содержание ..
1
2
3 ..
Аллергические болезни органов дыхания. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 2
Вопрос № 1
Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы предполагает диету с
исключением:
1. Продуктов, содержащих консерванты;
2. Продуктов, окрашенных пищевыми красителями;
3. Продуктов с большим содержанием природных салицилатов;
4. Продуктов с большим содержанием углеводов;
5. Исключение продуктов роли не играет.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 2
Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает:
а) в июле;
б) с декабря по март;
(+)
в) в мае;
г) с мая по август.
Вопрос № 3
Подострая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Если воздействие антигена продолжается;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 4
При аллергическом рините ГКС, применяемые местно, могут:
а) купировать позднюю фазу воспаления;
б) редуцировать аллергическое воспаление (раннюю и позднюю
формы);
в) устранять заложенность носа;
г) тормозить высвобождение медиаторов из тучной клетки и устранять симптомы
острого аллергического ринита.
д) а, б
(+)
Вопрос № 5
Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:
1. Умеренная интоксикация;
2. Кашель с отделением мокроты канареечного цвета;
3. Субфебрильная температура тела;
4. Кровохарканье;
5. Артралгии.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 6
В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:
1. Цитотоксический;
2. Реакция замедленного типа;
3. Реагиновый цитотоксический;
4. Реагиновый иммунокомплексный;
5. Реагиновый реакция замедленного типа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 7
Легочные эозинофилии надо дифференцировать:
1. С заболеваниями сердца;
2. С пневмониями;
3. С плевритом;
4. С инфильтративным туберкулезом;
5. С абсцессом легкого.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 8
Для тропической легочной эозинофилии характерно:
1. Экзантемы;
2. Лимфаденопатия;
3. Спленомегалия;
4. Поражение желудочно-кишечного тракта;
5. Легочные эозинофильные инфильтраты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 9
Астмогенными неинфекционными ингаляционными аллергенами не являются:
1. Пыльца растений;
2. Споры непатогенных грибов;
3. Частицы эпидермиса животных и человека;
4. Бактерии;
5. Частицы тел насекомых.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 10
Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
1. Эозинофильная инфильтрация стенки бронхов;
2. Утолщение базальной мембраны бронхов;
3. Гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
4. Гипертрофия гладких мышц бронхов;
5. Обратимость бронхиальной обструкции.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 11
Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы включает полную отмену:
1. Папаверина;
2. Дибазола;
3. Сульфопрепаратов;
4. Аспирина и препаратов, его содержащих;
5. Пенициллина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 47
б) если правильные ответы 1 и 47
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 12
Методами специфического лечения пыльцевого ринита являются:
1. Удаление аллергена;
2. Иглорефлексотерапия;
3. Специфическая иммунотерапия;
4. Фармакотерапия;
5. Оперативное лечение.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 13
Тартразиновый тест показан при непереносимости:
1. Аллохола;
2. Аспирина;
3. Но-шпы;
4. Фурагина;
5. Цитрамона.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 14
Для узелкового периартериита с легочной эозинофилией характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Системный васкулит;
4. Инфильтраты в печени;
5. Инфильтраты в почках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 15
Для простой легочной эозинофилии характерны следующие рентгенологические
изменения:
1. Интерстициальные инфильтраты;
2. Признаки фиброза легких;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Инфильтративные изменения, занимающие несколько сегментов;
5. Увеличение бронхопульмонарных лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 16
Для простой легочной эозинофилии в клиническом анализе крови характерно:
1. Лейкопения;
2. Лимфоцитоз;
3. Резкое повышение СОЭ;
4. Эозинофилия;
5. Тромбоцитопения.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 17
Основным аллергенным началом домашней пыли являются:
а) микроорганизмы;
б) споры плесневых грибов;
в) клещи рода дерматофагоидес;
(+)
г) пыльца полыни
Вопрос № 18
Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите зависит:
1. От своевременной диагностики;
2. От назначения адекватного лечения;
3. От элиминации аллергена;
4. От первоначальной тяжести заболевания;
5. От соблюдения больным режима.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 19
При возникновении контактной аллергии:
а) необходима аппликация аллергена на здоровую кожу;
(+)
б) необходима аппликация аллергена через поврежденную кожу;
в) показано введение аллергена со стимулятором;
г) возможна быстро возникающая системная реакция.
Вопрос № 20
Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Антибиотики;
2. Антигистаминные препараты;
3. Сульфаниламиды;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Нитраты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 21
Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Паразитарные инвазии;
2. Работа на никелевых производствах;
3. Грибковая сенсибилизация;
4. Опухолевые заболевания;
5. Пыльцевая сенсибилизация.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 22
Для хронической формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
2. Гранулематозные изменения;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Интерстициальный фиброз;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 23
Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:
1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора;
2. Аспирин;
3. В - блокаторы;
4. Анальгин;
5. Нестероидные противовоспалительные средства.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 24
При бронхиальной астме, спровоцированной физической нагрузкой, необходимо
обратить внимание на следующее:
1. Начальное расширение бронхов с бронхоспазмом, развивающимся через 4-6 минут
после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и
восстановлением проходимости бронхов примерно в течение 2 часов;
2. Бронхоспазм наступает немедленно после начала интенсивной физической
нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным
медленным возвращением к обычному состоянию;
3. Изменений проходимости бронхов во время физических упражнений нет, однако
бронхоспазм развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с
восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов;
4. Физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм в сочетании с холодным воздухом;
5. Физическая нагрузка является специфическим стимулом для больных бронхиальной
астмой.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
Вопрос № 25
Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Гранулематозные изменения;
2. Интерстициальный фиброз;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 26
К легочным эозннофилиям с системными проявлениями относится:
1. Склеродермия;
2. Системная красная волчанка;
3. Дерматомиозит;
4. Гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (синдром Леффлера II);
5. Ревматоидный артрит.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 27
Для лечения тропической легочной зозинофилии применяют:
1. Антибиотики;
2. Противовоспалительные препараты;
3. Сульфаниламиды;
4. Диэтилкарбамазин (дитразин);
5. Глюкокортикостероиды.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 28
У больного непереносимость аспирина и пищевого красителя тартразина. Ему
противопоказано:
1. Жевательная резинка;
2. Буженина;
3. «Фанта»;
4. Все перечисленное;
5. Карамель.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 29
K локальным легочным эозинофилиям относятся:
1. Простые легочные эозинофилии (синдром Леффлера);
2. Легочная эозинофилия с астматическим синдромом;
3. Топическая эозинофилия;
4. Синдром Чарджа-Штрауса;
5. Синдром Леффлера II.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 30
К развитию экзогенного аллергического альвеолита может привести профессия:
1. Металлурга;
2. Скорняка;
3. Слесаря;
4. Работника теплиц;
5. Электрика.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 31
Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и
легочного сердца является:
а) хронический обструктивный бронхит;
(+)
б) туберкулез легких;
в) бронхоэктатическая болезнь;
г) бронхиальная астма.
Вопрос № 32
К основным этиологическим факторам аллергического ринита относятся:
1. Эпидермис животных;
2. Лекарственные препараты;
3. Домашняя пыль и клещи домашней пыли;
4. Пыльца растений;
5. Споры непатогенных плесневых грибов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 33
Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
а) эозинофилов;
б) нейтрофилов;
в) базофилов;
г) тучных клеток;
д) верно все перечисленное.
(+)
Вопрос № 34
Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:
а) внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;
б) назначение высокоаллергенных медикаментов;
в) присоединение паразитарной инвазии;
г) лечение кромогликатом натрия.
д) а, б, в
(+)
Вопрос № 35
Типичным для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита является:
1. «Феномен понедельника»;
2. Кашель;
3. Одышка;
4. Кровохарканье;
5. Фебрильная лихорадка.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 36
Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
1. С заболеваниями сердца;
2. С идиотическим фиброзирующим альвеолитом (синдром Хаммена-Рича);
3. С эхинококкозом легких;
4. С пневмониями;
5. С плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 37
Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов
бронхиальной астмы:
а) альтернариа;
б) аспергилл;
в) кладоспориум;
г) верно все перечисленное.
(+)
Вопрос № 38
Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим
ринитом:
а) симптомы которого не контролируются фармакологическими
препаратами;
б) в сочетании с тяжелой атопической астмой;
в) нуждающимся в постоянном применении фармакотерапии для контроля симптомов
ринита;
г) в сочетании с атопическим дерматитом.
д) а, в
(+)
Вопрос № 39
Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны:
а) признаки фиброза легких;
б) инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
в) интерстициальные инфильтраты;
(+)
г) увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
Вопрос № 40
К клеткам-мишеням I порядка относятся:
а) миелоциты;
б) тучные клетки;
(+)
в) нейтрофилы;
г) гладкомышечные клетки.
Вопрос № 41
При приеме препаратов теофиллина побочными эффектами являются:
1. Сухость во рту, эпилептические припадки, брадикардия;
2. Тремор, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма;
3. Сухость во рту, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма;
4. Тошнота, рвота, головная боль, нарушение ритма, эпилептические припадки;
5. Побочных эффектов нет.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 42
Использование спейсера позволяет:
1. Свести до минимума отложение аэрозоля в полости рта и на голосовых складках;
2. Применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных
аэрозолей;
3. Улучшить координацию вдоха и ингаляции;
4. Использовать весь препарат;
5. Улучшить депозицию препарата в легких.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 43
Течение болезни (острое, подострое, хроническое) определяется:
1. Заболеванием сердца;
2. Полипозом носа;
3. Поражением легких;
4. Массивностью и продолжительностью антигенного воздействия;
5. Поражением мозга.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 44
В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита принимают участие:
l. IgE;
2. IgA;
3. IgE IgA;
4. IgG IgM;
5. IgE, IgG, IgM, IgA.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 45
В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита ведущую роль играет:
1. Реагиновый механизм;
2. Цитотоксический механизм;
3. Реагиновый цитотоксический;
4. Реакция замедленного типа иммунокомплексный механизм;
(+)
5. Реагиновый иммунокомплексный механизм.
Вопрос № 46
Для гиперэозинофильного миелопролиферативного синдрома (синдром Леффлера II)
характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Лихорадка;
4. Артралгии;
5. Поражение сердца в виде пристеночного фибропластического эндокардита.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 47
Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:
а) плазматическим клеткам;
б) альвеолярным макрофагам;
в) эозинофилам;
(+)
г) нейтрофилам.
Вопрос № 48
Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно всё, кроме:
а) ОФВ1 100 80% от должных значений;
б) вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
в) обострения влияют на физическую активность и сон;
г) ночные симптомы реже 2 раз в месяц, симптомы реже 1 раза в неделю.
(+)
Вопрос № 49
Размер частиц, способных вызвать экзогенный аллергический альвеолит составляет:
1. 5-10 мкм;
2. 10-15 мкм;
3. 15-20 мкм;
4. до 5 мкм;
(+)
5. 20-25 мкм.
Вопрос № 50
Легочную эозинофилию способны вызвать:
а) заболевания сердца;
б) заболевания почек;
в) заболевания печени;
г) опухолевые заболевания.
(+)
Вопрос № 51
Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Высокая эозинофилия;
2. Лейкоцитоз;
3. Резкое повышение СОЭ;
4. Нейтрофиллез;
5. Лимфоцитоз.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 52
Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно:
1. ОФВ1 и ПОСвыд 80% от должных значений;
2. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
3. Обострения влияют на физическую активность и сон;
4. Ночные симптомы реже 2 раз в месяц;
5. Симптомы реже 1 раза в неделю.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 53
В этиологии бронхиальной астмы играют роль малопатогенные бактерии:
а) гонококк;
б) стафилококк белый;
в) нейсериа перфлава;
г) стафилококк золотистый.
(+)
Вопрос № 54
Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой
осторожностью, являются:
а) β-блокаторы;
(+)
б) антацнды;
в) мочегонные;
г) гипотензивные.
Вопрос № 55
Наиболее эффективным путем введения эуфиллина для профилактики приступа удушья
является:
1. Внутрь;
2. Внутримышечный;
3. Ректальный;
4. Внутривенный;
5. Ингаляционный.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 56
При профессиональном («никелевом») эозинофильном инфильтрате характерно
сочетание:
1. Заболеванием сердца;
2. Заболеванием печени;
3. Заболеванием почек;
4. Контактным дерматитом;
5. Заболеванием нервной системы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 57
При смерти на высоте астматического статуса трудно установить:
1. Острое вздутие легких;
2. Закупорку просветов слизью;
3. Очаговые ателектазы;
4. Спазм бронхов;
5. Все вышеперечисленное.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 58
Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:
1. Усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;
2. Наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;
3. Отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;
4. Ретрактильные силы альвеол, распределенные по большой площади;
5. Гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатур.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 59
К экзоаллергенам инфекционного ряда относятся аллергены:
а) эпидермальные;
б) пищевые;
в) лекарственные;
г) гельминтов.
(+)
Вопрос № 60
Больная Б, 30 лет, обратилась с жалобами на частые « простудные» заболевания.
Из анамнеза выяснено, что болеет ежегодно в летне-осенний период
(август-сентябрь), помимо ринита и симптомов интоксикации отмечает периодически
повышение температуры тела до субфебрильных цифр после пребывания в загородной
зоне. Поздней осенью и зимой практически не болеет.
Наследственность отягощена в плане атопии (у матери выявлена сенсибилизация к
пыльцевым аллергенам). Предположительный диагноз?
а) Поллиноз;
(+)
б) Хроническая вирусная инфекция.
Вопрос № 61
Формами аллергического ринита являются:
1. Сезонный;
2. Интермиттирующий;
3. Персистирующий;
4. Идиопатический;
5. Круглогодичный.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 62
К специфической диагностике аллергического ринита относится:
1. Аллергологический анамнез;
2. Кожные пробы с аллергенами;
3. Провокационые пробы;
4. RAST;
5. Тест специфического освобождения гистамина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 63
Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых являются:
1. Пыльцевые аллергены;
2. Эпидермальные аллергены;
3. Аллерген из домашней пыли;
4. Пищевые аллергены;
5. Лекарственные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 64
Примерами клеток-мишеней II порядка являются:
а) тучные клетки;
б) базофилы;
в) эозинофилы;
г) тромбоциты.
(+)
Вопрос № 65
К не применяющихся препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся:
а) антихолинергические средства;
б) антнгистаминные препараты 1-го поколения;
(+)
в) муколитики;
г) теофиллины пролонгированного действия.
Вопрос № 66
Острая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Если воздействие антигена продолжается;
2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 67
Больным с аллергическими заболеваниями противопоказано работать:
1. На ковровых, хлопкообрабатывающих комбинатах;
2. В фармацевтических предприятиях;
3. В кожевенных мастерских;
4. На химических заводах;
5. В аптеках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 46
б) если правильные ответы 1 и 46
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 68
Легочная эозинофилия возникает преимущественно при сенсибилизации к пыльце:
1. Полыни;
2. Березы;
3. Тимофеевки;
4. Ландыша;
5. Райграса.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 69
Прогноз при легочных эозинофилиях зависит от:
1. Своевременной диагностики;
2. Назначения адекватного лечения;
3. Тяжести внелегочных проявлений;
4. Устранения причинного фактора;
5. Соблюдения элиминационных мероприятий.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 70
Профилактика бронхиальной астмы в антенатальном периоде должна включать:
1. Режим труда и отдыха беременных женщин;
2. Гипоаллергенную диету;
3. Исключение контакта беременных женщин с производственными сенсибилизирующими
факторами;
4. Прием медикаментов во время беременности;
5. Исключение курения беременной женщиной.
а) если правильные ответы 1, 2 и 45
б) если правильные ответы 1 и 45
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 71
Проникновение аллергена при немедикаментозном экзогенном аллергическом
альвеолите происходит:
1. Через кожу;
2. Парентеральным путем;
3. Через желудочно-кишечный тракт;
4. Ингаляционным путем;
5. Через слизистые.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 72
К специфической диагностике аллергического ринита относится:
а) аллергологический анамнез;
б) кожные пробы с аллергенами;
в) провокационные пробы;
г) RAST;
д) верно все перечисленное.
(+)
Вопрос № 73
Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:
1. Плазматическим клеткам;
2. Альвеолярным макрофагам;
3. Тучным клеткам;
4. Эозинофилам;
5. Нейтрофилам.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 74
При лечении локальных легочных зозинофилий применяют:
1. Антибиотики;
2. Нестероидные противовоспалительные препараты;
3. Мочегонные;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Сульфаниламиды.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 75
Для бронхиальной астмы тяжелого течения характерно:
1. Ежедневные симптомы;
2. Ограничение физической активности;
3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд более 30%;
4. Ночные симптомы 1 раз в неделю;
5. ОФВ1 и ПОСвыд от 60 до 80% от должных значений.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 76
Бронхиальная астма, вызванная физическим усилием, может быть предотвращена с
помощью профилактического (за 15-30; минут до нагрузки) применения:
1. Кромонов;
2. В - агонистов;
3. Ингаляционных глюкокортикостероидов;
4. Производных ксантина;
5. Антагонистов лейкотриеновых рецепторов.
а) если правильный ответ 2
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 77
Для всех легочных эозинофилий с астматическим синдромом характерно:
1. Кашель;
2. Приступы удушья;
3. Одышка;
4. Легочные эозинофильные инфильтраты;
5. Эозинофилия крови.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 78
Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
1. С буллезной кистой легкого;
2. С раком легкого;
3. С абсцессом легкого;
4. С саркоидозом Бека;
5. С плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 79
Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:
а) умеренная интоксикация;
б) кашель с отделением мокроты канареечного цвета;
в) кровохарканье;
г) субфебрильная температура тела.
д) а, б, г
(+)
Вопрос № 80
Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы;
4. Высокое содержание IgE;
5. Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 81
При атонической бронхиальной астме кожные аллергические пробы формируются:
1. Через 4-6 часов;
2. Через 10-20 минут и 4-6 часов;
3. Через 12-24 часа;
4. Через 10-20 минут;
5. Через 48 часов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 82
Перекрестные аллергенные свойства имеют:
а) пыльца овсяницы и березы;
б) пыльца тополя и райграса;
в) пыльца тимофеевки и овсяницы;
(+)
г) пыльца ольхи и полыни.
Вопрос № 83
Наибольшая концентрация спор кладоспориум отмечается в период:
а) с июня по сентябрь;
(+)
б) ноябрь – декабрь;
в) январь – февраль;
г) апрель – май.
Вопрос № 84
Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не
является:
1. Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
2. Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
3. Положительные реакции пассивного переноса по Прауснитцу-Кюстнеру;
4. Вовлечение в патогенез Тh1;
5. Наследственная предрасположенность.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 85
Развитию медикаментозного аллергического альвеолита способствует:
1. Одновременное назначение препаратов, усиливающих действие друг друга;
2. Полипрагмазия;
3. Нарушение функционального состояния печени, почек;
4. Заболевание сердца;
5. Полипоз носа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 86
Для бронхиальной астмы средней тяжести течения характерно:
1. Ночные симптомы реже 1 раза в неделю;
2. Ежедневные симптомы;
3. ОФВ1 и ПОСвыд менее 60% от должных значений;
4. Ежедневное применение В2-агонистов короткого действия;
5. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 87
Для обструктивных нарушений внешнего дыхания характерно снижение следующих
показателей спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость легких;
3. Пиковая скорость выдоха;
4. Минутный объем дыхания;
5. Дыхательный объем.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 88
Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
1. Эозинофилов;
2. Тучных клеток;
3. Базофилов;
4. Нейтрофилов;
5. Моноцитов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 89
К методам базисной неспецифической гипосенсибилизирующей терапии относятся:
а) применение стабилизаторов клеточных мембран;
б) применение препаратов из группы кетотифена, фумарата;
в) применение энтеросорбентов;
г) введение причинно-значимого аллергена в возрастающих дозах.
д) а, б, в
(+)
Вопрос № 90
Для всех форм экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Кашель;
2. Одышка;
3. Повышение температуры тела;
4. Кровохарканье;
5. Тошнота.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 91
Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:
1. Использование противопылевых респираторов;
2. Использование спецодежды;
3. Исключение полипрагмазии;
4. Смена места работы;
5. Полная элиминация аллергена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 92
Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
а) всё перечисленное;
(+)
б) утолщение базальной мембраны бронхов;
в) гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
г) гипертрофия гладких мышц бронхов;
д) обратимость бронхиальной обструкции.
Вопрос № 93
Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:
а) всё перечисленное;
(+)
б) использование противопылевых респираторов;
в) использование спецодежды;
г) смена места работы;
д) полная элиминация аллергена.
Вопрос № 94
Проявление острой формы экзогенного аллергического альвеолита развивается:
1. Через 12-24 часа;
2. Через 24-36 часов;
3. Через 36-48 часов;
4. Через 4-12 часов;
5. Через 48-72 часа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 95
Для рестриктивных нарушений характерно снижение следующих показателей
спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость лёгких;
3. Дыхательный объем;
4. Минутный объем дыхания;
5. Резервный объем выдоха.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 96
Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны:
1. Признаки фиброза легких;
2. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Интерстициальные инфильтраты;
5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 97
При диагностике легочных эозинофилий важную роль играет:
1. Клиническая картина;
2. Рентгенологические данные;
3. Лабораторные данные;
4. Анамнез;
5. Постановка кожных тестов с аллергенами.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 98
К кратковременным инфильтратам в лёгких с эозинофилией аллергического генеза с
системными проявлениями относится:
а) склеродермия;
б) системная красная волчанка;
в) гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (Леффлера II).
(+)
Вопрос № 99
Для оценки бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме следует
применить:
1. Ингаляционный тест с гистамином;
2. Ингаляционный тест с сальбутамолом;
3. Ингаляционный тест с метахолином;
4. Ингаляционный тест с фенотеролом;
5. Пикфлоуметрию.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
содержание ..
1
2
3 ..
|