содержание ..
57
58
59
60 ..
Врождённые и приобретённые заболевания опорно-двигательного аппарата детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 59
Вопрос № 1
Основным ранним клиническим симптомом деформирующего артроза тазобедренного
сустава является
1 боль в области тазобедренного сустава
(+)
2 боль в нижней трети бедра и в области коленного сустава
3 приводящая сгибательная контрактура
4 укорочение конечности
5 ограничение объема движений в суставе
Вопрос № 2
Оперативное лечение хронического посттравматического остеомиелита
предусматривает
1 секвестрэктомию
(+)
2 погружной металлостеосинтез
3 сегментарную резекцию кости
4 костную пластику
Вопрос № 3
Рентгенологическими признаками гематогенного остеомиелита являются
1 местное утолщение мягких тканей
2 периостальное костеобразование и экзофитные наросты
3 слоистые напластования периоста (луковичный периостит)
4 остеопороз
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 4
У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой
кости. Периодические обострения процесса в виде болей, повышения температуры.
Ребенку необходима:
1 срочная операция
2 плановая операция
(+)
3 диагностическая пункция
4 наблюдение
5 антибиотикотерапия
Вопрос № 5
Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
1 порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы
(+)
2 травма при родах
3 неправильное положение плода
4 воспалительная теория
5 ишемия сердца
Вопрос № 6
Рентгенологически при мышечной форме кривошеи
1 изменений нет
(+)
2 добавочный полупозвонок
3 синостоз тел позвонков
4 незаращение дужек позвонков
Вопрос № 7
Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старше 2 лет
включает
1 хромоту
2 укорочение конечности
3 положительный симптом Тренделенбурга
4 большой вертел выше линии Розер - Нелатона
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 8
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
1 фиксация ручки к туловищу ребенка
2 лейкопластырное вытяжение
3 гипсовая повязка
4 повязка Дезо
(+)
5 торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 9
Основные клинические признаки деформирующего артроза коленного сустава
1 боли в коленном суставе
2 ограничение движений
3 хруст в суставе при движениях
4 варусная или вальгусная деформация коленного сустава
5 все вышеперечисленное
(+)
Вопрос № 10
Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
1 период новорожденности
2 1 – 3 года
(+)
3 3 – 7 лет
4 7 – 10 лет
5 не имеет значения
Вопрос № 11
Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
1 наклон головы и поворот ее в здоровую сторону
(+)
2 поворот головы в сторону подвывиха
3 ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
4 полный объем движений
Вопрос № 12
Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
1 в период новорожденности
(+)
2 в первые полгода жизни
3 до 1 года
4 показано только оперативное лечение
5 в возрасте от 1 года до 3 лет
Вопрос № 13
Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
1 к миогенной деформации
(+)
2 к десмогенной деформации
3 к неврогенной деформации
4 к десмо-десмогенной деформации
5 к конституционной деформации
Вопрос № 14
Оперативное лечение гематогенного остеомиелита заключается
1 во внутрикостном промывании
2 в некросеквестрэктомии и костной пластике
3 в резекции сустава
4 все перечисленное по показаниям
(+)
Вопрос № 15
Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние
сроки наиболее достоверным является:
1 диагностическая пункция мягких тканей
2 остеофлебография
3 электрорентгенография
4 измерение внутрикостного давления
(+)
5 компьютерная томография
Вопрос № 16
Основными показаниями к оперативному лечению коксартроза являются
1 отсутствие эффекта от консервативного лечения
(+)
2 короткие периоды ремиссии
3 диспластический коксартроз I, II степени
4 ограничение объема ротационных движений
5 все перечисленное
Вопрос № 17
Остеомиелит Гарре (хронический склерозирующий остеомиелит Гарре) диагностируется
на основании
1 веретенообразного утолщения длинной трубчатой кости (чаще большеберцовой) со
склерозированием кортикального слоя
2 гектической температуры и ночных болей
3 вялого течения
4 облитерации костно-мозгового канала на отдельных участках
5 всех перечисленных признаков
(+)
Вопрос № 18
Принципами лечения гематогенного остеомиелита является воздействие
1 на очаг воспаления
2 на возбудителя болезни
3 на иммунитет организма
4 на создание покоя
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 19
У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой
кости. Периодические обострения процесса в виде болей, повышения температуры.
Ребенку необходима:
1 срочная операция
2 плановая операция
(+)
3 диагностическая пункция
4 наблюдение
5 антибиотикотерапия
Вопрос № 20
При абсцессе Броди (ограниченном гематогенном остеомиелите) имеется
1 солитарный абсцесс кости с утолщением надкостницы, cклерозированием окружающей
ее участком кости и секвестром в центре
2 поражение эпифизов большеберцовой, лучевой и других костей
3 многолетнее течение
4 ночные боли и повышенная температура
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 21
Патологическая установка стопы при врожденной косолапости включает:
1 приведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
(+)
2 отведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
3 приведение, пронацию и тыльное сгибание стопы
4 отведение, пронацию и установку стопы в среднем положении
5 эквинусную установку стопы
Вопрос № 22
У ребенка 13 лет равномерная отечность и болезненность тканей у основания пальца
кисти, распространяющаяся к лучезапястному суставу. Активные движения в суставе
отсутствуют. Пассивные сопровождаются резкой болезненностью. Указанная картина
соответствует:
1 паронихии
2 кожному панарицию
3 подкожному панарицию
4 подногтевому панарицию
5 сухожильному панарицию
(+)
Вопрос № 23
При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
1 торакопластика с наружным вытяжением
2 стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
3 стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями
(+)
4 наружное вытяжение без торакопластики
5 торакопластика без фиксирующих устройств
Вопрос № 24
Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита.
Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант
течения можно отнести к:
1 обрывному
2 затяжному
3 молниеносному
(+)
4 хроническому
5 септикопиемическому
Вопрос № 25
При левосторонней мышечной кривошее
1 подбородок отклонен влево
2 подбородок отклонен вправо
(+)
3 подбородок расположен по средней линии туловища
Вопрос № 26
Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного
является:
1 ограничение отведения бедер
(+)
2 симптом Маркса-Ортолани (соскальзывания)
3 укорочение ножки
4 асимметрия кожных складок
5 наружная ротация ножки
Вопрос № 27
Хронический посттравматический остеомиелит следует дифференцировать
1 с посттравматическим периоститом
2 с абсцессом Броди и склерозирующим остеомиелитом Гарре
3 с эхинококком кости
4 с остеогенной саркомой
5 со всеми вышеперечисленными
(+)
Вопрос № 28
При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей
повязкой является:
1 повязка Дезо
(+)
2 торакобрахиальная повязка
3 шинно-гипсовая 8-образная повязка
4 костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
5 фиксация не требуется
Вопрос № 29
Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
1 наклоном головы в сторону пораженной мышцы
2 поворотом головы в здоровую сторону
3 поворотом головы в пораженную сторону
4 наклоном головы в здоровую сторону
5 наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону
(+)
Вопрос № 30
При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще всего страдает:
1 лучевой нерв
2 локтевой нерв
(+)
3 срединный нерв
4 мышечно-кожный нерв
5 нервы не страдают
Вопрос № 31
Патологический вывих бедра возникает в результате
1 костно-суставного туберкулеза и остеомиелита
2 опухолевого процесса
3 лучевого поражения
4 неврогенных артропатий
5 всего перечисленного
(+)
Вопрос № 32
Типичная локализация остеогенной саркомы:
1 нижняя треть бедра, верхняя треть голени
(+)
2 верхняя треть бедра, нижняя треть голени
3 кости таза
4 кости предплечья
5 кости стопы, кости черепа
Вопрос № 33
Больной с косолапостью при ходьбе
1 ходит, переступая "нога за ногу"
2 наступает на внутренний край стопы
3 наступает на наружный край стопы
(+)
Вопрос № 34
Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у
новорожденного является:
1 порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей
(+)
2 задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
3 невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
4 невыгодное положение плода с отведением бедер
5 патология беременности
Вопрос № 35
Болезнь Кашина - Бека характеризуется
1 обезображивающими полихондроостеоартрозами
2 эндемичностью и неясной этиологичностью
3 симметричностью и прогрессированием
4 деформацией и тугоподвижностью суставов
5 всем вышеперечисленным
(+)
Вопрос № 36
Переломо-вывих Монтеджа - это:
1 вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
2 вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
3 вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей
предплечья в нижней трети
4 вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
5 вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и
верхней трети на одной руке
(+)
Вопрос № 37
Консервативное лечение косолапости начинают
1. с рождения
(+)
2. через 1 месяц после рождения
3. через 3 месяца после рождения
4. через полгода после рождения
Вопрос № 38
Лечение дисплазии тазобедренного сустава начинается
1 с рождения
(+)
2 в возрасте 1 месяца
3 в возрасте 1-2 месяцев
4 в возрасте 3 месяцев и старше
Вопрос № 39
Рентгенологический диагноз ложного сустава устанавливается на основании
1 остеопороза отломков
3 формирования суставных поверхностей
(+)
4 гипертрофии костной мозоли
5 всего вышеперечисленного
Вопрос № 40
Наиболее часто встречающимися формами кривошеи являются
1 костная
2 мышечная (+)
3 рефлекторная
4 воспалительная
Вопрос № 41
Привычный вывих надколенника характеризуется
1 латеральным смещением надколенника
2 меньшим размером внутренней площадки надколенника
3 натяжением латеральной порции четырехглавой мышцы
4 рецидивностью, привычностью и постоянством вывихов
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 42
Начало острого гематогенного остеомиелита характеризуется
1 резкими болями и болевой контрактурой
2 реактивным артритом
3 высокой температурой
4 повышенной СОЭ
5 всем вышеперечисленным
(+)
Вопрос № 43
При правосторонней мышечной кривошее
1 подбородок отклонен влево
(+)
2 подбородок отклонен вправо
3 подбородок расположен по средней линии туловища
Вопрос № 44
Хронический посттравматический остеомиелит диагностируется на основании наличия
1 гнойного свища
2 костного секвестра
3 рецидивирующего течения
4 травмы в анамнезе
5 всего вышеперечисленного
(+)
Вопрос № 45
При измерении внутрикостного давления при подозрении на острый гематогенный
остеомиелит за норму принимается:
1. ниже 90 мм водн. столба
2. 90 – 120 мм водн. столба
(+)
3. 121 – 140 мм водн. столба
4. 141 – 160 мм водн. столба
5. 161 – 180 мм водн. столба
Вопрос № 46
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
1. до 1 месяца
(+)
2. до 2 – 3 месяцев
3. до 4 – 8 месяцев
4. до 8 – 10 месяцев
5. до 1 года
Вопрос № 47
При гемофилическом поражении суставов наблюдается
1 понижение свертываемости крови
2 кровоизлияние в суставе
3 хронические артриты
4 все вышеперечисленное
(+)
Вопрос № 48
При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у
детей в первые часы после травмы имеет место:
1 локальная болезненность, деформация
2 болезненность при осевой нагрузке
3 локальная болезненность, затрудненное дыхание
(+)
4 болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
5 нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 49
По клиническому течению гематогенный остеомиелит может быть
1 острым
2 хроническим
3 первично-хроническим
4 постинфекционным
5 все вышеперечисленные формы
(+)
Вопрос № 50
При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением у детей оптимальная тактика включает:
1 репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
2 репозицию и фиксацию на отводящей шине
3 репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
4 скелетное вытяжение
5 репозицию и фиксацию стержневым аппаратом
(+)
Вопрос № 51
Наиболее характерные рентгенологические признаки при деформирующем артрозе
коленного сустава включают
1 сужение и деформацию суставной щели
2 костные разрастания вокруг сустава
3 наличие дегенеративных кист в эпифизах
4 уплощение суставных площадок большеберцовой кости с варусной или вальгусной
деформацией
5 все вышеперечисленное
(+)
содержание ..
57
58
59
60 ..
|