Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 598

 

  Главная      Тесты по медицине     Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     596      597      598      599     ..

 

 

Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 598

 

 

 

Вопрос № 1

Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует:
а) действию антибиотиков
б) стимуляции фагоцитоза
в) оказанию антитоксического действия
г) оказанию общенормализующего действия
д) правильно а) и б)       (+)

 

Вопрос № 2

Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи              (+)
5 прощупать нельзя

 

Вопрос № 3

Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все перечисленное, кроме
1 гиперкалиемии
2 резкого снижения артериального давления
3 бледности кожных покровов
4 полиурии              (+)
5 шокоподобного состояния больного

 

Вопрос № 4

Профилактика бешенства при укусах животными заключается в осуществлении:
а) промывания раны мыльной водой и раствором 3% H2O2
б) хирургической обработки раны с иссечением краев ее с наложением швов
в) антирабической прививки
г) правильно а) и в)       (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 5

Оптимальный метод лечения открытых переломов в области коленного и голеностопного суставов:
1 ПХО ран, гипсовая иммобилизация
2 ПХО ран, проточное дренирование, чрескостный остеосинтез
3 ПХО ран, проточное дренирование, инфузия антисептиков, спазмолитиков, антикоагулянтов, чрескостный остеосинтез              (+)
4 ПХО ран, скелетное вытяжение
5 ПХО ран, накостный остеосинтез, дренирование ран

 

Вопрос № 6

Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой причины              (+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие

 

Вопрос № 7

Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным              (+)

 

Вопрос № 8

Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри-кнаружи;              (+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д.

 

Вопрос № 9

Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник, поджелудочная железа, мышечная система)              (+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких

 

Вопрос № 10

К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.              (+)

 

Вопрос № 11

Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны;              (+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.

 

Вопрос № 12

Подключичная артерия прижимается пальцем:
1 к клювовидному отростку
2 ко II ребру
3 к акромиону
4 к I ребру в надключичной ямке              (+)
5 к поперечному отростку IV шейного позвонка

 

Вопрос № 13

Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов:
а) не показано
б) абсолютно показано       (+)
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая

 

Вопрос № 14

Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны              (+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки, сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы

 

Вопрос № 15

Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны              (+)

 

Вопрос № 16

Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;              (+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.

 

Вопрос № 17

Экспресс-протезирование включает:
а) создание первичного протеза
б) изготовление лечебно-тренировочного протеза на операционном столе после ампутации       (+)
в) создание временного протеза
г) создание постоянного протеза

 

Вопрос № 18

Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых внутрисуставных переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие результаты?
1 накостный остеосинтез и ЛФК              (+)
2 чрескостный остеосинтез с ЛФК
3 скелетное вытяжение, гипс, ЛФК
4 массаж с форсированными движениями в суставе
5 закрытая репозиция, гипсовая повязка с последующей ЛФК

 

Вопрос № 19

Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставов у старческих людей является все перечисленное, кроме:
а) вколоченного перелома шейки бедра       (+)
б) субкапитального перелома шейки бедра
в) несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
г) асептического некроза головки и шейки бедра
д) нарушения кровоснабжения головки бедра

 

Вопрос № 20

Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему перечисленному, исключая:
а) агрегацию эритроцитов в зоне раны
б) повышение прочности послеоперационного рубца       (+)
в) сокращение фазы травматического воспаления
г) активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов, образование коллагеновых волокон

 

Вопрос № 21

К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч       (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч

 

Вопрос № 22

Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;              (+)
5 РЭГ.

 

Вопрос № 23

При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви              (+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает

 

Вопрос № 24

При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра;              (+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.

 

Вопрос № 25

Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и костной травмах способствует
1 снижение гемоглобина и гематокрита
2 анемия
3 лейкоцитоз
4 накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного)              (+)
5 правильно все перечисленное

 

Вопрос № 26

После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва              (+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья

 

Вопрос № 27

Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза              (+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию

 

Вопрос № 28

Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно снять:
1. через 2,5-3 месяца              (+)
2. более, чем через 4 месяца
3. через 2 недели
4. через 2 месяца
5. через 3,5-4 месяца

 

Вопрос № 29

Ферментообразовательная и ферментовыделительная функции поджелудочной железы у больных с травмой нарушаются вследствие всех перечисленных причин, исключая
1 гипоксию
2 ацидоз
3 дискинезию желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки
4 инактивацию протеаз поджелудочной железы              (+)
5 нарушение проходимости протоков

 

Вопрос № 30

Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
1 осаднением кожных покровов;
2 образованием фликтен над областью перелома;
3 раной мягких тканей вне зоны перелома;
4 раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;              (+)
5 обширной гематомой.

 

Вопрос № 31

Для перелома ладьевидной кости характерна болезненность при надавливании:
1 в проекции "анатомической табакерки"              (+)
2 в направлении продольной оси III-II плюсневых костей
3 в направлении продольной оси IV-V плюсневых костей

 

Вопрос № 32

Наиболее часто при сепсисе преобладают гнойные метастазы, локализующиеся:
а) в мягких тканях и костях
б) в легких, сердце и почках
в) в печени и селезенке
г) верно а) и в)
д) верно а) и б)       (+)

 

Вопрос № 33

К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны, восстановительная операция       (+)

 

Вопрос № 34

У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени, кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран              (+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза

 

Вопрос № 35

Причинами возникновения гнойной инфекции травматических ран являются:
а) "уличная" микрофлора
б) "госпитальная" микрофлора
в) эндогенная микрофлора
г) верно а) и в)
д) верно б) и в)       (+)

 

Вопрос № 36

Какие виды обезболивания предпочтительнее при ПХО открытых множественных переломов костей кисти с повреждением сухожилий?
1 местная инфильтрационная
2 местная внутривенная, под жгутом на плече
3 проводниковая
4 наркоз              (+)

 

Вопрос № 37

Инкубационный период при бешенстве чаще длится:
а) 5-6 дней
б) 2-3 недели
в) 1-3 месяца       (+)
г) 4-5 месяцев
д) более 5 месяцев

 

Вопрос № 38

Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе              (+)

 

Вопрос № 39

К приемам введения дренажной трубки относятся:
а) трубку располагают точно на дне гнойной полости
б) отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
в) используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
г) вводят дренажи послойно при обширных ранениях
д) все перечисленное       (+)

 

Вопрос № 40

Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают:
а) экзотоксин       (+)
б) эндотоксин
в) экзотоксин и эндотоксин
г) не вырабатывает токсина

 

Вопрос № 41

К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, исключая
1 широкое рассечение пораженных тканей
2 иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
3 ампутацию
4 пункционное дренирование раны              (+)

 

Вопрос № 42

К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 43

После освобождения конечности от сдавления больному рекомендовано осуществить инфузию растворов, исключая:
а) хлористый калий 10% - 30       (+)
б) реополиглюкин 400
в) глюкозо-калиево-инсулиновая смесь 500
г) раствор глюкозы 5% - 500
д) раствор новокаина 0.25% - 300

 

Вопрос № 44

Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;              (+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.

 

Вопрос № 45

Наиболее ярко и отчетливо клиническая картина сдавления мягких тканей наблюдается:
а) в момент сдавления
б) сразу же после освобождения от сдавления
в) через несколько часов после освобождения от сдавления
г) через 2-3 суток после сдавления
д) все перечисленное неправильно       (+)

 

Вопрос № 46

Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране, карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит              (+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит

 

Вопрос № 47

Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие задачи
1 удаление нежизнеспособных и измененных тканей
2 снижение количества микробных тел в ране
3 вскрытие затеков
4 снижение интоксикации
5 все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 48

Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого и старческого возраста:
а) медиальные и вертельные переломы бедра
б) переломы хирургической шейки плеча
в) переломы позвоночника
г) переломы мыщелков большеберцовой кости       (+)
д) переломы лучевой кости в типичном месте

 

Вопрос № 49

Применение методики Илизарова позволяет:
1 бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение конечностей;
2 замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов;
3 бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления, деформации костей;
4 бескровное артродезирование крупных суставов;
5 улучшение "качества жизни" больного              (+)

 

Вопрос № 50

Инкубационный период при столбняке обычно равен:
а) 1-2 дня
б) 3-5 дней
в) 7-14 дней       (+)
г) 10-21 день
д) 24-30 дней

 

Вопрос № 51

Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков              (+)

 

Вопрос № 52

Травматический шок становится необратимым, если максимальное артериальное давление в 60 мм рт. ст. не удается поднять в течение:
а) 30 мин
б) 1 ч
в) 2 ч
г) 4 ч
д) 6 ч       (+)

 

Вопрос № 53

При лечении травматического шока применение гипотермии
1 не показано              (+)
2 показано наряду с другими методами лечения
3 показано в обязательном порядке
4 показано в конце лечения

 

Вопрос № 54

Под термином «спондилолистез» следует понимать:
1 незаращение дужек позвонков;
2 разрушение позвонка;
3 наличие переходных позвонков;
4 смещение тела позвонка кпереди;              (+)
5 сращение позвонков.

 

Вопрос № 55

Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке              (+)

 

Вопрос № 56

Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие задачи:
а) удаление нежизнеспособных и измененных тканей
б) снижение количества микробных тел в ране
в) вскрытие затеков
г) снижение интоксикации
д) все перечисленное       (+)

 

Вопрос № 57

Перевязку сосудов при проксимальной ампутации по поводу газовой анаэробной инфекции следует делать:
а) из дополнительного разреза проксимальнее       (+)
б) в ране, на протяжении
в) в области культи
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)

 

Вопрос № 58

В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все перечисленные формы, кроме
1 молниеносной
2 острой
3 подострой
4 рецидивирующей              (+)
5 хронической

 

Вопрос № 59

Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз              (+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного

 

Вопрос № 60

К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч              (+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч

 

Вопрос № 61

Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.              (+)

 

Вопрос № 62

Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:
1. в 1-м межреберье;
2. в 4-м межреберье;
3. во 2-м межреберье;              (+)
4. в 7-м межреберье;
5. в 5-межреберье.

 

Вопрос № 63

Первичная ампутация выполняется:
а) в порядке оказания неотложной хирургической помощи
б) при полном размозжении конечности
в) при полном отрыве и размозжении конечности
г) все ответы правильны       (+)
д) правильно б) и в)

 

Вопрос № 64

Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2,3                                   (+)

 

Вопрос № 65

В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное, кроме
1 кровотечения              (+)
2 интоксикации
3 плазмопотери
4 чрезмерного болевого раздражения
5 спазма артериальных сосудов почек

 

Вопрос № 66

В каких случаях противопоказана при переломах костей таза блокада по Школьникову?
1 при низком артериальном давлении;              (+)
2 при наличии перелома вертлужной впадины;
3 при сопутствующих повреждениях уретры;
4 при сочетании перелома костей таза с черепно-мозговой травмой;
5 у лиц пожилого возраста.

 

Вопрос № 67

Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава              (+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит, физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность

 

Вопрос № 68

Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление головного мозга внутричерепной гематомой?
1 степень утраты сознания
2 обширная рана головы
3 назальная ликворея
4 кровоподтеки в области орбит (симптом "очков")
5 гемиплегия              (+)

 

Вопрос № 69

Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча              (+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы

 

Вопрос № 70

Под вторичным заживлением раны не следует понимать заживление:
а) вторичным натяжением
б) через нагноение
в) через грануляции
г) через отторжение погибших тканей
д) после вторичной хирургической обработки       (+)

 

Вопрос № 71

Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;              (+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.

 

Вопрос № 72

При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка, необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать абактериальную среду       (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова

 

Вопрос № 73

Перевязку сосудов при дистальной операции по поводу газовой анаэробной инфекции необходимо делать:
а) проксимальнее из дополнительного резерва
б) на протяжении, но в ране
в) в области культи       (+)
г) все перечисленное
д) правильно а) и б)

 

Вопрос № 74

При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;              (+)
5 отсутствует.

 

Вопрос № 75

Лечебной дозой антигангренозной сыворотки является:
а) по 10 000 МЕ против каждого из возбудителей
б) по 15 000 МЕ против каждого из возбудителей
в) по 20 000 МЕ против каждого из возбудителей
г) по 50 000 МЕ против каждого из возбудителей       (+)
д) по 100 000 МЕ против каждого из возбудителей

 

Вопрос № 76

К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все перечисленные, кроме:
а) свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
б) свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
в) аутопластика филатовским стеблем
г) пластика передвижным кожным аутолоскутом
д) замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом       (+)

 

Вопрос № 77

Ампутации при отморожениях выполняются:
а) до появления демаркационной линии
б) при появлении демаркационной линии и мумификации
в) в первую или вторую неделю
г) при инфицированных отморожениях по линии демаркации в сроки 3-4 недели
д) правильно б) и г)       (+)

 

Вопрос № 78

При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л              (+)
5 10-12 ммоль/л

 

Вопрос № 79

При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса              (+)

 

Вопрос № 80

При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови              (+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина

 

Вопрос № 81

Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;              (+)
5 клиническая картина перитонита.

 

Вопрос № 82

При возникновении воспаления с серозно-гнойным отделяемым в области швов рекомендуется:
а) антибактериальная терапия
б) снятие швов и промывание раны
в) повторная хирургическая обработка раны с наложением вторичных швов
г) правильно а) и б)
д) все правильно       (+)

 

Вопрос № 83

Контрактура Фолькмана наиболее часто связана
1 с переломами запястья
2 с переломами обеих костей предплечья              (+)
3 с вывихом в локтевом суставе
4 с чрезмыщелковыми переломами плеча

 

Вопрос № 84

Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;              (+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.

 

Вопрос № 85

При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы микроциркуляции пораженной конечности       (+)
д) ниже демаркационной линии

 

Вопрос № 86

У больного перелом в поясничном отделе позвоночника, умеренный нижний парапарез, нарушения чувствительности в нижних конечностях. Тактика лечения:
1 Одномоментная реклинация с фиксацией гипсовым корсетом или ортезом
2 Постепенная реклинация на шите, с помощью валиков либо реклинатора, затем консервативное лечение
3 Функциональное лечение
4 Оперативное лечение - устранение компрессии дурального мешка, спондилодез              (+)

 

Вопрос № 87

Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог       (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев

 

Вопрос № 88

Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)              (+)

 

Вопрос № 89

При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;              (+)

 

Вопрос № 90

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника              (+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника

 

Вопрос № 91

Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.              (+)

 

Вопрос № 92

Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме
1. 1-3%
2. 5-7%              (+)
3. 9-12%
4. 13-15%
5. 20-23%

 

Вопрос № 93

Первоочередные мероприяния при "свежем" повреждении передней крестообразной связки коленного сустава
1 Артроскопическая пластика передней крестообразной связки
2 Гипсовая иммобилизация на 6 недель
3 Лечебная физкультура для укрепления передней группы мышц бедра.              (+)

 

Вопрос № 94

Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности       (+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны

 

Вопрос № 95

Какой из признаков наиболее характерен для артрита в отличие от артроза?
1 боли при движении;
2 хруст в суставе;
3 разрастание кости;
4 опухание и повышение кожной температуры;              (+)
5 ограничение подвижности.

 

Вопрос № 96

Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита
2 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости
3 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д.
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри-кнаружи              (+)
5 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости

 

Вопрос № 97

Уровень общего белка в крови в норме составляет
1 25-30 г/л
2 32-40 г/л
3 45-52 г/л
4 56-63 г/л
5 66-85 г/л              (+)

 

Вопрос № 98

Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном       (+)

 

Вопрос № 99

Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания              (+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     596      597      598      599     ..