содержание      ..     382      383      384      385     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 384

Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и b-нафтиламина), являются:
а) легкие
б) печень
в) желудок
г) кишечник
д) мочевой пузырь     (+)
 

При интоксикации свинцом поражаются больше всего: 1)органы дыхания; 2)система крови; 3)нервная система; 4)мочевыделительная система; 5)органы пищеварения
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5     (+)
 

К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся:
а) полимеры
б) соли тяжелых металлов
в) медикаменты
г) фосфорорганические и хлорорганические пестициды
д) все перечисленные     (+)
 

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипертонический криз
б) динамическое нарушение мозгового кровообращения
в) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени     (+)
д) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:
а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное     (+)
 

Анемия у женщин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 108 г/л     (+)
б) эритроциты - 4.0х1012/л, гемоглобин - 140 г/л
в) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 120 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:
а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин     (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное
 

Профилактика профессиональных дерматозов включает:
а) технологические мероприятия
б) санитарно-технические мероприятия
   в) санитарно-гигиенические мероприятия
г) индивидуальные средства защиты
д) все перечисленные     (+)
 

Формами анемических состояний в клинике профпатологии являются: 1)железодефицитная анемия; 2)гемофилия; 3)гиперсидеремическая анемия; 4)гипопластическая анемия; 5)гемолитическая анемия
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 1, 2 и 4
 

При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз
в) эритроцитоз
г) ретикулоцитоз     (+)
д) тромбоцитопения
 

К типу "спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ; 2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Основными системами, поражаемыми при хронической интоксикации ароматическими углеводородами, являются: 1)кровь; 2)верхние дыхательные пути; 3)нервная система; 4)почки; 5)водно-солевой обмен
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3     (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 2, 4
д) если верно 2, 5
 

Профессиональные фотодерматиты характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) возникновения через несколько часов после одновременного контакта с фотодинамическим веществом и солнечного облучения
б) возникновения через несколько дней после контакта с фотодинамическим веществом и одновременно солнечным облучением     (+)
в) жжения, светобоязни
г) гиперемии, отека, пузырей на коже
д) конъюнктивита, ринита, воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей
 

При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути выявления гематологических сдвигов:
а) индивидуальный
б) у всего коллектива в целом
в) и тот, и другой     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

В легких случаях токсического поражения печени целесообразно применение: 1)сирепара; 2)антибиотиков; 3)санаторно-курортного лечения; 4)стероидных гормонов; 5)диеты, минеральной воды
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 3 и 5     (+)
 

По химическому составу в группу пестицидов входят:
а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные     (+)
 

Токсидермия характеризуется:
а) бурной воспалительной реакцией кожи
б) большой распространенностью
в) быстрым регрессом после прекращения контакта с аллергеном и рецидивом при возобновлении его
г) нарушением общего состояния
д) всем перечисленным     (+)
 

Острый гемолиз вызывает:
а) хлорбензол
б) фенилгидразин     (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром
 

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5     (+)
 

Лейкопения нередко наблюдается:
а) при тиреотоксикозе
б) при неврозе
в) при постгеморрагической анемии
г) правильные ответы а) и б)     (+)
д) правильные ответы а) и в)
 

Эндокринные расстройства могут вызывать:
а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз
г) правильные  ответы а) и б)     (+)
д) правильные  ответы б) и в)
 

Клиническими синдромами при хронической интоксикации ТЭСом являются: 1)неврастенический; 2)полиневропатии; 3)экстрапирамидный; 4)энцефалопатия; 5)астено-вегетативный
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 4     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Облигатными раздражителями являются:
а) концентрированные растворы минеральных кислот
б) органические кислоты
в) щелочи
г) соли тяжелых и щелочных металлов
д) все перечисленные     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:
а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом     (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно
 

Бронхиолит вызывает:
а) фторокись бериллия     (+)
б) сернистый газ
в) хлористый водород
г) селен
д) хромовый ангидрид
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

Острую гемолитическую анемию вызывает:
а) мышьяковистый водород     (+)
б) свинец
в) бензол
г) монооксид углерода
д) анилин
 

При периодическом медицинском осмотре работающих в контакте со свинцом проводятся все исследования, кроме:
а) исследования крови на ретикулоциты
б) исследования крови на базофильно-зернистые эритроциты
в) исследования мочи на свинец     (+)
г) исследования мочи на d-аминолевулиновую кислоту
д) исследования мочи на копропорфирин
 

Контактный неаллергический дерматит характеризуется:
а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем     (+)
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергшегося действию раздражителя
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:
а) в условиях производства
б) в быту     (+)
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
д) ни одно из перечисленных
 

Анемия при интоксикации свинцом является:
а) нормохромной
б) гиперхромной
в) гипохромной     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать тяжелую степень интоксикации монооксидом углерода, относятся:
а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) кома различной этиологии
в) все перечисленное     (+)
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

Ртуть выводится из организма:
а) почками     (+)
б) кишечником
в) слюнными железами
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К типу "эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт; 2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
    в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5     (+)
 

К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:
а) 3.1х109/л
б) 3.4х109/л
в) 4.0х109/л – 7,7х109/л     (+)
г) 4.5х109/л - 4.6х109/л
д) все перечисленное
 

Характерными особенностями острых бензольных лейкозов являются: 1)лихорадка; 2)геморрагические явления; 3)интактность органов лимфопоэза; 4)лейкопеническая или алейкемическая картина крови; 5)анемия
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4     (+)
г) если верно 3, 5
д) если верно 4, 5
 

При сварочных работах марганец находится в виде:
а) пыли
б) газа
в) аэрозоля     (+)
г) в любом из перечисленных состояний
д) ни один из перечисленных
 

К костномозговой группе промышленных ядов относятся:
а) мышьяковистый водород
б) бензол     (+)
в) окись углерода
г) акрилаты
д) амино- и нитросоединения бензола
 

Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:
а) первичного раздражающего
б) сенсибилизирующего
в) гемолитического     (+)
г) канцерогенного
д) все перечисленное
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией марганцем относятся:
а) унитиол
б) тетацин кальция
в) препараты допаминового ряда и холинолитики     (+)
г) хромосмон
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
а) трудоспособен в своей профессии     (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Анемия у мужчин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 4.5х1012/л, гемоглобин - 160 г/л
б) эритроциты - 3.8х1012/л, гемоглобин - 118 г/л     (+)
в) эритроциты - 5.0х1012/л, гемоглобин - 150 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Профессиональный дерматоз от факультативных раздражителей возникает:
а) немедленно после контакта
б) вскоре после контакта
в) через некоторое время после однократного контакта
г) после продолжительного контакта в процессе работы     (+)
д) в любые сроки
 

К производствам, в которых наиболее часто встречаются интоксикации свинцом, относятся все, кроме:
а) производства аккумуляторов
б) цветной металлургии
в) производства хрусталя
г) судостроения
д) типографии     (+)

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
а) возможен
б) невозможен     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Органическими растворителями, вызывающими при хронической интоксикации поражение крови, являются: 1)толуол; 2)дихлорэтан; 3)этиленгликоль; 4)трихлорэтилен; 5)хлорбензол
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5     (+)
д) если верно 2, 5
 

Масляные фолликулы чаще локализуются:
а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами     (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных
 

К изменениям крови, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)лейкопения; 2)ретикулоцитоз; 3)снижение гемоглобина; 4)эозинофилия; 5)повышение количества базофильно-зернистых эритроцитов
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5     (+)
 

При начальных формах хронического поражения бронхов веществами удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
  в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:
а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения     (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Прием препаратов, содержащих железо, целесообразен:
а) до приема пищи
б) во время приема пищи     (+)
в) после еды
г) независимо от времени приема пищи
д) все перечисленное
 

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:
а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное     (+)
г) удушающее
д) гемолитическое
 

К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3     (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5
 

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии     (+)
г) экземы
д) изъязвлений
 

Действие цинка может вызвать:
а) острую интоксикацию     (+)
б) хроническую интоксикацию
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

Правильным экспертным решением при хронических интоксикациях веществами раздражающе-удушающего действия является:
а) заболевание профессиональное. Противопоказан дальнейший контакт с веществами раздражающего действия, пылью, физическим напряжением, в неблагоприятных метеорологических условиях     (+)
б) заболевание профессиональное. Временно противопоказан контакт с веществами раздражающего действия (перевод на 2 месяца)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:
а) общий характер
б) профессиональный характер     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) правильные ответы а) и б)
 д) правильные ответы б) и в)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты; 3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5     (+)
д) если верно 1, 5
 

При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:
а) кровь
б) нервная система
в) печень
г) органы дыхания     (+)
д) почки
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5     (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

В состав пластмасс входят все, кроме:
а) смол
б) наполнителей
в) соединений свинца     (+)
г) пластификаторов
д) отвердителей
 

Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются:
а) острые
б) хронические     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) все перечисленное
 

Основными путями поступления метгемоглобинообразователей в организм человека в условиях производства являются:
а) органы дыхания
б) органы пищеварения
в) кожа
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы а) и в)     (+)

Основным "депо" ртути в организме является:1)почки; 2)легкие; 3)волосы; 4)лимфатические узлы; 5)печень
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 5     (+)
г) если верно 3 и 5
д) если верно 2 и 5
 

Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
   в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4     (+)
д) все перечисленное
 

Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) все из перечисленных
д) ни одно из перечисленных
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой степени относятся:
а) головная боль ("симптом обруча"), головокружение, шум в ушах
б) тошнота и позывы на рвоту
в) общая слабость, нарушение координации движения и ориентации
г) увеличение карбоксигемоглобина в крови до 10-30%
 д) все перечисленное     (+)
 

Правильным экспертным решением после установления легкой хронической интоксикации ароматическими углеводородами является:
а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами
б) на работе в контакте с ароматическими углеводородами трудоспособен
в) противопоказан контакт с ароматическими углеводородами навсегда. Рекомендуется рациональное трудоустройство на работах вне контакта с токсическими веществами.     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом применяется:
а) мекаптид     (+)
б) пентацин
в) D-пеницилламин
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособен в своей профессии
б) временно нетрудоспособен (2-3 дня)     (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)
 

Оптимальным лечением легких форм интоксикации бензолом является применение: 1)гемостимуляторов; 2)подводного массажа; 3)санаторно-курортного лечения; 4)витаминотерапии; 5)сосудоукрепляющих средств
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 4
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием проведения лечения является:
а) амбулаторное
б) стационар общего профиля
в) санаторий-профилакторий
г) специализированное (профпатологическое) отделение стационара     (+)
д) все перечисленное
 

Специфическим изменением крови при острой интоксикации метгемоглобинообразователями является: 1)лейкоцитоз; 2)карбоксигемоглобинемия; 3)гипохромная анемия; 4)тельца Гейнца в эритроцитах; 5)метгемоглобинемия
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5     (+)
д) если верно 1 и 5
 

К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:
а) механическое воздействие
б) воздействие низких и высоких температур
в) различные виды лучистой энергии (проникающие и непроникающие излучения)
г) воздействие электрическим током
д) все перечисленные     (+)
 

Хронический гемолитический процесс вызывает:
а) свинец     (+)
б) ионизирующие излучения
в) монооксид углерода
г) метан
д) все перечисленное
 

Ожог, вызванный концентрированной кислотой, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)четкой границей; 3)отсутствием распространения по периферии и в глубину; 4)мягким струпом; 5)нечеткими границами
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 4
 

Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов) могут быть:
а) дефицит железа     (+)
б) физическое (функциональное) перенапряжение мышц
в) место жительства над уровнем моря в 1500 метров
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Прогрессирование флюороза после прекращения работы в контакте с фтористыми соединениями:
а) да, возможно     (+)
б) нет, невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

К действиям на организм человека эпоксидных смол относятся все, кроме:
а) общетоксического
б) кожно-резорбтивного
в) раздражающего
г) мутогенного     (+)
д) сенсибилизирующего
 

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:
а) кариес
б) крапчатость эмали     (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных
 

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию
б) исследование глазного дна
в) общий анализ крови
г) исследование крови на карбоксигемоглобин     (+)
д) консультацию невропатолога

Органическими растворителями, обладающими специфической направленностью действия на паренхиматозные органы при ингаляционном поступлении в организм, являются: 1)этиловый спирт; 2)четыреххлористый углерод; 3)этилцеллозоль B; 4)дихлорэтан; 5)этиленгликоль
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
   г) если верно 2, 4     (+)
д) если верно 3, 5
 

Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:
а) гипохромная анемия
б) лейкоцитоз
в) карбоксигемоглобинемия     (+)
г) ретикулоцитоз
д) метгемоглобинемия
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Лечебная тактика должна включать:
а) обеспечение полного покоя
б) оксигенотерапию
в) метиленовый синий
г) глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно
д) все перечисленное     (+)
 

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4     (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5
 

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:
а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии     (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний
 

К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:
а) раствора хлорного железа
б) раствора сулемы     (+)
в) раствора марганцевокислого калия
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является:
а) гексаметилдиамин
б) хлорбензол
в) стирол
г) сульфаниламиды (при производстве)
д) бензол     (+)
 

Гемическую гипоксию при остром воздействии вызывает:
а) окись углерода     (+)
б) толуол
в) гексаметилендиамин
г) сероводород
д) окислы азота
 

При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные системы, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) гепатобилиарной системы
г) эндокринной системы     (+)
д) мочевыделительной системы
 

Интоксикация свинцом легкой степени характеризуется:
а) ретикулоцитозом и увеличением числа базофильно-зернистых эритроцитов
б) легкой анемизацией
в) изменением нервной системы (астено-вегетативный синдром, начальные признаки полиневропатии конечностей)
г) нарушениями функции печени, дискинезией желудочно-кишечного тракта
д) всем перечисленным     (+)
 

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:
а) увеличение активности трансаминаз     (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К типу "бензола и хлороформа" относятся следующие растворители: 1)дихлорэтан; 2)четыреххлористый углерод; 3)ацетон; 4)бутиловый спирт; 5)толуол
а) если верно 1, 2 и 3
    б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5     (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 3 и 5
 

Кожные покровы при острой интоксикации метгемоглобинообразователями имеют окраску:
а) бледную
б) синюшную     (+)
в) розовую
г) желтушную
д) все перечисленное
 

содержание      ..     382      383      384      385     ..