содержание      ..     59      60      61      62     ..

Травматология и ортопедия. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 61

Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей следует исключить в первую очечредь?
1 перелом ребер
2 перелом бедер
3 перелом таза и пяточных костей              (+)
4 перелом лодыжек
5 перелом надколенника

Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента              (+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов

При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л              (+)
5 10-12 ммоль/л

Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая
1 жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее её
2 жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку              (+)
3 жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и прекращения кровотечения
4 жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
5 к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в минутах

Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;              (+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.

Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез              (+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления

На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры, линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;              (+)
3 саркома.

Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня              (+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма

Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;              (+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;

Первоочередные мероприяния при "свежем" повреждении передней крестообразной связки коленного сустава
1 Артроскопическая пластика передней крестообразной связки
2 Гипсовая иммобилизация на 6 недель
3 Лечебная физкультура для укрепления передней группы мышц бедра.              (+)

Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте              (+)

Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного, исключая
1 силу сдавления
2 площадь повреждения
3 длительность сдавления
4 температуру тела пострадавшего              (+)

Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава              (+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит, физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность

Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая:
а) жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее ее
б) жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку       (+)
в) жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и прекращения кровотечения
г) жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
д) к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в минутах

К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное              (+)

К средствам энзимотерапии относятся следующие вещества, применение которых целесообразно для лечения инфицированных ран, кроме
1 трипсина, химиотрипсина, химиопсина
2 эластолитина
3 протелина, гигролитина
4 прасилола              (+)

Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной              (+)

Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление головного мозга внутричерепной гематомой?
1 степень утраты сознания
2 обширная рана головы
3 назальная ликворея
4 кровоподтеки в области орбит (симптом "очков")
5 гемиплегия              (+)

Дифференциальная диагностика бешенства проводится:
а) с столбняком
б) с истерией
в) с поствакционным энцефалитом
г) с энцефаломиелитом
д) со всем перечисленным       (+)

При внутривенном введении аутокрови нужно вводить 10% раствор хлористого кальция из расчета
1) 10 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови              (+)
2) 30 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
3) 40 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови

Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции              (+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе)

Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;              (+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.

Под термином «спондилолистез» следует понимать:
1 незаращение дужек позвонков;
2 разрушение позвонка;
3 наличие переходных позвонков;
4 смещение тела позвонка кпереди;              (+)
5 сращение позвонков.

Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно снять:
1. через 2,5-3 месяца              (+)
2. более, чем через 4 месяца
3. через 2 недели
4. через 2 месяца
5. через 3,5-4 месяца

Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга в виде
1 менингита
2 энцефалита              (+)
3 базального арахноидита лобных долей

В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз:
а) с менингитом
б) с отравлением стрихнином
в) с бешенством
г) правильно а) и б)
д) со всем перечисленным       (+)

Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных клинических и инструментальных исследований, исключая
1 изменения показателей артериального давления
2 изменений спинального давления              (+)
3 показателей пульса
4 частоты дыхания

Осмолярность является интегральным показателем активности
1 катаболических процессов в организме              (+)
2 процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме
3 процесса элиминации углекислого газа в организме
4 процесса анаэробного гликолиза
5 калликреин-кининовой системы крови

Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%              (+)
4 49-52%
5 53-58%

Перевязку сосудов при дистальной операции по поводу газовой анаэробной инфекции необходимо делать:
а) проксимальнее из дополнительного резерва
б) на протяжении, но в ране
в) в области культи       (+)
г) все перечисленное
д) правильно а) и б)

Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным              (+)

В стационарах протезно-ортопедических предприятиях больным изготавливают:
а) постоянные протезы
б) временные протезы
в) лечебно-тренировочные протезы
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно б) и в)

Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны              (+)

В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное, кроме
1 кровотечения              (+)
2 интоксикации
3 плазмопотери
4 чрезмерного болевого раздражения
5 спазма артериальных сосудов почек

Одномоментный способ пересечения мягких тканей предусматривает:
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате чего после перерезки мышц образуется конус, требующий второго кругового сечения мышц и перепиливания кости       (+)
в) создание конической культи
г) нормальную культю, в дальнейшем годную для протезирования

У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени, кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран              (+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза

Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все перечисленное, кроме
а) гиперкалиемии
б) резкого снижения артериального давления
в) бледности кожных покровов
г) полиурии       (+)
д) шокоподобного состояния больного

Поздним вторичным швом называется шов, наложенный:
а) в течение первой недели после первичной хирургической обработки до появления грануляций
б) на гранулирующую рану с подвижными краями без наличия рубцов
в) на гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани после иссечения краев и дна раны       (+)
г) на раны через один месяц после травмы
д) на рану на 2-3 суток после первичной хирургической обработки

После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва              (+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья

Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными симптомами, за исключением:
а) зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
б) общей интоксикации, высокой температуры
в) ясного сознания, субфебрильной температуры
г) беспокойства
д) при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы       (+)

При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви              (+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает

Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным              (+)

При огнестрельных ранениях коленного сустава с развитием гнойного поражения больному показано все перечисленное, кроме:
а) консервативного лечения       (+)
б) ампутации конечности при развитии эмпиемы сустава с обширным разрушением и расплавлением костей
в) ампутации при тромбозе бедренной артерии
г) резекции, костнопластической операции, наложения аппарата наружной фиксации
д) артротомии, постоянного дренирования и длительного промывания сустава, наложения мостовидной повязки при отсутствии поражения костей

В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное, кроме:
а) кровотечения       (+)
б) интоксикации
в) плазмопотери
г) чрезмерного болевого раздражения
д) спазма артериальных сосудов почек

Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует:
а) действию антибиотиков
б) стимуляции фагоцитоза
в) оказанию антитоксического действия
г) оказанию общенормализующего действия
д) правильно а) и б)       (+)

Какую операцию выполнил профессор Преображенский псу Шарику для превращения его в гражданина Шарикова Полиграфа Полиграфовича?
1 Блокируемый остеосинтез бедра штифтом
2 Пересадку гипофиза              (+)
4 Пересадку сердца
5 Перевязку бедренной артерии
6 Лоботомию

Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны              (+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов, образование коллагеновых волокон

После освобождения конечности от сдавления следует осуществить все нижеперечисленное, исключая:
а) иммобилизацию конечности
б) наложение жгута на проксимальный конец конечности       (+)
в) новокаиновую блокаду конечности
г) новокаиновую паранефральную блокаду
д) введение обезболивающих и седативных средств

Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи              (+)
5 прощупать нельзя

При сдавлении мягких тканей в электролитном составе крови происходят нижеперечисленные изменения, исключая
1 гиперфосфатемию
2 гиперкалиемию
3 гипернатриемию
4 гиперкальциемию              (+)

К понятию хирургической обработки раны относится
1 смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно антибиотиков
2 промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
3 удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование раны
4 рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны, восстановительная операция              (+)

При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;              (+)
5 отсутствует.

У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой              (+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности

Лечебной дозой антигангренозной сыворотки является:
а) по 10 000 МЕ против каждого из возбудителей
б) по 15 000 МЕ против каждого из возбудителей
в) по 20 000 МЕ против каждого из возбудителей
г) по 50 000 МЕ против каждого из возбудителей       (+)
д) по 100 000 МЕ против каждого из возбудителей

Показанием к эндопротезированию при переломах шейки бедра и ложных суставов у старческих людей является все перечисленное, кроме:
а) вколоченного перелома шейки бедра       (+)
б) субкапитального перелома шейки бедра
в) несросшегося перелома (ложный сустав) шейки бедра
г) асептического некроза головки и шейки бедра
д) нарушения кровоснабжения головки бедра

Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК больного              (+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока

К внутрисуставным переломам бедра относятся:
1 базальные              (+)
2 чрезвертельные
3 апофизарные

Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий, к которым относятся
1 небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
2 сохранение жизнеспособности краев раны
3 отсутствие очагов некроза и гематомы
4 асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
5 все перечисленное              (+)

Где, по-мнению профессора Преображенского, находится разруха?
1 В туалете
2 В голове              (+)
3 В точке цинь
4 В министерстве здравоохранения

У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции поджелудочной железы
1 ферментообразования
2 ферментовыведения
3 все перечисленное              (+)

К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после травмы через:
а) 12-18 ч
б) 24-48 ч       (+)
в) 49-72 ч
г) 73-96 ч
д) 97-120 ч

Развитие ложного сустава при переломе шейки бедра у лиц пожилого и старческого возраста обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
а) нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра
б) недостаточной репозиции отломков
в) неустойчивой фиксации отломков
г) ранней нагрузки на поврежденную конечность
д) возраста больного       (+)

Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий,к которым относятся:
а) небольшая зона повреждения и плотное соприкосновение краев раны
б) сохранение жизнеспособности краев раны
в) отсутствие очагов некроза и гематомы
г) асептичность раны (или уровень микробных тел ниже критического)
д) все перечисленное       (+)

Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов:
а) не показано
б) абсолютно показано       (+)
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая

Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате:
а) удара тяжелым предметом
б) давления тяжести по всей площади конечности       (+)
в) длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны

Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано              (+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая

Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью              (+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом

Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез              (+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка

Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким на этапе:
а) сразу после разреза кожи
б) в наиболее травматический момент операции
в) перед зашиванием раны
г) при первой послеоперационной перевязке       (+)
д) верно б) и в)

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника              (+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника

При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра;              (+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.

Ведущими симптомами раневого сепсиса являются:
а) тяжелая интоксикация
б) гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
в) ухудшение микроциркуляции
г) анемия, гипопротеинемия
д) все перечисленное       (+)

В норме у взрослых имеется:
1 ретроверсия шейки бедра
2 шейка бедра расположена в строго фронтальной плоскости
3 антеверсия шейки бедра              (+)

Основная причина образования привычного вывиха плеча?
1 Отрыв суставной губы лопатки              (+)
2 вправление вывиха без обезболивания
3 вправление по способу Джанелидзе
4 раннее начало ЛФК
5 позднее начало ЛФК

При гангрене конечности у стариков на фоне диабета или облитерирующего эндоартериита уровни ампутации нужно выбирать:
а) в центре очага
б) по демаркационной линии
в) как только возможно выше (под "корень" конечности)
г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы микроциркуляции пораженной конечности       (+)
д) ниже демаркационной линии

Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
1 плече-лопаточный периартрит
2 синдром позвоночной артерии
3 кардиальный синдром
4 "писчий спазм"
5 расстройства мочеиспускания              (+)

К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.              (+)

Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.              (+)

Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев              (+)

К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту.              (+)

При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса              (+)

Лечение больных со сдавлением мягких тканей в первые сутки после освобождения конечности включает все перечисленное, кроме:
а) инфузии кровозаменителей
б) гипотермии       (+)
в) новокаиновых блокад
г) введения сердечно-сосудистых средств
д) введения гепарина

Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона              (+)

Из перечисленных поражений комбинированным является:
1 черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
2 перелом бедра, голени и предплечья
3 ожог туловища, лица, правого бедра
4 огнестрельное ранение грудной клетки и ожог плеча              (+)
5 оскольчатый двойной перелом плечевой кости
6 отморожение пальцев стоп и ожог кистей

Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов требует:
а) многочисленный секвестрэктомий
б) костной пластики с наложением компрессионно-дистракционного аппарата,с постоянным длительным орошением и дренированием раны, с последующей миофасциально-дерматомной пластикой
в) ампутации как "калечащей" операции
г) ампутации как "восстановительной" операции       (+)

Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания              (+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания

К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)              (+)

Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на:
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном       (+)

Основными клетками, принимающими участие в очищении ран от тканевого детрита в фазу воспаления, являются:
а) макрофаги       (+)
б) тромбоциты и тучные клетки
в) нейтрофилы
г) фибробласты
д) верно в) и г)

К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме:
а) противошоковых мероприятий
б) ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
в) иммобилизации поврежденного сегмента
г) антибактериального лечения
д) обкалывания сегмента антибиотиками       (+)

Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких тканей является
1 гиперкалиемия              (+)
2 плазмопотеря
3 выброс в кровяное русло катехоламинов
5 резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови

Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.              (+)

К понятию хирургической обработки раны относится:
а) смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно антибиотиков
б) промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
в) удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование раны
г) рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны, восстановительная операция       (+)

Первично-отсроченным швом является:
а) шов на рану, подвергшейся хирургической обработке через одну неделю после повреждения
б) шов, наложенный на рану, подвергнувшейся обработке через один месяц после повреждения
в) шов, накладываемый на рану в течение первых 5-6 дней после ранения на предварительно обработанную рану до появления грануляций       (+)
г) шов, наложенный на гранулирующую рану с подвижными нефиксированными краями, без наличия рубцов
д) шов, наложенный на гранулирующую рану с развитой рубцовой тканью после иссечения кожных краев и дна раны

Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
1 знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
2 умении определить кровопотерю (ее объем)
3 умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
4 знании кислородотранспортной функции крови
5 всем перечисленном              (+)

Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности              (+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)

Для повреждения (разрыва) селезенки характерно положение больного:
1 на левом боку с выпрямленными ногами;
2 на спине с поджатыми ногами;
3 беспокойное положение, симптом "ваньки-встаньки";              (+)
4 попытка занять коленно-локтевое положение;
5 положение на животе.

К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч              (+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч

Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков              (+)

содержание      ..     59      60      61      62     ..