Главная Тесты по медицине Терапия в гастроэнтерологии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 315 316 317 318 ..
Вопрос № 1
Прокинетиком с двойным (ингибитор ацетихолинэстеразы и ингибитор периферических
допаминовых рецепторов) механизмом действия не проникающим через
гематоэнцефалический барьер является: 1. ганатон (итоприд); 2. метоклопрамид; 3.
домперидон; 4. платифиллин. Вопрос № 2
Показаниями к оперативному лечению при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
являются: 1. повторные кровотечения; 2. пептическая язва пищевода; 3. стриктура
пищевода. Вопрос № 3
Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1. пепсиноген; 2.
соляную кислоту; 3. химозин; 4. секретин. Вопрос № 4
У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в
луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая
картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй
половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно думать о следующем
осложнении: Вопрос № 5
Патологические механизмы рефлюкс-эзофагита включают: 1. рефлюкс желудочного
содержимого в пищевод; 2. воспаление дистальной части пищевода; 3.
недостаточность кардии (ахалазия); 4. спазм пищевода. Вопрос № 6
Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается: 1.
кратковременными болями; 2. переполнением и растяжением желчного пузыря; 3.
повторяющейся кратковременной желтухой; 4. постоянной тошнотой. Вопрос № 7
Патогенез раннего демпинг-синдрома обусловлен: 1. ускоренной эвакуацией пищи из
культи желудка в тонкую кишку; 2. повышением осмотического давления в тонкой
кишке; 3. снижением объёма циркулирующей плазмы; 4. гипогликемией. Вопрос № 8
Повышение содержания неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина в
сыворотке крови характерно для: 1. гемолитической анемии; 2. функциональной
гипербилирубинемии Жильбера; 3. синдрома Криглера-Найяра (Наджара); 4.
талассемии. Вопрос № 9
Основными клиническими проявлениями постгастрорезекционной дистрофии являются:
1. диарея; 2. резкое похудание; 3. гиповитаминоз; 4. анемия. Вопрос № 10
Гиперхолестеринемия может наблюдаться при: 1. атеросклерозе; 2. холестазе; 3.
сахарном диабете; 4. гипотиреозе. Вопрос № 11
При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1.
ципрофлоксацин; 2. гентамицин; 3. эритромицин; 4. карбенициллин. Вопрос № 12
Лечение постгастрорезекционной дистрофии включает: 1. диетотерапию; 2.
заместительную терапию (ферментами); 3. парентеральное питание; 4.
витаминотерапию. Вопрос № 13
В лечении гипокинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: 1.
холекинетики; 2. спазмолитики; 3. прокинетики; 4. антациды; 5. ферменты. Вопрос № 14
Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей)
грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. дивертикул
пищевода; 2. пептической язвы пищевода; 3. эзофагоспазма; 4. рака пищевода. Вопрос № 15
К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного холецистита
относятся: 1. панкреатопузырный рефлюкс; 2. стаз желчи; 3. изменение соотношения
давления в панкреатическом и общем желчном протоке; 4. дуоденогастральный
рефлюкс. Вопрос № 16
Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в: Вопрос № 17
Растворение камней в желчном пузыре вызывают: 1. препараты хенодезоксихолевой
кислоты (хенофальк); 2. холестирамин; 3. препараты урсодезоксихолевой кислоты
(урсосан, урсофальк); 4. олиметин. Вопрос № 18
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Основными
условиями рентгенологического исследования в этом случае являются: 1.
исследование пищевода в положении стоя; 2. исследование пищевода в положении
лёжа; 3. исследование с густой бариевой взвесью; 4. исследование с жидкой
бариевой взвесью. Вопрос № 19
Рациональными мероприятиями при лечении асцита при циррозе печени являются: 1.
соблюдение диеты с ограничением поваренной соли до 1,5 г/сутки; 2. применение
внутрь от 50 до 400 мг верошпирона с учетом суточного диуреза и степени асцита;
3. применение фуросемида при наличии периферических отёков; 4. парацентез. Вопрос № 20
Общая длина толстой кишки: Вопрос № 21
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке,
обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в
эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем
осложнении язвенной болезни: Вопрос № 22
Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются
боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря
массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает: Вопрос № 23
Диета у больных с обострением панкреатита в первые 2 дня: Вопрос № 24
Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются: 1.
артрит; 2. поражение кожи; 3. поражение печени; 4. тромбофлебит. Вопрос № 25
Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является: Вопрос № 26
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 27
При протейном дисбактериозе рационально назначать: 1. производные нитрофурана;
2. протейный бактериофаг; 3. пробиотики; 4. ампициллин. Вопрос № 28
При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах эрадикационная
терапия первой линии включает в себя: 1. клацид; 2. ингибиторы протонной помпы
(контролок, омепразол, эзомепразол); 3. амоксициллин; 4. ранитидин или
фамотидин. Вопрос № 29
К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся: 1. синдром
приводящей петли; 2. деформация и сужение анастомоза; 3. острый (хронический)
холецистопанкреатит; 4. пептическая язва культи желудка или анастомоза. Вопрос № 30
К наследственным энзимопатиям относят: 1. непереносимость лактозы; 2. глютеновую
болезнь; 3. амилазную недостаточность; 4. дисахаридазную недостаточность. Вопрос № 31
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: Вопрос № 32
При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1. вирусный
цирроз печени с холестазом; 2. хронический склерозирующий холангит и
перихолангит; 3. механическую желтуху; 4. болезнь Жильбера. Вопрос № 33
Для цирроза печени не характерны морфологические изменения: Вопрос № 34
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 35
Для язвенной болезни непрерывно рецидивирующего течения обострения возникают: 1
раз в год; 2. 4 и более раз в год; 3. 2 раза в год; 4. периодов ремиссии не
существует. Вопрос № 36
Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммуносупрессивной
терапии является: Вопрос № 37
Для гипогликемического синдрома характерно: 1. сонливость через 2-3 часа после
еды; 2. чувство голода; 3. сердцебиение, головокружение; 4.схваткообразные боли
в эпигастрии. Вопрос № 38
Доказанными этиологическими факторами образования язв желудка и
двенадцатиперстной кишки являются: 1. инфекция Helicobacter pylori; 2.
переедание; 3. НПВП; 4. торопливая еда. Вопрос № 39
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается: Вопрос № 40
В развитии асцита при циррозе печени имеет патогенетическое значение: 1.
портальная гипертензия; 2. гипоальбуминемия; 3. увеличение активности
ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина. Вопрос № 41
У больных с асцитом парацентез применяется для: 1. диагностических целей; 2.
компенсации дыхательных расстройств; 3. быстрого устранения асцита; 4.
уменьшения портальной гипертензии. Вопрос № 42
Париетальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют: Вопрос № 43
Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1. рак
пищевода; 2. изъязвления; 3. стриктура пищевода; 4. микрокровотечения. Вопрос № 44
Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом
печени и асцитом являются: 1. лихорадка; 2. спонтанный бактериальный перитонит;
3. синдром гиперспленизма; 4. ДВС-синдром. Вопрос № 45
Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на
следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические
штаммы); 4. стрептококки. Вопрос № 46
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз: Вопрос № 47
При хроническом активном гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически
опасным являются: Вопрос № 48
Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1.
пробиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4.
бактериофаги. Вопрос № 49
При необходимости быстрого и пролонгированного действия антибактериального
препарата предпочтительнее назначать: Вопрос № 50
Для лечения хронической печеночной энцефалопатии рекомендуется: 1. дюфалак
(лактулоза) внутрь и в виде клизм; 2. орнитин-аспартат; 3. ванкомицин, неомицин,
канамицин и другие невсасывающиеся антибиотики внутрь; 4. диета с низким
содержанием белка. Вопрос № 51
К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического
гастрита, относятся: 1. анализ желудочного сока; 2. гастроскопия; 3.
рентгеноскопия желудка; 4. морфологическое исследование слизистой оболочки
желудка. Вопрос № 52
Препаратами вызывающими образование билиарного сладжа являются: 1. цефтриаксон;
2. сандостатин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 53
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Наиболее
вероятной причиной дисфагии является: Вопрос № 54
В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют: Вопрос № 55
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 56
Этиологическими факторами развития холецистита являются: 1. количественные и
качественные отклонения в режиме питания; 2. моторно-секреторные нарушения в
системе желчного пузыря и желчных путей; 3. инфекция; 4. курение. Вопрос № 57
При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию включают: 1.
ингибиторы протонной помпы (контралок, эзомепразол); 2. контрикал (трасилол) или
гордокс; 3. спазмолитики; 4. соматостатин; 5. антибактериальные препараты. Вопрос № 58
Болевой синдром при холециститах вызывается: 1. спазмом мускулатуры желчного
пузыря; 2. растяжением стенки желчного пузыря или протоков; 3. повышением
давления в желчевыводящей системе; 4. инфекцией. Вопрос № 59
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном
отделе желудка относятся: 1. дуоденогастральный рефлюкс; 2. хеликобактер пилори;
3. антральный гастрит; 4. высокая кислотообразующая функция желудка. Вопрос № 60
К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся: 1. стрессовые; 2.
эндокринные; 3. медикаментозные; 4. язвы при патологических состояниях других
внутренних органов. Вопрос № 61
В толстой кишке всасываются: Вопрос № 62
Компьютерная томография позволяет выявить: 1. активный гепатит; 2. кисты
поджелудочной железы; 3. асцит; 4. опухоли брюшной полости. Вопрос № 63
Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом
при: 1. болезни Уиппла; 2. глютеновой болезни; 3. склеродермии; 4. болезни
Крона. Вопрос № 64
Для лечения лямблиоза с поражением желчных путей используют: Вопрос № 65
В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение
имеет: Вопрос № 66
Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при неспецифическом язвенном
колите являются: 1. гиперемия и отек слизистой оболочки; 2. контактная
кровоточивость; 3. сужение просвета кишки и ее ригидность; 4. поверхностные
дефекты слизистой оболочки. Вопрос № 67
К причинам постхолецистэктомического синдрома относятся: 1. ошибки
предоперационной диагностики; 2. технические дефекты операции; 3. наличие
осложнений; 4. сопутствующие заболевания. Вопрос № 68
При первичном билиарном циррозе рекомендуется: 1. урсодезоксихолевая кислота 2.
рифампицин; 3. холестирамин; 4. D-пеницилламин. Вопрос № 69
Больному с хроническим алкогольным гепатитом при латентном течение показана
диета с: Вопрос № 70
Демпинг-синдром чаще развивается после употребления: 1. молочных блюд; 2. жидких
каш; 3. сладких блюд; 4. вино-водочных изделий. Вопрос № 71
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза
следует использовать: 1. дуоденальной зондирование; 2. ультразвуковое
исследование; 3. холецистографию; 4. рентгенологическое исследование. Вопрос № 72
К холеретикам относится: 1. холензим; 2. аллохол; 3. оксафенамид; 4. олиметин. Вопрос № 73
Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите,
характерно: 1. гранулоцитопения; 2. тромбоцитопения; 3. геморрагический синдром;
4. анемия. Вопрос № 74
Приступ желчной колики сопровождается: 1. острой болью; 2. рвотой; 3.
лихорадкой; 4. диареей. Вопрос № 75
При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза
необходимо провести: 1. дуоденальное зондирование; 2. магнитно-резонансную или
внутривенную холеграфию; 3. обзорную рентгенографию органов брюшной полости; 4.
ультразвуковое исследование. Вопрос № 76
Для гемолитической желтухи характерно: 1. увеличение в крови неконъюгированного
(несвязанного) билирубина; 2. нормальная активность сывороточной щелочной
фосфатазы; 3. нормальная активность сывороточных трансаминаз и
гамма-глютамилтранспептидазы; 4. ретикулоцитоз. Вопрос № 77
В этиологии хронического гепатита важное место занимают: 1. инфекционные
факторы; 2. токсические факторы (в том числе алкоголизм); 3.
токсико-аллергические факторы; 4. недостаточность кровообращения. Вопрос № 78
Обострение неспецифического язвенного колита может быть связано с: 1.
прекращением поддерживающей терапии сульфасалазином; 2. беременностью; 3.
нарушением диеты; 4. интеркуррентной инфекцией. Вопрос № 79
При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие
рентгенологические признаки: Вопрос № 80
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой
половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В
течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением
лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь
необходимо провести: Вопрос № 81
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1. ингибиторы протонной помпы; 2. ганатон;
3. подъем головного конца кровати; 4. частое дробное питание. Вопрос № 82
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для
исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1. общий
анализ крови; 2. рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.
эзофагогастродуоденоскопию; 4. компьютерную томографию. Вопрос № 83
Механическая желтуха развивается при обтурации: Вопрос № 84
Плохо выявляются при ультразвуковом исследовании: Вопрос № 85
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются: 1. для
лечения прогрессирующих форм заболевания; 2. для ускорения клинической ремиссии;
3. при угрожающих жизни состояниях; 4. при тяжелых формах с целью подготовки
больного к операции. Вопрос № 86
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём: 1.
сульфаниламидов; 2. эубиотиков; 3. антибиотиков; 4. биологических препаратов. Вопрос № 87
Переход хронического активного гепатита в цирроз печени характеризует: 1.
гипоальбуминемия; 2. спленомегалия; 3. желтуха; 4. портальная гипертензия. Вопрос № 88
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются: Вопрос № 89
Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют: 1. соматостатин; 2.
секретин; 3. гастрин; 4. холецистокинин. Вопрос № 90
Для клинической картины дуоденостаза характерно: 1. постоянные боли в
пилородуоденальной зоне, правом подреберье и эпигастрии; 2. рвота; 3. тошнота;
4. иррадиация боли в левое подреберья. Вопрос № 91
Подтвердить пенетрацию язвы может: 1. уменьшение ответной реакции на антациды;
2. появление болей в спине; 3. усиление болей; 4. изменение характерного ритма
язвенных болей. Вопрос № 92
Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует
симптомокомплекс: Вопрос № 93
При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями
конъюгации непрямого билирубина: Вопрос № 94
При гемолитической желтухе имеет место: 1. ретикулоцитоз; 2. повышение
неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 3. спленомегалия; 4. гиперплазия
костного мозга. Вопрос № 95
Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического
синдрома является: Вопрос № 96
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из
группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов. Вопрос № 97
Медикаментозные язвы вызываются следующими лекарственными препаратами: 1.
кортикостероидами; 2. ацетилсалициловой кислотой в малых дозах; 3. НПВС; 4.
резерпином. Вопрос № 98
Печеночная кома бывает осложнением: 1. острого гепатита; 2. цирроза печени; 3.
токсического гепатита; 4. лекарственного гепатита. Вопрос № 99
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды.
содержание .. 315 316 317 318 ..
|
|