содержание      ..     56      57      58      59     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 58

К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный бензин, не относятся:
а) бензосмесительные станции
б) литейные цеха     (+)
в) нефтебазы
г) автозаправочные станции
д) все перечисленное
 

Солнечный дерматит характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) скрытого периода продолжительностью несколько часов
б) скрытого периода в 1-2 дня     (+)
в) локализации на открытых участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей
г) воспалительных изменений кожи
д) нарушения общего состояния в виде повышения температуры, головной боли, тошноты, слабости, нарушения сна и аппетита
 

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:
а) нечеткости границ
б) четкости границ     (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном
 

«Носительство ртути»:
а) является заболеванием
б) не является заболеванием     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4     (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5
 

Анемия у женщин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 108 г/л     (+)
б) эритроциты - 4.0х1012/л, гемоглобин - 140 г/л
в) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 120 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является:
а) гексаметилдиамин
б) хлорбензол
в) стирол
г) сульфаниламиды (при производстве)
д) бензол     (+)
 

Факультативные раздражители вызывают:
а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное     (+)
 

При воздействии пестицидов нитрофенольного ряда характерно окрашивание кожи, волос, выделяемого пота:
а) в желтый цвет     (+)
б) в зеленый цвет
в) в красный цвет
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5     (+)
 

К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:
а) 3.1х109/л
б) 3.4х109/л
в) 4.0х109/л – 7,7х109/л     (+)
г) 4.5х109/л - 4.6х109/л
д) все перечисленное
 

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется:
а) гипосидеремией
б) гиперсидеремией     (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Значительной регенерацией после устранения воздействия органических растворителей обладают:
а) нервная система
б) кровь
в) печень
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

Хронический гемолитический процесс вызывает:
а) свинец     (+)
б) ионизирующие излучения
в) монооксид углерода
г) метан
д) все перечисленное
 

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3     (+)
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

Свинец к депообразующим токсическим веществам:
а) относится     (+)
б) не относится
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:
а) острый лимфобластоз
б) хронический лимфолейкоз
в) острый миелобластоз
г) хронический миелолейкоз
д) правильные ответы в) и г)     (+)
 

К средствам специфической терапии при интоксикации фосфорорганическими пестицидами относятся все перечисленные, кроме:
а) холинолитиков
б) реактиваторов холинэстеразы
в) антибиотиков     (+)
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Профессиональный дерматоз от факультативных раздражителей возникает:
а) немедленно после контакта
б) вскоре после контакта
в) через некоторое время после однократного контакта
г) после продолжительного контакта в процессе работы     (+)
д) в любые сроки
 

В состав эпоксидных смол входят все, кроме:
а) эпихлоргидрина
б) резорцина
в) дифенилолпропана
г) хлорпрена     (+)
д) отвердителей
 

К лечебным мероприятиям, необходимым для купирования свинцовой колики, относятся:
    а) внутривенное введение комплексона
б) применение горячей ванны
в) паранефральная новокаиновая блокада
г) инъекции наркотиков
д) все перечисленное     (+)
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Токсидермия развивается при попадании аллергена: 1)на большие участки кожного покрова; 2)через желудочно-кишечный тракт; 3)через дыхательные пути; 4)важно количество аллергена, а не путь его проникновения в организм; 5)важна степень сенсибилизации, а не количество и пути проникновения аллергена
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 1, 3
г) если верно 1, 4
д) если верно 1, 5
 

Гематологическими клиническими формами при профессиональных воздействиях, являются: 1)острый миелобластоз; 2)анемия; 3)острый лимфобластоз; 4)гемофилия; 5)талассемия
а) если верно 1, 2     (+)
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5
 

К группе фосфорорганических соединений относятся:
а) тиофос
б) хлорофос
в) фосфамид
г) карбофос
д) все перечисленные     (+)
 

Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:
а) ретикулоцитозом
б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов
в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты
г) гиперкопропорфиринурией
    д) всем перечисленным     (+)
 

К наиболее эффективным методам терапии острой интоксикации монооксидом углерода относятся все перечисленные, кроме:
а) оксигенотерапии
б) ГБО
в) инъекции цитохрома C
г) глюкозы с витамином C
д) препаратов железа     (+)
 

Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:
а) хронической интоксикации свинцом
б) хронической интоксикации сернистым газом
в) хронической интоксикации бензолом     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Наиболее характерными для флюороза являются все перечисленные жалобы, кроме:
а) болей в костях
б) диспепсических расстройств
в) резей при мочеиспускании     (+)
г) кашля
д) слабости, недомогания
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию
б) клинический анализ крови
в) исследование крови на карбоксигемоглобин     (+)
г) исследование рвотных масс
д) все перечисленное

Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации марганцем, являются:
а) астено-вегетативный
б) неврастенический
в) полиневропатии
г) энцефалопатии
д) правильные ответы а) и в)     (+)
 

Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
   в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4     (+)
д) все перечисленное
 

К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:
а) раствора хлорного железа
б) раствора сулемы     (+)
в) раствора марганцевокислого калия
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогрессирование процесса:
а) возможно     (+)
б) невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

К производственным вредностям, которые могут быть причинами возникновения профессиональных дерматозов, относятся: 1)химические; 2)физические; 3)инфекционные; 4)психо-эмоциональные; 5)пылевые
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 4 и 5
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом поражаются: 1)верхние дыхательные пути; 2)кровь; 3)костно-суставная система; 4)орган зрения; 5)печень
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5     (+)
 

Субъективными симптомами, характерными для железодефицитных анемий, являются: 1)пикахлоротика; 2)зуд кожных покровов; 3)ломкость ногтей, выпадение волос; 4)заеды; 5)боли в правой подвздошной области
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4     (+)
в) если верно 2, 3 и 4
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 5
 

При начальных формах хронического поражения бронхов веществами удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
  в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания     (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса
 

Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются:
а) острые
б) хронические     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) все перечисленное
 

К типу "эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт; 2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
    в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5     (+)
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать тяжелую степень интоксикации монооксидом углерода, относятся:
а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) кома различной этиологии
в) все перечисленное     (+)
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

Для профессиональных дерматозов не характерна следующая локализация первичных очагов поражения кожи:
а) участки кожи, непосредственно соприкасающиеся с раздражителем
б) кисти, предплечья
в) лицо, шея
г) крупные складки кожи     (+)
д) все перечисленное
 

К формам хронического токсикохимического поражения органов дыхания относятся все перечисленные, кроме:
а) отдаленных последствий острой интоксикации
б) осложнения острой вирусной пневмонии     (+)
в) истинной хронической интоксикации
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой профессиональной интоксикации относится:
а) удушающее
б) наркотическое     (+)
в) миелотоксическое
г) гипоксическое
д) гемолитическое
 

Эндокринные расстройства могут вызывать:
а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз
г) правильные  ответы а) и б)     (+)
д) правильные  ответы б) и в)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Ожог, вызванный концентрированной кислотой, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)четкой границей; 3)отсутствием распространения по периферии и в глубину; 4)мягким струпом; 5)нечеткими границами
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 4
 

При приеме большого количества жидкости происходит:
а) снижение количества эритроцитов     (+)
б) увеличение количества эритроцитов
в) количество эритроцитов не изменяется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Кожные покровы при острой интоксикации монооксидом углерода имеют окраску:
а) бледную
б) синюшную
в) розовую     (+)
г) желтушную
д) все перечисленное
 

Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:
а) озноб и резкий подъем температуры
б) сладковатый металлический вкус во рту
в) недомогание
г) головная боль
д) все перечисленные     (+)
 

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5     (+)
д) если верно 2 и 4
 

Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и b-нафтиламина), являются:
а) легкие
б) печень
в) желудок
г) кишечник
д) мочевой пузырь     (+)
 

Аллергические профессиональные заболевания кожи возникают: 1)после однократного контакта с аллергеном; 2)после повторных контактов; 3)у всех контактировавших; 4)у некоторых контактировавших; 5)возможны все указанные варианты
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4     (+)
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособен в своей профессии
б) временно нетрудоспособен (2-3 дня)     (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)
 

К профессиональным заболеваниям, которые могут возникнуть при работе в контакте с марганцем помимо марганотоксикоза, относятся все перечисленные, кроме:
а) литейной лихорадки
б) хронического бронхита
в) пневмокониоза     (+)
г) бронхиальной астмы
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больной в лечение:
а) нуждается     (+)
б) не нуждается
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
    д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
а) трудоспособен в своей профессии     (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:
а) замедленная
б) синкопальная
в) эйфорическая
г) молниеносная (апоплексическая)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

Анемия у мужчин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 4.5х1012/л, гемоглобин - 160 г/л
б) эритроциты - 3.8х1012/л, гемоглобин - 118 г/л     (+)
в) эритроциты - 5.0х1012/л, гемоглобин - 150 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Облигатными раздражителями являются:
а) концентрированные растворы минеральных кислот
б) органические кислоты
в) щелочи
г) соли тяжелых и щелочных металлов
д) все перечисленные     (+)
 

Гематологическими сдвигами, характерными для железодефицитных анемий, являются:
а) тромбоцитоз
б) лейкопения
в) гипохромия эритроцитов     (+)
г) тромбоцитопения
д) лейкоцитоз
 

К токсическим свойствам марганца относятся:
а) гепатотропное
б) гематотропное
в) нейротропное     (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) гипертрофического ринита     (+)
б) атрофического ринита
в) изъязвления
г) перфорации носовой перегородки
д) все перечисленные
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся:
а) глюкоза
б) витамины группы B
в) препараты железа
г) комплексоны     (+)
д) сернокислая магнезия
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5     (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипертонический криз
б) динамическое нарушение мозгового кровообращения
в) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени     (+)
д) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
 

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии     (+)
г) экземы
д) изъязвлений
 

Наиболее характерными для хронической интоксикации ртутью являются: 1)вегетативные нарушения; 2)тремор; 3)нарушения чувствительности; 4)кровоточивость десен; 5)атрофия мышц
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4     (+)
д) если верно 1, 2 и 5
 

Для марганцевого паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:
а) нарушения двигательных функций
б) нарушения речи
в) гиперкинезов     (+)
г) насильственных эмоций
д) все перечисленное
 

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:
а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное     (+)
д) ни одно из перечисленных

Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:
а) контактного дерматита     (+)
б) аллергического дерматита
 в) экземы
г) крапивницы
д) токсидермии
 

Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов) могут быть:
а) дефицит железа     (+)
б) физическое (функциональное) перенапряжение мышц
в) место жительства над уровнем моря в 1500 метров
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения поглотительно-экскреторной функции печени), являются:
а) гепатотрофия с бенгал-роз-131J     (+)
б) повышение активности фермента щелочной фосфатазы
в) повышение активности фермента орнитинкарбомолитрансферазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией марганцем относятся:
а) унитиол
б) тетацин кальция
в) препараты допаминового ряда и холинолитики     (+)
г) хромосмон
д) все перечисленное
 

Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит; 2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на фоне полного здоровья
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
    г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5     (+)
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:
а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное     (+)
 

В состав пластмасс входят все, кроме:
а) смол
б) наполнителей
в) соединений свинца     (+)
г) пластификаторов
д) отвердителей
 

К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится:
а) прогрессирование
б) восстановление     (+)
в) стабилизация процесса
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:
а) гипохромная анемия
б) лейкоцитоз
в) карбоксигемоглобинемия     (+)
г) ретикулоцитоз
д) метгемоглобинемия
 

При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:
а) кровь
б) нервная система
в) печень
г) органы дыхания     (+)
д) почки
 

Острый гемолиз вызывает:
а) хлорбензол
б) фенилгидразин     (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром
 

К синтетическим полимерам относятся все, кроме:
а) смол
б) пластмасс
в) синтетических волокон
г) растворимых соединений металлов     (+)
д) каучука
 

Хронический гемолитический процесс могут вызывать: 1)свинец; 2)толуол; 3)тринитротолуол; 4)амино- и нитросоединения бензола; 5)фенилгидразин
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4     (+)
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5
 

Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) все из перечисленных
д) ни одно из перечисленных
 

Течение профессиональных дерматозов обычно:
а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта     (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:
а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин     (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное
 

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:
а) общетоксического действия
б) гематотропного действия     (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия
 

Основными путями возможного попадания пестицидов в организм являются:
а) кожа
б) органы дыхания
в) желудочно-кишечный тракт
г) все перечисленные     (+)
д) ни одно из перечисленных
 

К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:
а) бериллий
б) свинец
в) бензол     (+)
г) ртуть
д) марганец
 

О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) гепатография
б) уменьшение альбуминов в сыворотке крови     (+)
в) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:
а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное     (+)
г) удушающее
д) гемолитическое
 

Интоксикация свинцом легкой степени характеризуется:
а) ретикулоцитозом и увеличением числа базофильно-зернистых эритроцитов
б) легкой анемизацией
в) изменением нервной системы (астено-вегетативный синдром, начальные признаки полиневропатии конечностей)
г) нарушениями функции печени, дискинезией желудочно-кишечного тракта
д) всем перечисленным     (+)
 

Метгемоглобинообразователи:
а) относятся к депообразующим токсическим веществам     (+)
б) не относятся к депообразующим токсическим веществам
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Экзоэритроцитарными факторами вызывающими гемолиз, могут быть: 1)химические факторы производственной среды; 2)переливание крови, несовместимой по резус-фактору; 3)гемоглобинопатии; 4)дефицит пируваткиназы; 5)наследственные факторы
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 3
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)      (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

содержание      ..     56      57      58      59     ..