содержание ..
187
188
189
190 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 189
Вопрос № 1
Нагрузка врача-травматолога в амбулаторно-поликлинических условиях на 1 час
работы составляет:
а) 10 человек
б) б человек
в) 7 человек (+)
г) 5 человек
Вопрос № 2
Открытая репозиция это:
а) репозиция аппаратами
б) репозиция в ране (+)
в) постепенная репозиция
Вопрос № 3
Необходимым условием для фиксации стягиванием являются:
а) способность пластины или проволоки выдерживать действие растягивающих сил
б) способность кости выдерживать компрессию
в) дефект противоположного пластине кортикального слоя
г) интактность противоположного пластине кортикального слоя
д) правильно а,б,г (+)
Вопрос № 4
Чем опасны колотые раны?
а) глубиной ранения
б) повреждением костей
в) повреждением внутренних органов (+)
Вопрос № 5
Какой из перечисленных способов вправления вывиха плеча основан на повторении в
обратном порядке элементов механизма вывиха?
а) Джанелидзе
б) Гиппократа
в) Мота
г) Кохера (+)
д) Купера
Вопрос № 6
Что поражает полиомиелит?
а) ЦНС, чаще передние рога спинного мозга (+)
б) нижние конечности, чаще бёдра
в) сухожилия нижних конечностей
Вопрос № 7
Выберите достоверный признак перелома диафиза бедренной кости:
а) боль
б) нарушение функций
в) патологическая подвижность (+)
Вопрос № 8
Вытяжение при травме шейного отдела позвоночника проводят с помощью:
а) колец Дельбе
б) овала Титовой
в) петли Глиссона (+)
Вопрос № 9
Как судить об эффективности прокаиновой блокады?
а) по чувству тяжести в месте блокады
б) по ощущению тепла
в) по исчезновению боли (+)
Вопрос № 10
Нарушение функций плечевого сустава более выражено при переломе:
а) тела лопатки
б) углов лопатки
в) шейки лопатки (+)
Вопрос № 11
Через какое время после начала полиомиелита можно оперировать больного?
а) 5 лет
б) 10 лет (+)
в) 15 лет
Вопрос № 12
Как транспортируют больных с подозрением на травму позвоночника?
а) своим ходом
б) лёжа на спине с валиком-реклинатором (+)
в) в положении «лягушки»
Вопрос № 13
Неотложная реанимация при острой кровопотере состоит из всех перечисленных ниже
мероприятий, исключая:
а) временную, а потом постоянную остановку продолжающегося кровотечения
б) заместительную сначала инфузионную, а потом трансфузионную терапию
в) обеспечение адекватного дыхания
г) гипотермию тела и конечностей (+)
д) обезболивание общее и местное и коррекцию нарушенных функций
Вопрос № 14
Симптом "прерванного вдоха" характерен для перелома:
а) ключицы
б) лопатки
в) ребра (+)
Вопрос № 15
Гипсовая повязка полностью высыхает через:
а) 12–18 ч
б) 24–48 ч (+)
в) 72–80 ч
Вопрос № 16
Контрактурой называют:
а) полную неподвижность в пораженном суставе
б) незначительный объем подвижности в суставе качательного характера
в) наличие тугой подвижности в области ложного сустава
г) ограничение нормальной амплитуды движения в суставе
(+)
Вопрос № 17
Выбирая вид общего обезболивания (наркоз) при пластических операциях в первую
очередь следует учитывать:
а) возраст больного,
б) длительность операции,
в) состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем,
г) характер почечной и печеночной недостаточности,
д) травматичность оперативного пособия
е) верно все (+)
Вопрос № 18
Абсолютный признак проникающего ранения живота при наличии раны передней брюшной
стенки:
а) перитонит
б) кровотечение
в) эвентрация внутренних органов (+)
Вопрос № 19
При переломе костей голени для скелетного вытяжения спицу, как правило,
проводят:
а) через пяточную кость
б) через надлодыжечную область
в) через диафизарную часть отломков
г) через метафизы отломков
д) через плюсневые кости
е) правильно а, б (+)
Вопрос № 20
Используя метод ядерно-магнитного резонанса, можно осуществить все
перечисленное, кроме:
а) диагностики перелома (+)
б) диагностики вывиха
в) исследования структуры кости
г) диагностики опухоли
д) выявления инородных тел и секвестров
Вопрос № 21
При аддукционных переломах хирургической шейки плеча для лечения применяется:
а) повязка типа Дезо
б) отводящая шина (+)
в) гипсовая лонгета от здорового надплечья до кисти с положением плеча
вертикально
г) репозиции и фиксации отломков не требуется
д) абсолютно показан остеосинтез
Вопрос № 22
Врождённая мышечная кривошея возникает из-за недоразвития:
а) трапециевидной мышцы
б) кивательной мышцы (+)
в) подключичной мышцы
Вопрос № 23
При ушибе грудной клетки отмечают:
а) боль (+)
б) положительный симптом осевой нагрузки
в) симптом «прерванного вдоха»
Вопрос № 24
После ампутации голени культю фиксируют гипсовой лонгетой для:
а) покоя конечности
б) профилактики сгибательной контрактуры (+)
в) профилактики кровотечения
Вопрос № 25
Какие отделы позвонка чаще повреждаются при непрямом механизме травмы?
а) дуги
б) отростки
в) тела (+)
Вопрос № 26
Гипсовую повязку при консервативном лечении вправленных отломков мыщелков
большеберцовой кости снимают обычно:
а) через 2-3 недели
б) через 4 недели
в) через 5-6 недель
г) через 8 недель (+)
д) через 10-12
Вопрос № 27
Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент
перелома (+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой
Вопрос № 28
Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных
признаках, кроме:
а) снижения высоты тела позвоночника
б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
в) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
г) степени смещения межпозвоночного диска
д) наличия гематомы в мягких тканях и тела позвонка
(+)
Вопрос № 29
Рентгеноконтрастное исследование сосудов позволяет диагностировать все
перечисленное, исключая:
а) повреждение сосуда
б) тромбоз сосуда
в) образование аневризмы или варикоза сосуда
г) повреждение нервов, сопровождающих сосуд (+)
д) образование артерио-венозного соустья
Вопрос № 30
Нормальный мочевой пузырь вмещает:
а) 100–300 мл
б) 400–700 мл (+)
в) 1000–1500 мл
Вопрос № 31
Подключичную артерию можно прощупать:
а) в надключичной ямке (+)
б) в подключичной ямке
в) по переднему краю кивательной мышцы
г) по заднему краю кивательной мышцы
д) в подмышечной ямке
Вопрос № 32
Абсолютным показанием к неотложной трепанации черепа с целью остановки
кровотечения и декомпрессии является клиническая картина:
а) субарахноидального кровотечения
б) сдавления головного мозга (+)
в) ушиб головного мозга тяжелой степени
г) внутричерепной гипертензии
д) перелома основания черепа
Вопрос № 33
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз (+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 34
Пункции грудной и брюшной полостей для определения внутреннего кровотечения
производят:
а) вслед за поступлением больного с целью экстренной диагностики кровотечения
б) при неясной клинической картине, как дополнительный метод
(+)
в) при ясной клинической картине катастрофы в полости для документального
подтверждения
Вопрос № 35
Укорочение перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости с неменяющимися
границами при перемене положения тела - это:
а) симптом Джойса
б) симптом Зельдовича (+)
в) симптом Лозинского
Вопрос № 36
Выберите показания для оперативного лечения больного в состоянии шока:
а) открытые переломы костей
б) продолжающееся кровотечение в полость (+)
в) переломы с большим смещением отломков
Вопрос № 37
Какую часть шины Дитерихса прибинтовывают первой?
а) наружную
б) внутреннюю
в) «стопу» (+)
Вопрос № 38
Деформация дистального конца при переломе луча в типичном месте:
а) имеет штыкообразную форму (+)
б) имеет форму с резко выраженным углом, открытым к тылу
в) имеет форму с резко выраженным углом, открытым на ладонной поверхности
г) деформация не характерна
д) имеет выраженное укорочение предплечья
Вопрос № 39
Ранняя нагрузка после вывиха бедра ведёт к развитию:
а) контрактуры
б) болевого синдрома
в) асептического некроза головки бедренной кости
(+)
Вопрос № 40
Закрытый разрыв селезёнки относят к:
а) изолированной травме (+)
б) множественной травме
в) сочетанной травме
Вопрос № 41
Смещение отломков происходит в результате:
а) тяги мышц (+)
б) механизма травмы
в) тяги связок
г) формы кости
Вопрос № 42
При контрастной рентгенографии коленного сустава не представляется возможным
определить:
а) разрыв наружного мениска
б) разрыв внутреннего мениска
в) наличие суставной "мыши"
г) разрыв крестообразных связок (+)
Вопрос № 43
Какой вариант иммобилизации отломков в аппарате Илизарова показан при
многооскольчатом переломе большеберцовой кости в диафизарном ее отделе?
а) компрессия продольная
б) дистракция одномоментная
в) встречно-боковая компрессия
г) стабильная фиксация (+)
д) дистракция постепенная
Вопрос № 44
Перелом ладьевидной кости. Через 2,5 мес с момента травмы удалена циркулярная
повязка. На контрольной рентгенограмме костная мозоль отсутствует. Тактика
врача:
а) оперировать больного (+)
б) начать разработку движений и стимуляцию остеогенеза без иммобилизации
в) наложить глухую гипсовую повязку ещё на 2,5 мес
Вопрос № 45
При каком кровотечении кровь алого цвета вытекает струёй?
а) артериальном (+)
б) венозном
в) капиллярном
Вопрос № 46
Решающее значение в диагностике переломов головки и анатомической шейки плеча
имеют:
а) анамнестические данные
б) данные клинического обследования (осмотр, пальпация, нарушение движений,
длины и т.п.)
в) рентгенологические данные (+)
Вопрос № 47
Застарелым называют вывих давностью до:
а) 3 дней
б) 3 нед
в) более 3 нед (+)
Вопрос № 48
Ядерно-магнитный резонанс, в основе которого лежит резонансное поглощение
электромагнитных волн веществом в постоянном магнитном поле, имеет по сравнению
с обычным рентгенологическим исследованием все перечисленные преимущества,
исключая:
а) относительную биологическую безопасность метода
б) возможность диагностировать мягкотканные объемные процессы до
возникновения реакции со стороны костной ткани
(+)
в) возможность судить о наличии и характере обменных процессов и, таким образом,
диагностировать патологические процессы до появления ответных реакций со стороны
костной ткани
г) более точную диагностику перелома костей
д) возможность диагностировать ранние сроки воспалительного процесса в тканях
Вопрос № 49
После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком:
1 на 6-7 недель
2 на 1 неделю
3 на 8 недель
4 на 4-5 недель
5 на 2-3 недели (+)
Вопрос № 50
При каком переломе хирургической шейки плечевой кости угол между отломками
открыт кнутри?
а) абдукционном
б) аддукционном (+)
Вопрос № 51
Назовите признаки внутрисуставного нахождения иглы.
а) резкая боль
б) свободный ход вводимого вещества (+)
в) упор в кость
Вопрос № 52
Использование интермедуллярного стержня с блокированием обеспечивает:
а) ротационную стабильность
б) осевую стабильность
в) миниинвазивную технику операции
г) максимальную стабильность
д) профилактику осложнений
е) правильно а,б,в (+)
Вопрос № 53
После компрессионного перелома пяточной кости и смещения отломков
таранно-пяточный угол:
а) не меняется
б) увеличивается
в) уменьшается (+)
г) закономерности в его изменении нет
Вопрос № 54
Больных с сотрясением головного мозга лечат:
а) на дому
б) в поликлинике
в) в стационаре (+)
Вопрос № 55
Срок иммобилизации после устранения вывиха костей предплечья:
а) 1–2 дня
б) 5–10 дней
в) 14–21 день (+)
Вопрос № 56
При падении на спину возможны переломы:
а) ключицы
б) грудины
в) лопатки (+)
Вопрос № 57
Симптом "заднего хода" характерен для отрыва:
а) лонного бугорка
б) седалищного бугра
в) остей крыла подвздошной кости (+)
Вопрос № 58
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное (+)
Вопрос № 59
Чем опасны наложения циркулярных гипсовых повязок в амбулаторных условиях?
а) происходит быстрое разрушение повязки
б) возникают затруднения в передвижении больного
в) возможно сдавление конечности отёком (+)
Вопрос № 60
Сколько сводов имеет стопа?
а) один
б) два (+)
в) три
Вопрос № 61
В каком положении необходимо транспортировать больного с переломами рёбер и
грудины?
а) лёжа на спине
б) лёжа на животе
в) в полусидячем положении (+)
Вопрос № 62
При переломах шейки таранной кости после снятия гипса нагрузка на ногу
разрешается:
а) на 3-4-й неделе после травмы
б) на 5-б-й неделе после травмы
в) через 10-12 недель после травмы (+)
г) через 20-30 недель после травмы
д) более, чем через 30 недель после травмы
Вопрос № 63
При разрыве уретры позывы на мочеиспускание:
а) частые (+)
б) обычные
в) отсутствуют
Вопрос № 64
При разрыве вращательной манжеты плеча нарушается:
а) приведение плеча
б) отведение плеча (+)
в) сгибание плеча
Вопрос № 65
Сколиотическую дугу определяют методом:
а) Кобба (+)
б) Хильгенрейнера
в) Пути
Вопрос № 66
Какое из перечисленных изменений в тканях является характерным только для
огнестрельных повреждений?
а) входное отверстие
б) выходное отверстие
в) первичный некроз
г) молекулярное сотрясение тканей (+)
д) загрязнение тканей
е) раневая инфекция
Вопрос № 67
Срок срастания перелома поясничного позвонка:
а) 3–4 мес
б) 5–6 мес
в) 8–12 мес (+)
Вопрос № 68
Суммарная длина нижней конечности включает в себя расстояние от передней верхней
ости таза:
а) до большого вертела бедра
б) до суставной щели коленного сустава
в) до края наружной лодыжки (+)
г) до пяточного бугра
Вопрос № 69
Консервативное лечение артрогрипоза следует начать с:
а) первых дней жизни ребёнка (+)
б) 1–2 лет
в) 3–4 лет
Вопрос № 70
Какое из нижеперечисленных определений называется привычным вывихом?
а) вывих, связанный с разрушением суставной впадины
б) вывих в результате травмы
в) вывих, возникший второй раз в ближайший месяц после вправления первого вывиха
г) неоднократно повторяющийся вывих (+)
Вопрос № 71
Срок срастания перелома одной лодыжки:
а) 1 мес (+)
б) 2 мес
в) 3 мес
Вопрос № 72
При каких степенях ожога рана может зажить самостоятельно?
а) IIIА (+)
б) IIIБ
в) IV
Вопрос № 73
При повреждении срединного нерва в средней трети предплечья страдают или
полностью выпадают двигательные функции всех перечисленных мышц, кроме
1 круглого пронатора (+)
2 длинного сгибателя первого пальца
3 глубокого сгибателя пальцев
4 мышцы большого возвышения
5 червеобразных мышц
Вопрос № 74
Что вызывает полиомиелит?
а) стафилококк
б) спирохета
в) вирус (+)
Вопрос № 75
Какие занятия спортом рекомендованы больному со сколиозом?
а) штанга
б) велосипед
в) плавание (+)
Вопрос № 76
Выберите показания для торакотомии больному с политравмой:
а) закрытый пневмоторакс
б) обширный гемоторакс
в) продолжающееся внутриплевральное кровотечение
(+)
Вопрос № 77
"Светлый промежуток" характерен для:
а) сотрясения головного мозга
б) ушиба головного мозга
в) сдавления головного мозга внутричерепной гематомой
(+)
г) перелома основания черепа
Вопрос № 78
При падении с высоты на ноги может произойти перелом:
а) крестца
б) лонной кости
в) костей вертлужной впадины (+)
Вопрос № 79
Для чрескостного остеосинтеза изолированных переломов конечности целесообразнее
всего использовать:
а) перидуральную анестезию
б) проводниковую анестезию
в) местную инфильтрационную анестезию
г) внутривенное обезболивание
д) интубационный комбинированный поверхностный наркоз
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 80
При переломах пяточной кости без смещения отломков лечение проводят:
а) гипсовой повязкой (+)
б) скелетным вытяжением
в) диафиксацией отломков спицами
Вопрос № 81
После консолидации переломов предплюсны и плюсны больному необходимо
рекомендовать:
а) избегать длительной ходьбы
б) бинтовать стопу
в) носить супинатор в течение 6–12 мес (+)
Вопрос № 82
Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне
травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе (+)
Вопрос № 83
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана
1 быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
2 артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
3 быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
4 частичная некрэктомия (+)
Вопрос № 84
Специальная иммобилизация ребер (фиксация консервативными и оперативными
способами) показана:
а) при изолированных переломах ребер, сопровождающихся закрытым пневмотораксом
б) при окончатых (двоичных) множественных переломах ребер
(+)
в) при нарастающей травматической подкожной эмфиземе
г) при тотальном одностороннем гемотораксе
д) при переломе грудины без повреждения ребер
Вопрос № 85
При поражении седалищного нерва выше ягодичной складки имеют место все
перечисленные симптомы, исключая
1 невозможность сгибания голени
2 нарушения чувствительности на тыльной и подвздошной поверхности стопы
3 положительный симптом Вассермана (+)
4 утрату рефлекса ахиллова сухожилия
Вопрос № 86
Какое заболевание стоп считают препятствием для службы в Российской Армии?
а) пяточная шпора
б) поперечное плоскостопие
в) продольное плоскостопие (II–IV степени) (+)
Вопрос № 87
В каком возрасте показано оперативное лечение при стойкой мышечной кривошее?
а) 1 год
б) 3 года (+)
в) 8 лет
Вопрос № 88
Наименее характерным при деформирующем артрозе являются:
а) рентгенологические изменения
б) повышение СОЭ (+)
в) боль при движении
г) контрактуры
д) хруст в суставах при движении
Вопрос № 89
При сжатии грудной клетки во фронтальной плоскости возможны переломы:
а) рёбер (+)
б) грудины
в) лопатки
Вопрос № 90
Больных экзостозной хондродисплазией желательно оперировать:
а) в дошкольном возрасте
б) в школьном возрасте
в) по завершении роста скелета (+)
Вопрос № 91
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный (+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 92
При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом
обезболивания можно считать:
а) паравертебральную блокаду и эпидуральную анестезию
(+)
б) спинальную анестезию
в) блокаду области перелома
г) наркотические аналгетики
Вопрос № 93
Гнойный артрит начинается и протекает:
а) хронически
б) остро (+)
в) с ремиссиями
г) подостро с субфебрильной температурой
Вопрос № 94
Оперативное лечение переломов надколенника показано:
а) при переломе без расхождения отломков
б) при расхождении отломков на 2-3 мм
в) при расхождении отломков более 3 мм
г) при раздробленных переломах
д) при звездчатых переломах с расхождением отломков
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 95
При истинном костном, функционально выгодном анкилозе коленного сустава походка
человека определяется перечисленными терминами, исключая:
а) щадящую хромоту
б) нещадящую хромоту (+)
в) "утиную" походку
г) подпрыгивающую
Вопрос № 96
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности (+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
Вопрос № 97
Смещение в суставе Шопара при вывихе дистальной части стопы происходит:
а) кнутри и к тылу (+)
б) кнаружи и в подошвенную сторону
в) кнаружи и к тылу
г) нет закономерных смещений
д) только к подошвенной стороне, вниз
Вопрос № 98
Какой из перечисленных синдромов патологии коленного сустава наиболее характерен
для повреждения мениска?
а) "переднего выдвижного ящика"
б) "заднего выдвижного ящика"
в) "блокады" (+)
г) боли и хруста
д) нестабильности
Вопрос № 99
Рентгенологическая диагностика у больного с политравмой должна быть выполнена:
а) сразу по доставке больного
б) в период борьбы с шоком (+)
в) после выведения из шока
содержание ..
187
188
189
190 ..
|