содержание      ..     11      12      13      14     ..

Терапия. Ревматические болезни. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 13

При системной красной волчанке поражение нервной системы может проявляться: 1. преходящими нарушениями мозгового кровообращения; 2. судорогами; 3. периферической полинейропатией; 4 психозами.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

За медицинской помощью обратилась женщина 32 лет с явлениями аририта коленного и голеностопного суставов. На передней поверхности голеней определяются болезненные подкожные узлы размером с 3-5 см с цианотичной окраской кожи над ними. Скорость оседания эритроцитов - 35 мм/ч. Наиболее вероятный диагноз:
а) ревматоидный артрит;
б) острая ревматическая лихорарадка;
в) синдром Лефгрена (форма Саркоидоза);         (+)
г) вирусный артрит;
д) подагрический артрит.

Для системной красной волчанки характерно: 1. поражение кожи, волос и слизистых оболочек является одним из наиболее частых проявлений заболевания; 2. алопеция может быть локализованной или диффузной; 3. фоточувствительность может усиливаться под влиянием лечения аминохинолиновыми препаратами; 4. встречаются дискоидные очаги.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2 и 4.         (+)

Аускультативно при аортальной регургитации определяется следующее:
а) сохранение или ослабление I тона;
б) отсутствие II тона;
в) мезосистолический щелчок;
г) аортальный тон изгнания;
д) протодиастолический шум.         (+)

У мужчины средних лет возник острый артрит голеностопного сустава с развитием пика боли в первые часы. Выберите наиболее важный анамнестический фактор, который позволяет установить диагноз подагры:
а) злоупотребление алкоголем;
б) случай подобного приступа в прошлом с быстрым обратным развитием;         (+)
в) случайный половой контакт за неделю до заболевания;
г) склонность к мясной диете;
д) травма.

К системным проявлениям ревматоидного артрита относятся: 1. Ревматоидные узелки; 2. Язвенно-некротический васкулит; 3. Нейропатия; 4. Сухой синдром; 5. Васкулит сетчатки.
а) Всё перечисленное верно         (+)

Селективным ингибитором ЦОГ I является:
а) мелоксикам;
б) диклофенак;
в) ацетилсалициловая кислота в больших дозах;
г) целекоксиб;
д) ацетилсалициловая кислота в малых дозах.         (+)

Для остеоартроза характерно: 1. наличие боли "механического" типа в суставах; 2. периодическая "блокада" суставов; 3. медленное развитие болезни; 4. преимущественное поражение суставов ног и дистальных межфаланговых суставов кистей.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Для системной склеродермии характерно развитие: 1. диффузного пневмофиброза; 2. базального пневмофиброза; 3. адгезивного плеврита; 4. увеличения размеров сердца.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Наиболее специфическими для остеопороза жалобами являются
 а) боли в спине, пояснице, мышцах         (+)

Для болезни Бехтерева характерно следующее поражение глаз:
а) ирит и иридоциклит;         (+)
б) склерит;
в) конъюктивит;
г) блефарит;
д) катаракта.

Из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов цитопению при длительном применении вызывает:
а) напроксен;
б) пироксикам;
в) бутадион;         (+)
г) диклофенак-натрия (вольтарен);
д) индометацин.

Симптом Кушелевского свидетельствует о поражении: 1. суставов поясничного отдела позвоночника; 2. симфиза; 3. тазобедренных суставов; 4. илеосакральных сочленений.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;         (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Поражение век является одним из критериев диагностики одного из перечисленных ниже заболеваний:
а) ревматизма;
б) системной красной волчанки;
в) дерматомиозита;         (+)
г) ревматической полимиалгии;
д) системной склеродермии.

Продолжительность жизни больных с люпус-нефритом коррелирует с: 1. артериальной гипертензией; 2. нефротическим синдромом; 3. высоким содержанием в крови антител к ДНК; 4. низким содержанием в крови комплемента.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Для ревматического полиартрита в классическом варианте характерно: 1. дефигурация суставов, обусловленная скоплением экссудата; 2. поражение крупных суставов; 3. высокие показатели активности ревматического процесса; 4. быстрое обратное развитие экссудативных явлений в суставах.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 1, 2 и 4;         (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Общим признаком заболеваний, входящих в группу серонегативных спондилоартритов, является: 1. наличие сакроилеита; 2. асимметричный артрит периферических суставов; 3. тенденция к семейной агрегации; 4. преимущественное поражение суставов нижних конечностей; 5. частая ассоциация с HLA B27.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4 и 5;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.         (+)

Для ревматического перикардита характерно: 1. грубый шум трения перикарда (до появления экссудата); 2. расширение границ сердца, определяемого перкуторно и рентгенологически; 3. инфарктоподобная ЭКГ; 4. ослабление тонов сердца.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Оценка количества кальция поступающего с пищей за сутки рассчитывается
1 кальций молочных продуктов + 350 мг         (верный ответ)
2 кальций молочных продуктов – 350 мг
3 кальций халвы + 500 мг
4 кальций рыбных продуктов + 300 мг
5 кальций молочных продуктов + 500 мг.

Критериями остеопороза по ВОЗ, полученными при DEXA являются
1 Т-критерий до (–1)SD
2 Т-критерий от (–1)SD до (–2,5)SD
3 Т-критерий меньше (–2,5)SD         (+)
4 Т-критерий менее (–2,5)SD в сочетании хотя бы с одним переломом
5 Т-критерий менее (–3,5)SD.

Диагностика смешанного заболевания соединительной ткани базируется помимо выявления специфического иммунологического маркера на клинической картине заболевания: 1. слабость проксимальных мышц конечностей и болезненность их при пальпации; 2. снижение перистальтики в нижних 2/3 пищевода; 3. синдром Рейно; 4. симметричный артрит проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Кератодермия характерна для:
1 синдрома Рейтера         (+)
2 болезни Бехтерева
3 деформирующего остеоартроза
4 болезни Крона
5 ревматоидного артрита

Наиболее эффективные лечебные мероприятия при простом тендините мышц плеча: 1. абсолютный покой в течение всего периода болезни; 2. оперативные вмешательства; 3. нестероидные противовоспалительные препараты; 4. локальное введение глюкокортикостероидов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;         (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

У молодой женщины после пребывания на солнце возникло недомогание, субфебрилитет, отёчность и боли в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах кистей. Наиболее вероятный диагноз:
а) ревматоидный артрит;
б) системная красная волчанка;         (+)
в) реактивный артрит;
г) ревматизм;
д) системная склеродермия.

При системной красной волчанке выявляется: 1. серопозитивность по ревматоидному фактору; 2. снижение уровня комплемента по СН50; 3. ложноположительная реакция Вассермана; 4 антитела к нативной ДНК.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 2, 3 и 4.         (+)

Азатиоприн применяется при: 1. ревматоидном артрите; 2. системной красной волчанке; 3. болезни Шегрена; 4. дерматомиозите.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2 и 4.         (+)

Характерным признаком двухстороннего коксартроза является: 1. протрузия вертлужных впадин; 2. укорочение нижних конечностей; 3. сакроилеит 2-3 ст. на рентгенограмме; 4. нарушение внутренней и наружной ротации бедер.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;         (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Укажите наиболее типичные локализации подагрических тофусов по Ryckewaert:
а) в области крестца;
б) в области разгибательной поверхности локтевого сустава;
в) в области коленных суставов;
г) хрящи носа;
д) ушная раковина.         (+)

Маркерными переломами при постменопаузальном остеопорозе являются:
1 перелом шейки бедра
2 перелом Коллеса
3 перелом тела позвонка
4 верно 1 и 2
5 верно 1 и 3
6 верно 2 и 3         (+)

Укажите не характерный признак для инфекционного артрита:
а) лихорадка, озноб;
б) в крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево;
в) синовиальная жидкость - высокий цитоз, 90% нейтрофилов;
г) полиартрит;         (+)
д) рентгенологическоя картина - деструкция хряща, кости.

У лиц пожилого возраста преимущественно встречается:
а) гигантоклеточный артериит;         (+)
б) геморрагический васкулит;
в) узелковый периартериит;
г) болезнь Бюргера;
д) микроскопический полиангиит.

При системной склеродермии преимущественно поражаются следующие кровеносные сосуды:
а) артериолы и капилляры;         (+)
б) сосуды среднего калибра;
в) сосуды любого диаметра;
г) крупные сосуды;
д) венозные сосуды.

В отношении острой ревматической лихорадки справедливо: 1. связь заболевания с перенесенной острой стрептококковой инфекцией; 2. наличие критериев Киселя-Джонса; 3 склонность к формированию порока сердца; 4. развитие ревматического полиартрита у всех больных.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;         (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Дифференциальный диагноз системной красной волчанки с поражением почек приходится проводить
1 с острым гломерулонефритом
2 с хроническим нефритом
3 с экстракапиллярным нефритом
4 с бактериальным эндокардитом
5 со всеми перечисленными заболеваниями         (+)

После перенесенной стрептококковой инфекции ревматическая лихорадка возникает через:
1) 1–2 года
2) 2–3 недели         (+)
3) 4 дня
4) 5 месяцев
5) 6 недель

При диффузной форме системной склеродермии поражается кожа преимущественно следующих участков тела:
а) лица, пальцев кистей и стоп;
б) туловища, лица и конечностей;         (+)
в) в основном туловища;
г) в основном лица;
д) в основном пальцев кистей.

Наиболее частыми осложнениями терапии нестероидными противовоспалительными препаратами являются:
а) гепатотоксические;
б) нефротоксические;
в) гематологические;
г) кожные;
д) желудочно-кишечные.         (+)

У больной, 57 лет, месяц назад возникли боли при ходьбе в области тазобедренного сустава. В пользу первичного коксартроза свидетельствовует:
а) пальпаторная болезненность в области трохантера;
б) ограничение ротации бедра на пораженной стороне;         (+)
в) укорочение правой ноги на 4 см;
г) положительный симптом Лассега справа;
д) положительный симптом Кушелевского.

При дифференциальной диагностике остеохондроза и остеопороза имеет значение: 1. вес тела; 2. плотность костной ткани; 3. частота переломов; 4. пол.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

При геморрагическом васкулите: 1. кожные проявления часто представлены геморрагической сыпью; 2. поражаются преимущественно крупные суставы; 3. развитие диффузного гломерулонефрита; 4. нередко наблюдается абдоминальный синдром.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Боль в области пятки (талалгия) может быть обусловлена: 1. энтезопатией в области бугра пяточной кости; 2. подпяточным бурситом; 3. кальцификатом в подошвенном апоневрозе ("шпорой"); 4. артритом плюсне-фаланговых суставов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;         (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Этиологическим фактором септического артрита может быть: 1. стафиллококк; 2. стрептококк; 3. клебсиелла; 4. протей.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Для этиологии и патогенеза гонококкового артрита верны следующие положения: 1. возбудителем является гонококк; 2. гонококк проникает в сустав гематогенно из урогенитального очага; 3. предрасполагающими факторами у женцин являются менструации и беременность; 4. при отсутствии лечения быстро прогрессирует деструкция хряща и костных суставных поверхностей.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Дистальные межфаланговые суставы обычно поражаются при:
а) гемофилической артропатии;
б) псевдоподагре;
в) псориатическом артрите;         (+)
г) ревматоидном артрите;
д) ревматизме.

У больного ревматоидным артритом с высокой активностью воспалительного процесса возникли чувствительные нарушения в дистальных отделах конечностей. Наиболее вероятная причина этого явления: 1. менингоэнцефалит; 2. лекарственная нейропатия; 3. корешковый синдром, сопутствующий ревматоидному артриту; 4. периферическая нейропатия, связанная с основным заболеванием
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;         (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Диетотерапия подагры включает: 1. ограничение суточного потребления белков; 2. малокалорийную диету; 3. ограничение потребления бобовых; 4. ограничение спиртных напитков.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Поражение глаз в виде увеитов и иритов более характерны для
1 болезни Бехтерева         (+)
2 ревматоидного артрита взрослых
3 склеродермии
4 узелкового периартериита

Препаратом выбора при развитии истинной склеродермической почке является:
а) бета-адреноблокаторы;
б) ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;         (+)
в) нативная плазма;
г) глюкокортикостероиды
д) цитостатики.

Антигипертензивным препаратом наиболее показанном при сочетании артериальной гипертензии с подагрой, вследствие своего выраженного урикозурического эффекта является:
а) гипотиазид;
б) лозап (лозартан);         (+)
в) эналаприл;
г) рамиприл;
д) кандесартан.

Сакроилеит встречается при: 1. синдроме Рейтера; 2. псориатическом артрите; 3. болезни Бехтерева; 4. неспецифическом язвенном колите.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Узелки Бушара – это костные утолщения:
1 пястнофаланговых суставов
2 дистальных межфаланговых суставов кисти
3 плюснефаланговых суставов
4 проксимальных межфаланговых суставов кисти         (+)
5 проксимальных межфаланговых суставов стопы

Наиболее важным рентгенологическим признаком остеохондроза позвоночника является:
а) формирование синдесмофитов между телами позвонков;
б) кальцификация межпозвонковых дисков;
в) уменьшение промежутков между телами позвонков;         (+)
г) усиление грудного кифоза;
д) усиление поясничного лордоза.

Патогномоничным проявлением дерматомиозита служит:
а) параорбитальный отек с лиловой ("гелиотропной") эритемой верхнего века и синдромом Готтрона (эритемой над пястно-фаланговыми суставами);         (+)
б) эритема на открытых участках кожи;
в) пойкилодермия;
г) алопеция;
д) синдром Рейно.

Из перечисленных ниже лабораторных исследований для выявления причины развития моноартрита наиболее важным является:
а) тест муцинового сгустка;
б) определение глюкозы в синовиальной жидкости;
в) определение комплемента в синовиальной жидкости;
г) микроскопическое исследование синовиальной жидкости;         (+)
д) клинический анализ крови.

Какое поражение глаз характерно для болезни Рейтера:
а) ирит и иридоциклит;
б) склерит;
в) конъюнктивит;         (+)
г) блефарит;
д) катаракта.

При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая локализация патологического процесса:
а) тазобедренные суставы;         (+)
б) коленные суставы;
в) дистальные межфаланговые суставы кистей;
г) плечевые суставы;
д) голеностопные суставы.

Узелки Бушара появляются при:
а) подагре;
б) ревматоидном артрите;
в) остеоартрозе;         (+)
г) ревматизме;
д) узелковом периартериите.

Поражение позвоночника при болезни Бехтерева чаще начинается с:
а) шейного отдела;
б) поясничного отдела;
в) крестцово-подвздошных суставов;         (+)
г) грудного отдела;
д) вовлечение в процесс всех отделов позвоночника.

Проявлением кожного синдрома при системной красной волчанке может быть: 1. алопеция; 2. фотодерматоз; 3. сетчатое ливедо; 4. витилиго.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;         (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Маркерным переломом при сенильном остеопорозе являются:
1 перелом шейки бедра         (+)
2 перелом Коллеса
3 перелом тела позвонка
4 верно 1 и 2
5 верно 1 и 3
6 верно 2 и 3

Плазмаферез и гемосорбцию при системной красной волчанке проводят: 1. при торпидном течении болезни; 2. малой эффективности глюкокортикостероидов и цитостатиков; 3. высокой активности люпус-нефрита; 4. высоком содержании в крови криопреципитинов и иммунных комплексов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 2, 3 и 4.         (+)

Повышенная подвижность в суставах выявляется при
1 синдроме Рейтера
2 анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева)
3 синдроме Марфана         (+)
4 ревматоидном артрите
5 острой ревматической лихорадке

Для патологии сердца при системной красной волчанке верно: 1. в большинстве случаев обнаруживается бессимптомный экссудативный перикардит; 2. редко сопровождается развитием недостаточности кровообращения; 3. характерны бородавчатые эндокардиальные вегетации; 4.миокардит.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Наиболее частой деформацией кисти при ревматоидном артрите является:
а) укорочение пальцев в результате остеолитического процесса;
б) ульнарная девиация;         (+)
в) в виде "шеи лебедя";
г) в виде "бутоньерки";
д) в виде "молоткообразного пальца".

Неотложная терапия при системных васкулитах (узелковом периартериите, гранулематозе Вегенера) включает следующие лечебные мероприятия: 1. назначение преднизолона 1 мг/кг в сутки; 2. пульс-терапию циклофосфаном - 1000 мг в сутки внутривенно три дня подряд; 3. назначение циклофосфамида в дозе 2 мг/кг в сутки внутрь; 4. плазмаферез.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3, 4;         (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

К характерным для ревматоидного артрита рентгенологическим признакам относятся: 1. околосуставной остеопороз; 2. узурация суставных поверхностей эпифиза; 3. кисты в эпифизах; 4. сужение суставной щели.
а) если правильны ответы 1, 2;         (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Ревматическая лихорадка вызывается
1 стафилококком
2 бета-гемолитическим стрептококком группы С
3 пневмококком
4 бета-гемолитическим стрептококком группы А         (+)
5 возбудитель не известен

Укажите наиболее важный фактор риска в развитии вторичного амилоидоза при ревматоидном артрите:
а) длительная воспалительная активность процесса;         (+)
б) большая суммарная доза глюкокортикостероидов;
в) длительный прием цитостатиков;
г) длительные периоды без лечения;
д) сопутствующие заболевания почек.

Выберите лабораторный тест, который наиболее информативен для подтверждения диагноза полиомиозита:
а) СОЭ;
б) антинуклеарный фактор;
в) ревматоидный фактор;
г) антитела к мышечным антигенам;
д) повышение в крови уровня креатинкиназы.         (+)

Наиболее типичными признаками ревматической лихорадки являются: 1 малая хорея; 2 «Летучий» артрит; 3 кольцевидная эритема; 4 узловатая эритема; 5 кардит.
1 верно 1, 2
2 верно 1, 2, 3, 5         (+)
3 верно 2, 4, 5
4 всё перечисленное верно
5 всё перечисленное не верно

Воспаление мышечной ткани сопровождается повышением активности: 1. креатинфосфокиназы; 2. аминотрансфераз; 3. альдолазы; 4. лактатдегидрогеназы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются в:
а) локтевых суставах;
б) плечевых суставах;
в) проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставах;         (+)
г) коленных суставах;
д) голеностопных суставах.

Для ревматической полимиалгии характерно: 1. анемия; 2. боль в плечевом и/или тазовом поясе; 3. значительное увеличение СОЭ; 4. возраст больного старше 40 лет.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Рациональная медикаментозная терапия первичного остеартроза включает следующие препараты: 1. нестероидные противовоспалительные препараты; 2. локальное введение глюкокортикостероидов при рективном синовите; 3. хондропротекторы; 4. только аналгетики.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;         (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Показанием к назначению цитостатиков при системной красной волчанке являются: 1 активность волчаночного нефрита; 2. высокая общая активность болезни; 3. резистентность к глюкокорикостероидам; 4. выраженность синдрома Рейно.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;         (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

К белкам острой фазы относятся: 1. С-реактивный белок; 2. гаптоглобулин; 3. альфа-глобулин; 4. церуллоплазмин.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

К неврологическим проявлениям системной красной волчанки с антифосфолипидным синдромом относят: 1. острое нарушение мозгового кровообращения; 2. деменцию; 3. мигрень; 4. поперечный миелит.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Какой рентгенологический признак характерен для пирофосфатной артропатии:
1 эрозирование суставных поверхностей
2 остеопороз
3 субкортикальные кисты
4 хондрокальциноз         (+)

К "большим" критериям ревматической лихорадки принадлежат: 1. кардит; 2. хорея; 3. полиартрит; 4. подкожные узелки; 5. кольцевидная эритема.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.         (+)

Ревматоидный фактор представляет собой
1 b-макроглобулин
2 Антитело к FC-фрагменту агрегированного IgM         (+)
3 Антитело к синовиальной оболочке
4 Антитело к Shared epitop (общему эпитопу)
5 Антитело к артритогенному пептиду

Развитию первичного остеоартроза способствует:1. генетические факторы; 2. ожирение; 3. дисплазия суставов, приводящая к изменению конгруэнтности суставных поверхностей; 4. перегрузка суставов в связи с профессией, чрезмерным занятием спортом.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Укажите концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, при которой диагностируется гиперурикемия у мужчин:
1 более 0,460 ммоль/л
2 более 0,420 ммоль/л
3 более 0,400 ммоль/л
4 более 0,360 ммоль/л         (+)

Препаратом первой линии для лечения остеопороза является:
а) кальцитонин
б) бивалос (стронция ранелат)         (+)
в) альфакальцидол
г) препараты на основе эстрогенов
д) ралоксифен

Применение кальцитонина при остеопорозе: 1 подавляет резорбцию костной ткани; 2. способствует предотвращению переломов костей; 3. увеличивает плотность костной ткани; 4. оказывает анальгезируюцее действие.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

Первая фаза синдрома Рейно проявляется:
а) реактивной гиперемией кожи пальцев кистей;
б) цианозом дистальных отделов конечностей;
в) "побелением" пальцев кистей и стопов в результате вазоконстрикции;         (+)
г) парастезиями по всей руке, ноге;
д) реактивной гиперемией кожи стоп.

Укажите наиболее типичные локализации асептического остеонекроза: 1.кости таза; 2. головка бедренной кости; 3. позвонки; 4. головка плечевой кости; 5. надмыщелки плечевой кости.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;         (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Для болезни Лайма (бореллиоза) характерно: 1. мигрирующая эритема; 2. артрит, появляющийся через 2 мес. после возникновения эритемы; 3. лимфаденопатия; 4. поражение ЦНС.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.         (+)

содержание      ..     11      12      13      14     ..