|
содержание ..
254
255
256
257 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 256
Вопрос № 1
Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают
1 экзотоксин
(+)
2 эндотоксин
3 экзотоксин и эндотоксин
4 не вырабатывает токсина
Вопрос № 2
Сроки активного дренирования гнойной раны составляют:
а) от 3 до 5 суток
б) от 6 до 10 суток
в) от 11 до 14 суток
г) сроки определяются отдельной конкретной ситуацией
(+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 3
Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что
проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня
(+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма
Вопрос № 4
Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного,
исключая:
а) силу сдавления
б) площадь повреждения
в) длительность сдавления
г) температуру тела пострадавшего (+)
д) локализацию (верхней или нижней конечности), массу мышечной ткани
Вопрос № 5
К средствам энзимотерапии относятся следующие вещества, применение которых
целесообразно для лечения инфицированных ран, кроме
1 трипсина, химиотрипсина, химиопсина
2 эластолитина
3 протелина, гигролитина
4 прасилола
(+)
Вопрос № 6
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все
дезинфицирующие средства, исключая
1 борную кислоту
2 муравьиную кислоту
3 перманганат калия
4 антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 7
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости
1 от возраста больного
2 от длительности сдавления
(+)
3 от атмосферных условий
4 от пола больного
Вопрос № 8
Жировая эмболия обычно возникает после травмы через:
а) 1 сутки
б) 2 суток
в) 3 суток (+)
г) 6 суток
д) 12 суток
Вопрос № 9
Радиоульнарный угол на рентгенограмме в передне-заднем направлении в норме
равен:
1. 15-30°
(+)
2. "минус" 1-10°
3. 40-60°
Вопрос № 10
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 11
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;
(+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;
Вопрос № 12
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в
плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара
(+)
Вопрос № 13
Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1 при центральном вывихе бедра;
2 при переломе крыла подвздошной кости;
3 при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки");
(+)
4 при чрезвертлужном переломе;
5 при переломе крестца и копчика.
Вопрос № 14
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл
(+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл
Вопрос № 15
Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой
причины
(+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие
Вопрос № 16
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 17
Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
1 перелом грудины и травма органов средостения;
2 вывих тазобедренного сустава;
3 травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне;
(+)
4 ушиб шейно-грудного отдела позвоночника;
5 чрезвертельный перелом бедра.
Вопрос № 18
Под термином «спондилолистез» следует понимать:
1 незаращение дужек позвонков;
2 разрушение позвонка;
3 наличие переходных позвонков;
4 смещение тела позвонка кпереди;
(+)
5 сращение позвонков.
Вопрос № 19
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания сопровождается
всем перечисленным, кроме
1 гипокоагуляции
2 гиперкоагуляции и гиперагрегации
3 понижения активности тромбоцитов
(+)
4 повышения активности тромбоцитов, концентрации тромбина, образования
тромбофибриновых свертков (массивного тромбообразования)
5 геморрагии или явного кровотечения при наличии микросвертков фибрина в системе
микроциркуляции
Вопрос № 20
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом;
(+)
5 плечевом.
Вопрос № 21
Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 боль над лоном;
2 нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины;
(+)
3 мочевой затек в клетчатку малого таза;
4 почечная недостаточность;
5 недержание мочи.
Вопрос № 22
При исследовании крови в первые 2 дня после освобождения конечности от
сдавления обнаруживается все перечисленное, кроме
1 сгущения периферической крови
2 увеличения процента гемоглобина
3 лимфопении
4 увеличения количества остаточного азота
5 увеличения резервной щелочности крови
(+)
Вопрос № 23
Инкубационный период при столбняке обычно равен:
а) 1-2 дня
б) 3-5 дней
в) 7-14 дней (+)
г) 10-21 день
д) 24-30 дней
Вопрос № 24
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 25
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 26
Ампутации при отморожениях выполняются:
а) до появления демаркационной линии
б) при появлении демаркационной линии и мумификации
в) в первую или вторую неделю
г) при инфицированных отморожениях по линии демаркации в сроки 3-4 недели
д) правильно б) и г) (+)
Вопрос № 27
Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру и незаживающую рану с
обширной поверхностью и гнойным отделяемым, следует поставить диагноз:
а) раневого истощения (+)
б) сепсиса
в) септицемии
г) пиемии
д) септикопиемии
Вопрос № 28
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 29
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме:
а) периода сдавления
б) промежуточного периода (+)
в) периода почечных нарушений
г) периода ранних осложнений
д) периода поздних осложнений
Вопрос № 30
Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях
проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 31
Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все
перечисленное, кроме
а) гиперкалиемии
б) резкого снижения артериального давления
в) бледности кожных покровов
г) полиурии (+)
д) шокоподобного состояния больного
Вопрос № 32
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости:
а) от возраста больного
б) от длительности сдавления (+)
в) от атмосферных условий
г) от характера сдавливающего фактора
д) от пола больного
Вопрос № 33
Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий, к
которым относятся
1 небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
2 сохранение жизнеспособности краев раны
3 отсутствие очагов некроза и гематомы
4 асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 34
У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после
травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного
разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Последовательность лечебных мероприятий.
1 лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия,
коррекция перелома
2 коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3 противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря,
коррекция перелома
(+)
Вопрос № 35
К факторам, определяющим успех метода активного вакуумного дренирования при
абсцессах, затеках и т.п., относятся:
а) герметичность дренируемой полости (+)
б) введение дренажа через контрапертуру со стороны здоровых тканей
в) эвакуация содержимого гнойной полости через небольшой разрез с последующим
его ушиванием
г) введение лекарственных препаратов в полость с определенной экспозицией
д) все перечисленное
Вопрос № 36
У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9
месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе:
отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина
ограничения функции:
1 Ложный сустав хирургической шейки плеча
2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного
вмешательства
(+)
3 У больного хронический алкоголизм
4 "Конфликт" между верхним краем пластины и акромиальным отростком
Вопрос № 37
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны
(+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 38
Основная причина образования привычного вывиха плеча?
1 Отрыв суставной губы лопатки
(+)
2 вправление вывиха без обезболивания
3 вправление по способу Джанелидзе
4 раннее начало ЛФК
5 позднее начало ЛФК
Вопрос № 39
При попадании воздуха в кровеносную систему смертельные осложнения наступают
при попадании
1 3-5 мл
2 10-20 мл
3 50-100 мл
4 100-140 мл
5 150-250 мл
(+)
Вопрос № 40
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
1 знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
2 умении определить кровопотерю (ее объем)
3 умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
4 знании кислородотранспортной функции крови
5 всем перечисленном
(+)
Вопрос № 41
Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения
его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза
(+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию
Вопрос № 42
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение
чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой
(+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности
Вопрос № 43
Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
1 плече-лопаточный периартрит
2 синдром позвоночной артерии
3 кардиальный синдром
4 "писчий спазм"
5 расстройства мочеиспускания
(+)
Вопрос № 44
После освобождения конечности от сдавления следует осуществить все
нижеперечисленное, исключая:
а) иммобилизацию конечности
б) наложение жгута на проксимальный конец конечности
(+)
в) новокаиновую блокаду конечности
г) новокаиновую паранефральную блокаду
д) введение обезболивающих и седативных средств
Вопрос № 45
Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия
(+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз
Вопрос № 46
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции
перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома
(+)
5 наркоз
Вопрос № 47
Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах
1 90-100 г/л
2 110-115 г/л
3 120-160 г/л
(+)
4 170-185 г/л
5 190-210 г/л
Вопрос № 48
К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.
(+)
Вопрос № 49
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 50
Ферментообразовательная и ферментовыделительная функции поджелудочной железы
у больных с травмой нарушаются вследствие всех перечисленных причин, исключая
1 гипоксию
2 ацидоз
3 дискинезию желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки
4 инактивацию протеаз поджелудочной железы
(+)
5 нарушение проходимости протоков
Вопрос № 51
Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%
(+)
4 49-52%
5 53-58%
Вопрос № 52
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками (+)
Вопрос № 53
Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.
(+)
Вопрос № 54
Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
(+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 55
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 56
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 57
Показаниями к первичной хирургической обработке являются все нижеперечисленные,
кроме:
а) наличия точечной раны с венозным кровотечением
б) небольшой раны с ровными краями без кровотечения
в) наличия у пострадавшего более тяжелого повреждения, опасного для жизни
(внутреннее кровотечение, разрыв внутреннего органа)
г) сильно загрязненной и размятой раны
д) состояния травматического шока III-IV степени
(+)
Вопрос № 58
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию (+)
д) субфебрилитет
Вопрос № 59
Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой
характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 60
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки
Вопрос № 61
Одномоментный способ пересечения мягких тканей предусматривает:
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате
чего после перерезки мышц образуется конус, требующий второго кругового сечения
мышц и перепиливания кости (+)
в) создание конической культи
г) нормальную культю, в дальнейшем годную для протезирования
Вопрос № 62
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 63
Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев
Вопрос № 64
Минутный объем сердца в норме равен
1. 1.5-2.5 л/мин
2. 2.0-3.5 л/мин
3. 3.5-4.5 л/мин
4. 4.0-6.0 л/мин
(+)
5. 6.0-7.0 л/мин
Вопрос № 65
В норме парциальное давление кислорода (PaO2) в артериальной крови
составляет
1 110±6 мм рт. ст.
2 95±1 мм рт. ст
(+)
3 80±5 мм рт. ст.
4 75±8 мм рт. ст.
5 68±2 мм рт. ст.
Вопрос № 66
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии
проявляется всем перечисленным, исключая
1 геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта
(+)
2 нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени
3 острый канальцевый некроз почек
4 респираторную недостаточность
5 нарушение функции печени
Вопрос № 67
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном
связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК
больного
(+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока
Вопрос № 68
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме
1 периода сдавления
2 промежуточного периода
(+)
3 периода почечных нарушений
4 периода ранних осложнений
5 периода поздних осложнений
Вопрос № 69
Перевязку сосудов при проксимальной ампутации по поводу газовой анаэробной
инфекции следует делать:
а) из дополнительного разреза проксимальнее (+)
б) в ране, на протяжении
в) в области культи
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)
Вопрос № 70
Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны
следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2,3
(+)
Вопрос № 71
Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической
болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 72
Первично-отсроченным швом является:
а) шов на рану, подвергшейся хирургической обработке через одну неделю после
повреждения
б) шов, наложенный на рану, подвергнувшейся обработке через один месяц после
повреждения
в) шов, накладываемый на рану в течение первых 5-6 дней после ранения на
предварительно обработанную рану до появления грануляций
(+)
г) шов, наложенный на гранулирующую рану с подвижными нефиксированными краями,
без наличия рубцов
д) шов, наложенный на гранулирующую рану с развитой рубцовой тканью после
иссечения кожных краев и дна раны
Вопрос № 73
Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие
задачи
1 удаление нежизнеспособных и измененных тканей
2 снижение количества микробных тел в ране
3 вскрытие затеков
4 снижение интоксикации
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 74
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 75
Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного (+)
Вопрос № 76
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического
шока I степени, артериальное давление будет:
а) 60/40 мм рт. ст.
б) 70/60 мм рт. ст.
в) 90/60 мм рт. ст.
г) 100/60 мм рт. ст. (+)
д) 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 77
Местный столбняк проявляется:
а) неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
б) подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
в) клоническими судорогами скелетных мышц
г) правильно а) и б) (+)
д) всем перечисленным
Вопрос № 78
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 79
К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при
избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)
(+)
Вопрос № 80
Лечение столбняка в первые 2-3 дня осуществляется применением перечисленных
лекарственных препаратов, исключая:
а) противостолбнячную сыворотку внутримышечно и эндолюмбально
б) лидазу и кислород эндолюмбально (+)
в) миорелаксанты внутривенно
г) противостолбнячный гамма-глобулин внутримышечно
д) нейроплегические препараты внутримышечно и внутривенно
Вопрос № 81
Контрактура Фолькмана наиболее часто связана
1 с переломами запястья
2 с переломами обеих костей предплечья
(+)
3 с вывихом в локтевом суставе
4 с чрезмыщелковыми переломами плеча
Вопрос № 82
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении
(+)
4 при пожарах
Вопрос № 83
По своему течению сдавление мягких тканей подразделяется в зависимости от
площади, силы и времени сдавления на все перечисленные формы, исключая
1 легкие
2 средние
3 тяжелые
(+)
4 очень тяжелые или разможжения
Вопрос № 84
После освобождения конечности от сдавления больному рекомендовано осуществить
инфузию растворов, исключая:
а) хлористый калий 10% - 30 (+)
б) реополиглюкин 400
в) глюкозо-калиево-инсулиновая смесь 500
г) раствор глюкозы 5% - 500
д) раствор новокаина 0.25% - 300
Вопрос № 85
Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно
снять:
1. через 2,5-3 месяца
(+)
2. более, чем через 4 месяца
3. через 2 недели
4. через 2 месяца
5. через 3,5-4 месяца
Вопрос № 86
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 87
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный
(+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 88
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения
больного из состояния травматического шока рекомендуется производить:
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток (+)
Вопрос № 89
Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано
(+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая
Вопрос № 90
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы
1 гнойно-резорбтивную лихорадку
(+)
2 начальную стадию сепсиса
3 септицемию
4 септикопиемию
5 все перечисленное
Вопрос № 91
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит
(+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит
Вопрос № 92
Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза;
(+)
2 недержание мочи и боли над лоном;
3 симптомы раздражения брюшины;
4 интоксикация и азотемия;
5 симптом «ваньки-встаньки».
Вопрос № 93
К основным признакам диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
относятся все перечисленные, кроме
1 тромбоцитов ниже 100х10^9 г/л
2 фибриногена менее 1.5 г/л
3 несворачиваемости крови
4 коагулопатии потребления во 2-й стадии
5 повышения содержания VII и X факторов протромбинового комплекса
(+)
Вопрос № 94
К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой
кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 95
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся:
а) лимфаденит (+)
б) флебит
в) тромбофлебит
г) артрит
Вопрос № 96
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;
(+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.
Вопрос № 97
Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов
требует:
а) многочисленный секвестрэктомий
б) костной пластики с наложением компрессионно-дистракционного аппарата,с
постоянным длительным орошением и дренированием раны, с последующей
миофасциально-дерматомной пластикой
в) ампутации как "калечащей" операции
г) ампутации как "восстановительной" операции (+)
Вопрос № 98
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее
повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника
(+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника
Вопрос № 99
Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент
перелома
(+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой
содержание ..
254
255
256
257 ..
|