) направить в токсикологический центр
г) передать для лечения терапевту по месту жительства
д) направить в инфекционное отделение больницы

Клиническими проявлениями при средней степени тяжести хронической интоксикации бензолом являются: 1)головная боль; 2)кашель с мокротой; 3)приступы острых болей в животе; 4)артериальная гипертензия; 5)артериальная гипотония
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5     (+)
д) если верно 3, 5
 

При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) сердечно-сосудистой системы
г) эндокринной системы     (+)
д) системы дыхания
 

К основным жалобам больных при хронической интоксикации ТЭСом относятся: 1)головная боль; 2)сонливость; 3)бессонница; 4)нарушение походки; 5)эмоциональная лабильность
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5     (+)
д) если верно 2, 3 и 5
 

К типу "эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт; 2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
    в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5     (+)
 

Тромбоцитопения может наблюдаться:
а) при хронической интоксикации свинцом
б) при гипертиреозе
   в) при пернициозной анемии
г) при остром лейкозе
д) правильные ответы в) и г)     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Опасное для здоровья воздействие цинка возможно:
а) при добыче цинка
б) при резке (электро- и газосваркой) оцинкованных труб     (+)
в) при использовании оцинкованной посуды
г) при использовании цинка как строительного материала
д) при электросварочных работах со стальными конструкциями
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больной в лечение:
а) нуждается     (+)
б) не нуждается
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
    д) все перечисленное
 

При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособен в своей профессии
б) временно нетрудоспособен (2-3 дня)     (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)
 

Основными путями возможного попадания пестицидов в организм являются:
а) кожа
б) органы дыхания
в) желудочно-кишечный тракт
г) все перечисленные     (+)
д) ни одно из перечисленных
 

Органическими растворителями, вызывающими при хронической интоксикации поражение крови, являются: 1)толуол; 2)дихлорэтан; 3)этиленгликоль; 4)трихлорэтилен; 5)хлорбензол
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5     (+)
д) если верно 2, 5
 

Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть: 1)сероуглерод; 2)ионизирующие излучения; 3)электросварочный аэрозоль; 4)бензол; 5)мышьяк
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 2 и 4     (+)
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся:
а) глюкоза
б) витамины группы B
в) препараты железа
г) комплексоны     (+)
д) сернокислая магнезия
 

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита     (+)
д) токсического поражения печени
 

К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:
а) 3.1х109/л
б) 3.4х109/л
в) 4.0х109/л – 7,7х109/л     (+)
г) 4.5х109/л - 4.6х109/л
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипотонический криз
б) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени     (+)
в) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция
 

При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные системы, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) гепатобилиарной системы
г) эндокринной системы     (+)
д) мочевыделительной системы
 

Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Хронические профессиональные поражения крови вызывают:
а) свинец
б) мышьяковистый водород
в) бензол и его гомологи
г) правильные ответы а) и в)     (+)
д) правильные ответы а) и б)
 

Ожог, вызванный концентрированной щелочью, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)мягким рыхлым струпом; 3)четкими границами; 4)нечеткими границами; 5)постепенным распространением некроза вглубь и по периферии
а) если верно 1, 3 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 2, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное
 

Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде:
а) пневмосклероза
б) бронхиальной астмы
в) рака бронхов и легких
г) хронического бронхита
д) всего перечисленного     (+)
 

Признаками острой почечной недостаточности при интоксикации мышьяковистым водородом являются: 1)олигурия; 2)холестаз; 3)уремия; 4)гипоплазия кроветворения; 5)эндобронхит
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3     (+)
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 3
д) если верно 2 и 5
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой степени относятся:
а) головная боль ("симптом обруча"), головокружение, шум в ушах
б) тошнота и позывы на рвоту
в) общая слабость, нарушение координации движения и ориентации
г) увеличение карбоксигемоглобина в крови до 10-30%
 д) все перечисленное     (+)
 

При острой интоксикации медьсодержащими пестицидами характерно окрашивание языка, слизистой оболочки рта, рвотных масс:
а) в сине-зеленый цвет     (+)
б) в черный цвет
в) в красный цвет
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Специфическим изменением крови при острой интоксикации метгемоглобинообразователями является: 1)лейкоцитоз; 2)карбоксигемоглобинемия; 3)гипохромная анемия; 4)тельца Гейнца в эритроцитах; 5)метгемоглобинемия
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5     (+)
д) если верно 1 и 5
 

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:
а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное     (+)
г) удушающее
д) гемолитическое
 

Хронический гемолитический процесс могут вызывать: 1)свинец; 2)толуол; 3)тринитротолуол; 4)амино- и нитросоединения бензола; 5)фенилгидразин
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4     (+)
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5
 

Органическими растворителями, обладающими специфической направленностью действия на паренхиматозные органы при ингаляционном поступлении в организм, являются: 1)этиловый спирт; 2)четыреххлористый углерод; 3)этилцеллозоль B; 4)дихлорэтан; 5)этиленгликоль
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
   г) если верно 2, 4     (+)
д) если верно 3, 5
 

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:
а) бронхит
б) бронхиальную астму
в) рак легких
г) склеродермию     (+)
д) экзему
 

Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:
   а) психо-эмоциональные факторы
б) химические вещества     (+)
в) физические факторы
г) инфекционные агенты
д) одинаково часто все перечисленные
 

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у мужчин относится:
а) 125 г/л     (+)
б) 142-145 г/л
в) 150-160 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Ртуть выводится из организма:
а) почками     (+)
б) кишечником
в) слюнными железами
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Наиболее опасным путем поступления ртути в организм является:
а) ингаляционный     (+)
б) пищеварительный тракт
в) кожные покровы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности     (+)
д) установление II группы профинвалидности
 

Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:
а) хронической интоксикации свинцом
б) хронической интоксикации сернистым газом
в) хронической интоксикации бензолом     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Эндокринные расстройства могут вызывать:
а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз
г) правильные  ответы а) и б)     (+)
д) правильные  ответы б) и в)
 

К основным отраслям промышленности, в которых используются полимеры, относятся:
а) химическая
б) текстильная
в) радиотехническая
г) машиностроительная
д) все перечисленные     (+)
 

К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится:
а) прогрессирование
б) восстановление     (+)
в) стабилизация процесса
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Токсидермия характеризуется:
а) бурной воспалительной реакцией кожи
б) большой распространенностью
в) быстрым регрессом после прекращения контакта с аллергеном и рецидивом при возобновлении его
г) нарушением общего состояния
д) всем перечисленным     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
а) трудоспособен в своей профессии     (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Депонирование фтора невозможно:
а) в легких     (+)
б) в костях
в) в зубах
г) в волосах
д)в печени
 

Для острой интоксикации ртутью наиболее характерными симптомами являются все перечисленные, кроме:
а) болей в конечностях     (+)
б) головной боли
в) головокружения
г) общей слабости
д) кровоточивости десен
 

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:
а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения     (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит; 2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на фоне полного здоровья
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
    г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5     (+)
 

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3     (+)
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Лечебная тактика должна включать:
а) обеспечение полного покоя
б) оксигенотерапию
в) метиленовый синий
г) глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно
д) все перечисленное     (+)
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)      (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:
а) оксигенотерапия
б) карбоген
в) метиленовый синий
г) глюкоза с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются: 1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение эритроцитарного протопорфирина
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 2, 4 и 5     (+)
 

Примерными сроками контакта с бензолом для развития лейкоза являются:
а) 6 месяцев
б) 1-3 года
в) 3-5 лет
г) более 5 лет     (+)
д) все перечисленное
 

К профессиональным заболеваниям, которые могут возникнуть при работе в контакте с марганцем помимо марганотоксикоза, относятся все перечисленные, кроме:
а) литейной лихорадки
б) хронического бронхита
в) пневмокониоза     (+)
г) бронхиальной астмы
д) все перечисленное
 

Патогенетически обусловленная терапия при интоксикации ртутью включает: 1)тетацин кальция; 2)унитиол; 3)гексенал; 4)гипосульфит натрия; 5)хромосмон
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4     (+)
 

К типу "бензола и хлороформа" относятся следующие растворители: 1)дихлорэтан; 2)четыреххлористый углерод; 3)ацетон; 4)бутиловый спирт; 5)толуол
а) если верно 1, 2 и 3
    б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5     (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 3 и 5
 

Гемическую гипоксию при остром воздействии вызывает:
а) окись углерода     (+)
б) толуол
в) гексаметилендиамин
г) сероводород
д) окислы азота
 

Острый гемолиз вызывает:
а) хлорбензол
б) фенилгидразин     (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром
 

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется:
а) гипосидеремией
б) гиперсидеремией     (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

При сварочных работах марганец находится в виде:
а) пыли
б) газа
в) аэрозоля     (+)
г) в любом из перечисленных состояний
д) ни один из перечисленных
 

Прогрессирование флюороза после прекращения работы в контакте с фтористыми соединениями:
а) да, возможно     (+)
б) нет, невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Аллергические профессиональные заболевания кожи возникают: 1)после однократного контакта с аллергеном; 2)после повторных контактов; 3)у всех контактировавших; 4)у некоторых контактировавших; 5)возможны все указанные варианты
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4     (+)
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При периодическом медицинском осмотре работающих в контакте со свинцом проводятся все исследования, кроме:
а) исследования крови на ретикулоциты
б) исследования крови на базофильно-зернистые эритроциты
в) исследования мочи на свинец     (+)
г) исследования мочи на d-аминолевулиновую кислоту
д) исследования мочи на копропорфирин
 

На показатели красной крови влияют следующие факторы:
а) прием большого количества пищи и жидкости     (+)
б) сезонность
в) физическое перенапряжение
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) правильные ответы а) и б)
 д) правильные ответы б) и в)
 

При хронической интоксикации ртутью отмечается:
а) гипофункция щитовидной железы
б) гиперфункция щитовидной железы     (+)
в) функция щитовидной железы не нарушается
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет     (+)
 

Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является:
а) гексаметилдиамин
б) хлорбензол
в) стирол
г) сульфаниламиды (при производстве)
д) бензол     (+)
 

О начальных явлениях холестаза свидетельствует:
а) повышение уровня прямой фракции билирубина
б) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы     (+)
в) повышение активности фермента АЛТ
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При лекарственной болезни наблюдается:
а) гемоцитопения     (+)
б) лейкоцитоз
в) тромбоцитоз
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Сниженным количеством тромбоцитов считается:
а) 300х109/л
 б) 200х109/л
в) 190х109/л
г) 150х109/л     (+)
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:
а) общий характер
б) профессиональный характер     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Для марганцевого паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:
а) нарушения двигательных функций
б) нарушения речи
в) гиперкинезов     (+)
г) насильственных эмоций
д) все перечисленное
 

К производственным вредностям, которые могут быть причинами возникновения профессиональных дерматозов, относятся: 1)химические; 2)физические; 3)инфекционные; 4)психо-эмоциональные; 5)пылевые
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 4 и 5
 

Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической интоксикации углеводородами является:
а) бронхолегочная система
б) нервная система     (+)
в) опорно-двигательный аппарат
г) печень
д) все перечисленное
 

К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:
а) механическое воздействие
б) воздействие низких и высоких температур
в) различные виды лучистой энергии (проникающие и непроникающие излучения)
г) воздействие электрическим током
д) все перечисленные     (+)
 

Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:
а) интоксикационный психоз     (+)
б) токсическая кома
в) и тот, и другой
г) ни тот, и ни другой
д) все перечисленное
 

Токсидермия развивается при попадании аллергена: 1)на большие участки кожного покрова; 2)через желудочно-кишечный тракт; 3)через дыхательные пути; 4)важно количество аллергена, а не путь его проникновения в организм; 5)важна степень сенсибилизации, а не количество и пути проникновения аллергена
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 1, 3
г) если верно 1, 4
д) если верно 1, 5
 

Наиболее адекватным методом обследования при диагностике марганцевого паркинсонизма является:
а) реовазография
б) электромиография     (+)
в) электроэнцефалография
г) верно а) и б)
д) все перечисленное
 

При лечении острых интоксикаций пестицидами могут быть использованы:
а) промывание желудка
б) сифонные клизмы
в) инфузионная терапия
г) форсированный диурез
д) все перечисленное     (+)
 

К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3     (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5
 

содержание      ..     398      399      400      401     ..