содержание ..
561
562
563
564 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 563
Вопрос № 1
После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком:
1 на 6-7 недель
2 на 1 неделю
3 на 8 недель
4 на 4-5 недель
5 на 2-3 недели (+)
Вопрос № 2
Использование интермедуллярного стержня с блокированием обеспечивает:
а) ротационную стабильность
б) осевую стабильность
в) миниинвазивную технику операции
г) максимальную стабильность
д) профилактику осложнений
е) правильно а,б,в (+)
Вопрос № 3
Можно ли бинтовать грудную клетку при транспортировке больного с переломами
рёбер?
а) да
б) нет (+)
Вопрос № 4
При оказании первой помощи больным с тяжелой черепно-мозговой травмой, на
месте происшествия и во время транспортировки в стационар, врач должен сделать
все перечисленные манипуляции, за исключением
1 восстановить дыхание, проходимость верхних дыхательных путей, сделать
интубацию трахеи
2 при необходимости произвести трахеостомию
(+)
3 сделать венопункцию и осуществить инфузию кровозаменителей
4 осуществить непрямой массаж сердца
5 сделать новокаиновую блокаду перелома костей конечности
Вопрос № 5
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 6
Для врождённой косолапости характерны:
а) эквинус, варус и аддукция (+)
б) эквинус, вальгус и абдукция
в) тыльное сгибание стопы, эверсия и абдукция
Вопрос № 7
Опора стопы осуществляется на:
а) две точки
б) три точки (+)
в) четыре точки
Вопрос № 8
Выберите внутреннее кровотечение.
а) носовое
б) маточное
в) из повреждённого внутреннего органа (+)
Вопрос № 9
При падении на плечевой сустав возможны переломы:
а) рёбер
б) ключицы (+)
в) грудины
Вопрос № 10
У больного 16 лет клинические и рентгенологические признаки болезни
Осгуд-Шлаттера. Длительное консервативное лечение неэффективно. Какая из
перечисленных операций ему показана?
а) пересадка собственной связки надколенника
б) вентрализация надколенника по Банди
в) резекция некротической части бугристости большеберцовой кости и удаление
ее свободных фрагментов (+)
г) артродез
Вопрос № 11
Выберите причину акушерского паралича:
а) дисплазия плечевого сустава
б) родовая травма (+)
в) внутриутробное заболевание плода
Вопрос № 12
Каковы особенности ампутации голени у детей?
а) культю оставляют длиннее
б) культю оставляют короче
в) малоберцовую кость опиливают на 3–4 см выше
(+)
Вопрос № 13
Компрессионный перелом тела позвонка происходит при:
а) падении на спину
б) избыточном сгибании позвоночника (+)
в) напряжении мышц спины
Вопрос № 14
Какой из симптомов наиболее часто указывает на перелом пяточной кости?
а) боль
б) патологическая подвижность
в) положительный симптом осевой нагрузки (+)
Вопрос № 15
Срок срастания места перелома большеберцовой кости в верхней трети:
а) 1–1,5 мес
б) 2–2,5 мес
в) 3–3,5 мес (+)
Вопрос № 16
Диагноз ушиба сердца основывается на всех перечисленных данных, исключая
1 данные ЭКГ
2 PO2 и PCO2 венозной крови (+)
3 ферменты плазмы крови (АСТ, ЛЛГ, ЛДТ)
4 неустойчивую гемодинамику и отсутствие отчетливой гемодинамики на инфузионную
и медикаментозную терапию
Вопрос № 17
Противопоказаниями к перидуральной анестезии является все перечисленное, кроме:
а) тяжелых искривлений позвоночника
б) эмфиземы легких, нефроза (+)
в) артериального давления ниже 100 мм
г) эмоциональной неустойчивости
Вопрос № 18
Срок срастания перелома поясничного позвонка:
а) 3–4 мес
б) 5–6 мес
в) 8–12 мес (+)
Вопрос № 19
Наиболее целесообразным видом обезболивания у больных с тяжелой черепно-мозговой
травмой, находящихся в состоянии травматического шока, является:
а) местная анестезия
б) внутривенный наркоз
в) эндотрахеальный наркоз (+)
г) масочный и ингаляционный наркоз фторотаном
д) пролонгированная внутрикостная гемостатическая блокада в комбинации с
внутривенным наркозом
Вопрос № 20
При пронационно-абдукционных переломах лодыжек (типа Дюпюитрена) происходит:
а) подвывих стопы внутрь с переломом внутренней лодыжки и переднего края
большеберцовой кости
б) подвывих стопы кнаружи с отрывом внутренней лодыжки, переломом 1/3
малоберцовой кости и разрывом дистальной межберцовой связки
(+)
в) перелом внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости
г) перелом заднего края большеберцовой кости
д) перелом переднего края большеберцовой кости и разрыв коллатеральных связок
голеностопного сустава
Вопрос № 21
Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных:
а) быстрым ростом (+)
б) выраженным болевым синдромом
в) изменением окраски кожи над опухолью
Вопрос № 22
Механизм возникновения перелома Мальгеня:
а) варусно-супинационный (+)
б) вальгусно-пронационный
в) сгибательный
Вопрос № 23
Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых
внутрисуставных переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие
результаты?
1 накостный остеосинтез и ЛФК (+)
2 чрескостный остеосинтез с ЛФК
3 скелетное вытяжение, гипс, ЛФК
4 массаж с форсированными движениями в суставе
5 закрытая репозиция, гипсовая повязка с последующей ЛФК
Вопрос № 24
Какие отделы позвонка чаще повреждаются при непрямом механизме травмы?
а) дуги
б) отростки
в) тела (+)
Вопрос № 25
Мягкие ткани задней поверхности лопатки делят на 2 ямки:
а) широчайшая мышца спины
б) лопаточная ость (+)
в) акромиальный отросток
г) клювовидный отросток
д) трапецевидная мышца
Вопрос № 26
Доступ к локтевой кости безопаснее делать:
а) по ее переднему краю
б) по ее заднему краю (+)
в) по ее лучевому краю
г) по ее локтевому краю
Вопрос № 27
При переломе локтевого отростка невозможны:
а) активные разгибания предплечья в локтевом суставе
(+)
б) активные сгибания предплечья в локтевом суставе
в) пассивные сгибания предплечья в локтевом суставе
г) пассивные разгибания предплечья в локтевом суставе
д) ротационные движения предплечья
Вопрос № 28
Какие вывихи костей предплечья отмечают чаще?
а) Кпереди
б) Кзади (+)
в) Расходящийся
Вопрос № 29
Осанка - это:
а) привычное положение тела при стоянии, выпрямлении позвоночника
б) удержание тела в строго вертикальном положении
в) привычное положение тела при стоянии, ходьбе и сидении
(+)
г) положение тела при сидении
Вопрос № 30
У больного после внутрисуставного перелома верхнего конца большеберцовой кости
признаки острого гонита. При пункции сустава получена мутная синовиальная
жидкость с примесью крови. Какой вариант общего и местного лечения наиболее
рационален?
а) консервативное общее противовоспалительное лечение (антибиотики), местно -
холод, иммобилизация
б) пункции сустава с удалением выпота и введением в сустав антибиотиков типа
гентамицина, иммобилизация гипсом
в) активное дренирование V с постоянным промыванием сустава антисептиками,
при неэффективности - синовэктомия, при неэффективности - артродез
(+)
г) артродез по жизненным показаниям
д) лечение длительной иммобилизацией и иммуностимуляцией
Вопрос № 31
В результате вытяжения сколиотическая деформация исправляется при:
а) I степени (+)
б) II степени
в) III степени
г) IV степени
Вопрос № 32
При подозрении на черепно-мозговую травму больному необходимо:
а) создать покой
б) дать седативные препараты
в) вызвать скорую помощь (+)
Вопрос № 33
Сколиоз - искривление позвоночника:
а) кпереди
б) кзади
в) боковое (+)
Вопрос № 34
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности (+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
Вопрос № 35
Вид иммобилизации при вколоченном вальгусном переломе шейки бедренной кости:
а) деротационный «сапожок» (+)
б) гипсовая лонгета
в) большая тазобедренная повязка
Вопрос № 36
Сукуссия суставов позволяет определять все перечисленное, кроме:
а) обычного (нормального) количества синовиальной жидкости в здоровом суставе
(+)
б) наличия крови при гемартрозе
в) наличия синовиальной жидкости при выраженном синовите
г) наличия небольшого количества жидкости в больном или травмированном суставе
д) наличия гноя в полости сустава при артрите
Вопрос № 37
Поясничный сколиоз имеет вершину искривления:
а) от DXII до LIII
б) DVII до DX
в) DX до DXII (+)
Вопрос № 38
При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное
значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови (+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина
Вопрос № 39
Зона расположения малоберцового нерва в верхней трети голени находится:
а) сзади и снаружи от шейки малоберцовой кости
(+)
б) сзади и изнутри от шейки малоберцовой кости
в) снаружи от головки малоберцовой кости
г) в межкостной мембране верхней трети голени
Вопрос № 40
Ликворея из наружного слухового прохода при закрытой черепномозговой травме
свидетельствует:
а) о переломе костей задней черепной ямки
б) о переломе костей средней черепной ямки (+)
в) о переломе костей передней черепной ямки
г) о переломе костей свода черепа
д) о переломе решетчатой кости
Вопрос № 41
Проксимальный отломок при переломах верхней и средней трети бедра смещается в
положение:
а) отведения, сгибания и наружной ротации (+)
б) отведения, разгибания и внутренней ротации
в) приведения, сгибания и внутренней ротации
г) закономерности смещения нет
д) отломок смещается только по периферии
Вопрос № 42
Нормальный мочевой пузырь вмещает:
а) 100–300 мл
б) 400–700 мл (+)
в) 1000–1500 мл
Вопрос № 43
Какая операция наиболее рациональна повреждении мениска в прикапсулярной зоне?
а) удаление
б) пластика оторванной части
в) резекция
г) операция не показана
д) шов мениска (артроскопия). (+)
Вопрос № 44
Выберите показания для торакотомии больному с политравмой:
а) закрытый пневмоторакс
б) обширный гемоторакс
в) продолжающееся внутриплевральное кровотечение
(+)
Вопрос № 45
Выберите определение экспресс-протезирования.
а) протезирование, выполняемое по окончании операции
(+)
б) протезирование, выполняемое через 3–5 дней после операции
в) протезирование, выполняемое через 1 мес после операции
Вопрос № 46
При чисто сгибательном механизме повреждения позвоночника образования, придающие
стабильность телам позвонков в грудном и поясничном отделе, как правило:
а) страдают
б) не страдают (+)
Вопрос № 47
Целью оперативного лечения переломов являются:
а) исключение длительной иммобилизации суставов
б) точная реконструкция внутрисуставных повреждений
в) ранняя и стабильная фиксация перелома
г) улучшение кровоснабжения кости
д) правильно А,Б,В. (+)
Вопрос № 48
Больной страдает ревматоидным артритом, особенно выражены боли, контрактура и
деформация правого коленного сустава. Выражены признаки выпота в сустав.
Наступать на правую ногу из-за ее неопороспособности и болей невозможно. Какие
методы местного лечения наиболее целесообразны?
а) пункция сустава с введением гормонов
б) артродез
в) синовкапсулэктомия (+)
г) иммобилизация гипсовой повязкой
Вопрос № 49
При каких ранах страдает общее состояние?
а) резаных
б) рваных
в) ушибленных (+)
Вопрос № 50
Пяточная шпора характеризуется:
а) признаками воспаления
б) болевым синдромом при ходьбе (+)
в) ночными болями
Вопрос № 51
Как лечат больных с остеохондропатией?
а) консервативно (+)
б) оперативно
в) в лечении нет необходимости
Вопрос № 52
Симптом Вернейля - боль в месте перелома при:
а) разведении крыльев подвздошных костей
б) сжатии крыльев подвздошных костей (+)
в) ощупывании крыльев подвздошных костей
Вопрос № 53
Симптом "прилипшей пятки" возникает при переломе:
а) седалищной кости
б) лонной кости (+)
в) подвздошной кости
Вопрос № 54
Какой из симптомов указывает на перелом ребра?
а) боль
б) ограничение экскурсии грудной клетки (+)
в) положительный симптом осевой нагрузки
Вопрос № 55
Синдром длительного раздавливания обозначается в литературе и другими терминами.
Какими?
а) краш-синдром
б) компрессионный синдром
в) компрессионный шок
г) турникетный шок
д) травматический токсикоз
е) гепато-ренальный синдром
ж) синдром позиционного сдавления
з) правильно а, б, г, д, е, ж (+)
Вопрос № 56
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами (+)
Вопрос № 57
При переломах ключицы периферический отломок по отношению к центральному
смещается:
а) вниз, вперед и внутрь (+)
б) вверх, кзади и кнаружи
в) только внутрь
г) только вперед
д) только назад
Вопрос № 58
Вывих какой кости запястья сопровождается часто ограниченным выступом на
ладонной поверхности запястья, западением - на тыльной и пассивным сгибанием
пальцев?
а) ладьевидной
б) гороховидной
в) полулунной (+)
г) малой многоугольной
д) большой многоугольной
Вопрос № 59
Что характерно для перелома грудины?
а) боль
б) симптом «треугольной подушки»
в) деформация в виде ступеньки (+)
Вопрос № 60
Наиболее характерными симптомами вывиха плеча являются:
а) боли
б) западение дельтовидной области
в) симптом пружинящей фиксации плеча
г) сохранность пассивных движений
д) припухлость области плечевого сустава
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 61
Анестетиком выбора у больных с невосполненной кровопотерей и сохраняющейся
гипотензией можно считать:
а) эфир
б) фторотан (+)
в) калипсол
г) барбитураты
д) оксибутират натрия
Вопрос № 62
Показания к оперативному лечению при переломах диафиза бедренной кости и костей
голени:
а) большое смещение
б) интерпозиция
в) невозможность репозиции
г) правильно Б,В (+)
Вопрос № 63
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный (+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 64
Механизм возникновения эмфиземы средостения обусловлен всем перечисленным,
исключая
1 разрыв основного бронха
2 разрыв трахеи
3 разрыв медиастинальной плевры
4 разрыв париетальной плевры (+)
Вопрос № 65
При фиксации гипсовой повязкой вправленного перелома лодыжек пронационную
гиперкоррекцию стопы:
а) проводить необходимо
б) можно проводить, но не обязательно
в) проводить вредно (+)
Вопрос № 66
В период фиксации конечности ЛФК и физиотерапию назначают с:
а) 3-го дня (+)
б) 10-го дня
в) 21-го дня с момента травмы
Вопрос № 67
Что такое поза Томпсона?
а) больной не может нагнуться
б) больной сидит, опираясь на руки (+)
в) больной стоит, распрямив позвоночник.
Вопрос № 68
Какие из перечисленных симптомов характерны только для травматического вывиха
плеча?
а) боли, патологическая подвижность в зоне повреждения
б) кровоизлияние в ткани надплечья
в) симптом пружинящей фиксации плеча (+)
г) западение дельтовидной области при осмотре
д) отсутствие активных движений в суставе при сохранности пассивных
е) отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений сустава
Вопрос № 69
Контрастная рентгенография суставов не позволяет диагностировать:
а) повреждение связочного аппарата сустава
б) разрывы менисков
в) наличие свободных внутрисуставных тел ("суставных мышей")
г) наличие синовита и гемартроза (+)
д) слипчатые процессы в суставе, облитерацию заворотов и бурс
Вопрос № 70
Светобоязнь, головную боль, лихорадку, неукротимую рвоту, ригидность затылочных
мышц, положительные симптомы натяжения относят к:
а) менингеальным симптомам (+)
б) общемозговым симптомам
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам
Вопрос № 71
Переломы лодыжек, сочетающиеся с переломом заднего или переднего краев
большеберцовой кости с подвывихом стопы кпереди и кзади известны как переломы:
а) Дюпюитрена
б) Потта
в) Десто
г) Уотсон-Джонса
д) Мальгеня
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 72
Чем определяют срок скелетного вытяжения?
а) образованием костной мозоли
б) образованием мягкой (фиброзной) мозоли (+)
в) истечением срока вытяжения
Вопрос № 73
У больного 49 лет на почве ревматоидного артрита произошло разрушение правого
тазобедренного сустава, что подтверждено клинически и рентгенологически. Какая
из перечисленных ниже операций ему показана?
а) артродез
б) артропластика
в) тотальное эндопротезирование (+)
г) эндопротез однополюсный
д) подвертельная остеотомия по Мак-Маррею
Вопрос № 74
Плевральная пункция при гемотораксе проводится:
а) во 2-м межреберье по среднеключичной линии
б) в 4-м межреберье по передней подмышечной линии
в) в б-м межреберье по средней подмышечной линии
г) в 7-8-м межреберье по средне-подмышечной линии
д) в 9-м межреберье по заднеподмышечной линии
е) правильно в, г (+)
Вопрос № 75
Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц
пожилого и старческого возраста
1 медиальные и вертельные переломы бедра
2 переломы хирургической шейки плеча
3 переломы лучевой кости в типичном месте
4 переломы диафиза костей предплечья (+)
Вопрос № 76
Выберите определение спондилолиза:
а) врождённое расщепление дуги позвонка (+)
б) соскальзывание позвонка
в) нарушение осанки
Вопрос № 77
Назовите два признака, указывающих на внутрисуставной перелом:
а) боль
б) гемартроз
в) крепитация
г) нарушение функций
д) правильно Б,В,Г (+)
Вопрос № 78
Выберите функциональный метод лечения переломов тел позвонков в грудном и
поясничном отделах:
а) Фиксация корсетом
б) постельный режим в течение 1,5–2 мес
в) комплекс ЛФК для укрепления мышц спины (+)
Вопрос № 79
Какой из перечисленных синдромов патологии коленного сустава наиболее характерен
для повреждения мениска?
а) "переднего выдвижного ящика"
б) "заднего выдвижного ящика"
в) "блокады" (+)
г) боли и хруста
д) нестабильности
Вопрос № 80
Выберите два достоверных симптома перелома мыщелков бедренной кости:
а) боль
б) гемартроз
в) нарушение функций
г) положительный симптом осевой нагрузки
д) правильно Б,Г (+)
Вопрос № 81
Показанием к операции при переломах ключицы являются:
а) перелом диафиза ключицы со смешением
б) латеральный перелом ключицы со смещением
в) угроза перфорации кожи отломком
г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
д) открытые переломы
е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
ж) правильно б,в,г,д,е (+)
Вопрос № 82
После устранения вывиха плечевой кости накладывают:
а) мягкотканную повязку Дезо
б) гипсовую торако-брахиальную повязку
в) гипсовую повязку Дезо (+)
Вопрос № 83
Выберите два наиболее характерных признака внутрисуставного перелома плечевой
кости:
а) боль
б) крепитация
в) деформация.
г) гемартроз
д) нарушение функций
е) правильно г, д (+)
Вопрос № 84
Прокаиново-спиртовую блокаду усечённого нерва выполняют с целью:
а) снятие болевого синдрома
б) профилактики фантомных болей (+)
в) профилактики контрактур
Вопрос № 85
Сколиотическую дугу определяют методом:
а) Кобба (+)
б) Хильгенрейнера
в) Пути
Вопрос № 86
Какую мобилизирующую операцию выполняют при лечении деформирующего артроза?
а) Фосса
б) Мак-Маррея
в) А.Ф. Краснова и А.Н. Краснова
г) Эндопротезирование (+)
д) Артродез
Вопрос № 87
Решающее значение в диагностике переломов головки и анатомической шейки плеча
имеют:
а) анамнестические данные
б) данные клинического обследования (осмотр, пальпация, нарушение движений,
длины и т.п.)
в) рентгенологические данные (+)
Вопрос № 88
При каких ранах чаще отмечают нагноение?
а) резаных
б) колотых
в) ушибленных (+)
Вопрос № 89
При патологии тазобедренного сустава линия лонного сочленения, соединяющая точку
на вершине большого вертела с точкой на вершине лонного сочленения
горизонтальной линией:
а) перпендикулярна к оси туловища (+)
б) не перпендикулярна к оси туловища
в) составляет с осью туловища угол более 70°C
Вопрос № 90
Новокаиновые блокады применяют для:
а) профилактики инфекции
б) устранения боли (+)
в) удаления гематомы
Вопрос № 91
Симптом осевой нагрузки на позвоночник проверяют в положении больного:
а) сидя
б) стоя
в) лёжа (+)
Вопрос № 92
Концепция накостного остеосинтеза имеет следующие цели:
а) минимальное интраоперационное нарушение кровоснабжения
б) улучшение консолидации под пластиной
в) минимальное повреждение кости
г) оптимальная переносимость тканями металла
д) использование прочных винтов
е) правильно а,б,в,г (+)
Вопрос № 93
Нарушения дыхания, ЧСС, стабильности артериального давления, глотания,
терморегуляции относят к:
а) менингеальным симптомам
б) общемозговым симптомам
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам (+)
Вопрос № 94
Рентгеноконтрастное исследование свищей дает возможность выявить все
перечисленное, кроме:
а) связи мягкотканных свищей с костным органом
б) характера и топографии свищевого хода в мягких тканях и кости
в) наличия абсцессов и полостей в тканях
г) наличия секвестров и инородных тел в мягких тканях и кости
д) причины и механизм образования свищевого хода
(+)
Вопрос № 95
Закрытый разрыв селезёнки относят к:
а) изолированной травме (+)
б) множественной травме
в) сочетанной травме
Вопрос № 96
Несвежим называют вывих давностью до:
а) 3 дней
б) 3 нед (+)
в) более 3 нед
Вопрос № 97
Оптимальные методы лечения закрытых винтообразных диафизарных переломов
бедренной кости:
а) одномоментная репозиция и кокситная повязка
б) скелетное вытяжение
в) накостный остеосинтез
г) инрамедуллярный остеосинтез
д) чрескостный остеосинтез
е) правильно б, в,г (+)
Вопрос № 98
Показаниями к первичной ампутации является все перечисленное, за исключением
1 отрывов конечностей
2 глубоких обширных циркулярных термических ожогов конечностей
3 обширных дефектов кожи и подкожной жировой клетчатки
(+)
4 переломов (открытые, закрытые), осложненных термическими ожогами на фоне
лучевой болезни
5 сдавления мягких тканей конечности + отморожение + лучевая болезнь
Вопрос № 99
Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее
хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным
сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной
(+)
содержание ..
561
562
563
564 ..
|