содержание ..
401
402
403
404 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 403
Вопрос № 1
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз
1 с менингитом
2 с отравлением стрихнином
3 с бешенством
4 со всем перечисленным
(+)
Вопрос № 2
Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия
(+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз
Вопрос № 3
На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры,
линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;
(+)
3 саркома.
Вопрос № 4
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме
1 периода сдавления
2 промежуточного периода
(+)
3 периода почечных нарушений
4 периода ранних осложнений
5 периода поздних осложнений
Вопрос № 5
Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных
клинических и инструментальных исследований, исключая
1 изменения показателей артериального давления
2 изменений спинального давления
(+)
3 показателей пульса
4 частоты дыхания
Вопрос № 6
Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны
следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2,3
(+)
Вопрос № 7
Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные
курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней
конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный
эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего
гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться
конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует
удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава
(+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит,
физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность
Вопрос № 8
Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие
задачи
1 удаление нежизнеспособных и измененных тканей
2 снижение количества микробных тел в ране
3 вскрытие затеков
4 снижение интоксикации
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 9
Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1 при центральном вывихе бедра;
2 при переломе крыла подвздошной кости;
3 при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки");
(+)
4 при чрезвертлужном переломе;
5 при переломе крестца и копчика.
Вопрос № 10
Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза;
(+)
2 недержание мочи и боли над лоном;
3 симптомы раздражения брюшины;
4 интоксикация и азотемия;
5 симптом «ваньки-встаньки».
Вопрос № 11
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме
1 анализа повреждения
2 характера травмы
3 возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
4 времени года
(+)
5 клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 12
Травматический шок становится необратимым, если максимальное артериальное
давление в 60 мм рт. ст. не удается поднять в течение:
а) 30 мин
б) 1 ч
в) 2 ч
г) 4 ч
д) 6 ч (+)
Вопрос № 13
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный
(+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 14
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме:
а) анализа повреждения
б) характера травмы
в) возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
г) времени года (+)
д) клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 15
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается:
а) при автомобильных авариях
б) при падении с высоты
в) при землетрясении (+)
г) при пожарах
д) при подводных работах на глубине
Вопрос № 16
Острое гнойное воспаление ран чаще всего определяют следующие возбудители:
а) золотистого стафилококка и стрептококка (+)
б) протея и неклостридиальных анаэробов
в) протея и энтерококков
г) синегнойной палочкой
д) неклостридиальных анаэробов
Вопрос № 17
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 18
Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой
характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 19
Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:
1. в 1-м межреберье;
2. в 4-м межреберье;
3. во 2-м межреберье;
(+)
4. в 7-м межреберье;
5. в 5-межреберье.
Вопрос № 20
Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой
причины
(+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие
Вопрос № 21
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 22
К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту.
(+)
Вопрос № 23
Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного (+)
Вопрос № 24
Прогноз летального исхода при тяжелой травме вероятен, если концентрация
мочевины в крови с третьих суток превышает верхнюю границу нормы
1. на 50%
2. на 100%
3. на 150%
4. на 200%
(+)
5. на 300%
Вопрос № 25
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением
1 зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
2 общей интоксикации, высокой температуры
3 ясного сознания, субфебрильной температуры
4 беспокойства
5 при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 26
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 27
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг
(+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг
Вопрос № 28
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии
проявляется всем перечисленным, исключая
1 геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта
(+)
2 нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени
3 острый канальцевый некроз почек
4 респираторную недостаточность
5 нарушение функции печени
Вопрос № 29
Применение методики Илизарова позволяет:
1 бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей;
2 замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов;
3 бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления,
деформации костей;
4 бескровное артродезирование крупных суставов;
5 улучшение "качества жизни" больного
(+)
Вопрос № 30
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением:
а) зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
б) общей интоксикации, высокой температуры
в) ясного сознания, субфебрильной температуры
г) беспокойства
д) при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 31
Перевязку сосудов при дистальной операции по поводу газовой анаэробной инфекции
необходимо делать:
а) проксимальнее из дополнительного резерва
б) на протяжении, но в ране
в) в области культи (+)
г) все перечисленное
д) правильно а) и б)
Вопрос № 32
Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим
условием:
а) жгут наложен как можно туже на конечности
б) жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности
в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение
(+)
г) жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь
д) жгут накладывается до передавливания мышц конечности
Вопрос № 33
Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает
кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник,
поджелудочная железа, мышечная система)
(+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких
Вопрос № 34
Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все
нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)
(+)
Вопрос № 35
При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются
1 только мышцы
2 преимущественно подкожная жировая клетчатка и кожа
3 только соединительная ткань
4 все виды мягких тканей
(+)
Вопрос № 36
К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 37
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 38
После освобождения конечности от сдавления следует осуществить все
нижеперечисленное, исключая:
а) иммобилизацию конечности
б) наложение жгута на проксимальный конец конечности
(+)
в) новокаиновую блокаду конечности
г) новокаиновую паранефральную блокаду
д) введение обезболивающих и седативных средств
Вопрос № 39
Период ранних осложнений при сдавлении мягких тканей наступает в первые
1) 8-10 дней
2) 12-15 дней
3) 20-25 дней
4) 30-45 дней
(+)
Вопрос № 40
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 41
Местный столбняк проявляется
1 неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
2 подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
3 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 42
При возникновении воспаления с серозно-гнойным отделяемым в области швов
рекомендуется:
а) антибактериальная терапия
б) снятие швов и промывание раны
в) повторная хирургическая обработка раны с наложением вторичных швов
г) правильно а) и б)
д) все правильно (+)
Вопрос № 43
Причинами возникновения гнойной инфекции травматических ран являются:
а) "уличная" микрофлора
б) "госпитальная" микрофлора
в) эндогенная микрофлора
г) верно а) и в)
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 44
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы
1 гнойно-резорбтивную лихорадку
(+)
2 начальную стадию сепсиса
3 септицемию
4 септикопиемию
5 все перечисленное
Вопрос № 45
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения
больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток (+)
Вопрос № 46
Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в
гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей
(+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами,
проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен
Вопрос № 47
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после
травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч
Вопрос № 48
Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все
перечисленное, кроме
1 гиперкалиемии
2 резкого снижения артериального давления
3 бледности кожных покровов
4 полиурии
(+)
5 шокоподобного состояния больного
Вопрос № 49
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 50
Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно
снять:
1. через 2,5-3 месяца
(+)
2. более, чем через 4 месяца
3. через 2 недели
4. через 2 месяца
5. через 3,5-4 месяца
Вопрос № 51
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции
перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома
(+)
5 наркоз
Вопрос № 52
Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов
бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез
(+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления
Вопрос № 53
Инкубационный период при бешенстве чаще длится:
а) 5-6 дней
б) 2-3 недели
в) 1-3 месяца (+)
г) 4-5 месяцев
д) более 5 месяцев
Вопрос № 54
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие
средства, исключая:
а) борную кислоту
б) муравьиную кислоту
в) перманганат калия
г) дегмициды
д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 55
Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все
(+)
Вопрос № 56
Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%
(+)
4 49-52%
5 53-58%
Вопрос № 57
Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
1 плече-лопаточный периартрит
2 синдром позвоночной артерии
3 кардиальный синдром
4 "писчий спазм"
5 расстройства мочеиспускания
(+)
Вопрос № 58
Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
(+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 59
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме
1 свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
2 свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
3 аутопластика филатовским стеблем
4 пластика передвижным кожным аутолоскутом
5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 60
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме
1 молниеносной
2 острой
3 подострой
4 рецидивирующей
(+)
5 хронической
Вопрос № 61
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 62
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию (+)
д) субфебрилитет
Вопрос № 63
Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме
1. 1-3%
2. 5-7%
(+)
3. 9-12%
4. 13-15%
5. 20-23%
Вопрос № 64
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение:
а) передних рогов спинного мозга
б) задних рогов спинного мозга
в) центральных и боковых отделов спинного мозга
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 65
К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.
(+)
Вопрос № 66
При компрессионном переломе пяточной кости угол Белера
1 не меняется
2 увеличивается
3 уменьшается
(+)
Вопрос № 67
Ранним признаком острого тромбоза артерий является
1 боль
(+)
2 отек
3 похолодание конечности
4 мраморность кожных покровов
5 пощипывание, парестезии
Вопрос № 68
Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставов у
старческих людей является все перечисленное, кроме:
а) вколоченного перелома шейки бедра (+)
б) субкапитального перелома шейки бедра
в) несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
г) асептического некроза головки и шейки бедра
д) нарушения кровоснабжения головки бедра
Вопрос № 69
Где, по-мнению профессора Преображенского, находится разруха?
1 В туалете
2 В голове
(+)
3 В точке цинь
4 В министерстве здравоохранения
Вопрос № 70
Для фиксации отломков локтевого отростка по Веберу необходимо использовать:
1 проволоку и спицы
(+)
2 проволоку
3 лавсановую нить
4 винты
5 пластину и винты
Вопрос № 71
Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерны
следующие симптомы:
1 нарастающая брадикардия
2 прогрессирующее угнетение сознания
3 анизокория, снижение зрачкового рефлекса
4 падение систолического давления
(+)
5 нарастающая неврологическая симптоматика
Вопрос № 72
Лечение больных со сдавлением мягких тканей в первые сутки после освобождения
конечности включает все перечисленное, кроме:
а) инфузии кровозаменителей
б) гипотермии (+)
в) новокаиновых блокад
г) введения сердечно-сосудистых средств
д) введения гепарина
Вопрос № 73
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.
(+)
Вопрос № 74
Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что
проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня
(+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма
Вопрос № 75
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 76
Неблагоприятное течение переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено:
а) резким нарушением кровоснабжения головки шейки бедра
б) репонированные отломки трудно удерживаются обычными способами внешней
фиксации
в) длительное вынужденное положение больного, адинамия
г) правильно а) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 77
Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома
хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения
отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация
торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке
(+)
Вопрос № 78
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном (+)
Вопрос № 79
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 80
Укажите основной патологоанатомический признак врожденной мышечной кривошеи:
1 сколиоз шейного отдела
2 напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы
(+)
3 высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
4 увеличение лордоза шеи
5 высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне
Вопрос № 81
Лечение столбняка в первые 2-3 дня осуществляется применением перечисленных
лекарственных препаратов, исключая:
а) противостолбнячную сыворотку внутримышечно и эндолюмбально
б) лидазу и кислород эндолюмбально (+)
в) миорелаксанты внутривенно
г) противостолбнячный гамма-глобулин внутримышечно
д) нейроплегические препараты внутримышечно и внутривенно
Вопрос № 82
Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов
требует:
а) многочисленный секвестрэктомий
б) костной пластики с наложением компрессионно-дистракционного аппарата,с
постоянным длительным орошением и дренированием раны, с последующей
миофасциально-дерматомной пластикой
в) ампутации как "калечащей" операции
г) ампутации как "восстановительной" операции (+)
Вопрос № 83
При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра;
(+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.
Вопрос № 84
У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9
месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе:
отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина
ограничения функции:
1 Ложный сустав хирургической шейки плеча
2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного
вмешательства
(+)
3 У больного хронический алкоголизм
4 "Конфликт" между верхним краем пластины и акромиальным отростком
Вопрос № 85
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 86
При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются:
а) только мышцы
б) преимущественно подкожная жировая клетчатка и кожа
в) только соединительная ткань
г) все виды мягких тканей (+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 87
Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I
поясничного позвонка. Переломы каких костей следует исключить в первую очечредь?
1 перелом ребер
2 перелом бедер
3 перелом таза и пяточных костей
(+)
4 перелом лодыжек
5 перелом надколенника
Вопрос № 88
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками (+)
Вопрос № 89
Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует:
а) действию антибиотиков
б) стимуляции фагоцитоза
в) оказанию антитоксического действия
г) оказанию общенормализующего действия
д) правильно а) и б) (+)
Вопрос № 90
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки
Вопрос № 91
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 92
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
1 неточная репозиция отломков;
2 наличие интерпозиции тканей между отломками;
3 нарушение кровоснабжения отломков;
4 несовершенная иммобилизация;
5 все перечисленные факторы.
(+)
Вопрос № 93
Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:
1 плазмопотери и гемоконцентрации;
2 гемолиза эритроцитов;
3 гиповолемии;
4 метаболического ацидоза;
5 нагноения ожоговой раны.
(+)
Вопрос № 94
Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;
(+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 95
Минутный объем сердца в норме равен
1. 1.5-2.5 л/мин
2. 2.0-3.5 л/мин
3. 3.5-4.5 л/мин
4. 4.0-6.0 л/мин
(+)
5. 6.0-7.0 л/мин
Вопрос № 96
Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев
(+)
Вопрос № 97
Венозное давление поддерживают все перечисленные факторы, кроме
1 давления и кровотока в капиллярах
2 внутриплеврального давления
3 внутрибрюшного давления
4 внутрикостного давления и давления в лимфатической системе
(+)
Вопрос № 98
Наиболее часто при сепсисе преобладают гнойные метастазы, локализующиеся:
а) в мягких тканях и костях
б) в легких, сердце и почках
в) в печени и селезенке
г) верно а) и в)
д) верно а) и б) (+)
Вопрос № 99
Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент
перелома
(+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой
содержание ..
401
402
403
404 ..
|