содержание ..
236
237
238
239 ..
Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 238
Вопрос № 1
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 2
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции
перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома
(+)
5 наркоз
Вопрос № 3
Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме:
а) медленного развития напряжения мышц
б) отсутствия клонических судорог (+)
в) нормальной или субфебрильной температуры тела
г) летальный исход имеет место в 17-19% случаев
д) болезнь тянется несколько недель или месяцев
Вопрос № 4
В каких случаях противопоказана при переломах костей таза блокада по
Школьникову?
1 при низком артериальном давлении;
(+)
2 при наличии перелома вертлужной впадины;
3 при сопутствующих повреждениях уретры;
4 при сочетании перелома костей таза с черепно-мозговой травмой;
5 у лиц пожилого возраста.
Вопрос № 5
При попадании воздуха в кровеносную систему смертельные осложнения наступают
при попадании
1 3-5 мл
2 10-20 мл
3 50-100 мл
4 100-140 мл
5 150-250 мл
(+)
Вопрос № 6
Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента
(+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов
Вопрос № 7
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 8
Наиболее ярко и отчетливо клиническая картина сдавления мягких тканей
наблюдается:
а) в момент сдавления
б) сразу же после освобождения от сдавления
в) через несколько часов после освобождения от сдавления
г) через 2-3 суток после сдавления
д) все перечисленное неправильно (+)
Вопрос № 9
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического
шока I степени, артериальное давление будет:
а) 60/40 мм рт. ст.
б) 70/60 мм рт. ст.
в) 90/60 мм рт. ст.
г) 100/60 мм рт. ст. (+)
д) 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 10
Осмолярность является интегральным показателем активности
1 катаболических процессов в организме
(+)
2 процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме
3 процесса элиминации углекислого газа в организме
4 процесса анаэробного гликолиза
5 калликреин-кининовой системы крови
Вопрос № 11
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение:
а) передних рогов спинного мозга
б) задних рогов спинного мозга
в) центральных и боковых отделов спинного мозга
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 12
Для фиксации отломков локтевого отростка по Веберу необходимо использовать:
1 проволоку и спицы
(+)
2 проволоку
3 лавсановую нить
4 винты
5 пластину и винты
Вопрос № 13
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны
(+)
Вопрос № 14
Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру и незаживающую рану с
обширной поверхностью и гнойным отделяемым, следует поставить диагноз:
а) раневого истощения (+)
б) сепсиса
в) септицемии
г) пиемии
д) септикопиемии
Вопрос № 15
Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов
требует:
а) многочисленный секвестрэктомий
б) костной пластики с наложением компрессионно-дистракционного аппарата,с
постоянным длительным орошением и дренированием раны, с последующей
миофасциально-дерматомной пластикой
в) ампутации как "калечащей" операции
г) ампутации как "восстановительной" операции (+)
Вопрос № 16
Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент
перелома
(+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой
Вопрос № 17
При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка,
необходимо:
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные
сосуды и систему микроциркуляции конечности,поставить систему активного
дренирования и орошения, произвести рассечение и удаление тканей, создать
абактериальную среду (+)
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии системы
микроциркуляции, или по тесту С.Ф.Годунова
Вопрос № 18
Для повреждения (разрыва) селезенки характерно положение больного:
1 на левом боку с выпрямленными ногами;
2 на спине с поджатыми ногами;
3 беспокойное положение, симптом "ваньки-встаньки";
(+)
4 попытка занять коленно-локтевое положение;
5 положение на животе.
Вопрос № 19
Вторичной хирургической обработкой раны называется:
а) хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
б) хирургическая обработка, сделанная при неудовлетворительном результате
первичной хирургической обработки (+)
в) наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической
обработки,сделанной 1-3 дня назад
г) пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
д) обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 20
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются:
а) тяжелая интоксикация
б) гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
в) ухудшение микроциркуляции
г) анемия, гипопротеинемия
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 21
Для оценки состояния пострадавшего и прогнозирования течения травмы у старых
больных и детей рекомендуется:
а) провести общеклиническое обследование органов и систем организма
б) определить резервные силы, компенсаторные и адаптационные возможности
в) определить степень инволютивных процессов старения
г) определить артериальное давление, пульс, частоту дыхания
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 22
Критический уровень содержания микробных тел на 1 г ткани раны при
генерализованной инфекции составляет:
а) 100
б) 1000
в) 10000
г) 100000 (+)
д) 1000000
Вопрос № 23
Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные
курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней
конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный
эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего
гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться
конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует
удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава
(+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит,
физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность
Вопрос № 24
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита
2 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости
3 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи
(+)
5 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости
Вопрос № 25
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после
травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч
Вопрос № 26
Определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
1 расслабление окружающих сустав мышц
2 напряжение окружающих сустав мышц
3 пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения
(+)
4 деформация сустава
5 изменение длины конечности
Вопрос № 27
Главным условием успеха при вправлении вывиха является:
1 вправление после стихания острых проявлений травмы
2 психологическая подготовка больного
3 правильная укладка больного
4 адекватное обезболивание
(+)
5 Мышечная сила доктора и ассистентов
Вопрос № 28
Ранним признаком острого тромбоза артерий является
1 боль
(+)
2 отек
3 похолодание конечности
4 мраморность кожных покровов
5 пощипывание, парестезии
Вопрос № 29
В ранней фазе воспаления раневого процесса ведущую роль играют:
а) макрофаги
б) тромбоциты и тучные клетки (+)
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно а) и в)
Вопрос № 30
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 31
Посттравматическая гипопротеинемия обусловлена всем перечисленным, кроме
1 кровопотери
2 аутогемоделюции
3 усиления анаболического процесса
(+)
4 потребления белка при синдроме ДВС
5 нарушения процессов дезаминирования в печени
Вопрос № 32
Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет:
1 гематома грудной клетки;
2 подмышечная и подкожная эмфизема;
(+)
3 крепитация сломанных ребер;
4 расширение межреберных промежутков на стороне травмы;
5 вынужденное положение больного.
Вопрос № 33
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 34
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
1 нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
2 травматический шок и кровопотеря;
(+)
3 восходящая инфекция мочевыделительной системы;
4 пролежни;
5 застойная пневмония.
Вопрос № 35
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме:
а) свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
б) свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
в) аутопластика филатовским стеблем
г) пластика передвижным кожным аутолоскутом
д) замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 36
Из перечисленных поражений комбинированным является:
1 черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
2 перелом бедра, голени и предплечья
3 ожог туловища, лица, правого бедра
4 огнестрельное ранение грудной клетки и ожог плеча
(+)
5 оскольчатый двойной перелом плечевой кости
6 отморожение пальцев стоп и ожог кистей
Вопрос № 37
При ожоге III «Б» степени пораженная поверхность характеризуется:
1 гиперемией;
2 гиперемией и отеком;
3 наличием пузырей на гиперемированной поверхности;
4 покрыта мягким серовато-белесоватым струпом;
5 покрыта плотным черным струпом.
(+)
Вопрос № 38
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая:
а) широкое рассечение пораженных тканей
б) иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
в) ампутацию
г) пункционное дренирование раны (+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 39
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 40
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны
(+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 41
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая:
а) агрегацию эритроцитов в зоне раны
б) повышение прочности послеоперационного рубца
(+)
в) сокращение фазы травматического воспаления
г) активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 42
Венозное давление поддерживают все перечисленные факторы, кроме
1 давления и кровотока в капиллярах
2 внутриплеврального давления
3 внутрибрюшного давления
4 внутрикостного давления и давления в лимфатической системе
(+)
Вопрос № 43
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся:
а) лимфаденит (+)
б) флебит
в) тромбофлебит
г) артрит
Вопрос № 44
Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов
бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез
(+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления
Вопрос № 45
К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим
развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 46
Оптимальным методом лечения нерепонирующегося изолированного перелома
внутренней лодыжки является:
1 чрескостный шов
2 остеосинтез спицей
3 остеосинтез винтом
(+)
4 остеосинтез стержнем
Вопрос № 47
Где, по-мнению профессора Преображенского, находится разруха?
1 В туалете
2 В голове
(+)
3 В точке цинь
4 В министерстве здравоохранения
Вопрос № 48
Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза
субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;
(+)
5 РЭГ.
Вопрос № 49
Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте
(+)
Вопрос № 50
При нагноительных процессах в костях, тканях или в суставах с начинающимся
истощением показана:
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция,
постоянное длительное орошение и дренирование
в) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия (+)
д) наложение глухой мостовидной повязки
Вопрос № 51
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками (+)
Вопрос № 52
Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким
на этапе:
а) сразу после разреза кожи
б) в наиболее травматический момент операции
в) перед зашиванием раны
г) при первой послеоперационной перевязке (+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 53
Экспресс-протезирование включает:
а) создание первичного протеза
б) изготовление лечебно-тренировочного протеза на операционном столе после
ампутации (+)
в) создание временного протеза
г) создание постоянного протеза
Вопрос № 54
К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное,
исключая:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) токсикоз
г) анестезию в области раны, гипертермию (+)
д) субфебрилитет
Вопрос № 55
Вероятность образования ложного сустава повышена при переломах:
1 хирургической шейки плеча;
2 переломах локтевого отростка;
3 шейки бедренной кости, ладьевидной кости;
(+)
4 чрезвертельных и межвертельных переломах;
5 большеберцовой кости.
Вопрос № 56
Оптимальный метод лечения открытых переломов в области коленного и
голеностопного суставов:
1 ПХО ран, гипсовая иммобилизация
2 ПХО ран, проточное дренирование, чрескостный остеосинтез
3 ПХО ран, проточное дренирование, инфузия антисептиков, спазмолитиков,
антикоагулянтов, чрескостный остеосинтез
(+)
4 ПХО ран, скелетное вытяжение
5 ПХО ран, накостный остеосинтез, дренирование ран
Вопрос № 57
Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого
возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного (+)
Вопрос № 58
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение
чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой
(+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности
Вопрос № 59
Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
1 осаднением кожных покровов;
2 образованием фликтен над областью перелома;
3 раной мягких тканей вне зоны перелома;
4 раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;
(+)
5 обширной гематомой.
Вопрос № 60
На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры,
линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;
(+)
3 саркома.
Вопрос № 61
Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в
гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей
(+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами,
проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен
Вопрос № 62
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности
(+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
Вопрос № 63
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная
после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч
(+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч
Вопрос № 64
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 65
Под термином "ампутация конечности" подразумевается:
а) усечение конечности на протяжении той или иной кости (костей)
(+)
б) усечение конечности на любом участке пораженного сегмента
в) усечение конечности между суставами
г) усечение конечности на уровне суставов
д) правильно а) и в)
Вопрос № 66
Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения
его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза
(+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию
Вопрос № 67
Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
(+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка
Вопрос № 68
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 69
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической
обработке будут все перечисленные, исключая:
а) изменение окраски
б) отсутствие кровотечения
в) отсутствие эластичности
г) нарушение сократимости
д) запах, повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 70
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме:
а) анализа повреждения
б) характера травмы
в) возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
г) времени года (+)
д) клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 71
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 72
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.
(+)
Вопрос № 73
При сдавлении мягких тканей в почках имеют место следующие патологические
изменения:
а) выраженные изменения в дистальных извитых канальцах
б) выраженные изменения в восходящих петлях Генле
в) забитость кровяными цилиндрами из миоглобина канальцев
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны (+)
Вопрос № 74
Основными клетками, принимающими участие в очищении ран от тканевого детрита в
фазу воспаления, являются:
а) макрофаги (+)
б) тромбоциты и тучные клетки
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно в) и г)
Вопрос № 75
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
Вопрос № 76
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее
повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника
(+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника
Вопрос № 77
Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий,к которым
относятся:
а) небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
б) сохранение жизнеспособности краев раны
в) отсутствие очагов некроза и гематомы
г) асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 78
Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания
является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л
(+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л
Вопрос № 79
При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции
органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса
(+)
Вопрос № 80
Центральное венозное давление при нормоволемии равно
1. 30-45 мм вод. ст
2. 50-120 мм вод. ст.
(+)
3. 130-150 мм вод. ст.
4. свыше 160 мм вод. ст.
5. свыше 200 мм вод. ст.
Вопрос № 81
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии
травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.
(+)
4. 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 82
К внутрисуставным переломам бедра относятся:
1 базальные
(+)
2 чрезвертельные
3 апофизарные
Вопрос № 83
При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы
1 гнойно-резорбтивную лихорадку
(+)
2 начальную стадию сепсиса
3 септицемию
4 септикопиемию
5 все перечисленное
Вопрос № 84
Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%
(+)
4 49-52%
5 53-58%
Вопрос № 85
В норме парциальное давление кислорода (PaO2) в артериальной крови
составляет
1 110±6 мм рт. ст.
2 95±1 мм рт. ст
(+)
3 80±5 мм рт. ст.
4 75±8 мм рт. ст.
5 68±2 мм рт. ст.
Вопрос № 86
Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести
ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания
(+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания
Вопрос № 87
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный
(+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 88
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 89
Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия
(+)
Вопрос № 90
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением:
а) зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
б) общей интоксикации, высокой температуры
в) ясного сознания, субфебрильной температуры
г) беспокойства
д) при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 91
К средствам энзимотерапии относятся следующие вещества, применение которых
целесообразно для лечения инфицированных ран, кроме
1 трипсина, химиотрипсина, химиопсина
2 эластолитина
3 протелина, гигролитина
4 прасилола
(+)
Вопрос № 92
Перевязку сосудов при проксимальной ампутации по поводу газовой анаэробной
инфекции следует делать:
а) из дополнительного разреза проксимальнее (+)
б) в ране, на протяжении
в) в области культи
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)
Вопрос № 93
Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1 при центральном вывихе бедра;
2 при переломе крыла подвздошной кости;
3 при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки");
(+)
4 при чрезвертлужном переломе;
5 при переломе крестца и копчика.
Вопрос № 94
Фильтрация аутокрови осуществляется через несколько слоев марли
1) 2 слоя
2) 3 слоя
3) 8 слоев
(+)
4) 10 слоев
Вопрос № 95
Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме
1. 1-3%
2. 5-7%
(+)
3. 9-12%
4. 13-15%
5. 20-23%
Вопрос № 96
Основная причина образования привычного вывиха плеча?
1 Отрыв суставной губы лопатки
(+)
2 вправление вывиха без обезболивания
3 вправление по способу Джанелидзе
4 раннее начало ЛФК
5 позднее начало ЛФК
Вопрос № 97
Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 боль над лоном;
2 нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины;
(+)
3 мочевой затек в клетчатку малого таза;
4 почечная недостаточность;
5 недержание мочи.
Вопрос № 98
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом;
(+)
5 плечевом.
Вопрос № 99
Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и
костной травмах способствует
1 снижение гемоглобина и гематокрита
2 анемия
3 лейкоцитоз
4 накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного)
(+)
5 правильно все перечисленное
содержание ..
236
237
238
239 ..
|