содержание      ..     17      18      19      20     ..

Профессиональные заболевания химического происхождения. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 19

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:
а) направить к профпатологу     (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:
а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное     (+)
 

Анемия у мужчин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 4.5х1012/л, гемоглобин - 160 г/л
б) эритроциты - 3.8х1012/л, гемоглобин - 118 г/л     (+)
в) эритроциты - 5.0х1012/л, гемоглобин - 150 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

В состав пластмасс входят все, кроме:
а) смол
б) наполнителей
в) соединений свинца     (+)
г) пластификаторов
д) отвердителей
 

К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:
а) вибрация
б) шум
в) нагревающий микроклимат
г) ионизирующие излучения     (+)
д) оптические квантовые генераторы

К токсическим свойствам марганца относятся:
а) гепатотропное
б) гематотропное
в) нейротропное     (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:
а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом     (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать тяжелую степень интоксикации монооксидом углерода, относятся:
а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) кома различной этиологии
в) все перечисленное     (+)
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

При начальных формах хронического поражения бронхов веществами удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
  в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Масляные фолликулы чаще локализуются:
а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами     (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных
 

При лечении острых интоксикаций пестицидами могут быть использованы:
а) промывание желудка
б) сифонные клизмы
в) инфузионная терапия
г) форсированный диурез
д) все перечисленное     (+)
 

Профессиональные фотодерматиты характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) возникновения через несколько часов после одновременного контакта с фотодинамическим веществом и солнечного облучения
б) возникновения через несколько дней после контакта с фотодинамическим веществом и одновременно солнечным облучением     (+)
в) жжения, светобоязни
г) гиперемии, отека, пузырей на коже
д) конъюнктивита, ринита, воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей
 

При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:
а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) сердечно-сосудистой системы
г) эндокринной системы     (+)
д) системы дыхания
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:
а) антихолинэстеразным действием     (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Хронические профессиональные поражения крови вызывают:
а) свинец
б) мышьяковистый водород
в) бензол и его гомологи
г) правильные ответы а) и в)     (+)
д) правильные ответы а) и б)
 

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии     (+)
г) экземы
д) изъязвлений
 

К костномозговой группе промышленных ядов относятся:
а) мышьяковистый водород
б) бензол     (+)
в) окись углерода
г) акрилаты
д) амино- и нитросоединения бензола
 

К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты; 4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4     (+)
д) если верно 4 и 5
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:
а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин     (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное
 

Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные заболевания:
 а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
б) у парикмахеров
в) у работников вивариев, зоопарков
г) у животноводов
д) правильные ответы а) и б)     (+)
 

К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 5     (+)
 

При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется:
а) глюкоза с витамином C
б) сернокислая магнезия
в) унититол     (+)
г) метиленовый синий
д) амилнитрит
 

Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:
а) интоксикационный психоз     (+)
б) токсическая кома
в) и тот, и другой
г) ни тот, и ни другой
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием проведения лечения является:
а) амбулаторное
б) стационар общего профиля
в) санаторий-профилакторий
г) специализированное (профпатологическое) отделение стационара     (+)
д) все перечисленное
 

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5     (+)
 

Течение профессиональных дерматозов обычно:
а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта     (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта
 

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у женщин относится:
а) 114-116 г/л     (+)
б) 117-120 г/л
в) 121-124 г/л
г) 125-142 г/л
д) все перечисленное
  .

На показатели белой крови влияют:
а) географические условия
б) нейроэмоциональный фактор     (+)
в) хронические кровопотери
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:
а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии     (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний
 

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:
а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой степени относятся:
а) головная боль ("симптом обруча"), головокружение, шум в ушах
б) тошнота и позывы на рвоту
в) общая слабость, нарушение координации движения и ориентации
г) увеличение карбоксигемоглобина в крови до 10-30%
 д) все перечисленное     (+)
 

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5     (+)
 

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) гипертрофического ринита     (+)
б) атрофического ринита
в) изъязвления
г) перфорации носовой перегородки
д) все перечисленные
 

Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:
а) ретикулоцитозом
б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов
в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты
г) гиперкопропорфиринурией
    д) всем перечисленным     (+)
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин; 2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4     (+)
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

К требованиям, предъявляемым к защитным мазям и пастам, относятся:
а) отсутствие раздражающего и сенсибилизирующего действия
б) надежность защиты кожи от производственных раздражителей
в) сохранность на коже в течение всего рабочего дня
г) легкая удаляемость с кожи
д) все перечисленное     (+)
 

Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:
а) контактного дерматита     (+)
б) аллергического дерматита
 в) экземы
г) крапивницы
д) токсидермии
 

Депонирование фтора невозможно:
а) в легких     (+)
б) в костях
в) в зубах
г) в волосах
д)в печени
 

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет     (+)
 

Облигатными раздражителями являются:
а) концентрированные растворы минеральных кислот
б) органические кислоты
в) щелочи
г) соли тяжелых и щелочных металлов
д) все перечисленные     (+)
 

При хронической интоксикации ртутью отмечается:
а) гипофункция щитовидной железы
б) гиперфункция щитовидной железы     (+)
в) функция щитовидной железы не нарушается
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:
а) замедленная
б) синкопальная
в) эйфорическая
г) молниеносная (апоплексическая)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипертонический криз
б) динамическое нарушение мозгового кровообращения
в) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени     (+)
д) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
 

Контактный неаллергический дерматит характеризуется:
а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем     (+)
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергшегося действию раздражителя
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное
 

К профессиям, в которых наиболее часто встречаются интоксикации хрома, относятся:
а) гальваник
б) химик
в) работник хромового производства
г) электросварщик
д) все перечисленные     (+)
 

К наиболее эффективным методам терапии острой интоксикации монооксидом углерода относятся все перечисленные, кроме:
а) оксигенотерапии
б) ГБО
в) инъекции цитохрома C
г) глюкозы с витамином C
д) препаратов железа     (+)
 

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом легкой степени относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу     (+)
б) направление на МСЭ для установления % утраты трудоспособности
в) направление на МСЭ для определения III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и III профгруппы
д) определение II группы профинвалидности
 

К группе фосфорорганических соединений относятся:
а) тиофос
б) хлорофос
в) фосфамид
г) карбофос
д) все перечисленные     (+)
 

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:
а) нечеткости границ
б) четкости границ     (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном
 

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита     (+)
д) токсического поражения печени
 

Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является:
а) ингаляционный     (+)
б) пероральный
в) кожный
г) правильные ответы а) и б)
 д) правильные ответы б) и в)
 

Наиболее характерными для флюороза являются все перечисленные жалобы, кроме:
а) болей в костях
б) диспепсических расстройств
в) резей при мочеиспускании     (+)
г) кашля
д) слабости, недомогания
 

Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:
а) исследование активности ферментов АЛТ и АСТ
б) тест "элиминации"     (+)
в) рентгеноскопия органов грудной клетки
г) гастрофиброскопия
д) определение группы крови
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:
а) проводить лечение на здравпункте     (+)
б) направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
в) направить в токсикологический центр
г) передать для лечения терапевту по месту жительства
д) направить в инфекционное отделение больницы

К профессиональным заболеваниям, которые могут возникнуть при работе в контакте с марганцем помимо марганотоксикоза, относятся все перечисленные, кроме:
а) литейной лихорадки
б) хронического бронхита
в) пневмокониоза     (+)
г) бронхиальной астмы
д) все перечисленное
 

Масляные фолликулы возникают чаще:
а) у мужчин     (+)
б) у женщин
в) одинаково часто у мужчин и у женщин
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных
 

Интоксикация свинцом выраженной формы характеризуется:
а) анемическим синдромом
б) коликой
в) выраженными изменениями нервной системы вплоть до энцефалопатии
г) значительным нарушением порфиринового обмена
д) всем перечисленным     (+)
 

Больной с интоксикацией ртутью не может работать:
а) слесарем по ремонту оборудования
б) курьером
в) ночным сторожем     (+)
г) нормировщиком
д) подсобным рабочим
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное     (+)
 

Эффективным средством при острой интоксикации ТЭС является:
а) гексенал     (+)
б) хлоргидрат
в) морфий
г) бромиды
д) все перечисленное
 

Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения поглотительно-экскреторной функции печени), являются:
а) гепатотрофия с бенгал-роз-131J     (+)
б) повышение активности фермента щелочной фосфатазы
в) повышение активности фермента орнитинкарбомолитрансферазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

К гематологическим сдвигам при острой интоксикации любым профессиональным фактором относятся:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз нейтрофильный с увеличением молодых форм
в) тромбоцитопения
г) эритроцитопения     (+)
д) ретикулоцитоз
 

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)      (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) гепатография
б) уменьшение альбуминов в сыворотке крови     (+)
в) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
а) трудоспособен в своей профессии     (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит; 2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на фоне полного здоровья
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
    г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5     (+)
 

Значительной регенерацией после устранения воздействия органических растворителей обладают:
а) нервная система
б) кровь
в) печень
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в)     (+)
 

К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:
а) бериллий
б) свинец
в) бензол     (+)
г) ртуть
д) марганец
 

Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде:
а) пневмосклероза
б) бронхиальной астмы
в) рака бронхов и легких
г) хронического бронхита
д) всего перечисленного     (+)
 

К производствам, в которых марганец является основной профессиональной вредностью, не относятся:
    а) электродный завод
б) элементный завод
в) ферросплавный завод
г) электроламповый завод     (+)
д) сталелитейный завод
 

К формам хронического токсикохимического поражения органов дыхания относятся все перечисленные, кроме:
а) отдаленных последствий острой интоксикации
б) осложнения острой вирусной пневмонии     (+)
в) истинной хронической интоксикации
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:
а) благоприятный     (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:
а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное     (+)
г) удушающее
д) гемолитическое
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать цинковую лихорадку, относятся:
а) ОРВИ
б) грипп
в) малярия
г) все перечисленные     (+)
д) ни одно из перечисленных
 

К типу "спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ; 2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проходит все перечисленные стадии, кроме:
а) воспаления и ожога
б) поверхностного изъязвления     (+)
в) глубокой язвы
г) перфорации носовой перегородки
д) рубцевания перфоративного отверстия
 

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у мужчин относится:
а) 125 г/л     (+)
б) 142-145 г/л
в) 150-160 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Токсидермия развивается при попадании аллергена: 1)на большие участки кожного покрова; 2)через желудочно-кишечный тракт; 3)через дыхательные пути; 4)важно количество аллергена, а не путь его проникновения в организм; 5)важна степень сенсибилизации, а не количество и пути проникновения аллергена
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3     (+)
в) если верно 1, 3
г) если верно 1, 4
д) если верно 1, 5
 

Действие цинка может вызвать:
а) острую интоксикацию     (+)
б) хроническую интоксикацию
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных
 

Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:
а) начальной
б) легкой
в) среднетяжелой     (+)
г) выраженной
д) все перечисленное
 

Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:
а) хронической интоксикации свинцом
б) хронической интоксикации сернистым газом
в) хронической интоксикации бензолом     (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Органическими растворителями, обладающими специфической направленностью действия на паренхиматозные органы при ингаляционном поступлении в организм, являются: 1)этиловый спирт; 2)четыреххлористый углерод; 3)этилцеллозоль B; 4)дихлорэтан; 5)этиленгликоль
а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
   г) если верно 2, 4     (+)
д) если верно 3, 5
 

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника
а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5     (+)
д) если верно 2 и 4
 

К основным отраслям промышленности, в которых применяются соединения хрома, относятся:
а) сталелитейная промышленность
б) машиностроение
в) производство строительных материалов
г) кожевенная промышленность
д) все перечисленное     (+)
 

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза     (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное
 

К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится:
а) прогрессирование
б) восстановление     (+)
в) стабилизация процесса
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания     (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса
 

По химическому составу в группу пестицидов входят:
а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные     (+)
 

Специфическим изменением крови при острой интоксикации метгемоглобинообразователями является: 1)лейкоцитоз; 2)карбоксигемоглобинемия; 3)гипохромная анемия; 4)тельца Гейнца в эритроцитах; 5)метгемоглобинемия
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5     (+)
д) если верно 1 и 5
 

К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония; 2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз
а) если верно 1 и 2     (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5
 

Гематологическими клиническими формами при профессиональных воздействиях, являются: 1)острый миелобластоз; 2)анемия; 3)острый лимфобластоз; 4)гемофилия; 5)талассемия
а) если верно 1, 2     (+)
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5
 

Острый гемолиз вызывает:
а) хлорбензол
б) фенилгидразин     (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром
 

Оптимальным лечением легких форм интоксикации бензолом является применение: 1)гемостимуляторов; 2)подводного массажа; 3)санаторно-курортного лечения; 4)витаминотерапии; 5)сосудоукрепляющих средств
а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5     (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 4
 

Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите является:
а) дискинезия желчевыводящих путей     (+)
б) холецистит
в) желчнокаменная болезнь
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное
 

Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:
а) гипохромная анемия
б) лейкоцитоз
в) карбоксигемоглобинемия     (+)
г) ретикулоцитоз
д) метгемоглобинемия
 

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
а) возможен
б) невозможен     (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное
 

Аллергические профессиональные заболевания кожи возникают: 1)после однократного контакта с аллергеном; 2)после повторных контактов; 3)у всех контактировавших; 4)у некоторых контактировавших; 5)возможны все указанные варианты
а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4     (+)
 

К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3     (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5
 

содержание      ..     17      18      19      20     ..