содержание ..
619
620
621
622 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 621
Вопрос № 1
Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне
травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе
(+)
Вопрос № 2
Местный столбняк проявляется
1 неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
2 подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
3 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 3
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме:
а) молниеносной
б) острой
в) подострой
г) рецидивирующей (+)
д) хронической
Вопрос № 4
Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
(+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 5
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение:
а) передних рогов спинного мозга
б) задних рогов спинного мозга
в) центральных и боковых отделов спинного мозга
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 6
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.
(+)
Вопрос № 7
Потери фибриногена происходят
1 в сгустках крови
2 на фильтрах систем
3 в сосудах микроциркуляции
4 при контактах крови с серозными оболочками
5 при всем перечисленном
(+)
Вопрос № 8
Какой из признаков наиболее характерен для артрита в отличие от артроза?
1 боли при движении;
2 хруст в суставе;
3 разрастание кости;
4 опухание и повышение кожной температуры;
(+)
5 ограничение подвижности.
Вопрос № 9
Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях
проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 10
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
1 неточная репозиция отломков;
2 наличие интерпозиции тканей между отломками;
3 нарушение кровоснабжения отломков;
4 несовершенная иммобилизация;
5 все перечисленные факторы.
(+)
Вопрос № 11
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 12
К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой
кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 13
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 14
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг
(+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг
Вопрос № 15
В ранней фазе воспаления раневого процесса ведущую роль играют:
а) макрофаги
б) тромбоциты и тучные клетки (+)
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно а) и в)
Вопрос № 16
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз
1 с менингитом
2 с отравлением стрихнином
3 с бешенством
4 со всем перечисленным
(+)
Вопрос № 17
Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия
для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%
(+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%
Вопрос № 18
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
Вопрос № 19
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в
плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара
(+)
Вопрос № 20
Минутный объем сердца в норме равен
1. 1.5-2.5 л/мин
2. 2.0-3.5 л/мин
3. 3.5-4.5 л/мин
4. 4.0-6.0 л/мин
(+)
5. 6.0-7.0 л/мин
Вопрос № 21
Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.
(+)
Вопрос № 22
Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все
нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)
(+)
Вопрос № 23
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл
(+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл
Вопрос № 24
После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком:
1. на 6-7 недель
2. на 1 неделю
3. на 8 недель
4. на 4-5 недель
5. на 2-3 недели
(+)
Вопрос № 25
У больного с переломом лодыжек, заднего края, с подвывихом стопы через 1,5
года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава.
Назовите основную причину этого осложнения:
1 сохраняющийся подвывих стопы
(+)
2 разрыв дельтовидной связки
3 длительная иммобилизация гипсовой повязкой
4 ранняя нагрузка на ногу
Вопрос № 26
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками
(+)
Вопрос № 27
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении
(+)
4 при пожарах
Вопрос № 28
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны
(+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 29
Подключичная артерия прижимается пальцем:
1 к клювовидному отростку
2 ко II ребру
3 к акромиону
4 к I ребру в надключичной ямке
(+)
5 к поперечному отростку IV шейного позвонка
Вопрос № 30
Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев
Вопрос № 31
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 32
Признак гемартроза коленного сустава:
1 увеличение объема сустава
2 кровоизлияние в мягкие ткани
3 ограничение движений в суставе
4 баллотирование надколенника
(+)
5 симптом "выдвижного ящика"
Вопрос № 33
При компрессионном переломе пяточной кости угол Белера
1 не меняется
2 увеличивается
3 уменьшается
(+)
Вопрос № 34
Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия
(+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз
Вопрос № 35
Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в
гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей
(+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами,
проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен
Вопрос № 36
Вероятность образования ложного сустава повышена при переломах:
1 хирургической шейки плеча;
2 переломах локтевого отростка;
3 шейки бедренной кости, ладьевидной кости;
(+)
4 чрезвертельных и межвертельных переломах;
5 большеберцовой кости.
Вопрос № 37
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая:
а) широкое рассечение пораженных тканей
б) иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
в) ампутацию
г) пункционное дренирование раны (+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 38
При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются
1 только мышцы
2 преимущественно подкожная жировая клетчатка и кожа
3 только соединительная ткань
4 все виды мягких тканей
(+)
Вопрос № 39
Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление
головного мозга внутричерепной гематомой?
1 степень утраты сознания
2 обширная рана головы
3 назальная ликворея
4 кровоподтеки в области орбит (симптом "очков")
5 гемиплегия
(+)
Вопрос № 40
При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом
значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л
(+)
5 10-12 ммоль/л
Вопрос № 41
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы:
а) гнойно-резорбтивную лихорадку (+)
б) начальную стадию сепсиса
в) септицемию
г) септикопиемию
д) все перечисленное
Вопрос № 42
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 43
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 44
При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего
эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы
микроциркуляции пораженной конечности (+)
д) ниже демаркационной линии
Вопрос № 45
В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все
перечисленное, кроме
1 кровотечения
(+)
2 интоксикации
3 плазмопотери
4 чрезмерного болевого раздражения
5 спазма артериальных сосудов почек
Вопрос № 46
Лечение травматического шока следует проводить, используя в комплексе:
а) трансфузию 0.25% раствора новокаина
б) трансфузию кровезаменителей
в) новокаиновые блокады мест переломов
г) правильно б) и в)
д) все правильно (+)
Вопрос № 47
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном (+)
Вопрос № 48
Первичная ампутация выполняется:
а) в порядке оказания неотложной хирургической помощи
б) при полном размозжении конечности
в) при полном отрыве и размозжении конечности
г) все ответы правильны (+)
д) правильно б) и в)
Вопрос № 49
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится:
а) риск сенсибилизации
б) риск заражения СПИДом
в) гипокальциемия
г) иммунобиологический конфликт
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 50
Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
1 осаднением кожных покровов;
2 образованием фликтен над областью перелома;
3 раной мягких тканей вне зоны перелома;
4 раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;
(+)
5 обширной гематомой.
Вопрос № 51
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с
неосложненным переломом в грудо-поясничном отделе позвоночника:
1 нарушение мочеиспускания
2 пролежни
3 парез кишечника, метеоризм
(+)
4 легочно-дыхательная недостаточность
5 тахикардия, аритмия
Вопрос № 52
Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести
ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания
(+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания
Вопрос № 53
Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим
условием:
а) жгут наложен как можно туже на конечности
б) жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности
в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение
(+)
г) жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь
д) жгут накладывается до передавливания мышц конечности
Вопрос № 54
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки
Вопрос № 55
К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту.
(+)
Вопрос № 56
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме:
а) анализа повреждения
б) характера травмы
в) возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
г) времени года (+)
д) клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 57
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения
больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток (+)
Вопрос № 58
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 59
Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома
хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения
отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация
торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке
(+)
Вопрос № 60
Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;
(+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.
Вопрос № 61
Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие
задачи:
а) удаление нежизнеспособных и измененных тканей
б) снижение количества микробных тел в ране
в) вскрытие затеков
г) снижение интоксикации
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 62
Для оценки состояния пострадавшего и прогнозирования течения травмы у старых
больных и детей рекомендуется:
а) провести общеклиническое обследование органов и систем организма
б) определить резервные силы, компенсаторные и адаптационные возможности
в) определить степень инволютивных процессов старения
г) определить артериальное давление, пульс, частоту дыхания
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 63
Критический уровень содержания микробных тел на 1 г ткани раны при
генерализованной инфекции составляет:
а) 100
б) 1000
в) 10000
г) 100000 (+)
д) 1000000
Вопрос № 64
Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента
(+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов
Вопрос № 65
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная
после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч
(+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч
Вопрос № 66
К внутрисуставным переломам бедра относятся:
1 базальные
(+)
2 чрезвертельные
3 апофизарные
Вопрос № 67
Посттравматическая гипопротеинемия обусловлена всем перечисленным, кроме
1 кровопотери
2 аутогемоделюции
3 усиления анаболического процесса
(+)
4 потребления белка при синдроме ДВС
5 нарушения процессов дезаминирования в печени
Вопрос № 68
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением:
а) зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
б) общей интоксикации, высокой температуры
в) ясного сознания, субфебрильной температуры
г) беспокойства
д) при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 69
Лечение столбняка в первые 2-3 дня осуществляется применением перечисленных
лекарственных препаратов, исключая:
а) противостолбнячную сыворотку внутримышечно и эндолюмбально
б) лидазу и кислород эндолюмбально (+)
в) миорелаксанты внутривенно
г) противостолбнячный гамма-глобулин внутримышечно
д) нейроплегические препараты внутримышечно и внутривенно
Вопрос № 70
В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное,
кроме:
а) кровотечения (+)
б) интоксикации
в) плазмопотери
г) чрезмерного болевого раздражения
д) спазма артериальных сосудов почек
Вопрос № 71
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая
1 боль в ране
2 отек, газообразование
3 токсикоз
4 анестезию в области раны
(+)
5 субфебрилитет
Вопрос № 72
Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
(+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка
Вопрос № 73
Определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
1 расслабление окружающих сустав мышц
2 напряжение окружающих сустав мышц
3 пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения
(+)
4 деформация сустава
5 изменение длины конечности
Вопрос № 74
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию (+)
д) субфебрилитет
Вопрос № 75
Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого
и старческого возраста:
а) медиальные и вертельные переломы бедра
б) переломы хирургической шейки плеча
в) переломы позвоночника
г) переломы мыщелков большеберцовой кости (+)
д) переломы лучевой кости в типичном месте
Вопрос № 76
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 77
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности
(+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
Вопрос № 78
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 79
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 80
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 паравертебральная блокада;
2 обезболивание по Шнеку;
3 блокада по Школьникову-Селиванову;
(+)
4 футлярная блокада;
5 проводниковая анестезия.
Вопрос № 81
Профилактика бешенства при укусах животными заключается в осуществлении:
а) промывания раны мыльной водой и раствором 3% H2O2
б) хирургической обработки раны с иссечением краев ее с наложением швов
в) антирабической прививки
г) правильно а) и в) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 82
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 83
Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов
бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез
(+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления
Вопрос № 84
К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.
(+)
Вопрос № 85
При возникновении воспаления с серозно-гнойным отделяемым в области швов
рекомендуется:
а) антибактериальная терапия
б) снятие швов и промывание раны
в) повторная хирургическая обработка раны с наложением вторичных швов
г) правильно а) и б)
д) все правильно (+)
Вопрос № 86
Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все
перечисленное, кроме
а) гиперкалиемии
б) резкого снижения артериального давления
в) бледности кожных покровов
г) полиурии (+)
д) шокоподобного состояния больного
Вопрос № 87
Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:
а) от 1 до 12 ч
б) от 12 до 24 ч
в) от 24 до 48 ч
г) от 3 до 4 суток (+)
д) свыше 5 суток
Вопрос № 88
Основными клетками, принимающими участие в очищении ран от тканевого детрита в
фазу воспаления, являются:
а) макрофаги (+)
б) тромбоциты и тучные клетки
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно в) и г)
Вопрос № 89
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 90
Из перечисленных поражений комбинированным является:
1 черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
2 перелом бедра, голени и предплечья
3 ожог туловища, лица, правого бедра
4 огнестрельное ранение грудной клетки и ожог плеча
(+)
5 оскольчатый двойной перелом плечевой кости
6 отморожение пальцев стоп и ожог кистей
Вопрос № 91
У больной 26 лет - вторичный травматический деформирующий артроз I-II ст.
голеностопного сустава, связанный с выступом на 6 мм неправильно приросшего
заднего края большеберцовой кости после трехлодыжечного перелома 9-месячной
давности. Каков наиболее целесообразный вариант лечения?
1 артродез сустава
2 репозиция и остеосинтез заднего края большеберцовой кости
(+)
3 консервативное лечение деформирующего артроза
Вопрос № 92
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 93
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано
(+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая
Вопрос № 94
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся:
а) лимфаденит (+)
б) флебит
в) тромбофлебит
г) артрит
Вопрос № 95
Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерны
следующие симптомы:
1 нарастающая брадикардия
2 прогрессирующее угнетение сознания
3 анизокория, снижение зрачкового рефлекса
4 падение систолического давления
(+)
5 нарастающая неврологическая симптоматика
Вопрос № 96
Оптимальный метод лечения открытых переломов в области коленного и
голеностопного суставов:
1 ПХО ран, гипсовая иммобилизация
2 ПХО ран, проточное дренирование, чрескостный остеосинтез
3 ПХО ран, проточное дренирование, инфузия антисептиков, спазмолитиков,
антикоагулянтов, чрескостный остеосинтез
(+)
4 ПХО ран, скелетное вытяжение
5 ПХО ран, накостный остеосинтез, дренирование ран
Вопрос № 97
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 98
Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий,к которым
относятся:
а) небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
б) сохранение жизнеспособности краев раны
в) отсутствие очагов некроза и гематомы
г) асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 99
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме:
а) периода сдавления
б) промежуточного периода (+)
в) периода почечных нарушений
г) периода ранних осложнений
д) периода поздних осложнений
содержание ..
619
620
621
622 ..
|