содержание      ..     473      474      475      476     ..

Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 475

При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;              (+)
5 отсутствует.

У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9 месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе: отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина ограничения функции:
1 Ложный сустав хирургической шейки плеча
2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного вмешательства              (+)
3 У больного хронический алкоголизм
4 "Конфликт" между верхним краем пластины и акромиальным отростком

Жировая эмболия обычно возникает после травмы через:
а) 1 сутки
б) 2 суток
в) 3 суток       (+)
г) 6 суток
д) 12 суток

Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня              (+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма

К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)              (+)

Для перелома ладьевидной кости характерна болезненность при надавливании:
1 в проекции "анатомической табакерки"              (+)
2 в направлении продольной оси III-II плюсневых костей
3 в направлении продольной оси IV-V плюсневых костей

Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток       (+)

Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру и незаживающую рану с обширной поверхностью и гнойным отделяемым, следует поставить диагноз:
а) раневого истощения       (+)
б) сепсиса
в) септицемии
г) пиемии
д) септикопиемии

Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;              (+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;

В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз
1 с менингитом
2 с отравлением стрихнином
3 с бешенством
4 со всем перечисленным              (+)

К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками       (+)

Показаниями к первичной хирургической обработке являются все нижеперечисленные, кроме:
а) наличия точечной раны с венозным кровотечением
б) небольшой раны с ровными краями без кровотечения
в) наличия у пострадавшего более тяжелого повреждения, опасного для жизни (внутреннее кровотечение, разрыв внутреннего органа)
г) сильно загрязненной и размятой раны
д) состояния травматического шока III-IV степени       (+)

Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности       (+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны

При внутривенном введении аутокрови нужно вводить 10% раствор хлористого кальция из расчета
1) 10 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови              (+)
2) 30 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
3) 40 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови

Критический уровень содержания микробных тел на 1 г ткани раны при генерализованной инфекции составляет:
а) 100
б) 1000
в) 10000
г) 100000       (+)
д) 1000000

К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту.              (+)

Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:
а) от 1 до 12 ч
б) от 12 до 24 ч
в) от 24 до 48 ч
г) от 3 до 4 суток       (+)
д) свыше 5 суток

В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным       (+)

При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови              (+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника              (+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника

У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Последовательность лечебных мероприятий.
1 лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия, коррекция перелома
2 коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3 противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, коррекция перелома              (+)

Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент перелома              (+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой

Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%              (+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%

Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано              (+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая

Под термином «спондилолистез» следует понимать:
1 незаращение дужек позвонков;
2 разрушение позвонка;
3 наличие переходных позвонков;
4 смещение тела позвонка кпереди;              (+)
5 сращение позвонков.

При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция, постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия       (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки

Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл              (+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл

Какой из признаков наиболее характерен для артрита в отличие от артроза?
1 боли при движении;
2 хруст в суставе;
3 разрастание кости;
4 опухание и повышение кожной температуры;              (+)
5 ограничение подвижности.

Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим условием:
а) жгут наложен как можно туже на конечности
б) жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности
в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение       (+)
г) жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь
д) жгут накладывается до передавливания мышц конечности

Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.              (+)

Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных клинических и инструментальных исследований, исключая:
а) изменения показателей артериального давления
б) четких изменений центрального венозного и спинального давления       (+)
в) показателей пульса
г) частоты дыхания
д) изменения сознания

Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране, карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся:
а) лимфаденит       (+)
б) флебит
в) тромбофлебит
г) артрит

Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог       (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев

Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и костной травмах способствует
1 снижение гемоглобина и гематокрита
2 анемия
3 лейкоцитоз
4 накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного)              (+)
5 правильно все перечисленное

Контрактура Фолькмана наиболее часто связана
1 с переломами запястья
2 с переломами обеих костей предплечья              (+)
3 с вывихом в локтевом суставе
4 с чрезмыщелковыми переломами плеча

К факторам, определяющим успех метода активного вакуумного дренирования при абсцессах, затеках и т.п., относятся:
а) герметичность дренируемой полости       (+)
б) введение дренажа через контрапертуру со стороны здоровых тканей
в) эвакуация содержимого гнойной полости через небольшой разрез с последующим его ушиванием
г) введение лекарственных препаратов в полость с определенной экспозицией
д) все перечисленное

Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции              (+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе)

Прогноз летального исхода при тяжелой травме вероятен, если концентрация мочевины в крови с третьих суток превышает верхнюю границу нормы
1. на 50%
2. на 100%
3. на 150%
4. на 200%              (+)
5. на 300%

К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное, исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию       (+)
д) субфебрилитет

Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное              (+)

К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное              (+)

Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг              (+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг

Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз              (+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного

После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва              (+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья

Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;              (+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.

К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим развитию инфекции, относят:
а) местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
б) хронические заболевания (соматические)
в) инородные тела
г) терапию иммуносупрессорами
д) все перечисленное       (+)

Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
1 плече-лопаточный периартрит
2 синдром позвоночной артерии
3 кардиальный синдром
4 "писчий спазм"
5 расстройства мочеиспускания              (+)

Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей следует исключить в первую очечредь?
1 перелом ребер
2 перелом бедер
3 перелом таза и пяточных костей              (+)
4 перелом лодыжек
5 перелом надколенника

Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия              (+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз

В норме парциальное давление кислорода (PaO2) в артериальной крови составляет
1 110±6 мм рт. ст.
2 95±1 мм рт. ст              (+)
3 80±5 мм рт. ст.
4 75±8 мм рт. ст.
5 68±2 мм рт. ст.

Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке              (+)

По своему течению сдавление мягких тканей подразделяется в зависимости от площади, силы и времени сдавления на все перечисленные формы, исключая
1 легкие
2 средние
3 тяжелые              (+)
4 очень тяжелые или разможжения

Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным              (+)

При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы
1 гнойно-резорбтивную лихорадку              (+)
2 начальную стадию сепсиса
3 септицемию
4 септикопиемию
5 все перечисленное

Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставов у старческих людей является все перечисленное, кроме:
а) вколоченного перелома шейки бедра       (+)
б) субкапитального перелома шейки бедра
в) несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
г) асептического некроза головки и шейки бедра
д) нарушения кровоснабжения головки бедра

Для оценки состояния пострадавшего и прогнозирования течения травмы у старых больных и детей рекомендуется:
а) провести общеклиническое обследование органов и систем организма
б) определить резервные силы, компенсаторные и адаптационные возможности
в) определить степень инволютивных процессов старения
г) определить артериальное давление, пульс, частоту дыхания
д) все перечисленное       (+)

Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное              (+)

К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.              (+)

Наиболее ярко и отчетливо клиническая картина сдавления мягких тканей наблюдается:
а) в момент сдавления
б) сразу же после освобождения от сдавления
в) через несколько часов после освобождения от сдавления
г) через 2-3 суток после сдавления
д) все перечисленное неправильно       (+)

После освобождения конечности от сдавления больному рекомендовано осуществить инфузию растворов, исключая:
а) хлористый калий 10% - 30       (+)
б) реополиглюкин 400
в) глюкозо-калиево-инсулиновая смесь 500
г) раствор глюкозы 5% - 500
д) раствор новокаина 0.25% - 300

Уровень общего белка в крови в норме составляет
1 25-30 г/л
2 32-40 г/л
3 45-52 г/л
4 56-63 г/л
5 66-85 г/л              (+)

При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л              (+)
5 10-12 ммоль/л

Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают
1 экзотоксин              (+)
2 эндотоксин
3 экзотоксин и эндотоксин
4 не вырабатывает токсина

У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.              (+)
4. 110/70 мм рт. ст.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии проявляется всем перечисленным, исключая
1 геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта              (+)
2 нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени
3 острый канальцевый некроз почек
4 респираторную недостаточность
5 нарушение функции печени

Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение:
а) передних рогов спинного мозга
б) задних рогов спинного мозга
в) центральных и боковых отделов спинного мозга
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны       (+)

Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;              (+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.

Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении              (+)

Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
1 осаднением кожных покровов;
2 образованием фликтен над областью перелома;
3 раной мягких тканей вне зоны перелома;
4 раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;              (+)
5 обширной гематомой.

При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;              (+)

Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента              (+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов

Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное              (+)

Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л              (+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л

Ведущими симптомами раневого сепсиса являются:
а) тяжелая интоксикация
б) гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
в) ухудшение микроциркуляции
г) анемия, гипопротеинемия
д) все перечисленное       (+)

Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной              (+)

У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой              (+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности

Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
1 знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
2 умении определить кровопотерю (ее объем)
3 умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
4 знании кислородотранспортной функции крови
5 всем перечисленном              (+)

Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов:
а) не показано
б) абсолютно показано       (+)
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая

При сдавлении мягких тканей в электролитном составе крови происходят нижеперечисленные изменения, исключая
1 гиперфосфатемию
2 гиперкалиемию
3 гипернатриемию
4 гиперкальциемию              (+)

Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким на этапе:
а) сразу после разреза кожи
б) в наиболее травматический момент операции
в) перед зашиванием раны
г) при первой послеоперационной перевязке       (+)
д) верно б) и в)

Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков              (+)

Основная причина образования привычного вывиха плеча?
1 Отрыв суставной губы лопатки              (+)
2 вправление вывиха без обезболивания
3 вправление по способу Джанелидзе
4 раннее начало ЛФК
5 позднее начало ЛФК

Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник, поджелудочная железа, мышечная система)              (+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких

Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1 при центральном вывихе бедра;
2 при переломе крыла подвздошной кости;
3 при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки");              (+)
4 при чрезвертлужном переломе;
5 при переломе крестца и копчика.

Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи              (+)
5 прощупать нельзя

Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%              (+)
4 49-52%
5 53-58%

Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного, исключая
1 силу сдавления
2 площадь повреждения
3 длительность сдавления
4 температуру тела пострадавшего              (+)

Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный              (+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви

Определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
1 расслабление окружающих сустав мышц
2 напряжение окружающих сустав мышц
3 пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения              (+)
4 деформация сустава
5 изменение длины конечности

В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное, кроме:
а) кровотечения       (+)
б) интоксикации
в) плазмопотери
г) чрезмерного болевого раздражения
д) спазма артериальных сосудов почек

В период поздних осложнений отмечается развитие всех нижеперечисленных патологических состояний, исключая
1 контрактуры
2 невриты
3 хроническую недостаточность почек
4 гангрену конечности              (+)

Для повреждения (разрыва) селезенки характерно положение больного:
1 на левом боку с выпрямленными ногами;
2 на спине с поджатыми ногами;
3 беспокойное положение, симптом "ваньки-встаньки";              (+)
4 попытка занять коленно-локтевое положение;
5 положение на животе.

Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов требует:
а) многочисленный секвестрэктомий
б) костной пластики с наложением компрессионно-дистракционного аппарата,с постоянным длительным орошением и дренированием раны, с последующей миофасциально-дерматомной пластикой
в) ампутации как "калечащей" операции
г) ампутации как "восстановительной" операции       (+)

Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерны следующие симптомы:
1 нарастающая брадикардия
2 прогрессирующее угнетение сознания
3 анизокория, снижение зрачкового рефлекса
4 падение систолического давления              (+)
5 нарастающая неврологическая симптоматика

Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все перечисленное, кроме
а) гиперкалиемии
б) резкого снижения артериального давления
в) бледности кожных покровов
г) полиурии       (+)
д) шокоподобного состояния больного

Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему перечисленному, исключая:
а) агрегацию эритроцитов в зоне раны
б) повышение прочности послеоперационного рубца       (+)
в) сокращение фазы травматического воспаления
г) активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов, образование коллагеновых волокон

Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует:
а) действию антибиотиков
б) стимуляции фагоцитоза
в) оказанию антитоксического действия
г) оказанию общенормализующего действия
д) правильно а) и б)       (+)

Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия              (+)

Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
1 перелом грудины и травма органов средостения;
2 вывих тазобедренного сустава;
3 травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне;              (+)
4 ушиб шейно-грудного отдела позвоночника;
5 чрезвертельный перелом бедра.

содержание      ..     473      474      475      476     ..