содержание ..
338
339
340
341 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 340
Вопрос № 1
Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев
Вопрос № 2
К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой
кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 3
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 4
Инкубационный период при столбняке обычно равен:
а) 1-2 дня
б) 3-5 дней
в) 7-14 дней (+)
г) 10-21 день
д) 24-30 дней
Вопрос № 5
Для фиксации отломков локтевого отростка по Веберу необходимо использовать:
1 проволоку и спицы
(+)
2 проволоку
3 лавсановую нить
4 винты
5 пластину и винты
Вопрос № 6
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны
(+)
Вопрос № 7
Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия
для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%
(+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%
Вопрос № 8
Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
1 неточная репозиция отломков;
2 наличие интерпозиции тканей между отломками;
3 нарушение кровоснабжения отломков;
4 несовершенная иммобилизация;
5 все перечисленные факторы.
(+)
Вопрос № 9
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки
Вопрос № 10
Поздним вторичным швом называется шов, наложенный:
а) в течение первой недели после первичной хирургической обработки до появления
грануляций
б) на гранулирующую рану с подвижными краями без наличия рубцов
в) на гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани после иссечения краев и
дна раны (+)
г) на раны через один месяц после травмы
д) на рану на 2-3 суток после первичной хирургической обработки
Вопрос № 11
Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести
ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания
(+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания
Вопрос № 12
Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру и незаживающую рану с
обширной поверхностью и гнойным отделяемым, следует поставить диагноз:
а) раневого истощения (+)
б) сепсиса
в) септицемии
г) пиемии
д) септикопиемии
Вопрос № 13
Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают
1 экзотоксин
(+)
2 эндотоксин
3 экзотоксин и эндотоксин
4 не вырабатывает токсина
Вопрос № 14
Оптимальный метод лечения открытых переломов в области коленного и
голеностопного суставов:
1 ПХО ран, гипсовая иммобилизация
2 ПХО ран, проточное дренирование, чрескостный остеосинтез
3 ПХО ран, проточное дренирование, инфузия антисептиков, спазмолитиков,
антикоагулянтов, чрескостный остеосинтез
(+)
4 ПХО ран, скелетное вытяжение
5 ПХО ран, накостный остеосинтез, дренирование ран
Вопрос № 15
У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после
травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного
разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Последовательность лечебных мероприятий.
1 лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия,
коррекция перелома
2 коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3 противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря,
коррекция перелома
(+)
Вопрос № 16
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в
плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара
(+)
Вопрос № 17
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная
после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч
(+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч
Вопрос № 18
Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
1 многооскольчатые переломы костей;
2 множественная и сочетанная травма
(+)
3 переломы костей и вывихи суставов;
4 переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;
5 переломы костей с обширным повреждением магистральных сосудов.
Вопрос № 19
Какие виды обезболивания предпочтительнее при ПХО открытых множественных
переломов костей кисти с повреждением сухожилий?
1 местная инфильтрационная
2 местная внутривенная, под жгутом на плече
3 проводниковая
4 наркоз
(+)
Вопрос № 20
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического
шока I степени, артериальное давление будет:
а) 60/40 мм рт. ст.
б) 70/60 мм рт. ст.
в) 90/60 мм рт. ст.
г) 100/60 мм рт. ст. (+)
д) 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 21
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом;
(+)
5 плечевом.
Вопрос № 22
Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;
(+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.
Вопрос № 23
При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;
(+)
5 отсутствует.
Вопрос № 24
В ранней фазе воспаления раневого процесса ведущую роль играют:
а) макрофаги
б) тромбоциты и тучные клетки (+)
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно а) и в)
Вопрос № 25
Фильтрация аутокрови осуществляется через несколько слоев марли
1) 2 слоя
2) 3 слоя
3) 8 слоев
(+)
4) 10 слоев
Вопрос № 26
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие
средства, исключая:
а) борную кислоту
б) муравьиную кислоту
в) перманганат калия
г) дегмициды
д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 27
Для сдавления мягких тканей конечности характерно:
а) раздавленные мышцы разволокнены и пропитаны кровью и отечной жидкостью
б) очаги некроза имеют вид полос или островков
в) магистральные сосуды не повреждены и не тромбированы
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 28
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая
1 боль в ране
2 отек, газообразование
3 токсикоз
4 анестезию в области раны
(+)
5 субфебрилитет
Вопрос № 29
В течении раневого процесса целесообразно различать периоды
1 сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей
2 образования и созревания грануляционной ткани
3 реорганизации рубца
4 эпителизации
5 верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 30
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
1 нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
2 травматический шок и кровопотеря;
(+)
3 восходящая инфекция мочевыделительной системы;
4 пролежни;
5 застойная пневмония.
Вопрос № 31
Подключичная артерия прижимается пальцем:
1 к клювовидному отростку
2 ко II ребру
3 к акромиону
4 к I ребру в надключичной ямке
(+)
5 к поперечному отростку IV шейного позвонка
Вопрос № 32
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения
больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток (+)
Вопрос № 33
Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах
1 90-100 г/л
2 110-115 г/л
3 120-160 г/л
(+)
4 170-185 г/л
5 190-210 г/л
Вопрос № 34
Шоковый период травматической болезни характеризуется
1 глюкозурией
2 гипергликемией
3 лактацидемией
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 35
Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует:
а) действию антибиотиков
б) стимуляции фагоцитоза
в) оказанию антитоксического действия
г) оказанию общенормализующего действия
д) правильно а) и б) (+)
Вопрос № 36
Под термином «спондилолистез» следует понимать:
1 незаращение дужек позвонков;
2 разрушение позвонка;
3 наличие переходных позвонков;
4 смещение тела позвонка кпереди;
(+)
5 сращение позвонков.
Вопрос № 37
Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все
перечисленное, кроме
1 гиперкалиемии
2 резкого снижения артериального давления
3 бледности кожных покровов
4 полиурии
(+)
5 шокоподобного состояния больного
Вопрос № 38
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 39
Под термином "ампутация конечности" подразумевается:
а) усечение конечности на протяжении той или иной кости (костей)
(+)
б) усечение конечности на любом участке пораженного сегмента
в) усечение конечности между суставами
г) усечение конечности на уровне суставов
д) правильно а) и в)
Вопрос № 40
Ампутации при отморожениях выполняются:
а) до появления демаркационной линии
б) при появлении демаркационной линии и мумификации
в) в первую или вторую неделю
г) при инфицированных отморожениях по линии демаркации в сроки 3-4 недели
д) правильно б) и г) (+)
Вопрос № 41
Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий,к которым
относятся:
а) небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
б) сохранение жизнеспособности краев раны
в) отсутствие очагов некроза и гематомы
г) асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 42
Травматический шок становится необратимым, если максимальное артериальное
давление в 60 мм рт. ст. не удается поднять в течение:
а) 30 мин
б) 1 ч
в) 2 ч
г) 4 ч
д) 6 ч (+)
Вопрос № 43
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 44
При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная
цель первой врачебной помощи:
1 снять боль при дыхании
2 обеспечить дренажную функцию бронхов
3 предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4 восстановить каркасность грудного скелета
(+)
Вопрос № 45
По своему течению сдавление мягких тканей подразделяется в зависимости от
площади, силы и времени сдавления на все перечисленные формы, исключая
1 легкие
2 средние
3 тяжелые
(+)
4 очень тяжелые или разможжения
Вопрос № 46
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;
(+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;
Вопрос № 47
Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;
(+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 48
Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи
(+)
5 прощупать нельзя
Вопрос № 49
Определяющими факторами возникновения инфекции являются все перечисленные,
исключая:
а) состояние реактивности организма больного
б) степень местных нарушений в ране
в) состояние кровообращения (+)
г) массивное повреждение костей
д) наличие дефекта покровных тканей
Вопрос № 50
Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой
характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 51
В норме парциальное давление кислорода (PaO2) в артериальной крови
составляет
1 110±6 мм рт. ст.
2 95±1 мм рт. ст
(+)
3 80±5 мм рт. ст.
4 75±8 мм рт. ст.
5 68±2 мм рт. ст.
Вопрос № 52
К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим
развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 53
Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия
(+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз
Вопрос № 54
Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее
хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным
сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной
(+)
Вопрос № 55
Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме
1. 1-3%
2. 5-7%
(+)
3. 9-12%
4. 13-15%
5. 20-23%
Вопрос № 56
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение:
а) передних рогов спинного мозга
б) задних рогов спинного мозга
в) центральных и боковых отделов спинного мозга
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 57
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками
(+)
Вопрос № 58
Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные
курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней
конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный
эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего
гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться
конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует
удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава
(+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит,
физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность
Вопрос № 59
При компрессионном переломе пяточной кости угол Белера
1 не меняется
2 увеличивается
3 уменьшается
(+)
Вопрос № 60
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 61
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 62
Дифференциальная диагностика бешенства проводится:
а) с столбняком
б) с истерией
в) с поствакционным энцефалитом
г) с энцефаломиелитом
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 63
Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного (+)
Вопрос № 64
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 65
Подострая форма столбняка характеризуется:
а) медленным нарастанием симптомов
б) умеренным нарастанием симптомов
в) выздоровлением большинства больных в течение 20-30 дней
г) правильно а) и б)
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 66
Наиболее ярко и отчетливо клиническая картина сдавления мягких тканей
наблюдается:
а) в момент сдавления
б) сразу же после освобождения от сдавления
в) через несколько часов после освобождения от сдавления
г) через 2-3 суток после сдавления
д) все перечисленное неправильно (+)
Вопрос № 67
При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции
органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса
(+)
Вопрос № 68
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 69
При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом
значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л
(+)
5 10-12 ммоль/л
Вопрос № 70
Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз
(+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 71
Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных
клинических и инструментальных исследований, исключая:
а) изменения показателей артериального давления
б) четких изменений центрального венозного и спинального давления
(+)
в) показателей пульса
г) частоты дыхания
д) изменения сознания
Вопрос № 72
Экспресс-протезирование включает:
а) создание первичного протеза
б) изготовление лечебно-тренировочного протеза на операционном столе после
ампутации (+)
в) создание временного протеза
г) создание постоянного протеза
Вопрос № 73
При лечении столбняка противостолбнячная сыворотка вводится эндолюмбально в
дозе:
а) 25 000-30 000 АЕ
б) 35 000-45 000 АЕ
в) 50 000-100 000 АЕ
г) 120 000-150 000 АЕ
д) 160 000-200 000 АЕ (+)
Вопрос № 74
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме:
а) свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
б) свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
в) аутопластика филатовским стеблем
г) пластика передвижным кожным аутолоскутом
д) замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 75
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;
(+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.
Вопрос № 76
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
Вопрос № 77
В норме у взрослых имеется:
1 ретроверсия шейки бедра
2 шейка бедра расположена в строго фронтальной плоскости
3 антеверсия шейки бедра
(+)
Вопрос № 78
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 79
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 80
К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при
избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)
(+)
Вопрос № 81
Вторичной хирургической обработкой раны называется:
а) хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
б) хирургическая обработка, сделанная при неудовлетворительном результате
первичной хирургической обработки (+)
в) наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической
обработки,сделанной 1-3 дня назад
г) пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
д) обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 82
К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция (+)
Вопрос № 83
Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим
условием:
а) жгут наложен как можно туже на конечности
б) жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности
в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение
(+)
г) жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь
д) жгут накладывается до передавливания мышц конечности
Вопрос № 84
Инкубационный период при бешенстве чаще длится:
а) 5-6 дней
б) 2-3 недели
в) 1-3 месяца (+)
г) 4-5 месяцев
д) более 5 месяцев
Вопрос № 85
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической
обработке будут все перечисленные, исключая:
а) изменение окраски
б) отсутствие кровотечения
в) отсутствие эластичности
г) нарушение сократимости
д) запах, повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 86
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;
(+)
Вопрос № 87
Первично-отсроченным швом является:
а) шов на рану, подвергшейся хирургической обработке через одну неделю после
повреждения
б) шов, наложенный на рану, подвергнувшейся обработке через один месяц после
повреждения
в) шов, накладываемый на рану в течение первых 5-6 дней после ранения на
предварительно обработанную рану до появления грануляций
(+)
г) шов, наложенный на гранулирующую рану с подвижными нефиксированными краями,
без наличия рубцов
д) шов, наложенный на гранулирующую рану с развитой рубцовой тканью после
иссечения кожных краев и дна раны
Вопрос № 88
В каких случаях противопоказана при переломах костей таза блокада по
Школьникову?
1 при низком артериальном давлении;
(+)
2 при наличии перелома вертлужной впадины;
3 при сопутствующих повреждениях уретры;
4 при сочетании перелома костей таза с черепно-мозговой травмой;
5 у лиц пожилого возраста.
Вопрос № 89
Из перечисленных поражений комбинированным является:
1 черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
2 перелом бедра, голени и предплечья
3 ожог туловища, лица, правого бедра
4 огнестрельное ранение грудной клетки и ожог плеча
(+)
5 оскольчатый двойной перелом плечевой кости
6 отморожение пальцев стоп и ожог кистей
Вопрос № 90
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
1 знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
2 умении определить кровопотерю (ее объем)
3 умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
4 знании кислородотранспортной функции крови
5 всем перечисленном
(+)
Вопрос № 91
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы:
а) гнойно-резорбтивную лихорадку (+)
б) начальную стадию сепсиса
в) септицемию
г) септикопиемию
д) все перечисленное
Вопрос № 92
Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения
его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза
(+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию
Вопрос № 93
Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев
(+)
Вопрос № 94
Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных
клинических и инструментальных исследований, исключая
1 изменения показателей артериального давления
2 изменений спинального давления
(+)
3 показателей пульса
4 частоты дыхания
Вопрос № 95
При сдавлении мягких тканей в почках имеют место следующие патологические
изменения:
а) выраженные изменения в дистальных извитых канальцах
б) выраженные изменения в восходящих петлях Генле
в) забитость кровяными цилиндрами из миоглобина канальцев
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 96
Венозное давление поддерживают все перечисленные факторы, кроме
1 давления и кровотока в капиллярах
2 внутриплеврального давления
3 внутрибрюшного давления
4 внутрикостного давления и давления в лимфатической системе
(+)
Вопрос № 97
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном (+)
Вопрос № 98
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 99
К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное
(+)
содержание ..
338
339
340
341 ..
|