содержание      ..     82      83      84      85     ..

Аллергические болезни органов дыхания. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 84

Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:
1. Использование противопылевых респираторов;
2. Использование спецодежды;
3. Исключение полипрагмазии;
4. Смена места работы;
5. Полная элиминация аллергена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Для оценки бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме следует применить:
1. Ингаляционный тест с гистамином;
2. Ингаляционный тест с сальбутамолом;
3. Ингаляционный тест с метахолином;
4. Ингаляционный тест с фенотеролом;
5. Пикфлоуметрию.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Использование спейсера позволяет:
1. Свести до минимума отложение  аэрозоля в полости рта и на голосовых складках;
2. Применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей;
3. Улучшить координацию вдоха и ингаляции;
4. Использовать весь препарат;
5. Улучшить депозицию препарата в легких.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
2. Если воздействие антигена продолжается;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Больная  Б, 30 лет, обратилась с жалобами на частые « простудные» заболевания. Из анамнеза выяснено, что болеет ежегодно в летне-осенний период (август-сентябрь), помимо ринита и симптомов интоксикации отмечает периодически повышение температуры тела до субфебрильных цифр после пребывания в загородной зоне. Поздней осенью и зимой практически не болеет.
Наследственность отягощена в плане атопии (у матери выявлена сенсибилизация к пыльцевым аллергенам). Предположительный диагноз?
 а) Поллиноз;             (+)
б) Хроническая вирусная инфекция.

Для бронхиальной астмы тяжелого течения характерно:
1. Ежедневные симптомы;
2. Ограничение физической активности;
3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд более 30%;
4. Ночные симптомы 1 раз в неделю;
5. ОФВ1 и ПОСвыд от 60 до 80% от должных значений.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Больным с аллергическими заболеваниями противопоказано работать:
1. На ковровых, хлопкообрабатывающих комбинатах;
2. В фармацевтических предприятиях;
3. В кожевенных мастерских;
4. На химических заводах;
5. В аптеках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 46
б) если правильные ответы 1 и 46
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Легочную эозинофилию способны вызвать:
а) заболевания сердца;
б) заболевания почек;
в) заболевания печени;
г) опухолевые заболевания.             (+)

Тартразиновый тест показан при непереносимости:
1. Аллохола;
2. Аспирина;
3. Но-шпы;
4. Фурагина;
5. Цитрамона.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите зависит:
1. От своевременной диагностики;
2. От назначения адекватного лечения;
3. От элиминации аллергена;
4. От первоначальной тяжести заболевания;
5. От соблюдения больным режима.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны:
1. Признаки фиброза легких;
2. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Интерстициальные инфильтраты;
5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает:
а) в июле;
б) с декабря по март;             (+)
в) в мае;
г) с мая по август.

Медикаментозный аллергический альвеолит способны вызвать:
1. Нитраты;
2. Нитрофурановые препараты;
3. Антидепрессанты;
4. R-контрастные вещества;
5. Антигистаминные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для простой легочной эозинофилии характерны следующие рентгенологические изменения:
1. Интерстициальные инфильтраты;
2. Признаки фиброза легких;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Инфильтративные изменения, занимающие несколько сегментов;
5. Увеличение бронхопульмонарных  лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
а) всё перечисленное;             (+)
б) утолщение базальной мембраны бронхов;
в) гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
г) гипертрофия гладких мышц бронхов;
д) обратимость бронхиальной обструкции.

Примерами клеток-мишеней II порядка являются:
а) тучные клетки;
б) базофилы;
в) эозинофилы;
г) тромбоциты.             (+)

При приеме препаратов теофиллина побочными эффектами являются:
 1. Сухость во рту, эпилептические припадки, брадикардия;
 2. Тремор, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма;
 3. Сухость во рту, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма;
 4. Тошнота, рвота, головная боль, нарушение ритма, эпилептические припадки;
 5. Побочных эффектов нет.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Развитию медикаментозного аллергического альвеолита способствует:
1. Одновременное назначение препаратов, усиливающих действие друг друга;
2. Полипрагмазия;
3. Нарушение функционального состояния печени, почек;
4. Заболевание сердца;
5. Полипоз носа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Антибиотики;
2. Антигистаминные препараты;
3. Сульфаниламиды;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Нитраты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

К специфической диагностике аллергического ринита относится:
а) аллергологический анамнез;
б) кожные пробы с аллергенами;
в) провокационные пробы;
г) RAST;
д) верно все перечисленное.             (+)

Методами специфического лечения пыльцевого ринита
являются:
а) удаление аллергена;
б) иглорефлексотерапия;
в) специфическая иммунотерапия;             (+)
г) оперативное лечение.

К клеткам-мишеням I порядка относятся:
а)  миелоциты;
б) тучные клетки;             (+)
в) нейтрофилы;
г) гладкомышечные клетки.

При диагностике легочных эозинофилий важную роль играет:
1. Клиническая картина;
2. Рентгенологические данные;
3. Лабораторные данные;
4. Анамнез;
5. Постановка кожных тестов с аллергенами.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Для всех легочных эозинофилий с астматическим синдромом характерно:
1. Кашель;
2. Приступы удушья;
3. Одышка;
4. Легочные  эозинофильные инфильтраты;
5. Эозинофилия крови.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Легочная  эозинофилия возникает преимущественно при сенсибилизации к пыльце:
1. Полыни;
2. Березы;
3. Тимофеевки;
4. Ландыша;
5. Райграса.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
1. Эозинофильная инфильтрация стенки бронхов;
2. Утолщение базальной мембраны бронхов;
3. Гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
4. Гипертрофия гладких мышц бронхов;
5. Обратимость бронхиальной обструкции.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Для оценки обратимости бронхиальной обструкции при бронхиальной астме следует применить:
1. Спирометрию;
2. Ингаляционный тест с гистамином;
3. Бодиплетизмографию;
4. Ингаляционный тест с сальбутамолом;
5. Пикфлоуметрию.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:
а) верно все перечисленное;             (+)
б) аспирин;
в) β-блокаторы;
г) нестероидные противовоспалительные средства;
д) анальгин.

Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов бронхиальной астмы:
а) альтернариа;
б) аспергилл;
в) кладоспориум;
г) верно все перечисленное.             (+)

При экзогенном аллергическом альвеолите в лаважной жидкости обнаруживается:
1. Нейтрофиллез;
2. Лимфоцитоз увеличение содержания общего белка;
3. Снижение содержания общего белка;
4. Повышение уровня IgA, IgG, IgM;
5. Повышение уровня IgE.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для рестриктивных нарушений характерно снижение следующих показателей спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость лёгких;
3. Дыхательный объем;
4. Минутный объем дыхания;
5. Резервный объем выдоха.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для бронхиальной астмы легкого интермиттирующего течения характерно:
1. Короткие обострения;
2. ОФВ1 и ПОСвыд ? 80% от должных значений;
3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСВыд менее 20%;
4. Еженедельные симптомы;
5. Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
 1. С заболеваниями сердца;
 2. С идиотическим фиброзирующим альвеолитом (синдром Хаммена-Рича);
 3. С эхинококкозом легких;
 4. С пневмониями;
 5. С  плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых:
а) пыльцевые аллергены;
б) эпидермальные;
в) бытовые аллергены;
г) лекарственные препараты.
д) а, б, в             (+)

Респираторную аллергию вызывают:
а) мукор;
б) кладоспориум;
в) верно все перечисленное;             (+)
г) аспергилл.

Перекрестные аллергенные свойства имеют:
а) пыльца овсяницы и березы;
б) пыльца тополя и райграса;
в) пыльца тимофеевки и овсяницы;             (+)
г) пыльца ольхи и полыни.

Подострая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Если воздействие антигена продолжается;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы предполагает диету с исключением:
1. Продуктов, содержащих консерванты;
2. Продуктов, окрашенных пищевыми красителями;
3. Продуктов с большим содержанием природных салицилатов;
4. Продуктов с большим содержанием углеводов;
5. Исключение продуктов роли не играет.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

По анамнезу у больного аллергия к пыльце деревьев и злаковых трав. Ему противопоказано:
1. Настой из березовых почек;
2. Отвар из коры дуба;
3. Настой из термопсиса;
4. Орехи;
5. Березовый сок.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Для всех форм экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Кашель;
2. Одышка;
3. Повышение температуры тела;
4. Кровохарканье;
5. Тошнота.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой осторожностью, являются:
а) β-блокаторы;             (+)
б) антацнды;
в) мочегонные;
г) гипотензивные.

Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является:
а) Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
б) Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
в) Наследственная предрасположенность;
г) Вовлечение в патогенез Тh1.             (+)

Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
1. С буллезной кистой легкого;
2. С раком легкого;
3. С абсцессом легкого;
4. С саркоидозом Бека;
5. С  плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:
а) внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;
б) назначение высокоаллергенных медикаментов;
в) присоединение паразитарной инвазии;
г) лечение кромогликатом натрия.
д) а, б, в             (+)

Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы и / или способствующие персистенции симптомов:
1. Аллергены;
2. Чрезмерные эмоциональные нагрузки;
3. Табачный дым;
4. Загрязнение окружающей среды;
5. Двуокись серы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:
а) усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;
б) наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;
в) отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;
г) верно все перечисленное;             (+)
д) гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатуры.

К развитию экзогенного аллергического альвеолита может привести профессия:
1. Металлурга;
2. Скорняка;
3. Слесаря;
4. Работника теплиц;
5. Электрика.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно:
 1. ОФВ1 и ПОСвыд  80% от должных значений;
 2. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
 3. Обострения влияют на физическую активность и сон;
 4. Ночные симптомы реже 2 раз в месяц;
 5. Симптомы реже 1 раза в неделю.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Типичным для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита является:
1. «Феномен понедельника»;
2. Кашель;
3. Одышка;
4. Кровохарканье;
5. Фебрильная лихорадка.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для хронической формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
2. Гранулематозные изменения;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Интерстициальный фиброз;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы;
4. Высокое содержание IgE;
5. Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

В этиологии бронхиальной астмы играют роль малопатогенные бактерии:
а) гонококк;
б) стафилококк белый;
в) нейсериа перфлава;
г) стафилококк золотистый.             (+)

Использование спейсера позволяет:
а) применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей;
б) улучшить координацию вдоха и ингаляции;
в) улучшить депозицию препарата в легких;
г) интересное приспособление для лечения у детей.
д) б, в             (+)

Острая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Если воздействие антигена продолжается;
2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:
а) плазматическим клеткам;
б) альвеолярным макрофагам;
в) эозинофилам;             (+)
г) нейтрофилам.

В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита принимают участие:  
l. IgE;
2. IgA;
3. IgE  IgA;
4. IgG  IgM;
5. IgE, IgG, IgM, IgA.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

При диагностике экзогенного аллергического альвеолита основную роль играют:
1. Анамнез;
2. Лабораторная диагностика;
3. Клиническая картина;
4. Постановка кожных проб;
5. Проведение провокационных проб.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Легочные эозинофилии надо дифференцировать:
1. С заболеваниями сердца;
2. С пневмониями;
3. С плевритом;
4. С инфильтративным туберкулезом;
5. С абсцессом легкого.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

При возникновении контактной аллергии:
а) необходима аппликация аллергена на здоровую кожу;             (+)
б) необходима аппликация аллергена через поврежденную кожу;
в) показано введение аллергена со стимулятором;
г) возможна быстро возникающая системная реакция.

Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим ринитом:
а) симптомы которого не контролируются фармакологическими
препаратами;
б) в сочетании с тяжелой атопической астмой;
в) нуждающимся в постоянном применении фармакотерапии для контроля симптомов ринита;
г) в сочетании с атопическим дерматитом.
д) а, в             (+)

При профессиональном («никелевом») эозинофильном инфильтрате характерно сочетание:
1. Заболеванием сердца;
2. Заболеванием печени;
3. Заболеванием почек;
4. Контактным дерматитом;
5. Заболеванием нервной системы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно всё, кроме:
а) ОФВ1 100 80% от должных значений;
б) вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
в) обострения влияют на физическую активность и сон;
г) ночные симптомы реже 2 раз в месяц, симптомы реже 1 раза в неделю.             (+)

Важная роль в патогенезе экзогенного аллергического альвеолита отводится:
1. Эозинрфилам;
2. Альвеолярным макрофагам;
3. Плазматическим клеткам;
4. Лимфоцитам;
5. Тучным клеткам.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

К экзоаллергенам инфекционного происхождения относится:
а) стафилококк;             (+)
б) пыльца ежи сборной;
в) перхоть лошади;
г) молоко.

Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Паразитарные инвазии;
2. Работа на никелевых производствах;
3. Грибковая сенсибилизация;
4. Опухолевые заболевания;
5. Пыльцевая сенсибилизация.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

К основным этиологическим факторам аллергического ринита относятся:
1. Эпидермис животных;
2. Лекарственные препараты;
3. Домашняя пыль и клещи домашней пыли;
4. Пыльца растений;
5. Споры непатогенных плесневых грибов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

При бронхиальной астме, спровоцированной физической нагрузкой, необходимо обратить внимание на следующее:
 1. Начальное расширение бронхов с бронхоспазмом, развивающимся через 4-6 минут после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и восстановлением проходимости бронхов примерно в течение 2 часов;
 2. Бронхоспазм наступает немедленно после начала интенсивной физической нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным медленным возвращением к обычному состоянию;
 3. Изменений проходимости бронхов во время физических упражнений нет, однако бронхоспазм развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов;
 4. Физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм в сочетании с холодным воздухом;
 5. Физическая нагрузка является специфическим стимулом для больных бронхиальной астмой.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4

Для узелкового периартериита с легочной эозинофилией характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая   эозинофилия крови;
3. Системный васкулит;
4. Инфильтраты в печени;
5. Инфильтраты в почках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы включает полную отмену:
1. Папаверина;
2. Дибазола;
3. Сульфопрепаратов;
4. Аспирина и препаратов, его содержащих;
5. Пенициллина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 47
б) если правильные ответы 1 и 47
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Высокоаффинные рецепторы для IgE активируют клетку путем:
а) перекрестного связывания не менее 2 рецепторов;             (+)
б) гранулоцитоза;
в) разрушения рецептора;
г) разрыва рецептора на субъединицы.

Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
1. Эозинофилов;
2. Тучных клеток;
3. Базофилов;
4. Нейтрофилов;
5. Моноцитов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

К  не применяющихся препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся:
а) антихолинергические средства;
б) антнгистаминные препараты 1-го поколения;             (+)
в) муколитики;
г) теофиллины пролонгированного действия.

При экзогенном аллергическом альвеолите воспалительный процесс локализуется:
1. Альвеолах;
2. Бронхах среднего калибра;
3. Бронхиолах;
4. Бронхах крупного калибра;
5. Бронхопульмональных лимфоузлах.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

К нарушению бронхиальной проходимости при бронхиальной астме ведут следующие изменения:
1. Утолщение базальной мембраны;
2. Отек слизистой бронхов;
3. Спазм гладкой мускулатуры бронхов;
4. Гиперсекреция слизи;
5. Образование слизистых пробок.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Проявление острой формы экзогенного аллергического альвеолита развивается:
1. Через  12-24 часа;
2. Через  24-36 часов;
3. Через  36-48 часов;
4. Через  4-12 часов;
5. Через  48-72 часа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является:
1. Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
2. Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
3. Положительные реакции пассивного переноса по Прауснитцу-Кюстнеру;
4. Вовлечение в патогенез Тh1;
5. Наследственная предрасположенность.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для обструктивных нарушений внешнего дыхания характерно снижение следующих показателей спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость легких;
3. Пиковая скорость выдоха;
4. Минутный объем дыхания;
5. Дыхательный объем.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита ведущую роль играет:
1. Реагиновый механизм;
2. Цитотоксический механизм;
3. Реагиновый цитотоксический;
4. Реакция замедленного типа иммунокомплексный механизм;              (+)
5. Реагиновый иммунокомплексный механизм.

При всех формах экзогенного аллергического альвеолита в легких выслушивается:
1. Сухие хрипы;
2. Шум трения плевры;
3. Свистящие хрипы;
4. Крепитация;
5. Ослабленное дыхание.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для хронической эозинофильной пневмонии характерно:
1. Длительность течения более 4 недель;
2. Рецидивирование эозинофильиых инфильтратов;
3. Высокая  эозинофилия;
4. Фебрильная лихорадка;
5. Кашель с мокротой, содержащей высокий процент эозинофилов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Тропическую легочную эозинофилию Вайнгартена вызывают:
1. Аскариды;
2. Токсокары;
3. Шистосомы;
4. Микрофилярии;
5. Кошачья двуустка.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:
1. Внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;
2. Назначение высокоаллергенных медикаментов;
3. Присоединение паразитарной инвазии;
4. Лечение ингаляционными глюкокортикостероидами;
5. Лечение кромогликатом натрия.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

При усугублении обструкции преимущественно в ночное время предпочтительнее использовать:
1. Атровент;
2. Сальбутамол;
3. Сальметерол;
4. Эфедрин;
5. Фенотерол.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
2. Интерстициальный фиброз;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Гранулематозные изменения;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:
а) цитотоксический;
б) реагиновый цитотоксический;
в) реагиновый иммунокомплексный;             (+)
г) реагиновый реакция замедленного типа.

Для гиперэозинофильного миелопролиферативного синдрома (синдром Леффлера II) характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Лихорадка;
4. Артралгии;
5. Поражение сердца в виде пристеночного фибропластического эндокардита.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Размер частиц, способных вызвать экзогенный аллергический альвеолит составляет:
1. 5-10 мкм;
2. 10-15 мкм;
3. 15-20 мкм;
4. до 5 мкм;              (+)
5. 20-25 мкм.

При лечении легочных эозинофилий с системными проявлениями применяют:
1. Цитостатики;
2. Антибиотики;
3. Глюкокортикостероиды;
4. Нестероидные противовоспалительные препараты;
5. Мочегонные.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:
 1. Усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;
 2. Наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;
 3. Отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;
 4. Ретрактильные силы альвеол, распределенные по большой площади;
 5. Гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатур.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)

Наиболее эффективным путем введения эуфиллина для профилактики приступа удушья является:
1. Внутрь;
2. Внутримышечный;
3. Ректальный;
4. Внутривенный;
5. Ингаляционный.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наибольшая концентрация спор кладоспориум отмечается в период:
а) с июня по сентябрь;             (+)
б) ноябрь – декабрь;
в) январь – февраль;
г) апрель – май.

Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:
1. Плазматическим клеткам;
2. Альвеолярным макрофагам;
3. Тучным клеткам;
4. Эозинофилам;
5. Нейтрофилам.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и легочного сердца является:
1. Хроническая пневмония;
2. Туберкулез легких;
3. Бронхоэктатическая болезнь;
4. Хронический обструктивный бронхит;
5. Бронхиальная астма.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

У больного непереносимость аспирина и пищевого красителя тартразина. Ему противопоказано:
1. Жевательная резинка;
2. Буженина;
3.  «Фанта»;
4. Все перечисленное;
5. Карамель.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Бронхиальная астма, вызванная физическим усилием, может быть предотвращена с помощью профилактического (за 15-30; минут до нагрузки) применения:
1. Кромонов;
2. В - агонистов;
3. Ингаляционных глюкокортикостероидов;
4. Производных ксантина;
5. Антагонистов лейкотриеновых рецепторов.
а) если правильный ответ 2             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых являются:
1. Пыльцевые аллергены;
2. Эпидермальные аллергены;
3. Аллерген из домашней пыли;
4. Пищевые аллергены;
5. Лекарственные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Заболевания сердца;
2. Заболевания почек;
3. Заболевания печени;
4. Опухолевые заболевания;
5. Заболевания поджелудочной железы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:
а) умеренная интоксикация;
б) кашель с отделением мокроты канареечного цвета;
в) кровохарканье;
г) субфебрильная температура тела.
д) а, б, г             (+)

Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:
а) всё перечисленное;             (+)
б) использование противопылевых респираторов;
в) использование спецодежды;
г) смена места работы;
д) полная элиминация аллергена.
 

содержание      ..     82      83      84      85     ..