Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 419

 

  Главная      Тесты по медицине     Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     417      418      419      420     ..

 

 

Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 419

 

 

 

Вопрос № 1

Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным              (+)

 

Вопрос № 2

Травматический шок становится необратимым, если максимальное артериальное давление в 60 мм рт. ст. не удается поднять в течение:
а) 30 мин
б) 1 ч
в) 2 ч
г) 4 ч
д) 6 ч       (+)

 

Вопрос № 3

Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны              (+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки, сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы

 

Вопрос № 4

Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными симптомами, за исключением:
а) зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
б) общей интоксикации, высокой температуры
в) ясного сознания, субфебрильной температуры
г) беспокойства
д) при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы       (+)

 

Вопрос № 5

Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких тканей является
1 гиперкалиемия              (+)
2 плазмопотеря
3 выброс в кровяное русло катехоламинов
5 резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови

 

Вопрос № 6

У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции поджелудочной железы
1 ферментообразования
2 ферментовыведения
3 все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 7

Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой причины              (+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие

 

Вопрос № 8

Вторичной хирургической обработкой раны называется:
а) хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
б) хирургическая обработка, сделанная при неудовлетворительном результате первичной хирургической обработки       (+)
в) наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,сделанной 1-3 дня назад
г) пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
д) обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы

 

Вопрос № 9

При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка, необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать абактериальную среду       (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова

 

Вопрос № 10

Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 11

При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы:
а) гнойно-резорбтивную лихорадку       (+)
б) начальную стадию сепсиса
в) септицемию
г) септикопиемию
д) все перечисленное

 

Вопрос № 12

Радиоульнарный угол на рентгенограмме в передне-заднем направлении в норме равен:
1. 15-30°              (+)
2. "минус" 1-10°
3. 40-60°

 

Вопрос № 13

Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
1 неточная репозиция отломков;
2 наличие интерпозиции тканей между отломками;
3 нарушение кровоснабжения отломков;
4 несовершенная иммобилизация;
5 все перечисленные факторы.              (+)

 

Вопрос № 14

Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток       (+)

 

Вопрос № 15

Местный столбняк проявляется:
а) неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
б) подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
в) клоническими судорогами скелетных мышц
г) правильно а) и б)       (+)
д) всем перечисленным

 

Вопрос № 16

У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Последовательность лечебных мероприятий.
1 лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия, коррекция перелома
2 коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3 противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, коррекция перелома              (+)

 

Вопрос № 17

Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент перелома              (+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой

 

Вопрос № 18

Жировая эмболия обычно возникает после травмы через:
а) 1 сутки
б) 2 суток
в) 3 суток       (+)
г) 6 суток
д) 12 суток

 

Вопрос № 19

Из перечисленных поражений комбинированным является:
1 черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
2 перелом бедра, голени и предплечья
3 ожог туловища, лица, правого бедра
4 огнестрельное ранение грудной клетки и ожог плеча              (+)
5 оскольчатый двойной перелом плечевой кости
6 отморожение пальцев стоп и ожог кистей

 

Вопрос № 20

Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует:
а) действию антибиотиков
б) стимуляции фагоцитоза
в) оказанию антитоксического действия
г) оказанию общенормализующего действия
д) правильно а) и б)       (+)

 

Вопрос № 21

Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК больного              (+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока

 

Вопрос № 22

При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра;              (+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.

 

Вопрос № 23

Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 24

Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного, исключая
1 силу сдавления
2 площадь повреждения
3 длительность сдавления
4 температуру тела пострадавшего              (+)

 

Вопрос № 25

Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча              (+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы

 

Вопрос № 26

В течении раневого процесса целесообразно различать периоды
1 сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей
2 образования и созревания грануляционной ткани
3 реорганизации рубца
4 эпителизации
5 верно все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 27

При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;              (+)

 

Вопрос № 28

Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким на этапе:
а) сразу после разреза кожи
б) в наиболее травматический момент операции
в) перед зашиванием раны
г) при первой послеоперационной перевязке       (+)
д) верно б) и в)

 

Вопрос № 29

К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч       (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч

 

Вопрос № 30

Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков              (+)

 

Вопрос № 31

У больного перелом в поясничном отделе позвоночника, умеренный нижний парапарез, нарушения чувствительности в нижних конечностях. Тактика лечения:
1 Одномоментная реклинация с фиксацией гипсовым корсетом или ортезом
2 Постепенная реклинация на шите, с помощью валиков либо реклинатора, затем консервативное лечение
3 Функциональное лечение
4 Оперативное лечение - устранение компрессии дурального мешка, спондилодез              (+)

 

Вопрос № 32

При ожоге III «Б» степени пораженная поверхность характеризуется:
1 гиперемией;
2 гиперемией и отеком;
3 наличием пузырей на гиперемированной поверхности;
4 покрыта мягким серовато-белесоватым струпом;
5 покрыта плотным черным струпом.              (+)

 

Вопрос № 33

Поздним вторичным швом называется шов, наложенный:
а) в течение первой недели после первичной хирургической обработки до появления грануляций
б) на гранулирующую рану с подвижными краями без наличия рубцов
в) на гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани после иссечения краев и дна раны       (+)
г) на раны через один месяц после травмы
д) на рану на 2-3 суток после первичной хирургической обработки

 

Вопрос № 34

Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая:
а) жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее ее
б) жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку       (+)
в) жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и прекращения кровотечения
г) жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
д) к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в минутах

 

Вопрос № 35

Осмолярность является интегральным показателем активности
1 катаболических процессов в организме              (+)
2 процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме
3 процесса элиминации углекислого газа в организме
4 процесса анаэробного гликолиза
5 калликреин-кининовой системы крови

 

Вопрос № 36

У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой              (+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности

 

Вопрос № 37

В ранней фазе воспаления раневого процесса ведущую роль играют:
а) макрофаги
б) тромбоциты и тучные клетки       (+)
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно а) и в)

 

Вопрос № 38

Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;              (+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.

 

Вопрос № 39

Местный столбняк проявляется
1 неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
2 подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
3 всем перечисленным              (+)

 

Вопрос № 40

При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы микроциркуляции пораженной конечности       (+)
д) ниже демаркационной линии

 

Вопрос № 41

При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л              (+)
5 10-12 ммоль/л

 

Вопрос № 42

Инкубационный период при столбняке обычно равен:
а) 1-2 дня
б) 3-5 дней
в) 7-14 дней       (+)
г) 10-21 день
д) 24-30 дней

 

Вопрос № 43

К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все перечисленные, кроме
1 свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
2 свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
3 аутопластика филатовским стеблем
4 пластика передвижным кожным аутолоскутом
5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом              (+)

 

Вопрос № 44

У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического шока I степени, артериальное давление будет:
а) 60/40 мм рт. ст.
б) 70/60 мм рт. ст.
в) 90/60 мм рт. ст.
г) 100/60 мм рт. ст.       (+)
д) 110/70 мм рт. ст.

 

Вопрос № 45

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника              (+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника

 

Вопрос № 46

Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране, карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит              (+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит

 

Вопрос № 47

Показаниями к первичной хирургической обработке являются все нижеперечисленные, кроме:
а) наличия точечной раны с венозным кровотечением
б) небольшой раны с ровными краями без кровотечения
в) наличия у пострадавшего более тяжелого повреждения, опасного для жизни (внутреннее кровотечение, разрыв внутреннего органа)
г) сильно загрязненной и размятой раны
д) состояния травматического шока III-IV степени       (+)

 

Вопрос № 48

Подострая форма столбняка характеризуется:
а) медленным нарастанием симптомов
б) умеренным нарастанием симптомов
в) выздоровлением большинства больных в течение 20-30 дней
г) правильно а) и б)
д) всем перечисленным       (+)

 

Вопрос № 49

При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса              (+)

 

Вопрос № 50

Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.              (+)

 

Вопрос № 51

Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе              (+)

 

Вопрос № 52

Сроки активного дренирования гнойной раны составляют:
а) от 3 до 5 суток
б) от 6 до 10 суток
в) от 11 до 14 суток
г) сроки определяются отдельной конкретной ситуацией       (+)
д) верно б) и в)

 

Вопрос № 53

Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%              (+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%

 

Вопрос № 54

Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных клинических и инструментальных исследований, исключая:
а) изменения показателей артериального давления
б) четких изменений центрального венозного и спинального давления       (+)
в) показателей пульса
г) частоты дыхания
д) изменения сознания

 

Вопрос № 55

По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара              (+)

 

Вопрос № 56

Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи              (+)
5 прощупать нельзя

 

Вопрос № 57

Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все перечисленное, кроме
а) гиперкалиемии
б) резкого снижения артериального давления
в) бледности кожных покровов
г) полиурии       (+)
д) шокоподобного состояния больного

 

Вопрос № 58

К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны, восстановительная операция       (+)

 

Вопрос № 59

К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 60

Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;              (+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;

 

Вопрос № 61

Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции              (+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе)

 

Вопрос № 62

К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)              (+)

 

Вопрос № 63

Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий, к которым относятся
1 небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
2 сохранение жизнеспособности краев раны
3 отсутствие очагов некроза и гематомы
4 асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
5 все перечисленное              (+)

 

Вопрос № 64

К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, исключая:
а) широкое рассечение пораженных тканей
б) иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
в) ампутацию
г) пункционное дренирование раны       (+)
д) верно а) и в)

 

Вопрос № 65

К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.              (+)

 

Вопрос № 66

Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев              (+)

 

Вопрос № 67

У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.              (+)
4. 110/70 мм рт. ст.

 

Вопрос № 68

К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками              (+)

 

Вопрос № 69

Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого и старческого возраста:
а) медиальные и вертельные переломы бедра
б) переломы хирургической шейки плеча
в) переломы позвоночника
г) переломы мыщелков большеберцовой кости       (+)
д) переломы лучевой кости в типичном месте

 

Вопрос № 70

Острое гнойное воспаление ран чаще всего определяют следующие возбудители:
а) золотистого стафилококка и стрептококка       (+)
б) протея и неклостридиальных анаэробов
в) протея и энтерококков
г) синегнойной палочкой
д) неклостридиальных анаэробов

 

Вопрос № 71

Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л              (+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л

 

Вопрос № 72

Дифференциальная диагностика бешенства проводится:
а) с столбняком
б) с истерией
в) с поствакционным энцефалитом
г) с энцефаломиелитом
д) со всем перечисленным       (+)

 

Вопрос № 73

Травматический шок при тяжелой черепно-мозговой травме возникает
1 часто
2 всегда
3 редко              (+)

 

Вопрос № 74

Под вторичным заживлением раны не следует понимать заживление:
а) вторичным натяжением
б) через нагноение
в) через грануляции
г) через отторжение погибших тканей
д) после вторичной хирургической обработки       (+)

 

Вопрос № 75

При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;              (+)
5 отсутствует.

 

Вопрос № 76

Ведущими симптомами раневого сепсиса являются:
а) тяжелая интоксикация
б) гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
в) ухудшение микроциркуляции
г) анемия, гипопротеинемия
д) все перечисленное       (+)

 

Вопрос № 77

На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры, линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;              (+)
3 саркома.

 

Вопрос № 78

Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставов у старческих людей является все перечисленное, кроме:
а) вколоченного перелома шейки бедра       (+)
б) субкапитального перелома шейки бедра
в) несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
г) асептического некроза головки и шейки бедра
д) нарушения кровоснабжения головки бедра

 

Вопрос № 79

Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие средства, исключая
1 борную кислоту
2 муравьиную кислоту
3 перманганат калия
4 антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония              (+)

 

Вопрос № 80

При огнестрельных ранениях коленного сустава с развитием гнойного поражения больному показано все перечисленное, кроме:
а) консервативного лечения       (+)
б) ампутации конечности при развитии эмпиемы сустава с обширным разрушением и расплавлением костей
в) ампутации при тромбозе бедренной артерии
г) резекции, костнопластической операции, наложения аппарата наружной фиксации
д) артротомии, постоянного дренирования и длительного промывания сустава, наложения мостовидной повязки при отсутствии поражения костей

 

Вопрос № 81

Первично-отсроченным швом является:
а) шов на рану, подвергшейся хирургической обработке через одну неделю после повреждения
б) шов, наложенный на рану, подвергнувшейся обработке через один месяц после повреждения
в) шов, накладываемый на рану в течение первых 5-6 дней после ранения на предварительно обработанную рану до появления грануляций       (+)
г) шов, наложенный на гранулирующую рану с подвижными нефиксированными краями, без наличия рубцов
д) шов, наложенный на гранулирующую рану с развитой рубцовой тканью после иссечения кожных краев и дна раны

 

Вопрос № 82

Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке              (+)

 

Вопрос № 83

Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью              (+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом

 

Вопрос № 84

Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие средства, исключая:
а) борную кислоту
б) муравьиную кислоту
в) перманганат калия
г) дегмициды
д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония       (+)

 

Вопрос № 85

Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают:
а) экзотоксин       (+)
б) эндотоксин
в) экзотоксин и эндотоксин
г) не вырабатывает токсина

 

Вопрос № 86

Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;              (+)
5 клиническая картина перитонита.

 

Вопрос № 87

Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:
1. в 1-м межреберье;
2. в 4-м межреберье;
3. во 2-м межреберье;              (+)
4. в 7-м межреберье;
5. в 5-межреберье.

 

Вопрос № 88

Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2,3                                   (+)

 

Вопрос № 89

Ранним признаком острого тромбоза артерий является
1 боль              (+)
2 отек
3 похолодание конечности
4 мраморность кожных покровов
5 пощипывание, парестезии

 

Вопрос № 90

Первичная ампутация выполняется:
а) в порядке оказания неотложной хирургической помощи
б) при полном размозжении конечности
в) при полном отрыве и размозжении конечности
г) все ответы правильны       (+)
д) правильно б) и в)

 

Вопрос № 91

Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный              (+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви

 

Вопрос № 92

При возникновении воспаления с серозно-гнойным отделяемым в области швов рекомендуется:
а) антибактериальная терапия
б) снятие швов и промывание раны
в) повторная хирургическая обработка раны с наложением вторичных швов
г) правильно а) и б)
д) все правильно       (+)

 

Вопрос № 93

В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное, кроме:
а) кровотечения       (+)
б) интоксикации
в) плазмопотери
г) чрезмерного болевого раздражения
д) спазма артериальных сосудов почек

 

Вопрос № 94

Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез              (+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления

 

Вопрос № 95

Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения отломков:
1 гипсовая иммобилизация              (+)
2 скелетное вытяжение по Каплану
3 фиксация отломков спицами с гипсовой повязкой
4 остеосинтез пластиной с винтами

 

Вопрос № 96

Одномоментный способ пересечения мягких тканей предусматривает:
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате чего после перерезки мышц образуется конус, требующий второго кругового сечения мышц и перепиливания кости       (+)
в) создание конической культи
г) нормальную культю, в дальнейшем годную для протезирования

 

Вопрос № 97

Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все              (+)

 

Вопрос № 98

Лечебной дозой антигангренозной сыворотки является:
а) по 10 000 МЕ против каждого из возбудителей
б) по 15 000 МЕ против каждого из возбудителей
в) по 20 000 МЕ против каждого из возбудителей
г) по 50 000 МЕ против каждого из возбудителей       (+)
д) по 100 000 МЕ против каждого из возбудителей

 

Вопрос № 99

Под термином "ампутация конечности" подразумевается:
а) усечение конечности на протяжении той или иной кости (костей)       (+)
б) усечение конечности на любом участке пораженного сегмента
в) усечение конечности между суставами
г) усечение конечности на уровне суставов
д) правильно а) и в)
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     417      418      419      420     ..