содержание      ..     48      49      50      51     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 50

Характерными клиническими симптомами свинцовой колики являются все перечисленные, кроме:
а) болей в животе схваткообразного характера
б) выделения мочи красного цвета
в) гипертензии
г) симптомов раздражения брюшины     (+)
д) запоров
 

При хронической интоксикации ртутью отмечается:
а) гипофункция щитовидной железы
б) гиперфункция щитовидной железы     (+)
в) функция щитовидной железы не нарушается
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:
а) ретикулоцитозом
б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов
в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты
г) гиперкопропорфиринурией
    д) всем перечисленным     (+)
 

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5     (+)
 

Гематологическими клиническими формами при профессиональных воздействиях, являются: 1)острый миелобластоз; 2)анемия; 3)острый лимфобластоз; 4)гемофилия; 5)талассемия
а) если верно 1, 2     (+)
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5
 

Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:
а) исследование активности ферментов АЛТ и АСТ
б) тест "элиминации"     (+)
в) рентгеноскопия органов грудной клетки
г) гастрофиброскопия
д) определение группы крови
 

Масляные фолликулы чаще локализуются:
а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами     (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных
 

Характерными для начальной стадии марганотоксикоза жалобами являются:
а) боли и слабость в конечностях
б) сонливость, общая слабость
в) раздражительность
г) головная боль
д) правильные ответы а) и б)     (+)
 

К токсическим свойствам марганца относятся:
а) гепатотропное
б) гематотропное
в) нейротропное     (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Наиболее характерными для хронической интоксикации ртутью являются: 1)вегетативные нарушения; 2)тремор; 3)нарушения чувствительности; 4)кровоточивость десен; 5)атрофия мышц
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4     (+)
д) если верно 1, 2 и 5
 

К гематологическим сдвигам при острой интоксикации любым профессиональным фактором относятся:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз нейтрофильный с увеличением молодых форм
в) тромбоцитопения
г) эритроцитопения     (+)
д) ретикулоцитоз
 

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:
а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии     (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний
 

Значительной регенерацией после устранения воздействия органических растворителей обладают:
а) нервная система
б) кровь
в) печень
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

Для профессиональных дерматозов не характерна следующая локализация первичных очагов поражения кожи:
а) участки кожи, непосредственно соприкасающиеся с раздражителем
б) кисти, предплечья
в) лицо, шея
г) крупные складки кожи     (+)
д) все перечисленное
 

Прием препаратов, содержащих железо, целесообразен:
а) до приема пищи
б) во время приема пищи     (+)
в) после еды
г) независимо от времени приема пищи
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:
а) проводить лечение на здравпункте     (+)
б) направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
в) направить в токсикологический центр
г) передать для лечения терапевту по месту жительства
д) направить в инфекционное отделение больницы

Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются: 1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение эритроцитарного протопорфирина
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 2, 4 и 5     (+)
 

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:
а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное     (+)
д) ни одно из перечисленных

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:
а) кариес
б) крапчатость эмали     (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных
 

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипертонический криз
б) динамическое нарушение мозгового кровообращения
в) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени     (+)
д) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
 

К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:
а) вибрация
б) шум
в) нагревающий микроклимат
г) ионизирующие излучения     (+)
д) оптические квантовые генераторы

Правильным экспертным решением после перенесенной легкой формы острой интоксикации мышьяковистым водородом является:
а) заболевание профессиональное. Подлежит направлению во МСЭ для установления группы инвалидности по профессиональному заболеванию.
б) заболевание профессиональное. На своей прежней работе трудоспособен.
в) заболевание профессиональное. Может приступать к прежней работе. Нуждается в динамическом наблюдении.     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом применяется:
а) мекаптид     (+)
б) пентацин
в) D-пеницилламин
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

К заболеваниям крови, протекающим с анемией, относятся:
а) острый лейкоз     (+)
б) эритремия
в) инфекционный мононуклеоз
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:
а) увеличение активности трансаминаз     (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Лечебная тактика должна включать:
а) обеспечение полного покоя
б) оксигенотерапию
в) метиленовый синий
г) глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно
д) все перечисленное     (+)
 

К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:
а) бериллий
б) свинец
в) бензол     (+)
г) ртуть
д) марганец
 

К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:
а) замедленная
б) синкопальная
в) эйфорическая
г) молниеносная (апоплексическая)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:
а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом     (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно
 

Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:
а) хронической интоксикации свинцом
б) хронической интоксикации сернистым газом
в) хронической интоксикации бензолом     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:
а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

К средствам специфической терапии при интоксикации фосфорорганическими пестицидами относятся все перечисленные, кроме:
а) холинолитиков
б) реактиваторов холинэстеразы
в) антибиотиков     (+)
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Интоксикация свинцом выраженной формы характеризуется:
а) анемическим синдромом
б) коликой
в) выраженными изменениями нервной системы вплоть до энцефалопатии
г) значительным нарушением порфиринового обмена
д) всем перечисленным     (+)
 

Больной с интоксикацией ртутью не может работать:
а) слесарем по ремонту оборудования
б) курьером
в) ночным сторожем     (+)
г) нормировщиком
д) подсобным рабочим
 

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) вирусный гепатит
б) острое отравление анилином легкой степени     (+)
в) острое отравление анилином средней степени
г) острое отравление анилином тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом поражаются: 1)верхние дыхательные пути; 2)кровь; 3)костно-суставная система; 4)орган зрения; 5)печень
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5     (+)
 

Хронический гемолитический процесс вызывает:
а) свинец     (+)
б) ионизирующие излучения
в) монооксид углерода
г) метан
д) все перечисленное
 

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у женщин относится:
а) 114-116 г/л     (+)
б) 117-120 г/л
в) 121-124 г/л
г) 125-142 г/л
д) все перечисленное
  .

К лечебным мероприятиям, необходимым для купирования свинцовой колики, относятся:
    а) внутривенное введение комплексона
б) применение горячей ванны
в) паранефральная новокаиновая блокада
г) инъекции наркотиков
д) все перечисленное     (+)
 

При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути выявления гематологических сдвигов:
а) индивидуальный
б) у всего коллектива в целом
в) и тот, и другой     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Масляные фолликулы возникают чаще:
а) у мужчин     (+)
б) у женщин
в) одинаково часто у мужчин и у женщин
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии     (+)
г) экземы
д) изъязвлений
 

При лекарственной болезни наблюдается:
а) гемоцитопения     (+)
б) лейкоцитоз
в) тромбоцитоз
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)      (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами     (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами
 

Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:
а) острый лимфобластоз
б) хронический лимфолейкоз
в) острый миелобластоз
г) хронический миелолейкоз
д) правильные ответы в) и г)     (+)
 

Ожог, вызванный концентрированной кислотой, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)четкой границей; 3)отсутствием распространения по периферии и в глубину; 4)мягким струпом; 5)нечеткими границами
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 4
 

К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты; 4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4     (+)
д) если верно 4 и 5
 

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5     (+)
д) если верно 2 и 4
 

Анемия при интоксикации свинцом является:
а) нормохромной
б) гиперхромной
в) гипохромной     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Признаки хронической свинцовой интоксикации:
а) характерны для отравления ТЭС
б) не характерны для отравления ТЭС     (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:
а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения     (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:
а) начальной
б) легкой
в) среднетяжелой     (+)
г) выраженной
д) все перечисленное
 

Специфическим изменением крови при острой интоксикации метгемоглобинообразователями является: 1)лейкоцитоз; 2)карбоксигемоглобинемия; 3)гипохромная анемия; 4)тельца Гейнца в эритроцитах; 5)метгемоглобинемия
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5     (+)
д) если верно 1 и 5
 

Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:
а) контактного дерматита     (+)
б) аллергического дерматита
 в) экземы
г) крапивницы
д) токсидермии
 

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности     (+)
д) установление II группы профинвалидности
 

Лечебными мероприятиями при токсическом отеке легких являются: 1)оксигенотерапия; 2)сосудоукрепляющая терапия; 3)выделительная терапия; 4)нейролептики; 5)холинолитики
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Интоксикация свинцом легкой степени характеризуется:
а) ретикулоцитозом и увеличением числа базофильно-зернистых эритроцитов
б) легкой анемизацией
в) изменением нервной системы (астено-вегетативный синдром, начальные признаки полиневропатии конечностей)
г) нарушениями функции печени, дискинезией желудочно-кишечного тракта
д) всем перечисленным     (+)
 

Для острой интоксикации ртутью наиболее характерными симптомами являются все перечисленные, кроме:
а) болей в конечностях     (+)
б) головной боли
в) головокружения
г) общей слабости
д) кровоточивости десен
 

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:
а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий     (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз
 

«Носительство ртути»:
а) является заболеванием
б) не является заболеванием     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

При сварочных работах марганец находится в виде:
а) пыли
б) газа
в) аэрозоля     (+)
г) в любом из перечисленных состояний
д) ни один из перечисленных
 

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом легкой степени относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу     (+)
б) направление на МСЭ для установления % утраты трудоспособности
в) направление на МСЭ для определения III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и III профгруппы
д) определение II группы профинвалидности
 

При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) сердечно-сосудистой системы
г) эндокринной системы     (+)
д) системы дыхания
 

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
а) возможен
б) невозможен     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Кожные покровы при острой интоксикации метгемоглобинообразователями имеют окраску:
а) бледную
б) синюшную     (+)
в) розовую
г) желтушную
д) все перечисленное
 

Наиболее выраженным кумулятивным эффектом обладают:
а) хлорорганические соединения     (+)
б) фосфорорганические соединения
в) карбонаты
г) перитроиды
д) нитрофенольные соединения
 

Действие цинка может вызвать:
а) острую интоксикацию     (+)
б) хроническую интоксикацию
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

На показатели белой крови влияют:
а) географические условия
б) нейроэмоциональный фактор     (+)
в) хронические кровопотери
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:
а) нечеткости границ
б) четкости границ     (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию
б) клинический анализ крови
в) исследование крови на карбоксигемоглобин     (+)
г) исследование рвотных масс
д) все перечисленное

К костномозговой группе промышленных ядов относятся:
а) мышьяковистый водород
б) бензол     (+)
в) окись углерода
г) акрилаты
д) амино- и нитросоединения бензола
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больной в лечение:
а) нуждается     (+)
б) не нуждается
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
    д) все перечисленное
 

Правильным экспертным решением при хронических интоксикациях веществами раздражающе-удушающего действия является:
а) заболевание профессиональное. Противопоказан дальнейший контакт с веществами раздражающего действия, пылью, физическим напряжением, в неблагоприятных метеорологических условиях     (+)
б) заболевание профессиональное. Временно противопоказан контакт с веществами раздражающего действия (перевод на 2 месяца)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

К основным жалобам больных при хронической интоксикации ТЭСом относятся: 1)головная боль; 2)сонливость; 3)бессонница; 4)нарушение походки; 5)эмоциональная лабильность
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5     (+)
д) если верно 2, 3 и 5
 

Лейкопения нередко наблюдается:
а) при тиреотоксикозе
б) при неврозе
в) при постгеморрагической анемии
г) правильные ответы а) и б)     (+)
д) правильные ответы а) и в)
 

О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) повышение активности сывороточных трансаминаз
б) повышение уровня непрямой фракции билирубина
в) изменение показателей осадочных проб     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5     (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:
а) в условиях производства
б) в быту     (+)
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
д) ни одно из перечисленных
 

К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония; 2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической интоксикации углеводородами является:
а) бронхолегочная система
б) нервная система     (+)
в) опорно-двигательный аппарат
г) печень
д) все перечисленное
 

Токсидермия развивается при попадании аллергена: 1)на большие участки кожного покрова; 2)через желудочно-кишечный тракт; 3)через дыхательные пути; 4)важно количество аллергена, а не путь его проникновения в организм; 5)важна степень сенсибилизации, а не количество и пути проникновения аллергена
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 1, 3
г) если верно 1, 4
д) если верно 1, 5
 

Оптимальным лечением легких форм интоксикации бензолом является применение: 1)гемостимуляторов; 2)подводного массажа; 3)санаторно-курортного лечения; 4)витаминотерапии; 5)сосудоукрепляющих средств
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 4
 

Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:
   а) психо-эмоциональные факторы
б) химические вещества     (+)
в) физические факторы
г) инфекционные агенты
д) одинаково часто все перечисленные
 

На показатели красной крови влияют следующие факторы:
а) прием большого количества пищи и жидкости     (+)
б) сезонность
в) физическое перенапряжение
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Профессиональные фотодерматиты характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) возникновения через несколько часов после одновременного контакта с фотодинамическим веществом и солнечного облучения
б) возникновения через несколько дней после контакта с фотодинамическим веществом и одновременно солнечным облучением     (+)
в) жжения, светобоязни
г) гиперемии, отека, пузырей на коже
д) конъюнктивита, ринита, воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей
 

К производственным вредностям, которые могут быть причинами возникновения профессиональных дерматозов, относятся: 1)химические; 2)физические; 3)инфекционные; 4)психо-эмоциональные; 5)пылевые
а) если верно 1, 2 и 3     (+)
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 4 и 5
 

К типу "спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ; 2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет     (+)
 

При начальных формах хронического поражения бронхов веществами удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
  в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) гепатография
б) уменьшение альбуминов в сыворотке крови     (+)
в) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

При приеме большого количества жидкости происходит:
а) снижение количества эритроцитов     (+)
б) увеличение количества эритроцитов
в) количество эритроцитов не изменяется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Течение профессиональных дерматозов обычно:
а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта     (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта
 

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита     (+)
д) токсического поражения печени
 

При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное
 

Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются:
а) острые
б) хронические     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) все перечисленное
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода относятся:
а) потеря сознания на несколько часов (кома)
б) судороги
в) патологические рефлексы
г) содержание карбоксигемоглобина крови до 60-80%
д) все перечисленное     (+)
 

содержание      ..     48      49      50      51     ..