содержание      ..     350      351      352      353     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 352

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) вирусный гепатит
б) острое отравление анилином легкой степени     (+)
в) острое отравление анилином средней степени
г) острое отравление анилином тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция
 

К костномозговой группе промышленных ядов относятся:
а) мышьяковистый водород
б) бензол     (+)
в) окись углерода
г) акрилаты
д) амино- и нитросоединения бензола
 

Анемия при интоксикации свинцом является:
а) нормохромной
б) гиперхромной
в) гипохромной     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:
а) в условиях производства
б) в быту     (+)
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
д) ни одно из перечисленных
 

К производствам, в которых возможно отравление монооксидом углерода, относятся:
а) все производства, связанные с процессом горения
б) автомобильное производство (ремонт, эксплуатация)
в) взрывные работы в горнорудной промышленности
г) пожары
д) все перечисленное     (+)
 

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5     (+)
д) если верно 2 и 4
 

Химические вещества по своему действию на кожу могут быть разделены на все перечисленные группы, за исключением:
а) облигатных раздражителей
б) факультативных раздражителей
в) веществ сенсибилизирующего действия
г) веществ фотодинамического действия
д) косметических веществ     (+)
 

Интоксикация свинцом легкой степени характеризуется:
а) ретикулоцитозом и увеличением числа базофильно-зернистых эритроцитов
б) легкой анемизацией
в) изменением нервной системы (астено-вегетативный синдром, начальные признаки полиневропатии конечностей)
г) нарушениями функции печени, дискинезией желудочно-кишечного тракта
д) всем перечисленным     (+)
 

Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите является:
а) дискинезия желчевыводящих путей     (+)
б) холецистит
в) желчнокаменная болезнь
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К производствам, в которых наиболее часто встречаются интоксикации свинцом, относятся все, кроме:
а) производства аккумуляторов
б) цветной металлургии
в) производства хрусталя
г) судостроения
д) типографии     (+)

Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:
а) повреждение кожи (микротравмы)
б) наличие других заболеваний кожи
в) предшествующее солнечное облучение
г) одновременное солнечное облучение     (+)
д) все перечисленные
 

Наиболее характерными для флюороза являются все перечисленные жалобы, кроме:
а) болей в костях
б) диспепсических расстройств
в) резей при мочеиспускании     (+)
г) кашля
д) слабости, недомогания
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)      (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:
а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий     (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз
 

При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз
в) эритроцитоз
г) ретикулоцитоз     (+)
д) тромбоцитопения
 

Контактный неаллергический дерматит характеризуется:
а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем     (+)
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергшегося действию раздражителя
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) правильные ответы а) и б)
 д) правильные ответы б) и в)
 

Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:
а) острый лимфобластоз
б) хронический лимфолейкоз
в) острый миелобластоз
г) хронический миелолейкоз
д) правильные ответы в) и г)     (+)
 

Органическими растворителями, обладающими специфической направленностью действия на паренхиматозные органы при ингаляционном поступлении в организм, являются: 1)этиловый спирт; 2)четыреххлористый углерод; 3)этилцеллозоль B; 4)дихлорэтан; 5)этиленгликоль
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
   г) если верно 2, 4     (+)
д) если верно 3, 5
 

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5     (+)
 

Субъективными симптомами, характерными для железодефицитных анемий, являются: 1)пикахлоротика; 2)зуд кожных покровов; 3)ломкость ногтей, выпадение волос; 4)заеды; 5)боли в правой подвздошной области
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4     (+)
в) если верно 2, 3 и 4
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 5
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

Правильным экспертным решением после установления легкой хронической интоксикации ароматическими углеводородами является:
а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами
б) на работе в контакте с ароматическими углеводородами трудоспособен
в) противопоказан контакт с ароматическими углеводородами навсегда. Рекомендуется рациональное трудоустройство на работах вне контакта с токсическими веществами.     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные заболевания:
 а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
б) у парикмахеров
в) у работников вивариев, зоопарков
г) у животноводов
д) правильные ответы а) и б)     (+)
 

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания     (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса
 

К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой профессиональной интоксикации относится:
а) удушающее
б) наркотическое     (+)
в) миелотоксическое
г) гипоксическое
д) гемолитическое
 

О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) гепатография
б) уменьшение альбуминов в сыворотке крови     (+)
в) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:
а) увеличение активности трансаминаз     (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита     (+)
д) токсического поражения печени
 

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами     (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами
 

Клиническими синдромами при хронической интоксикации ТЭСом являются: 1)неврастенический; 2)полиневропатии; 3)экстрапирамидный; 4)энцефалопатия; 5)астено-вегетативный
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 4     (+)
 

Неспецифическим видом действия органических растворителей является: 1)наркотическое; 2)аллергическое; 3)раздражающее; 4)миелотоксическое; 5)гепатотропное
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3     (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5
 

При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные системы, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) гепатобилиарной системы
г) эндокринной системы     (+)
д) мочевыделительной системы
 

Масляные фолликулы чаще локализуются:
а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами     (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных
 

К основным жалобам больных при хронической интоксикации ТЭСом относятся: 1)головная боль; 2)сонливость; 3)бессонница; 4)нарушение походки; 5)эмоциональная лабильность
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5     (+)
д) если верно 2, 3 и 5
 

Кардинальными симптомами интоксикации свинцом являются все перечисленные, за исключением:
а) ретикулоцитоза
б) свинцовой каймы     (+)
в) увеличения количества базофильно-зернистых эритроцитов
г) повышенного выделения копропорфирина с мочой
д) повышенного выделения дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой
 

При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) сердечно-сосудистой системы
г) эндокринной системы     (+)
д) системы дыхания
 

Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:
а) гипохромная анемия
б) лейкоцитоз
в) карбоксигемоглобинемия     (+)
г) ретикулоцитоз
д) метгемоглобинемия
 

К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 5     (+)
 

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется:
а) гипосидеремией
б) гиперсидеремией     (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:
а) антихолинэстеразным действием     (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:
а) проводить лечение на здравпункте     (+)
б) направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
в) направить в токсикологический центр
г) передать для лечения терапевту по месту жительства
д) направить в инфекционное отделение больницы

Течение профессиональных дерматозов обычно:
а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта     (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта
 

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5     (+)
 

Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) все из перечисленных
д) ни одно из перечисленных
 

Свинец к депообразующим токсическим веществам:
а) относится     (+)
б) не относится
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Анемия у женщин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 108 г/л     (+)
б) эритроциты - 4.0х1012/л, гемоглобин - 140 г/л
в) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 120 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится:
а) прогрессирование
б) восстановление     (+)
в) стабилизация процесса
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

Ртуть выводится из организма:
а) почками     (+)
б) кишечником
в) слюнными железами
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:
а) озноб и резкий подъем температуры
б) сладковатый металлический вкус во рту
в) недомогание
г) головная боль
д) все перечисленные     (+)
 

Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:
а) контактного дерматита     (+)
б) аллергического дерматита
 в) экземы
г) крапивницы
д) токсидермии
 

Токсидермия развивается при попадании аллергена: 1)на большие участки кожного покрова; 2)через желудочно-кишечный тракт; 3)через дыхательные пути; 4)важно количество аллергена, а не путь его проникновения в организм; 5)важна степень сенсибилизации, а не количество и пути проникновения аллергена
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 1, 3
г) если верно 1, 4
д) если верно 1, 5
 

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет     (+)
 

К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:
а) раствора хлорного железа
б) раствора сулемы     (+)
в) раствора марганцевокислого калия
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) повышение активности сывороточных трансаминаз
б) повышение уровня непрямой фракции билирубина
в) изменение показателей осадочных проб     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Опасность возникновения острых интоксикаций органическими растворителями определяет:
а) удельный вес
б) температура кипения
в) растворимость в воде и масле     (+)
г) летучесть
д) все перечисленное
 

Лейкопения нередко наблюдается:
а) при тиреотоксикозе
б) при неврозе
в) при постгеморрагической анемии
г) правильные ответы а) и б)     (+)
д) правильные ответы а) и в)
 

Хронический гемолитический процесс вызывает:
а) свинец     (+)
б) ионизирующие излучения
в) монооксид углерода
г) метан
д) все перечисленное
 

Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
   в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4     (+)
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию
б) клинический анализ крови
в) исследование крови на карбоксигемоглобин     (+)
г) исследование рвотных масс
д) все перечисленное

К средствам специфической терапии при интоксикации фосфорорганическими пестицидами относятся все перечисленные, кроме:
а) холинолитиков
б) реактиваторов холинэстеразы
в) антибиотиков     (+)
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Метгемоглобинообразователи:
а) относятся к депообразующим токсическим веществам     (+)
б) не относятся к депообразующим токсическим веществам
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Сниженным количеством тромбоцитов считается:
а) 300х109/л
 б) 200х109/л
в) 190х109/л
г) 150х109/л     (+)
д) все перечисленное
 

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:
а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5     (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути выявления гематологических сдвигов:
а) индивидуальный
б) у всего коллектива в целом
в) и тот, и другой     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К производствам, на которых основной профессиональной вредностью является металлическая ртуть, относятся: 1)электроламповый завод; 2)литейное производство; 3)механосборочный цех; 4)термометровый завод; 5)мастерская КИП
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4
в) если верно 1, 4 и 5     (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5
 

При хронической интоксикации ртутью отмечается:
а) гипофункция щитовидной железы
б) гиперфункция щитовидной железы     (+)
в) функция щитовидной железы не нарушается
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3     (+)
 

К противопоказанным лечебным мероприятиям при токсическом отеке легких (при гипокапническом типе гипоксии) относятся:
а) оксигенотерапия
б) противовоспалительная терапия
в) кровопускание     (+)
г) глюкокортикоиды
д) диуретические препараты
 

При хронической интоксикации толуолом наблюдаются: 1)эритроцитопения; 2)лейкопения; 3)ретикулоцитоз; 4)ускорение СОЭ; 5)лейкоцитоз
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3     (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести в первую очередь: 1)общий анализ крови; 2)исследование крови на метгемоглобин; 3)анализ мочи на желчные пигменты; 4)исследование крови на тельца Гейнца эритроцитов; 5)исследование рвотных масс
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
   в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 2 и 4     (+)
 

К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный бензин, не относятся:
а) бензосмесительные станции
б) литейные цеха     (+)
в) нефтебазы
г) автозаправочные станции
д) все перечисленное
 

К профессиям, в которых наиболее часто встречаются интоксикации хрома, относятся:
а) гальваник
б) химик
в) работник хромового производства
г) электросварщик
д) все перечисленные     (+)
 

К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:
а) оксигенотерапия
б) карбоген
в) метиленовый синий
г) глюкоза с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:
а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное     (+)
д) ни одно из перечисленных

К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:
а) вибрация
б) шум
в) нагревающий микроклимат
г) ионизирующие излучения     (+)
д) оптические квантовые генераторы

Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:
а) первичного раздражающего
б) сенсибилизирующего
в) гемолитического     (+)
г) канцерогенного
д) все перечисленное
 

Характерными для начальной стадии марганотоксикоза жалобами являются:
а) боли и слабость в конечностях
б) сонливость, общая слабость
в) раздражительность
г) головная боль
д) правильные ответы а) и б)     (+)
 

К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3     (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5
 

Значительной регенерацией после устранения воздействия органических растворителей обладают:
а) нервная система
б) кровь
в) печень
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

К заболеваниям крови, протекающим с анемией, относятся:
а) острый лейкоз     (+)
б) эритремия
в) инфекционный мононуклеоз
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:
а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии     (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний
 

Облигатными раздражителями являются:
а) концентрированные растворы минеральных кислот
б) органические кислоты
в) щелочи
г) соли тяжелых и щелочных металлов
д) все перечисленные     (+)
 

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:
а) общетоксического действия
б) гематотропного действия     (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия
 

Профилактика профессиональных дерматозов включает:
а) технологические мероприятия
б) санитарно-технические мероприятия
   в) санитарно-гигиенические мероприятия
г) индивидуальные средства защиты
д) все перечисленные     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
а) трудоспособен в своей профессии     (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является:
а) гексаметилдиамин
б) хлорбензол
в) стирол
г) сульфаниламиды (при производстве)
д) бензол     (+)
 

Основными путями поступления метгемоглобинообразователей в организм человека в условиях производства являются:
а) органы дыхания
б) органы пищеварения
в) кожа
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы а) и в)     (+)

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:
а) нечеткости границ
б) четкости границ     (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном
 

Профессиональные фотодерматиты характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) возникновения через несколько часов после одновременного контакта с фотодинамическим веществом и солнечного облучения
б) возникновения через несколько дней после контакта с фотодинамическим веществом и одновременно солнечным облучением     (+)
в) жжения, светобоязни
г) гиперемии, отека, пузырей на коже
д) конъюнктивита, ринита, воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей
 

Прогрессирование флюороза после прекращения работы в контакте с фтористыми соединениями:
а) да, возможно     (+)
б) нет, невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

По химическому составу в группу пестицидов входят:
а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные     (+)
 

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у женщин относится:
а) 114-116 г/л     (+)
б) 117-120 г/л
в) 121-124 г/л
г) 125-142 г/л
д) все перечисленное
  .

Ожог, вызванный концентрированной кислотой, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)четкой границей; 3)отсутствием распространения по периферии и в глубину; 4)мягким струпом; 5)нечеткими границами
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 4
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

содержание      ..     350      351      352      353     ..