содержание ..
504
505
506
507 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 506
Вопрос № 1
Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения
отломков:
1 гипсовая иммобилизация
(+)
2 скелетное вытяжение по Каплану
3 фиксация отломков спицами с гипсовой повязкой
4 остеосинтез пластиной с винтами
Вопрос № 2
К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция (+)
Вопрос № 3
Первично-отсроченным швом является:
а) шов на рану, подвергшейся хирургической обработке через одну неделю после
повреждения
б) шов, наложенный на рану, подвергнувшейся обработке через один месяц после
повреждения
в) шов, накладываемый на рану в течение первых 5-6 дней после ранения на
предварительно обработанную рану до появления грануляций
(+)
г) шов, наложенный на гранулирующую рану с подвижными нефиксированными краями,
без наличия рубцов
д) шов, наложенный на гранулирующую рану с развитой рубцовой тканью после
иссечения кожных краев и дна раны
Вопрос № 4
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки
Вопрос № 5
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая
1 широкое рассечение пораженных тканей
2 иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
3 ампутацию
4 пункционное дренирование раны
(+)
Вопрос № 6
Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим
условием:
а) жгут наложен как можно туже на конечности
б) жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности
в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение
(+)
г) жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь
д) жгут накладывается до передавливания мышц конечности
Вопрос № 7
Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все
нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)
(+)
Вопрос № 8
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение:
а) передних рогов спинного мозга
б) задних рогов спинного мозга
в) центральных и боковых отделов спинного мозга
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 9
Местный столбняк проявляется
1 неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
2 подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
3 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 10
В стационарах протезно-ортопедических предприятиях больным изготавливают:
а) постоянные протезы
б) временные протезы
в) лечебно-тренировочные протезы
г) правильно а) и б) (+)
д) правильно б) и в)
Вопрос № 11
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости
1 от возраста больного
2 от длительности сдавления
(+)
3 от атмосферных условий
4 от пола больного
Вопрос № 12
Уровень общего белка в крови в норме составляет
1 25-30 г/л
2 32-40 г/л
3 45-52 г/л
4 56-63 г/л
5 66-85 г/л
(+)
Вопрос № 13
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее
повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника
(+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника
Вопрос № 14
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная
после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч
(+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч
Вопрос № 15
При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви
(+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает
Вопрос № 16
После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком:
1. на 6-7 недель
2. на 1 неделю
3. на 8 недель
4. на 4-5 недель
5. на 2-3 недели
(+)
Вопрос № 17
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 18
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.
(+)
Вопрос № 19
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками
(+)
Вопрос № 20
Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1 при центральном вывихе бедра;
2 при переломе крыла подвздошной кости;
3 при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки");
(+)
4 при чрезвертлужном переломе;
5 при переломе крестца и копчика.
Вопрос № 21
Основными клетками, принимающими участие в очищении ран от тканевого детрита в
фазу воспаления, являются:
а) макрофаги (+)
б) тромбоциты и тучные клетки
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно в) и г)
Вопрос № 22
При сдавлении мягких тканей в электролитном составе крови происходят
нижеперечисленные изменения, исключая
1 гиперфосфатемию
2 гиперкалиемию
3 гипернатриемию
4 гиперкальциемию
(+)
Вопрос № 23
Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:
1. в 1-м межреберье;
2. в 4-м межреберье;
3. во 2-м межреберье;
(+)
4. в 7-м межреберье;
5. в 5-межреберье.
Вопрос № 24
Сроки активного дренирования гнойной раны составляют:
а) от 3 до 5 суток
б) от 6 до 10 суток
в) от 11 до 14 суток
г) сроки определяются отдельной конкретной ситуацией
(+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 25
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 26
Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует выполнения
всех перечисленных манипуляций, исключая:
а) жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее ее
б) жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку
(+)
в) жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и
прекращения кровотечения
г) жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
д) к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в
минутах
Вопрос № 27
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме:
а) молниеносной
б) острой
в) подострой
г) рецидивирующей (+)
д) хронической
Вопрос № 28
Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким
на этапе:
а) сразу после разреза кожи
б) в наиболее травматический момент операции
в) перед зашиванием раны
г) при первой послеоперационной перевязке (+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 29
Подострая форма столбняка характеризуется:
а) медленным нарастанием симптомов
б) умеренным нарастанием симптомов
в) выздоровлением большинства больных в течение 20-30 дней
г) правильно а) и б)
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 30
Посттравматическая гипопротеинемия обусловлена всем перечисленным, кроме
1 кровопотери
2 аутогемоделюции
3 усиления анаболического процесса
(+)
4 потребления белка при синдроме ДВС
5 нарушения процессов дезаминирования в печени
Вопрос № 31
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме:
а) анализа повреждения
б) характера травмы
в) возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
г) времени года (+)
д) клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 32
Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
(+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 33
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 34
При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются:
а) только мышцы
б) преимущественно подкожная жировая клетчатка и кожа
в) только соединительная ткань
г) все виды мягких тканей (+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 35
Применение методики Илизарова позволяет:
1 бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей;
2 замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов;
3 бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления,
деформации костей;
4 бескровное артродезирование крупных суставов;
5 улучшение "качества жизни" больного
(+)
Вопрос № 36
Оптимальный метод лечения открытых переломов в области коленного и
голеностопного суставов:
1 ПХО ран, гипсовая иммобилизация
2 ПХО ран, проточное дренирование, чрескостный остеосинтез
3 ПХО ран, проточное дренирование, инфузия антисептиков, спазмолитиков,
антикоагулянтов, чрескостный остеосинтез
(+)
4 ПХО ран, скелетное вытяжение
5 ПХО ран, накостный остеосинтез, дренирование ран
Вопрос № 37
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности
(+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
Вопрос № 38
При лечении травматического шока применение гипотермии
1 не показано
(+)
2 показано наряду с другими методами лечения
3 показано в обязательном порядке
4 показано в конце лечения
Вопрос № 39
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 40
Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного (+)
Вопрос № 41
В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все
перечисленное, кроме
1 кровотечения
(+)
2 интоксикации
3 плазмопотери
4 чрезмерного болевого раздражения
5 спазма артериальных сосудов почек
Вопрос № 42
Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях
проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 43
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии
проявляется всем перечисленным, исключая
1 геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта
(+)
2 нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени
3 острый канальцевый некроз почек
4 респираторную недостаточность
5 нарушение функции печени
Вопрос № 44
Определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
1 расслабление окружающих сустав мышц
2 напряжение окружающих сустав мышц
3 пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения
(+)
4 деформация сустава
5 изменение длины конечности
Вопрос № 45
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном (+)
Вопрос № 46
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано
(+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая
Вопрос № 47
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 48
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится:
а) риск сенсибилизации
б) риск заражения СПИДом
в) гипокальциемия
г) иммунобиологический конфликт
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 49
Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения
его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза
(+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию
Вопрос № 50
Травматический шок становится необратимым, если максимальное артериальное
давление в 60 мм рт. ст. не удается поднять в течение:
а) 30 мин
б) 1 ч
в) 2 ч
г) 4 ч
д) 6 ч (+)
Вопрос № 51
Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 боль над лоном;
2 нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины;
(+)
3 мочевой затек в клетчатку малого таза;
4 почечная недостаточность;
5 недержание мочи.
Вопрос № 52
Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:
а) от 1 до 12 ч
б) от 12 до 24 ч
в) от 24 до 48 ч
г) от 3 до 4 суток (+)
д) свыше 5 суток
Вопрос № 53
Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
1 перелом грудины и травма органов средостения;
2 вывих тазобедренного сустава;
3 травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне;
(+)
4 ушиб шейно-грудного отдела позвоночника;
5 чрезвертельный перелом бедра.
Вопрос № 54
У больного с переломом лодыжек, заднего края, с подвывихом стопы через 1,5
года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава.
Назовите основную причину этого осложнения:
1 сохраняющийся подвывих стопы
(+)
2 разрыв дельтовидной связки
3 длительная иммобилизация гипсовой повязкой
4 ранняя нагрузка на ногу
Вопрос № 55
Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи
(+)
5 прощупать нельзя
Вопрос № 56
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме:
а) периода сдавления
б) промежуточного периода (+)
в) периода почечных нарушений
г) периода ранних осложнений
д) периода поздних осложнений
Вопрос № 57
К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при
избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)
(+)
Вопрос № 58
К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим
развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 59
К внутрисуставным переломам бедра относятся:
1 базальные
(+)
2 чрезвертельные
3 апофизарные
Вопрос № 60
Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия
(+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз
Вопрос № 61
Основная причина образования привычного вывиха плеча?
1 Отрыв суставной губы лопатки
(+)
2 вправление вывиха без обезболивания
3 вправление по способу Джанелидзе
4 раннее начало ЛФК
5 позднее начало ЛФК
Вопрос № 62
Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет:
1 гематома грудной клетки;
2 подмышечная и подкожная эмфизема;
(+)
3 крепитация сломанных ребер;
4 расширение межреберных промежутков на стороне травмы;
5 вынужденное положение больного.
Вопрос № 63
Для определения группы крови кровь следует забирать
1 до переливания высокомолекулярного декстрана
2 до переливания низкомолекулярного декстрана
3 правильно всё
(+)
Вопрос № 64
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 65
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме
1 молниеносной
2 острой
3 подострой
4 рецидивирующей
(+)
5 хронической
Вопрос № 66
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 паравертебральная блокада;
2 обезболивание по Шнеку;
3 блокада по Школьникову-Селиванову;
(+)
4 футлярная блокада;
5 проводниковая анестезия.
Вопрос № 67
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;
(+)
Вопрос № 68
Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные
курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней
конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный
эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего
гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться
конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует
удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава
(+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит,
физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность
Вопрос № 69
У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции
поджелудочной железы
1 ферментообразования
2 ферментовыведения
3 все перечисленное
(+)
Вопрос № 70
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после
травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч
Вопрос № 71
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с
неосложненным переломом в грудо-поясничном отделе позвоночника:
1 нарушение мочеиспускания
2 пролежни
3 парез кишечника, метеоризм
(+)
4 легочно-дыхательная недостаточность
5 тахикардия, аритмия
Вопрос № 72
Прогноз летального исхода при тяжелой травме вероятен, если концентрация
мочевины в крови с третьих суток превышает верхнюю границу нормы
1. на 50%
2. на 100%
3. на 150%
4. на 200%
(+)
5. на 300%
Вопрос № 73
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической
обработке будут все перечисленные, исключая:
а) изменение окраски
б) отсутствие кровотечения
в) отсутствие эластичности
г) нарушение сократимости
д) запах, повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 74
Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза
субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;
(+)
5 РЭГ.
Вопрос № 75
При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра;
(+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.
Вопрос № 76
Жировая эмболия обычно возникает после травмы через:
а) 1 сутки
б) 2 суток
в) 3 суток (+)
г) 6 суток
д) 12 суток
Вопрос № 77
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг
(+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг
Вопрос № 78
При лечении столбняка противостолбнячная сыворотка вводится эндолюмбально в
дозе:
а) 25 000-30 000 АЕ
б) 35 000-45 000 АЕ
в) 50 000-100 000 АЕ
г) 120 000-150 000 АЕ
д) 160 000-200 000 АЕ (+)
Вопрос № 79
Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне
травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе
(+)
Вопрос № 80
Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической
болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 81
При внутривенном введении аутокрови нужно вводить 10% раствор хлористого
кальция из расчета
1) 10 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
(+)
2) 30 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
3) 40 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
Вопрос № 82
Лечение травматического шока следует проводить, используя в комплексе:
а) трансфузию 0.25% раствора новокаина
б) трансфузию кровезаменителей
в) новокаиновые блокады мест переломов
г) правильно б) и в)
д) все правильно (+)
Вопрос № 83
У больного перелом в поясничном отделе позвоночника, умеренный нижний
парапарез, нарушения чувствительности в нижних конечностях. Тактика лечения:
1 Одномоментная реклинация с фиксацией гипсовым корсетом или ортезом
2 Постепенная реклинация на шите, с помощью валиков либо реклинатора, затем
консервативное лечение
3 Функциональное лечение
4 Оперативное лечение - устранение компрессии дурального мешка, спондилодез
(+)
Вопрос № 84
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны
(+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 85
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
Вопрос № 86
Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;
(+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.
Вопрос № 87
Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте
(+)
Вопрос № 88
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение
чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой
(+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности
Вопрос № 89
Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;
(+)
5 клиническая картина перитонита.
Вопрос № 90
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз
1 с менингитом
2 с отравлением стрихнином
3 с бешенством
4 со всем перечисленным
(+)
Вопрос № 91
При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего
эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы
микроциркуляции пораженной конечности (+)
д) ниже демаркационной линии
Вопрос № 92
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 93
Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого
и старческого возраста:
а) медиальные и вертельные переломы бедра
б) переломы хирургической шейки плеча
в) переломы позвоночника
г) переломы мыщелков большеберцовой кости (+)
д) переломы лучевой кости в типичном месте
Вопрос № 94
Период ранних осложнений при сдавлении мягких тканей наступает в первые
1) 8-10 дней
2) 12-15 дней
3) 20-25 дней
4) 30-45 дней
(+)
Вопрос № 95
Местный столбняк проявляется:
а) неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
б) подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
в) клоническими судорогами скелетных мышц
г) правильно а) и б) (+)
д) всем перечисленным
Вопрос № 96
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением
1 зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
2 общей интоксикации, высокой температуры
3 ясного сознания, субфебрильной температуры
4 беспокойства
5 при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 97
Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны
следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2,3
(+)
Вопрос № 98
Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга в
виде:
а) менингита
б) энцефалита (+)
в) базального арахноидита лобных долей
г) вентрикулита III желудочка
д) отека мета- и гипоталамуса
Вопрос № 99
Потери фибриногена происходят
1 в сгустках крови
2 на фильтрах систем
3 в сосудах микроциркуляции
4 при контактах крови с серозными оболочками
5 при всем перечисленном
(+)
содержание ..
504
505
506
507 ..
|