содержание      ..     115      116      117      118     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 117

К синтетическим полимерам относятся все, кроме:
а) смол
б) пластмасс
в) синтетических волокон
г) растворимых соединений металлов     (+)
д) каучука
 

Органическими растворителями, вызывающими при хронической интоксикации поражение крови, являются: 1)толуол; 2)дихлорэтан; 3)этиленгликоль; 4)трихлорэтилен; 5)хлорбензол
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5     (+)
д) если верно 2, 5
 

Интоксикации метгемоглобинообразователями протекают в виде:
а) острой формы
б) хронической формы
в) и того, и другого     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К формам хронического токсикохимического поражения органов дыхания относятся все перечисленные, кроме:
а) отдаленных последствий острой интоксикации
б) осложнения острой вирусной пневмонии     (+)
в) истинной хронической интоксикации
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Факультативные раздражители вызывают:
а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное     (+)
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипотонический криз
б) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени     (+)
в) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция
 

Действие цинка может вызвать:
а) острую интоксикацию     (+)
б) хроническую интоксикацию
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

Прием препаратов, содержащих железо, целесообразен:
а) до приема пищи
б) во время приема пищи     (+)
в) после еды
г) независимо от времени приема пищи
д) все перечисленное
 

Эндокринные расстройства могут вызывать:
а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз
г) правильные  ответы а) и б)     (+)
д) правильные  ответы б) и в)
 

Острый гемолиз вызывает:
а) хлорбензол
б) фенилгидразин     (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром
 

К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией марганцем относятся:
а) унитиол
б) тетацин кальция
в) препараты допаминового ряда и холинолитики     (+)
г) хромосмон
д) все перечисленное
 

Опасность возникновения острых интоксикаций органическими растворителями определяет:
а) удельный вес
б) температура кипения
в) растворимость в воде и масле     (+)
г) летучесть
д) все перечисленное
 

Для профессиональных дерматозов не характерна следующая локализация первичных очагов поражения кожи:
а) участки кожи, непосредственно соприкасающиеся с раздражителем
б) кисти, предплечья
в) лицо, шея
г) крупные складки кожи     (+)
д) все перечисленное
 

Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации марганцем, являются:
а) астено-вегетативный
б) неврастенический
в) полиневропатии
г) энцефалопатии
д) правильные ответы а) и в)     (+)
 

Гепатотропными ядами являются: 1)хлорированные углеводороды; 2)стирол; 3)монооксид углерода; 4)цианиды; 5)хлор
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 4
г) если верно 2 и 5
д) если верно 3 и 5
 

Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные заболевания:
 а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
б) у парикмахеров
в) у работников вивариев, зоопарков
г) у животноводов
д) правильные ответы а) и б)     (+)
 

При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное
 

Основными путями поступления метгемоглобинообразователей в организм человека в условиях производства являются:
а) органы дыхания
б) органы пищеварения
в) кожа
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы а) и в)     (+)

К действиям на организм человека эпоксидных смол относятся все, кроме:
а) общетоксического
б) кожно-резорбтивного
в) раздражающего
г) мутогенного     (+)
д) сенсибилизирующего
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

Токсическое поражение печени возникает на фоне соответствующих изменений крови при воздействии:
а) дихлорэтана
б) фосфора
в) бензола     (+)
г) фосфороорганических пестицидов
д) метилметакрилата
 

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется:
а) гипосидеремией
б) гиперсидеремией     (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Профессиональный дерматоз от факультативных раздражителей возникает:
а) немедленно после контакта
б) вскоре после контакта
в) через некоторое время после однократного контакта
г) после продолжительного контакта в процессе работы     (+)
д) в любые сроки
 

Аллергические профессиональные заболевания кожи возникают: 1)после однократного контакта с аллергеном; 2)после повторных контактов; 3)у всех контактировавших; 4)у некоторых контактировавших; 5)возможны все указанные варианты
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
а) трудоспособен в своей профессии     (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести в первую очередь: 1)общий анализ крови; 2)исследование крови на метгемоглобин; 3)анализ мочи на желчные пигменты; 4)исследование крови на тельца Гейнца эритроцитов; 5)исследование рвотных масс
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
   в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 2 и 4     (+)
 

К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 5     (+)
 

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у мужчин относится:
а) 125 г/л     (+)
б) 142-145 г/л
в) 150-160 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:
а) первичного раздражающего
б) сенсибилизирующего
в) гемолитического     (+)
г) канцерогенного
д) все перечисленное
 

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) гипертрофического ринита     (+)
б) атрофического ринита
в) изъязвления
г) перфорации носовой перегородки
д) все перечисленные
 

В легких случаях токсического поражения печени целесообразно применение: 1)сирепара; 2)антибиотиков; 3)санаторно-курортного лечения; 4)стероидных гормонов; 5)диеты, минеральной воды
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 3 и 5     (+)
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода относятся:
а) потеря сознания на несколько часов (кома)
б) судороги
в) патологические рефлексы
г) содержание карбоксигемоглобина крови до 60-80%
д) все перечисленное     (+)
 

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:
а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное     (+)
д) ни одно из перечисленных

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:
а) нечеткости границ
б) четкости границ     (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном
 

Гемическую гипоксию при остром воздействии вызывает:
а) окись углерода     (+)
б) толуол
в) гексаметилендиамин
г) сероводород
д) окислы азота
 

Веществами фотодинамического действия являются:
а) продукты перегонки каменного угля
   б) продукты перегонки нефти
в) продукты перегонки сланцев
г) некоторые растения
д) все перечисленные     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты; 3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5     (+)
д) если верно 1, 5
 

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии     (+)
г) экземы
д) изъязвлений
 

При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется:
а) глюкоза с витамином C
б) сернокислая магнезия
в) унититол     (+)
г) метиленовый синий
д) амилнитрит
 

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3     (+)
 

Характерными для начальной стадии марганотоксикоза жалобами являются:
а) боли и слабость в конечностях
б) сонливость, общая слабость
в) раздражительность
г) головная боль
д) правильные ответы а) и б)     (+)
 

При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) сердечно-сосудистой системы
г) эндокринной системы     (+)
д) системы дыхания
 

При начальных формах хронического поражения бронхов веществами удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
  в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)      (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет     (+)
 

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания     (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса
 

К средствам специфической терапии при интоксикации фосфорорганическими пестицидами относятся все перечисленные, кроме:
а) холинолитиков
б) реактиваторов холинэстеразы
в) антибиотиков     (+)
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом применяется:
а) мекаптид     (+)
б) пентацин
в) D-пеницилламин
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Ртуть выводится из организма:
а) почками     (+)
б) кишечником
в) слюнными железами
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Опасное для здоровья воздействие цинка возможно:
а) при добыче цинка
б) при резке (электро- и газосваркой) оцинкованных труб     (+)
в) при использовании оцинкованной посуды
г) при использовании цинка как строительного материала
д) при электросварочных работах со стальными конструкциями
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин; 2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4     (+)
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой степени относятся:
а) головная боль ("симптом обруча"), головокружение, шум в ушах
б) тошнота и позывы на рвоту
в) общая слабость, нарушение координации движения и ориентации
г) увеличение карбоксигемоглобина в крови до 10-30%
 д) все перечисленное     (+)
 

Свинец к депообразующим токсическим веществам:
а) относится     (+)
б) не относится
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Для марганцевого паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:
а) нарушения двигательных функций
б) нарушения речи
в) гиперкинезов     (+)
г) насильственных эмоций
д) все перечисленное
 

Наиболее адекватным методом обследования при диагностике марганцевого паркинсонизма является:
а) реовазография
б) электромиография     (+)
в) электроэнцефалография
г) верно а) и б)
д) все перечисленное
 

При воздействии пестицидов нитрофенольного ряда характерно окрашивание кожи, волос, выделяемого пота:
а) в желтый цвет     (+)
б) в зеленый цвет
в) в красный цвет
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Масляные фолликулы возникают чаще:
а) у мужчин     (+)
б) у женщин
в) одинаково часто у мужчин и у женщин
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
   в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4     (+)
д) все перечисленное
 

К профессиональным заболеваниям, которые могут протекать с анемией, относятся: 1)силикоз; 2)интоксикация свинцом; 3)лучевая болезнь; 4)антракоз; 5)вибрационная болезнь
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3     (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 3
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:
а) общий характер
б) профессиональный характер     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Химические вещества по своему действию на кожу могут быть разделены на все перечисленные группы, за исключением:
а) облигатных раздражителей
б) факультативных раздражителей
в) веществ сенсибилизирующего действия
г) веществ фотодинамического действия
д) косметических веществ     (+)
 

Кожные покровы при острой интоксикации метгемоглобинообразователями имеют окраску:
а) бледную
б) синюшную     (+)
в) розовую
г) желтушную
д) все перечисленное
 

Признаками острой почечной недостаточности при интоксикации мышьяковистым водородом являются: 1)олигурия; 2)холестаз; 3)уремия; 4)гипоплазия кроветворения; 5)эндобронхит
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3     (+)
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 3
д) если верно 2 и 5
 

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:
а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения     (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать тяжелую степень интоксикации монооксидом углерода, относятся:
а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) кома различной этиологии
в) все перечисленное     (+)
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проходит все перечисленные стадии, кроме:
а) воспаления и ожога
б) поверхностного изъязвления     (+)
в) глубокой язвы
г) перфорации носовой перегородки
д) рубцевания перфоративного отверстия
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Хронический гемолитический процесс могут вызывать: 1)свинец; 2)толуол; 3)тринитротолуол; 4)амино- и нитросоединения бензола; 5)фенилгидразин
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4     (+)
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5
 

Масляные фолликулы чаще локализуются:
а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами     (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных
 

Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является:
а) бензол
б) окись углерода
в) свинец     (+)
г) анилин
д) мышьяковистый водород
 

На показатели красной крови влияют следующие факторы:
а) прием большого количества пищи и жидкости     (+)
б) сезонность
в) физическое перенапряжение
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз
в) эритроцитоз
г) ретикулоцитоз     (+)
д) тромбоцитопения
 

Характерными клиническими симптомами свинцовой колики являются все перечисленные, кроме:
а) болей в животе схваткообразного характера
б) выделения мочи красного цвета
в) гипертензии
г) симптомов раздражения брюшины     (+)
д) запоров
 

Признаки хронической свинцовой интоксикации:
а) характерны для отравления ТЭС
б) не характерны для отравления ТЭС     (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:
а) повреждение кожи (микротравмы)
б) наличие других заболеваний кожи
в) предшествующее солнечное облучение
г) одновременное солнечное облучение     (+)
д) все перечисленные
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:
а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом     (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно
 

Клиническими проявлениями при средней степени тяжести хронической интоксикации бензолом являются: 1)головная боль; 2)кашель с мокротой; 3)приступы острых болей в животе; 4)артериальная гипертензия; 5)артериальная гипотония
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5     (+)
д) если верно 3, 5
 

Больной с интоксикацией ртутью не может работать:
а) слесарем по ремонту оборудования
б) курьером
в) ночным сторожем     (+)
г) нормировщиком
д) подсобным рабочим
 

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:
а) общетоксического действия
б) гематотропного действия     (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия
 

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
а) возможен
б) невозможен     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

О начальных явлениях холестаза свидетельствует:
а) повышение уровня прямой фракции билирубина
б) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы     (+)
в) повышение активности фермента АЛТ
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Значительной регенерацией после устранения воздействия органических растворителей обладают:
а) нервная система
б) кровь
в) печень
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:
а) увеличение активности трансаминаз     (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Лечебная тактика должна включать:
а) обеспечение полного покоя
б) оксигенотерапию
в) метиленовый синий
г) глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно
д) все перечисленное     (+)
 

К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации монооксидом углерода, относятся: 1)глюкоза с витамином C; 2)сернокислая магнезия; 3)гипербарическая оксигенация; 4)метиленовый синий; 5)цитохром C
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 3 и 5     (+)
 

Правильным экспертным решением после установления легкой хронической интоксикации ароматическими углеводородами является:
а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами
б) на работе в контакте с ароматическими углеводородами трудоспособен
в) противопоказан контакт с ароматическими углеводородами навсегда. Рекомендуется рациональное трудоустройство на работах вне контакта с токсическими веществами.     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К инфекционным агентам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:
а) бактерии
б) грибы
в) вирусы
г) простейшие
д) все перечисленные     (+)
 

К основным отраслям промышленности, в которых применяются соединения хрома, относятся:
а) сталелитейная промышленность
б) машиностроение
в) производство строительных материалов
г) кожевенная промышленность
д) все перечисленное     (+)
 

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:
а) бронхит
б) бронхиальную астму
в) рак легких
г) склеродермию     (+)
д) экзему
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:
а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин     (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное
 

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:
а) антихолинэстеразным действием     (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

К гематологическим сдвигам при острой интоксикации любым профессиональным фактором относятся:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз нейтрофильный с увеличением молодых форм
в) тромбоцитопения
г) эритроцитопения     (+)
д) ретикулоцитоз
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогрессирование процесса:
а) возможно     (+)
б) невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные системы, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) гепатобилиарной системы
г) эндокринной системы     (+)
д) мочевыделительной системы
 

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию
б) исследование глазного дна
в) общий анализ крови
г) исследование крови на карбоксигемоглобин     (+)
д) консультацию невропатолога

Для острой интоксикации ртутью наиболее характерными симптомами являются все перечисленные, кроме:
а) болей в конечностях     (+)
б) головной боли
в) головокружения
г) общей слабости
д) кровоточивости десен
 

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:
а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом поражаются: 1)верхние дыхательные пути; 2)кровь; 3)костно-суставная система; 4)орган зрения; 5)печень
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5     (+)
 

содержание      ..     115      116      117      118     ..